TDAH

Sinônimos em um sentido mais amplo

Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade, Síndrome de Fidgety Philipp, Fidgety Philippus, Síndrome Psico-Orgânica (POS), Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade

definição

o Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade inclui um comportamento impulsivo e desatento pronunciado que se manifesta por um longo período de tempo em várias áreas da vida (jardim de infância / escola, em casa, tempo de lazer). O TDAH também pode assumir a forma de hiperatividade PUBLICIDADES ou aparecem como uma forma mista.

Ambos ADD e ADHD são um quadro clínico claramente definido que passa por sintomas diferentes de ADHD ou ADS. Nem as pessoas com ADD nem ADHD podem direcionar sua atenção de uma forma direcionada e, assim, apontar Deficiências na capacidade de concentração em. Esta falta de concentração geralmente afeta todas as áreas da vida de crianças e adultos, ou seja, jardim de infância, escola ou trabalho, bem como as áreas familiares e de lazer. A falta de concentração torna-se particularmente evidente nas fases em que as pessoas afetadas devem concentrar sua atenção em uma determinada área por um período mais longo. Enquanto no caso de um PUBLICIDADES então isso Sonhe predomina, pode com o forma hiperativa efeitos colaterais negativos na forma de inquietação até uma recusa ofensiva de trabalhar. Devido à capacidade mutável e às vezes abaixo da média de chamar a atenção, especialmente as crianças são confrontadas com problemas escolares. Muitas crianças com TDAH desenvolvem um Pontos fracos de leitura e ou Fraqueza aritmética.

Em ambas as formas de ADS, há uma transmissão e processamento defeituosos de informações entre os dois segmentos cerebrais (hemisférios). Isso, por sua vez, não significa que as pessoas com TDAH sejam menos dotadas. O oposto é o caso: também Pessoas com TDAH não são de um possível dom excluir. A probabilidade de superdotação é provavelmente comparável à probabilidade que pode ser assumida para uma “criança ou adulto normal”. Devido aos sintomas da síndrome, especialmente o TDAH, o diagnóstico de superdotação costuma ser muito mais difícil.

O que podem ser sinais de TDAH?

Os primeiros sinais de TDAH podem aparecer em qualquer situação que requeira certa concentração. Na vida cotidiana, o TDAH se manifesta em uma acentuada distração, esquecimento e falta de confiabilidade. As tarefas são canceladas e as instruções são mal seguidas. As pessoas afetadas reagem de forma impulsiva e precipitada. O humor muda frequentemente e eles podem ficar facilmente irritáveis, às vezes até agressivos. As crianças costumam ter problemas na escola, os adultos no trabalho. Também se trata de um comportamento social difícil, bem como de um comportamento apropriado em um contexto social.

As formas hiperativas de TDAH tornam-se perceptíveis por meio do aumento da atividade com uma forte necessidade de se mover - crianças hiperativas ficam inquietas e interrompem as aulas. Na forma não hiperativa, possivelmente hipoativa (ou seja, subativa), as pessoas afetadas tendem a ser quietas e sonhadoras, aqui as crianças parecem viver em um mundo de sonho. Mas uma imaginação florescente e uma emocionalidade pronunciada também são típicas do TDAH.

Leia mais sobre o assunto: Como reconhecer problemas comportamentais em bebês

Que médico as crianças ou adultos devem consultar se houver suspeita de TDAH?

O primeiro ponto de contato é em Criança o pediatra, no Adultos o médico de família. Com bastante experiência, ambos podem fazer o diagnóstico e iniciar o tratamento. Em caso de dúvida, no entanto, consulte o Psicólogos ou psiquiatras e outros especialistas, pois o TDAH é uma doença muito complexa, com uma grande variedade de manifestações.
Não só o diagnóstico, mas também a terapia é muito diversificada e requer a cooperação de diferentes especialistas. Portanto, faz sentido ativar as várias disciplinas em um estágio inicial.

Freqüência de ocorrência

Devido às diferentes manifestações externas, às vezes muito mais desagradáveis, do TDAH, ele geralmente é diagnosticado com mais frequência e, geralmente, mais rápido.

Os estudos atuais resultam de um Frequência entre 3 a 10% da população, 3 a 6% entre 6 e 18 anos (3 a 4% crianças em idade escolar, aproximadamente 2% jovens). A relação entre ADD e ADHD será sobre 1/3 a 2/3 estimado, de modo que uma frequência de TDAH de 2 a cerca de 7% pode ser assumida. Estudos também demonstraram que os meninos têm 7 vezes mais probabilidade de desenvolver AD (H) D do que as meninas.

AD (H) D também não pode ser ignorado em adultos. Presume-se que cerca de 1% da população adulta sofre de AD (H) D, embora os estudos e investigações mostrem diferenças específicas de cada país. No entanto, não é possível determinar por que surgem diferenças específicas de cada país, uma vez que, além das diferenças reais, o diferente estado da pesquisa científica também desempenha um papel.

Estudos com gêmeos foram capazes de confirmar que um componente genético de AD (H) D não pode ser discutido e que gêmeos idênticos são geralmente afetados em conjunto pelos sintomas correspondentes.

Consideração histórica do TDAH

O é historicamente conhecido História do fidget philipp, publicado pela primeira vez em 1846 por Heinrich Hoffmann, um médico de Frankfurt. Costuma-se dizer que o próprio Hoffman sofria de Síndrome de Fidgety Philip ou pelo menos queria chamar a atenção para ela. Pode ser esse o caso, mas também devemos ter em mente que talvez ele só quisesse atingir um fator de entretenimento com seu livro. Isso pode ser confirmado pelo fato de que Hoffmann não era neurologista na época em que escreveu seu livro.

Enquanto os maus hábitos ainda eram ridicularizados nos livros infantis, nos anos seguintes a busca pelas causas foi prosseguida. Semelhante à história da dislexia, existem diferentes direções que foram tomadas, diferentes opiniões e visões. Os paralelos com a história da dislexia são evidentes: as possíveis causas são aceitas, revogadas e postuladas novamente.

Na década de 30 foi descoberto por acaso aquele especial Medicamento Acalme crianças hiperativas. Wilhelm Griesinger, um psiquiatra de Berlim explicou em 1845 que as crianças hiperativas não podem processar os estímulos externos no cérebro de acordo e que problemas / desvios da norma devem, portanto, existir na área do cérebro. Como já havia discussões controversas naquela época, as contra-opiniões rapidamente se desenvolveram. Procurou-se então relativizar as afirmações de Griesinger e reconduzir os problemas a um desenvolvimento apressado (“hipermetarmorfose”).
No início do século 20, a educação recebeu uma grande responsabilidade. Surgiram grupos que classificaram as crianças hiperativas como difíceis de criar. Na década de 1960, presumia-se que um distúrbio cerebral era a causa do TDAH e o tratamento era feito de acordo. A hereditariedade não foi descartada já em 1870, mas o aumento da pressão social também foi apontado. As virtudes cada vez mais importantes, como pontualidade, ordem, obediência, ... não podiam ser cumpridas da mesma forma por todas as crianças. Depois ele se sentou abordagem multi-causal (= causada por muitos fatores) por: Vários fatores foram considerados como causa da expressão: Disfunção cerebral mínima (DCM, uma forma de dano cerebral), hereditariedade (transmissão genética), consequências que resultam da mudança da sociedade.

Desde a década de 1990, o abordagem explicativa neurobiológica, descrita a seguir, foi identificada como outra causa possível. No entanto, também aqui pode ser assumido que vários fatores desempenham um papel no desenvolvimento. O primeiro a ser mencionado é infância mudou, mas também o situação familiar mudou.

As tentativas científicas de explicações percorreram todas as disciplinas da medicina, psicologia, mas também da educação. Talvez devamos ter em mente, entretanto, que não pode haver a clássica estrada real que se aplica a todos. Os problemas são muito individuais e, portanto, também exigem um terapia individual de TDAH.

Até o momento, tem em princípio duas posições contrárias e extremas manter. Por um lado, existem aqueles que acreditam que AD (H) D é, em princípio tratado com medicação devem ser e, por outro lado, aqueles que acreditam que somente através Terapia e medidas educacionais alteradas um objetivo pode ser alcançado e a terapia medicamentosa deve ser evitada. Hoje, a maioria das formas de terapia pode ser encontrada entre as duas visões.

Causas do TDAH

As razões e causas que esclarecem suficientemente por que as pessoas desenvolvem TDAH ainda não foram nomeadas de forma conclusiva. O problema está na individualidade das pessoas. No entanto, algumas afirmações podem ser feitas:

Hereditariedade (componente genético)

Como já mencionado acima, foi demonstrado que, especialmente em gêmeos idênticos, ambas as crianças são afetadas pelos sintomas. Também poderia ser demonstrado que funções alteradas na área do cérebro são transmitidas geneticamente e podem ser responsabilizadas pelos componentes neurobiológicos / neuroquímicos mencionados abaixo.

Componente neurobiológico / neuroquímico

Desde a década de 1990, uma abordagem neurobiológica / neuroquímica foi assumida, uma vez que estudos biológicos mostram que pacientes afetados sob um Desequilíbrio das substâncias mensageiras serotonina, dopamina e norepinefrina no cérebro sofrem, como resultado do que a transmissão de informações entre as células nervosas de áreas cerebrais individuais não funciona adequadamente. As substâncias mensageiras influenciam as pessoas de maneiras diferentes. Por exemplo, acredita-se que a serotonina afeta essencialmente o humor, enquanto a dopamina está relacionada à atividade física. A norepinefrina, por outro lado, afeta a capacidade de prestar atenção.

Uma e outra vez surge um alergia como causa para o desenvolvimento de um déficit de atenção em discussão. Embora uma alergia existente não signifique necessariamente que também haja falta de atenção, uma alergia desencadeia uma situação estressante, em que o corpo ou o córtex adrenal causa uma liberação de adrenalina e, em última análise, com uma aumento da produção de cortisoln respostas. O cortisol pertence a um grupo dos chamados Glicocorticóides e causa uma diminuição nos níveis de serotonina no corpo. Como - como mencionado acima - a serotonina influencia essencialmente o humor, as flutuações nessa área são a consequência lógica. São precisamente essas flutuações de humor e atenção que podem ser encontradas na criança com déficit de atenção.

Para voltar ao componente neurobiológico ou neuroquímico, agora ocorre a apresentação da transferência de informação, que deve ser imaginada da seguinte forma:

Um grande número de células nervosas forma uma espécie de rede no cérebro. Todas as atividades que percebemos implicam a atividade das células nervosas e sua capacidade de transmitir estímulos. As células nervosas não estão conectadas umas às outras, pois de outra forma ocorreria a transmissão permanente do estímulo e, portanto, a sobrecarga do estímulo. Existe, portanto, uma lacuna entre duas células nervosas, a lacuna sináptica, que só pode ser superada pelas substâncias mensageiras (ver: neurotransmissores). Em linguagem simples, isso significa:
O estímulo chega à célula nervosa 1, a célula nervosa 1 libera substâncias mensageiras que se encaixam nos receptores da célula nervosa 2 através da lacuna sináptica e passam o estímulo para lá.

Se a transmissão do estímulo não funcionar adequadamente, a transmissão da informação é perturbada. Presume-se atualmente que tanto o gene transportador quanto o ponto de ancoragem da dopamina são diferentes em pacientes com DDA.

Causas que se encontram na área pré, peri e pós-natal

Influências prejudiciais na área pré, peri e pós-natal ainda são discutidas. Isso inclui, em particular, complicações durante o parto e acidentes com bebês relacionados à região da cabeça. Doenças infantis na área do sistema nervoso central também podem ser consideradas como uma causa para o desenvolvimento de DA (H) D.
Exemplos de influências prejudiciais na área pré-natal são:

• aumento do consumo de álcool e / ou nicotina pela mãe, o que significa que o tronco cerebral (tálamo) não está totalmente desenvolvido (componente orgânico do cérebro)
• Razões funcionais do cérebro, devido às quais o cérebro é insuficientemente suprido de sangue.
• Doenças infecciosas
• Sangrando
• ...

Déficits educacionais

Déficits educacionais, estresse psicológico, como altas demandas feitas à criança ou adulto pela família / sociedade também podem desempenhar um papel decisivo no desenvolvimento de DA (H) D, assim como a superestimulação excessiva. Via de regra, porém, os aspectos mencionados não são considerados a causa real. Sob certas circunstâncias, entretanto, eles intensificam o problema muitas vezes.

Para mais informações, veja: Causas do TDAH

Sintomas de TDAH

A Síndrome de Déficit de Atenção e Hiperatividade (abreviatura de TDAH) é uma doença neurológica psiquiátrica que se desenvolve na adolescência ou infância e pode então prosseguir até a idade adulta.

criançasAqueles que sofrem de TDAH inicialmente acabam por amamentar Inquietação em. Sentar é difícil para as crianças e, na maioria das vezes, as pessoas afetadas precisam estar em movimento. Além da inquietação permanente, a doença ainda é classificada por Força Dificuldade de concentração. Na maioria dos casos, as pessoas afetadas só conseguem se concentrar em um tópico ou atividade por um período muito curto. Em crianças, uma certa redução na capacidade de concentração costuma ser normal e não tem valor de doença. No entanto, distúrbios graves de concentração na idade adulta devem sempre fazer pensar em TDAH.

Especialmente as crianças que sofrem de TDAH costumam ser notadas por fortes Mudanças de humor. Freqüentemente, são explosões de raiva e ataques irascíveis que não correspondem às circunstâncias circundantes. Muitas vezes é difícil acalmar as crianças. Freqüentemente, as crianças também sofrem de inquietação distúrbios do sonoo que, por sua vez, significa que você não dorme durante o dia, o que pode levar a um aumento da agressividade e alterações de humor. Também, muitas vezes, os afetados se tornam notórios pelo fato de terem acabado desafiar as fronteiras sociais e certos comportamentos não se enquadram nas normas.

Outros sintomas de TDAH são Desorganização e esgotamento rápido. Os adultos com TDAH, em particular, se destacam no trabalho porque não conseguem fazer seu trabalho normal adequadamente e não conseguem terminar o trabalho no prazo. Pacientes com TDAH são frequentemente descritos como desorganizados e caóticos, devido ao fato de que nunca conseguem se concentrar em um trabalho específico por muito tempo. A rápida exaustão se deve ao fato de que os pacientes com TDAH podem ver e avaliar sua situação. Eles percebem que não conseguem trabalhar com certas sequências normais de trabalho como outras e que não têm um sistema e uma linha comum. Combinado com a inquietação constante, os pacientes com TDAH logo alcançam seus limites de desempenho e estresse.

Aproximadamente. 2 milhões de pessoas na Alemanha são afetadas pelo TDAH sem saber que têm a doença. Muitas vezes, a doença não é diagnosticada por causa de uma doença específica traço individual responsável pelo comportamento especial é feito.
Os críticos do TDAH acusam o diagnóstico de ser feito muito rapidamente, mas os sintomas também podem se aplicar a traços de caráter especiais. O TDAH é um dos quadros clínicos mais discutidos em psiquiatria. A forma de diagnóstico é frequentemente questionada acusando-se o sobrediagnóstico e, além disso, criticando o método de tratamento. Os críticos denunciam que o tratamento medicamentoso do TDAH muitas vezes não é necessário e que é iniciado muito cedo e leva muito tempo.

As crianças com TDAH são sempre uma bagunça?

Esta pergunta pode ser respondida negativamente. Infelizmente, não é incomum que as pessoas afetadas sejam estigmatizadas prematuramente. O espectro do TDAH varia de baixo a alto, de calmo a agitado, de sonhador a (muito bem) concentrado. Por um lado se expressa TDAH é individual para cada criançaPortanto, não precisa ser caótico, por outro lado, lidar com os sintomas é imensamente importante. Mesmo que a criança tenha uma forma anormal, caótica e hiperativa de TDAH, o terapia adequada e promovendo seus talentos, seu Compensar as fraquezas.

TDAH em adultos

O transtorno de déficit de atenção e hiperatividade torna-se geralmente diagnosticado na infância e adolescência. O motivo é que as queixas e sintomas desencadeados são muito mais comuns na infância do que nos adultos. As crianças se destacam por uma inquietação incomum e também por um distúrbio de concentração atípico para a idade, bem como por fortes oscilações de humor. Os adultos geralmente apresentam os mesmos sintomas, mas geralmente são vistos como um traço de caráter que não pode ser influenciado.

O número de adultos que sofrem de TDAH e podem não saber disso é estimado em cerca de 2 milhões de pessoas. Quase todas as doenças começam na infância e passam despercebidas para a idade adulta. Adultospessoas que sofrem de TDAH geralmente falham na sociedade mudanças severas de humor e mais comum Irritabilidade em. Eles são difíceis de avaliar e seu humor é imprevisível. Eles também são chamados caótico e desorganizado e muitas vezes os adultos falham acima de tudo Baixo desempenho negativamente no trabalho.

O médico raramente é consultado, e o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade é ainda menos comum. Em vez disso, todas as doenças internas possíveis são examinadas, como a tireoide hiperativa, que também pode causar esses sintomas. O diagnóstico em crianças e adultos é apoiado pelo psiquiatra colocado. Durante várias conversas pessoais, ele primeiro observará o paciente e o avaliará em várias situações. Há também acompanhantes Questionáriosque pode corroborar uma suspeita de TDAH.

O tratamento deve começar assim que o diagnóstico for feito. Em nenhum caso, isso tem que ser feito exclusivamente com medicamentos, mas pode ser resolvido primeiro com uma medida psicoterapêutica. Regular Conversa e Terapias comportamentais deve garantir que o paciente seja mais capaz de refletir e avaliar-se melhor em diferentes situações. Além disso, devem ser mostradas ao paciente medidas para melhorar de forma independente e sustentável sua concentração e controlar melhor suas agressões e, em primeiro lugar, não deixá-las surgir. As sessões psicoterapêuticas devem ser realizadas por vários meses e, se necessário e com sucesso, também ser estendidas.
Além disso, ou se não houver sucesso, o tratamento também pode ser iniciado com um dos dois medicamentos comuns para o tratamento do TDAH. A droga padrão usada ainda hoje é Ritalina®. A droga um pouco mais recente que chegou ao mercado é Atomoxetina. Agora é usado como medicamento de segunda linha. Ambas as drogas levam à redução das oscilações de humor e distúrbios de concentração e permitem que o paciente se integre melhor à sociedade.

Possíveis sintomas associados ao TDAH

Aqui você pode descobrir mais sobre os problemas associados. Em relação ao setor escolar, isso inclui não apenas deficiências em leitura e grafia, mas também em numeramento. Na página Falta de Concentração - você poderá saber mais sobre os problemas que também aparecem como sintomas na área de TDAH.

• LRS / Dislexia
• Fraqueza aritmética / Dyscalculia
• Pobre concentração

TDAH e depressão, qual é a relação?

Dependendo da situação do estudo, o HFrequência de depressão em pacientes com TDAH em 10-20%.
Social Exclusão, Estigma, Medo de falhar e experiências ruins com sintomas de TDAH reduzem a autoestima e tornam as pessoas afetadas propensas à depressão. A associação entre depressão e TDAH é particularmente importante em crianças. Como a depressão e o TDAH tornam-se piores, os pacientes devem ser examinados e tratados precocemente.

Diagnóstico de TDAH

Conforme já mencionado na seção temática “Frequência”, o Diagnóstico nem sempre é fácil. Como acontece com todos os diagnósticos no campo da aprendizagem, deve-se advertir contra um diagnóstico muito rápido e unilateral. No entanto, isso não incentiva ninguém a ficar cego e ter esperança de que os problemas aumentem.

SE houver problemas, eles devem ser por um período de aproximadamente seis meses apareceram em diferentes áreas da vida de uma criança.

0. Observações precisas

1. Entrevistando os pais

2. Avaliação da situação pela escola (Kiga)

3. Preparação de um relatório psicológico

4. diagnósticos clínicos (médicos)

Que testes existem para o TDAH?

A internet oferece uma variedade Questionários e autotestesque o interessado pode preencher. No entanto, você é não serdemonstrando para uma condição de TDAH. Outros testes, como Testes comportamentais e de inteligência também fazem parte do diagnóstico. Embora os vários autotestes não tenham valor probatório, eles são uma boa ferramenta para detectar os primeiros sinais de TDAH.

Uma vez que o TDAH se expressa de forma diferente para cada pessoa, nenhum teste padronizado pode substituir uma discussão detalhada com o médico e diagnósticos adicionais. Não existem testes de laboratório ou similares para o TDAH.

Testes para adultos

O popular Auto-testes pergunte sobre os sintomas típicos de TDAH e sejam úteis se você suspeitar de TDAH. Existem, por exemplo no site da OMS (Organização Mundial da Saúde), com vários grupos de autoajuda, associações médicas e muitos mais.
Mais testes serão realizado pelo médico e inclui, entre outros, o Determinação da capacidade de atenção, QI e comportamento. Quais testes são usados ​​em cada paciente depende da aparência individual da doença e do julgamento do médico.

Testes para crianças

Os testes para crianças são baseados em sua idade. Crianças muito pequenas mostram, por exemplo Um distúrbio de atenção ao brincar, as crianças mais velhas podem ser testadas na escrita como os adultos. Brinca com a criança Avaliação por pais e professores desempenha um papel importante, por isso os questionários devem ser preenchidos pela criança e pelo meio ambiente. Mais testes e exames também serão necessários para descartar outras causas dos sintomas. Por causa da própria aparência individual os testes para crianças têm certas limitações, semelhantes aos testes para adultos.

Quão úteis são os testes online?

Se você suspeita de TDAH, deve ter certeza rapidamente como pessoa afetada ou como pai. Os testes online prometem respostas rápidas, mas são somente condicionalmente útil.
Há um grande número de provedores que disponibilizam questionários na Internet. Poucos vêm de fontes confiáveis, como da OMS (Organização Mundial da Saúde). Além disso, os sintomas típicos ocorrem não apenas no TDAH, mas também em outras doenças e também em pessoas saudáveis. Portanto, nem todo resultado de teste positivo é necessariamente TDAH. o diagnóstico final com a exclusão de outras causas pode, portanto, apenas pergunte ao médico.

Diagnóstico diferencial em TDAH

Como na área de TDAH e outras áreas, o problema de diagnosticar “TDAH” reside no fato de que se tende a atribuir um problema supostamente “pequeno” diretamente a um problema de aprendizagem central. Isso significa: As crianças podem “simplesmente” sofrer de falta de concentração. Isso nem sempre é um TDAH que se aplica à criança. Não menos por isso, é necessária uma delimitação diagnóstica diferencial dos sintomas.

Com base nos vários levantamentos diagnósticos, já está claro que algumas áreas tentam especificamente descartar outras doenças. Por meio de diversos exames internos e neurológicos, o médico tenta excluir várias doenças metabólicas, visuais, auditivas e neurológicas por meio do diagnóstico diferencial e, em particular, atribuir a real causa de qualquer esgotamento existente.

As doenças de diagnóstico diferencial também incluem a exclusão de deficiências psicológicas profundas, como síndrome de Tourette, depressão, transtornos de ansiedade, mania, transtorno obsessivo-compulsivo (carrapatos), autismo e transtornos bipolares. Raramente acontece que as crianças sofrem de uma das doenças mencionadas, além do TDAH.

Na área cognitiva, inteligência reduzida, distúrbios parciais de desempenho, como dislexia ou discalculia, devem ser excluídos, bem como superdotação ou concentração parcial insuficiente. Em particular, os sintomas associados (sintomas secundários associados) de dislexia e discalculia podem às vezes ser muito semelhantes aos sintomas de TDAH.

O diagnóstico diferencial também deve distinguir transtornos profundos do desenvolvimento, transtornos afetivos e um ambiente doméstico que intensifica os sintomas (pressão, expectativas, falta de compreensão, sem regras, ...).

terapia

A terapia do TDAH deve sempre individualmente adaptado aos déficits da criança e comece de forma holística, se possível. Neste ponto, holístico significa por um lado que Terapeuta, pais e escola puxando juntos para superar cooperação querendo alcançar os melhores resultados possíveis juntos. Além disso, o área socioemocional são tratados da mesma maneira que o psicomotor e a área cognitiva. O trabalho educativo deve basear-se no nível de aprendizagem, nas condições de aprendizagem e nas oportunidades de trabalho de cada criança.

Deve ficar claro para todos os envolvidos na educação de uma criança que uma criança com TDAH não deve ser abusada verbalmente. Em primeiro lugar, isso requer autodisciplina e controle dessas pessoas, porque o comportamento muitas vezes “incomoda”.
Regras e acordos claros, e especialmente também comportamento consistente de adultos representam a posição inicial. Passo a passo, você tem que trabalhar com a criança no Conformidade com as regras acordadas para ser trabalhado. Se ... então - as consequências devem ser explicadas com calma e tornadas compreensíveis, mas também respeitadas. Você deve se certificar de que o Consequências para violações de regras sempre o mesmo estão.
No entanto, é essencial evitar punições que sejam muito severas. Mesmo que o comportamento negativo seja reprimido como resultado, ele reaparece em outro lugar, devido a sentimentos de vingança ou semelhantes - talvez até mais violentamente.
Além disso, o Princípio de reforço positivo comprovado. Isso significa: todo sucesso, todo cumprimento de regras, etc., devem ser elogiados. Mas certifique-se de que vem do coração. Crianças, especialmente TDAH - as crianças notam a diferença.

Por favor observe o seguinte: Medidas educacionais consistentes e toda a assistência mencionada acima não o ajudarão a curar o TDAH. Eles apenas o ajudam a reduzir as tensões e medos da criança e a salvar suas próprias forças. Gritos, prisão domiciliar ou mesmo espancamentos sempre fazem com que a criança reaja de maneira desafiadora. Se você sente que foi tratado injustamente - e isso é o mesmo para quase todas as pessoas - você não consegue nenhuma mudança de comportamento e destrói qualquer vontade de se esforçar e cumprir as regras.

As medidas educacionais também incluem exercícios motores finosque se tornam necessárias porque as crianças hiperativas, em particular, têm dificuldades em sua amplitude de movimento. Os exercícios motores finos podem ser realizados a qualquer hora, em qualquer lugar. Exemplos disso são: amassar, cortar, colorir, entrançar, enfiar pérolas, .... Em princípio, todos os exercícios “comuns” para manual de treinamento e destreza são positivos. No entanto, qualquer pressão para realizar e qualquer forma de avaliação deve ser evitada.

Como já foi mencionado várias vezes, não existe terapia que possa curar e remediar o TDAH. Tem que ser iniciado em pontos diferentes. Isso significa que todas as áreas nas quais a criança é criada devem ser abordadas primeiro. Além da casa dos pais, é inicialmente o jardim de infância ou a escola. Mas os aspectos básicos da terapia também devem ser transmitidos a todas as outras pessoas de contato. O trabalho contraproducente, por exemplo dos avós, deve ser evitado.

Geralmente começa com o Educação dos pais sobre o TDAH, seus sintomas e opções terapêuticas. É importante deixar claro para os pais que lidar com seus próprios filhos exigirá mais esforço, energia e nervosismo do que seria a regra "normal". Como regra, isso também significa que você abandonará regras e comportamentos antigos pelos quais pode ter gostado. O foco deve ser estabelecer ou restaurar uma base positiva para a educação. O aconselhamento psicológico deve e, em muitos casos, não pode e não deve ocorrer uma vez e não deve se limitar a explicar a doença e seu desenvolvimento. Em muitos casos, o cuidado durante a terapia é tão importante, possivelmente mais importante, pois exige muito dos pais em termos de rigor e consistência.

Como já foi mencionado, os pais formam uma unidade junto com todas as outras crianças envolvidas na educação da criança e, como tal, também devem ter regras geralmente aplicáveis ​​e consistentemente observadas. Todos deveriam "se unir". Além de educar os pais, portanto, também é importante que informou todos os outros grupos sobre a doença tornar-se. Além de encaminhar informações, o terapia de TDAH de importância igualmente grande: somente se todos observarem as regras que foram estabelecidas, a terapia pode reivindicar uma chance de sucesso.

Em resumo, pode-se dizer que a terapia da criança feito sob medida deve se tornar. Isso significa que não existe uma terapia específica para o TDAH que seja igualmente aplicável e viável para todas as crianças. Por mais individual que seja a criança, qualquer terapia deve ser considerada individual. Isso significa que a idade e a gravidade dos sintomas devem ser levadas em consideração, bem como os sintomas que os acompanham e o ambiente em que a criança vive. Atenção especial deve ser dada ao ambiente da criança (veja acima), de modo que o aconselhamento (terapêutico / psicológico) e o apoio para os pais e outros cuidadores possam ser tão importantes quanto a terapia da própria criança.

Como resultado, a terapia geralmente deve incluir e abranger várias medidas que devem se complementar de uma determinada maneira. Eles estão listados novamente brevemente abaixo.

1. Aconselhamento e apoio aos pais
2. Cooperação entre todos os adultos envolvidos na educação (terapeutas - escola / jardim de infância e casa dos pais)
3. Se necessário, aconselhamento educacional (regras e estruturas claras (rituais))
4. Diagnóstico adequado antes da terapia
5. Terapia comportamental
6. se necessário, terapia medicamentosa
7. se necessário (e no momento apropriado: terapia de problemas associados (fraqueza aritmética, fraqueza de leitura e ortografia, discalculia, dislexia ...)

Visto que, em primeiro lugar, é necessário criar alguns pré-requisitos para poder realizar uma terapia de maneira adequada e necessária, parece natural que nem todas as medidas sejam iniciadas e realizadas ao mesmo tempo. Normalmente um plano de terapia individual criada. Em geral, começa-se nos pontos onde surgem problemas. Como o comportamento sempre desencadeia ação e reação, rapidamente fica claro quais pontos devem ser trabalhados e tratados posteriormente.

Medicação para TDAH

Se o diagnóstico de TDAH foi feito, deve-se considerar se o tratamento não medicamentoso foi iniciado ou se alguns medicamentos bem pesquisados ​​que são usados ​​hoje para a doença são usados. Hoje, o ingrediente ativo é usado em psiquiatria infantil e psiquiatria de adultos Metilfenidato usava. Este ingrediente ativo está sob o nome comercial Ritalina® disponível. É administrado na forma de comprimido e aumenta a capacidade de concentração. Ritalin® é um medicamento do grupo dos chamados Estimulantes. Ainda não se sabe por que um estimulante tem efeito contrário, especialmente em pacientes com TDAH, e leva ao aumento da concentração.

Ritalina é usada em Crianças em uma dose de 2,5-5 mg por dia usado e geralmente é bem tolerado. O tratamento deve durar inicialmente vários meses. Se os sintomas sob Ritalin® forem significativamente reduzidos ou até mesmo desaparecerem, uma tentativa pode ser feita. Via de regra, e principalmente em crianças e adolescentes, o medicamento é administrado por pelo menos um ano após o diagnóstico, a fim de prevenir a recorrência dos sintomas.

Além do Ritalin®, agora mais antigo, também existe um medicamento mais recente que contém o ingrediente ativo há algum tempo Atomoxetina inclui. O nome comercial é Strattera®. Além de melhorar a concentração, a droga também reduz as oscilações de humor e a impulsividade. Um comportamento viciante à droga ainda não foi estabelecido.

Treinamento de pais

O bem-estar da criança e o prognóstico para seu transtorno de atenção dependem muito de como os pais administram seu TDAH. UMA Treinamento de pais afetados é, portanto, um componente elementar na terapia de TDAH. Cria uma compreensão básica da doença para melhor compreender o comportamento da criança.

O TDAH torna o aprendizado normal difícil e afeta o comportamento social. Se essas crianças forem tratadas como todas as outras, experimentarão rejeição desde cedo e sofrerão com o medo do fracasso, o que atrapalha o desenvolvimento da criança e pode levar a problemas mais tarde na vida. Além disso, com seu comportamento, os pais também influenciam a imagem que o filho tem de si mesmo, sua doença e suas habilidades.

Lidar com o TDAH não é fácil. As crianças afetadas costumam ser consideradas difíceis de criar e os pais têm dificuldade em falar com elas. Eles têm que ser consistentes, mas emocionais e empáticos, embora nem sempre possam compreender o comportamento da criança. Elogie ao invés de punir, orientado para solução de trabalho, ser paciente são desafios para os pais, mas representam a maneira mais eficaz de criar filhos com TDAH.