Cuidados pós-operatórios

introdução

O cuidado pós-operatório é o cuidado de um paciente de acordo com (lat: agência dos Correios) chamado de OP. Começa imediatamente após a operação na chamada sala de recuperação e prossegue na respetiva enfermaria ou em casa.

A duração e extensão dos cuidados são extremamente variáveis ​​e são fortemente influenciadas pela gravidade da operação, mas também pelo estado geral do paciente. Dessa forma, pacientes saudáveis ​​e em boa forma se recuperarão mais rapidamente do mesmo procedimento do que pacientes com muitas doenças de base, cujos recursos já estão sendo consumidos por essas doenças.

No Hospital

No hospital, os cuidados pós-operatórios começam imediatamente após a operação na sala de recuperação, que na maioria das vezes está diretamente ligada à sala de cirurgia. O paciente geralmente fica lá por algumas horas antes de ser levado de volta para a enfermaria. Os cuidados neste momento se concentram em monitorar os sinais de vida do paciente e, portanto, a pressão arterial, a frequência cardíaca e a respiração são monitoradas como padrão e os enfermeiros cuidam das infusões e medicamentos necessários, especialmente analgésicos para dor pós-operatória ou fornecem oxigênio, se necessário a pessoa afetada sente falta de ar. Se o quadro piorar, é importante que a equipe de pós-operatório conheça as medidas especiais de emergência e as inicie em tempo hábil. A equipe da sala de recuperação costuma estar muito bem preparada para essas emergências. As equipes de pós-operatório da sala de recuperação também cuidam das náuseas e vômitos, que costumam ocorrer após a anestesia, e garantem que os frascos de urina sejam descartados.

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Além disso, é importante nos cuidados pós-operatórios conhecer as diferentes posições ou realizá-las conforme orientação do médico, pois dependendo da operação, certas posturas podem não ser assumidas pelo paciente e, no pior dos casos, são extremamente prejudiciais. As necessidades do paciente também devem ser levadas em consideração e o posicionamento mais confortável e sem dor para o paciente deve ser sempre buscado. Essas características especiais do posicionamento do paciente devem ser levadas em consideração durante os cuidados pós-operatórios, além da sala de recuperação. O objetivo e quase a tarefa mais importante do cuidado pós-operatório na sala de recuperação, além da recuperação da anestesia e da cirurgia e dos cuidados gerais, é o reconhecimento precoce das complicações. O principal aqui é detectar a perda de sangue precoce devido ao sangramento secundário. O foco principal aqui é a observação de drenos e cateteres, curativos ou outros sinais físicos.

Depois de decorrido o tempo, o paciente é transferido para sua enfermaria ou, se a condição piorar, para uma Unidade de Tratamento Intensivo trouxe. Dependendo das condições do paciente e das orientações do médico, o paciente recém-operado também pode deixar o leito pela primeira vez, mas geralmente apenas na presença da equipe de enfermagem no início. Em matéria higiene pessoal a equipe de enfermagem deve oferecer higiene bucal e lavar o paciente a fim de aumentar seu bem-estar e estimular novamente a independência. Na maioria dos casos, este é o caso ao lavar Área operacional deixada de fora. O curativo e a troca devem ser apoiados, de modo que os limites de dor e estresse do paciente logo após a operação devem ser sempre observados. Em pacientes acamados, por ex. Depois de operações muito sérias, o chamado Úlcera de pressão, um murchamento pele e Tecido subcutâneo se a carga for muito longa, pode ser evitada.

Os lugares mais comuns aqui são Calcanhares ou nas nádegas, se estiverem sob constante estresse ao se deitar e o paciente não se mover. Mudanças regulares de posição podem prevenir o desenvolvimento de uma úlcera de pressão. Além disso, pacientes com pouco movimento intrínseco, por ex. no coma, muitas vezes põe em perigo um trombose e deve ser tratada com medicação especial e as pernas examinadas para possíveis tromboses. no Cavidade oral se forma rapidamente quando não há ingestão de alimentos Ataque fúngico desligado ou pode Conteúdo do estômago pela posição deitada no pulmão aconselhado e um infecção pulmonar desencadear.

Qualidade Higiene bucal a equipe de enfermagem muitas vezes pode prevenir o ataque de fungos. Devido à posição deitada e à falta de movimento, o Evacuação desequilibra-se rapidamente e chega a um total Parada intestinal Com constipação (lat: Constipação) Beba muito, Massagens ou enemas e outros medicamentos devem então estimular os movimentos intestinais novamente. Para o estado de Trato gastrointestinal Ficar de olho nas coisas desempenha um papel no cuidado pós-operatório Contabilidade um papel. Isso descreve a documentação exata sobre movimento intestinal (Tempo, consistência, cheiro ...), possíveis quantidades de vômito, bebida e urina.

A fim de garantir a detecção precoce de complicações, como sangramento secundário, a observação da sala de recuperação é mantida no pós-operatório e o conteúdo da drenagem e os curativos são verificados regularmente. Como a dor não ocorre apenas no pós-operatório imediato, a continuidade do controle da dor é outro componente que permeia todo o cuidado pós-operatório.

Pacientes que precisam de cuidados em casa

A equipe de enfermagem deve fornecer ao paciente informações e orientações sobre o que observar em casa, de preferência por escrito. Se for necessário um serviço de enfermagem, ele pode ser organizado com a ajuda dos serviços sociais do hospital. Quaisquer ajudas que possam se tornar necessárias, como uma cama de apoio, rollator, cadeira de dormir, ajudas para caminhar, etc. também podem ser adquiridas em lojas de suprimentos médicos. A aquisição dessas ajudas e a busca por um serviço de enfermagem adequado devem começar precocemente para que tudo esteja pronto para a vida em casa quando o paciente tiver alta. Condições semelhantes se aplicam em casa como para cuidados pós-operatórios no hospital. Em caso de sinais de alerta, como febre, um médico deve ser contatado com urgência, pois as condições após uma operação podem facilmente fazer com que os germes entrem no corpo, seja através da operação em si, mas também através de problemas pós-operatórios, como ventilação de longo prazo, cateteres urinários ou pneumonia.

Todos eles causam febre e devem ser tratados com antibióticos em pouco tempo. Os primeiros passos dados pelo cuidador são compressas nas pernas, bebidas geladas ou abluções refrescantes. Assim como as enfermeiras no pós-operatório hospitalar, os próprios pacientes, seus familiares e as enfermeiras também devem estar atentos aos movimentos intestinais e ao comportamento urinário para estarem atentos à disfunção intestinal ou renal desde o início. O armazenamento deve ser feito de forma semelhante à de um hospital, embora deva ser entregue a um serviço de enfermagem em casos difíceis.

Se os parentes ou o próprio paciente perceberem sinais de complicação da ferida ou sangramento, por exemplo, se o dreno estiver anormalmente cheio, o curativo for perfundido ou ocorrer tontura e palidez, um médico deve ser consultado imediatamente. O controle da ferida e a troca do curativo também devem ser continuados estritamente de acordo com as especificações, a fim de ser capaz de tratar possíveis distúrbios de cicatrização ou inflamações em tempo útil. Como todo o cuidado é um tema complexo, principalmente após grandes cirurgias, o uso temporário de um serviço de cuidado deve ser considerado com muita generosidade, pois está associado a um esforço considerável para os familiares sozinhos e os leva aos seus limites muito rapidamente.

Pacientes não dependentes em casa

O que fazer em casa após uma operação depende muito do procedimento. No entanto, existem algumas regras básicas gerais para higiene pessoal ou mesmo o Tratamento de feridas a ser observado. As instruções sobre o comportamento são frequentemente fornecidas pelas enfermarias por escrito como fichas de informações para os pacientes e também são explicadas diretamente pela equipe de enfermagem ou médicos. A higiene pessoal geralmente pode ser retomada no hospital, dependendo da mobilidade. Geralmente, apenas tomar banho ou tomar banho deve ser evitado por alguns dias ou semanas. Depois de pequenas operações, geralmente é permitido tomar banho novamente após alguns dias; as operações principais exigem uma dispensa por várias semanas e dependem do sucesso da cicatrização da ferida.

Lavagens parciais deixando de fora a área de operação geralmente são sempre possíveis. Quando um curativo pode ser removido e a freqüência com que deve ser trocado, isso geralmente é especificado pelo médico. Ao trocar o curativo, a ferida deve ser sempre examinada brevemente. Devemos pus ocorrer ou o ferida estar extremamente vermelho, inchado e sensível à dor, isso pode ser uma indicação de que os germes entraram e um médico deve ser consultado. Quando as suturas são puxadas varia muito dependendo da região física, o tempo geralmente é dado pelo médico. A fim de promover a formação de cicatriz esteticamente bonita, para posteriormente ser o mais imperceptível possível e não descolorir cicatriz A luz solar direta sobre a cicatriz deve ser evitada por 3-6 meses. Se uma pessoa afetada toma medicamentos regularmente, o médico deve discutir quando eles devem ser tomados novamente, caso tenham sido interrompidos durante o período da operação. Portanto, um cuidado especial se aplica a este afinamento do sangue Medicação, pois pode promover sangramento.