Puxando a perna

introdução

Puxar a perna é um sintoma doloroso que pode ocorrer, por exemplo, com músculos doloridos ou cãibras musculares após a atividade física, mas também em conexão com várias doenças dos vasos sanguíneos do sistema nervoso ou das articulações.

Em alguns casos, puxar a perna pode ser tão doloroso que atrapalha a vida cotidiana e restringe enormemente a qualidade de vida da pessoa.
Se puxar a perna for particularmente doloroso ou durar muito tempo, um médico deve ser consultado. Com a ajuda de vários métodos de exame, ele pode descobrir a causa do puxão na perna e, se necessário, iniciar as etapas terapêuticas adequadas. Dependendo da causa, vários conceitos de terapia convencional e cirúrgica podem ser considerados.

As possíveis causas

Puxar a perna pode ter muitas causas. Em muitos casos, o puxão na perna é causado por músculos doloridos. Lesões nos músculos das pernas, como músculos distendidos ou fibras musculares rompidas, também estão entre as causas mais comuns de dores nas pernas. A tensão muscular ou cãibras musculares nas pernas, que podem ser desencadeadas por sobrecarga ou inadequação, também podem ser a causa de puxões na perna.

Além das causas mencionadas, doenças dos vasos sangüíneos das pernas também podem desencadear puxões na perna. Exemplos importantes são especialmente a trombose venosa profunda (TVT) e doença arterial periférica (PAOD).
A trombose da perna é um coágulo de sangue em uma veia profunda da perna que obstrui o vaso sanguíneo e obstrui o fluxo sanguíneo. A DAP, por outro lado, é um distúrbio circulatório dos vasos devido à calcificação.

Distúrbios do sistema nervoso também podem causar puxões nas pernas. As hérnias de disco da coluna lombar e a polineuropatia devem ser mencionadas aqui em particular. No caso de uma hérnia de disco, o tecido do núcleo gelatinoso de um disco intervertebral emerge no canal espinhal, que exerce pressão sobre as raízes nervosas. No caso de uma hérnia de disco da coluna lombar (Espinha lombar) os nervos das pernas podem ser comprimidos.
A polineuropatia descreve danos a vários nervos da perna e geralmente é causada por diabetes mellitus ou consumo excessivo de álcool.

Outro quadro clínico mais raro em que pode ocorrer puxão na perna é a chamada Síndrome das Pernas Inquietas (RLS) Finalmente, as doenças das articulações, em particular a artrose da anca, que é causada pelo desgaste da cartilagem da articulação da anca, podem causar dores de estiramento na perna.

Leia mais sobre o assunto em: Causa de dor nas pernas

A hérnia de disco como causa

Um puxão doloroso na perna pode acompanhar uma hérnia de disco. Se o disco intervertebral travar, é muito doloroso para as pessoas afetadas. Dependendo da área da coluna em que ocorre o incidente, ocorrem fortes dores nas costas. Essa dor pode irradiar pelas nádegas até a perna. Além disso, podem ocorrer formigamento e dormência na perna.

Em qualquer caso, uma hérnia de disco grave deve ser descartada por meio de uma consulta médica.

Descubra tudo sobre o assunto aqui: Sintomas de uma hérnia de disco da coluna lombar.

Trombose como causa

A trombose, ou seja, um coágulo de sangue em uma veia profunda da perna, pode causar um puxão doloroso na perna. Puxar é frequentemente acompanhado por outros sintomas, como descoloração azul-lívida (cianose) e superaquecimento da perna, bem como inchaço e uma sensação de peso na perna.

Uma vez que a terapia deve ser sempre administrada em caso de trombose para evitar complicações como embolia pulmonar, se surgirem repentinamente sintomas que indiquem uma trombose, deve ser consultado um médico que descartará uma trombose por meio de um exame de ultrassom.

Saiba mais sobre o assunto aqui: trombose venosa profunda.

A deficiência de magnésio como causa

A falta de magnésio pode causar dor na forma de cãibras nas pernas. O magnésio garante que os músculos não sejam excitados com muita facilidade. Por outro lado, se houver falta de magnésio, a excitabilidade muscular pode ocorrer mais facilmente e ocorrer cãibras musculares.

Uma deficiência de magnésio pode ser compensada simplesmente tomando comprimidos de magnésio, de modo que as cãibras ou puxões, se forem causados ​​por uma deficiência de magnésio, desapareçam após um curto período de tempo.

Informações adicionais podem ser encontradas aqui: Magnésio.

Esclerose múltipla como causa

MS é uma condição neurológica que causa inflamação crônica dos nervos no cérebro. Essa inflamação leva ao fracasso físico. Os distúrbios sensoriais são sintomas iniciais comuns da EM. Isso pode ser sentido como puxão, mas principalmente como formigamento ou dormência. Os sintomas persistem por pelo menos 24 horas e então regridem totalmente, raramente de forma incompleta, em dias a semanas.

Se houver suspeita de EM, uma investigação diagnóstica deve ser realizada para que a terapia precoce possa ser iniciada.

Saiba mais sobre o assunto aqui: Esclerose múltipla.

As veias varicosas como causa

Puxar a dor na perna pode, em casos mais raros, ser resultado de veias varicosas, uma chamada varicose. As varizes são veias superficiais aumentadas e são encontradas principalmente nas pernas. Eles são causados ​​pelo funcionamento inadequado das válvulas venosas, que faz com que o sangue se acumule nas pernas.
Normalmente, as veias varicosas são visíveis como veias espessadas e nodosas azuladas ou avermelhadas nas pernas e são acompanhadas por uma sensação de peso e tensão, bem como possivelmente puxando dores nas pernas, especialmente quando em pé por longos períodos de tempo.

A ocorrência de varizes é favorecida por inúmeros fatores, como histórico familiar, obesidade ou fraqueza. As veias varicosas freqüentemente ocorrem como resultado de uma trombose das veias da perna. As varizes devem ser tratadas precocemente, pois a congestão de sangue na perna pode levar à falta de oxigênio e complicações como úlceras na perna (perna aberta) ou pode ocorrer trombose das veias da perna. Conceitos de terapia convencional, como drenagem linfática, tratamento de compressão com meias e terapia por exercícios e conceitos de terapia operativa são usados ​​para tratar as veias varicosas (Descascamento de veia) em consideração.

Leia mais sobre este tópico em: Varizes.

Os sintomas

Puxar a perna é um sintoma doloroso que pode ter várias causas.

Dependendo da causa, o puxão na perna pode ocorrer no momento daPor exemplo, após esforço físico ou falta de exercício, durante o dia ou à noite), em intensidade (fraco para forte) e em duração (durando alguns dias a vários meses) variar.
Além disso, dependendo da causa do puxão na perna, outros sintomas, como inchaço, descoloração azulada, palidez, paralisia ou perda de força ou distúrbios sensoriais podem ocorrer.

A dormência como sintoma

Dormência na perna associada à tração geralmente tem sua origem em um problema na coluna. Por exemplo, após um lumbago (lumbago), que é desencadeado por uma tensão repentina nos músculos das costas, os nervos que puxam para a perna podem ficar irritados. Como resultado, pode ocorrer não apenas dor nas costas, mas também dor na perna. Como os nervos estão irritados, também pode haver um leve entorpecimento ao longo da perna.

Os mesmos sintomas podem ocorrer com uma hérnia de disco.

O diagnóstico

Uma vez que um puxão na perna pode ser causado por doenças dos vasos sanguíneos ou dos nervos da perna, se os sintomas persistirem ou se ocorrerem outros sintomas, um médico deve ser consultado.

Com a ajuda de vários métodos de exame, ele pode descobrir a causa do puxão na perna e, se necessário, iniciar as etapas terapêuticas adequadas. Para se fazer um diagnóstico, é necessário primeiro uma anamnese detalhada, o que significa um questionamento detalhado da pessoa em questão sobre as doenças de base e os sintomas atuais.

Segue-se um exame físico minucioso para objetivar as queixas atuais do interessado e, se necessário, identificar outras queixas. Dependendo da causa suspeita do puxão na perna, exames adicionais, como exames de sangue e procedimentos de imagem, por exemplo, ultrassom, raios-X, tomografia computadorizada (CT) ou imagem de ressonância magnética (Ressonância magnética) tornam-se necessários.

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A terapia

Dependendo da causa do puxão na perna, vários conceitos de terapia convencional e cirúrgica podem ser considerados.

Na maioria dos casos, tenta-se primeiro tratar a causa do puxão na perna com medidas conservadoras, como a administração de analgésicos e fisioterapia regular.

Se não houver resposta à terapia convencional, intervenções cirúrgicas podem ser necessárias.

O prognóstico e a profilaxia

O prognóstico do sintoma puxar a perna é muito variável e depende da doença subjacente.

O prognóstico é muito bom se músculos doloridos, músculos distendidos, fibras musculares rompidas ou músculos endurecidos forem a causa do puxão na perna.

Se o puxão na perna for causado por doenças dos vasos sanguíneos, por exemplo, uma trombose venosa profunda, complicações como embolia pulmonar podem surgir e o prognóstico piorar significativamente se a terapia for inadequada.

Dependendo da causa do puxão na perna, várias medidas preventivas podem ser tomadas para evitar a recorrência.

Quando ocorre a dor de puxar?

Desenhando dores à noite

O início noturno de dores nas pernas pode indicar a presença de doença arterial obstrutiva periférica (PAOD) indicam.
PAD é um distúrbio circulatório das pernas, menos frequentemente dos braços, que geralmente é causado por calcificação grave das artérias. Normalmente, o distúrbio circulatório leva à falta de oxigênio nos músculos, o que é particularmente perceptível durante os exercícios. Se trata de puxar a dor dependente da carga na perna afetada, e a perna afetada pode estar pálida e fria.
Nos estágios mais avançados da doença, a dor e o puxão na perna ocorrem em repouso, principalmente à noite, quando as pernas estão levantadas. O diagnóstico de PAD é feito com base nos sintomas típicos, exame físico, ultrassonografia Doppler e possivelmente outros métodos de imagem, como a angiografia MRT.

Um puxão na perna também ocorre na síndrome das pernas inquietas (RLS) especialmente a noite. Com a RLS, há fortes puxões, formigamento e sensações anormais nas pernas, bem como inquietação e vontade de se mover em repouso, principalmente à noite e à noite. A SPI deve ser tratada porque a persistência da doença pode levar à insônia e grave comprometimento da qualidade de vida. Drogas como L-Dopa ou agonistas da dopamina podem ser usadas para terapia.

Sentindo dores durante a gravidez

Em princípio, puxar a perna durante a gravidez pode ser devido a todas as causas mencionadas, como músculos doloridos, tensão muscular, fibras musculares rompidas, trombose venosa profunda, DAP, hérnia de disco, polineuropatia, RLS ou artrose do quadril.

Durante a gravidez, no entanto, especialmente para trombose venosa profunda (TVT) apresenta um risco significativamente aumentado, razão pela qual a trombose deve sempre ser considerada se ocorrer puxão na perna durante a gravidez.
A TVP é um coágulo sanguíneo em uma veia profunda da perna, que bloqueia o vaso sanguíneo e impede o fluxo sanguíneo. A razão pela qual a trombose venosa profunda ocorre cerca de seis vezes mais freqüentemente durante a gravidez do que em mulheres não grávidas é uma mudança na composição do sangue causada pelos hormônios da gravidez, um alargamento dos vasos sanguíneos venosos e, portanto, uma diminuição do fluxo sanguíneo.

O risco de trombose durante a gravidez pode aumentar devido a vários outros fatores, como trombose prévia ou a presença de um distúrbio de coagulação. A TVP se manifesta como inchaço, descoloração azulada e músculos distendidos ou doloridos na perna afetada. Além disso, pode haver superaquecimento e uma sensação de tensão na perna afetada.

O diagnóstico de TVP durante a gravidez é baseado em sintomas típicos, exames de sangue e um exame de ultrassom especial das veias das pernas. A TVP durante a gravidez deve ser tratada em qualquer caso, pois o trombo na perna pode se soltar e ser levado para os pulmões.
Fala-se então de uma embolia pulmonar, uma complicação da TVP com risco de vida.

Para tratar a trombose das veias da perna durante a gravidez, usa-se heparina, um medicamento para afinar o sangue e tratamento de compressão da perna com meias.

Desenhando dores ao sentar

Puxar as pernas enquanto está sentado também pode indicar a presença de uma trombose venosa profunda.

Ficar sentado por longos períodos de tempo, como quando se viaja por longas distâncias, diminui o fluxo sanguíneo nas pernas, o que aumenta significativamente o risco de TVP. Se uma trombose das veias da perna ocorre como resultado de ficar sentado por um longo tempo, isso pode se manifestar em puxões severos, inchaço e descoloração azul da perna afetada.

Medicamentos para diluir o sangue, como heparina ou rivaroxabana, e tratamento de compressão com meias são usados ​​para tratar TVP. Além disso, a perna afetada deve ser movida; o repouso na cama e a proteção da perna afetada são recomendados apenas se a dor for intensa. Dependendo do risco, as medidas citadas também são utilizadas para prevenir uma nova trombose na perna.

Sentindo dores ao deitar

Se houver um puxão na perna ao se deitar, a tensão muscular pode estar por trás disso. Uma cãibra também pode causar um puxão doloroso na perna, por exemplo, se houver falta de magnésio ou após um esforço físico intenso.

Além disso, pode ser a chamada síndrome das pernas inquietas (síndrome das pernas inquietas). A síndrome das pernas inquietas é uma das doenças neurológicas mais comuns e é caracterizada por parestesia nas pernas em repouso (geralmente deitada à noite) e isso leva à necessidade de se mover. Pode ocorrer desconforto, como puxão doloroso ou formigamento nas pernas.

Para obter mais informações, leia sobre: Síndrome das pernas inquietas.

Atraindo a dor emanando das costas

Um puxão na perna que irradia da parte de trás pode indicar a presença de uma hérnia de disco na região da coluna lombar (Espinha lombar) indicam.
No caso de uma hérnia de disco na coluna lombar, o tecido do núcleo gelatinoso de um disco emerge no canal medular, que exerce pressão sobre uma raiz nervosa. Uma hérnia de disco da coluna lombar pode geralmente levar ao aparecimento súbito de dor nas costas e, devido à compressão das raízes nervosas, outras queixas, como dor que irradia para as pernas, paralisia ou perda de força nas pernas e pés e distúrbios sensoriais (Alfinetes e agulhas, formigamento ou dormência) venha.

Na maioria dos casos, uma hérnia de disco da coluna lombar pode ser conservadora, pois o tecido vazado do disco geralmente é reabsorvido por si mesmo após um tempo. O objetivo da terapia conservadora para uma hérnia de disco na coluna lombar é reduzir a dor e fortalecer os músculos das costas.

A terapia conservadora de uma hérnia de disco da coluna cervical, portanto, inclui principalmente a administração de vários analgésicos (ASA, ibuprofeno, diclofenaco) e fisioterapia regular. Se os sintomas aumentarem ou se ocorrerem novos sintomas neurológicos (por exemplo, distúrbios retais da bexiga) uma operação de hérnia de disco deve ser realizada.

Desenho dores na perna e nádegas

Puxar a perna e a nádega pode indicar a presença de ciática, irritação do nervo ciático (Nervo ciático) indicam.
A ciática geralmente é causada por uma hérnia de disco na coluna lombar, mas também pode se desenvolver no contexto da síndrome do piriforme, deslizamento vertebral, infecção por Borrellia ou herpes zoster e, muito raramente, por tumores que ocupam espaço no canal espinhal.

A ciática pode levar a dores que irradiam da parte inferior para as pernas, paralisia ou perda de força nas pernas e pés e distúrbios sensoriais (Alfinetes e agulhas, formigamento ou dormência) venha.
Dependendo da causa do puxão na perna e nádegas, a terapia conservadora é usada pela administração de vários analgésicos (ASA, ibuprofeno, diclofenaco) e fisioterapia ou cirurgia regular.

Desenho dores na perna e quadril

Puxar a perna e o quadril pode indicar a presença de uma doença na articulação do quadril, por exemplo, osteoartrite da articulação do quadril (Coxartrose) indicam.

A coxartrose leva ao desgaste da cartilagem articular e, como resultado, dor no quadril, que pode irradiar para a perna, especialmente o joelho.
Normalmente, o puxão do quadril e da perna ocorre pela manhã ou após exercícios pesados. O desenvolvimento da coxartrose é favorecido pela idade avançada, estresse familiar, obesidade e desalinhamentos articulares.

O diagnóstico de coxartrose é baseado em uma pesquisa detalhada da pessoa preocupada com os sintomas atuais e doenças subjacentes (anamnês), um exame físico e com a ajuda de procedimentos de imagem, em particular um exame de raios-X.

A coxartrose é inicialmente tratada convencionalmente com analgésicos (ASA, ibuprofeno, diclofenaco) e fisioterapia regular.

Em alguns casos, é necessário o uso cirúrgico de uma prótese da articulação do quadril. Puxar o quadril, que se irradia para as pernas, também pode indicar a presença de uma hérnia de disco na coluna lombar.

Desenho dores na perna e no braço

Puxar a perna e o braço pode ter várias causas. Puxar a dor na perna e no braço geralmente ocorre como uma dor nos membros, como parte de uma infecção semelhante à gripe.

Se as dores na perna e no braço forem causadas por uma infecção semelhante à gripe, outros sintomas como coriza, dor de garganta, dor de cabeça e febre podem ocorrer e os sintomas geralmente desaparecem completamente após uma a duas semanas.

Para acelerar o curso da doença, o interessado deve tomar alguns cuidados físicos e, dependendo dos sintomas, usar spray nasal, pastilhas ou analgésicos como aspirina, ibuprofeno ou paracetamol.

Puxar o braço e a perna que persiste por um longo período indica uma doença crônica, por exemplo, uma polineuropatia.
A polineuropatia descreve danos a vários nervos periféricos, que geralmente são causados ​​por diabetes mellitus (aumento de açúcar no sangue) ou devido ao consumo excessivo de álcool. Danos aos nervos nas pernas e braços podem levar a distúrbios sensoriais (Alfinetes e agulhas, formigamento ou dormência), Parestesia e desenho, dores em queimação nas pernas e nos braços.

Freqüentemente, os sintomas aparecem na forma de uma luva ou meia nas extremidades. O diagnóstico da polineuropatia geralmente é feito por um neurologista com o auxílio de exames especiais, como a eletroneurografia, em que é medida a velocidade de condução de vários nervos.

Ao tratar a doença subjacente (por exemplo, controle ideal de açúcar no sangue), os sintomas da polineuropatia podem ser aliviados. Além disso, medicamentos analgésicos do grupo dos anticonvulsivantes e antidepressivos podem ser experimentados, uma vez que os analgésicos convencionais, como AAS, ibuprofeno ou paracetamol, não são eficazes para as dores nervosas.