Anatomia do dedo indicador

introdução

O dedo indicador (lat. índice) é o segundo dedo da nossa mão. Em cada mão, há um dedo indicador entre o polegar e o dedo médio. Sua estrutura básica consiste em três ossos, as chamadas falanges.

anatomia

Na ordem da ponta do dedo à base do dedo, há uma falange superior, uma média e uma inferior. A falange inferior (Phalanx proximal) está, por sua vez, conectado ao segundo osso metacarpo, o que dá ao dedo indicador estabilidade e liberdade de movimento. Os ossos são fixados a partir daí e são essenciais para o movimento Tendões, Tecido adiposo e pele.
A pele do dedo indicador fica completa no lado da palma e na parte de trás da mão, exceto para a parte da ponta do dedo do Nervos medianos (nervos do braço médio) fornecidos com fibras sensíveis que são importantes para a percepção dos sentimentos. A ponta do dedo nas costas da mão é empurrada através do Nervo radial (Raio do nervo) fornecido com sensibilidade.

Tendões e ligamentos

Numerosos tendões terminam no dedo indicador, que são responsáveis ​​pelo função motora, mas também o dele estabilidade são muito importantes. Muitos dos tendões vêm dele Músculosque se originou na área do Cotovelo ou Antebraço própria, puxe-a e, por fim, coloque-a no osso do dedo indicador. Quando esses músculos se contraem, isso leva a certos exercícios Movimentos dos dedoscomo flexão, extensão, abertura e puxão. Os tendões responsáveis ​​pelo alongamento dos dedos prendem-se aos nós dos dedos nas costas da mão. No total, existem dois músculos responsáveis ​​por este movimento, o Extensor do dedo indicador (Músculo extensor indicis) e o extensores gerais do dedo (Músculo extensor digitorum communis).

Os tendões dos músculos responsáveis ​​pela flexão se fixam nas articulações do lado da palma. Aqui também existem dois músculos que são amplamente responsáveis ​​pelo movimento. Por um lado, isso é o superficial (Músculo flexor superficial dos dedos), por outro lado, o flexor profundo do dedo (Músculo flexor profundo dos dedos) O Tendões flexores são mantidos por uma faixa em forma de anel (Ligamento anular) reforçado. A banda do anel faz parte do Bainha de tendão, em que os tendões estão embutidos e que garante sua capacidade de deslizamento. O ligamento anular evita que os tendões se projetem do osso como uma corda de arco ao flexionar, pois, de outra forma, as habilidades motoras e a função do dedo indicador seriam imensamente restringidas.

Parestesia (dormência)

Um dedos dormentes pode haver muitas causas. Principalmente é o resultado de Perturbações na circulação sanguínea ou no Suprimento de nervos, especialmente se o nervo correspondente for pinçado. Isso também pode ser acompanhado por sensações de formigamento, dedo indicador frio e dor aguda. Pense nisso como Parestesia ou Parestesia juntos.

Cada uma das manifestações pode ser percebida como muito estressante para os acometidos, o que é apenas um dos motivos pelos quais faz sentido o esclarecimento médico das queixas, principalmente se ocorrerem com maior frequência. O Dormência Tenho certeza que todos nós sabemos como dedos dormindo. Se a sensação for temporária e desaparecer quando você mover o dedo indicador, geralmente não há doença grave por trás disso.

Esta é uma doença muito comum que causa dor e desconforto, inclusive na área do dedo indicador Síndrome do túnel carpal. Há um estreitamento do Nervos medianos. Normalmente, o problema, especialmente a dor, ocorre com mais frequência à noite. Distúrbios motores podem acompanhar uma síndrome do túnel do carpo avançada. Isso é expresso, entre outras coisas, em um Força reduzida na mão. O fechamento de um punho só é possível até certo ponto. Pode ser terapeuticamente Cortisona injetado ao redor do nervo. No entanto, muitos pacientes só se livram de seu sofrimento por meio de uma pequena operação. Durante esse procedimento, um ligamento na região da dobra da mão, sob a qual passa o nervo e que também é responsável por seu estreitamento, é cindido.

Além da transmissão de estímulos nervosos reduzida devido à constrição e pressão sobre os nervos, um fluxo sanguíneo prejudicado Causa dormência na área do dedo indicador. Você deve ter cuidado especial se as queixas ocorrerem apenas em um lado e forem acompanhadas por outros distúrbios sensoriais no mesmo lado do corpo.

Se, além de dedos entorpecidos, também houver sensações anormais na região da face no mesmo lado, braço ou perna, bem como força reduzida, que se manifesta como um canto da boca pendurado, um braço fraco ou uma perna fraca, isso pode ser uma indicação de um derrame. Agir rapidamente é vital. Em caso de dúvida, o médico de emergência deve ser chamado se houver a menor suspeita de um acidente vascular cerebral.

Não apenas um distúrbio dos nervos na área da mão pode causar dormência nos dedos, especialmente na área do dedo indicador. Se houver uma constrição e compressão dos nervos na área da coluna cervical, por exemplo, devido a uma hérnia de disco na coluna cervical, isso também pode levar ao mesmo problema. Desconfortos que aparecem repentinamente e não desaparecem ou aqueles que persistem por um longo período de tempo e podem piorar devem ser levados a sério. Qualquer dor ou sintomas de paralisia que os acompanham também devem ser esclarecidos por um médico. A terapia depende da causa desencadeadora, na medida em que esta possa ser determinada.

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Curativos de fita

Algum Esportes, Como as Handebol, vôlei ou escalar, estressa muito os dedos, inclusive o indicador. Eles abrigam o risco de lesão ou estiramento excessivo da cápsula e das estruturas ligamentares. Isso é muito doloroso e a recuperação pode levar algumas semanas, durante as quais a restauração completa do estado inicial saudável geralmente não é mais alcançada.

Para evitar ferimentos, os dedos, especialmente o indicador, podem ser colocados com fita adesiva. Mas os dedos que já foram feridos também podem usar um Associação de fita ser apoiado e estabilizado. Deve-se sempre ter cuidado para garantir que o dedo indicador não machuque, fique dormente ou gordo na posição de estabilização. As bandagens de fita podem diferir em nuances para cada esporte.

No entanto, as idéias básicas por trás disso são as mesmas. Uma grande variedade de bandagens adesivas é adequada para dedos indicadores gravemente feridos. Aqui é aconselhável consultar um fisioterapeuta ou um médico especialista antes de tentar para não provocar mais problemas. O texto a seguir descreve como prender um curativo de fita estabilizadora para evitar ferimentos.

Idealmente, deve ser um 1,5-2 cm fita larga pode ser usada. Na primeira etapa, um pedaço de fita adesiva é preso ao redor do dedo indicador acima e abaixo da junta do meio. Os pedaços de fita adesiva assentam quase como dois anéis em torno do dedo indicador, com a junta central sendo deixada de fora e ainda móvel. Esses recursos básicos são conhecidos como âncora. Em seguida, os dois anéis cônicos são conectados um ao outro longitudinalmente e firmemente na área da junta do meio usando outro pedaço de fita. O comprimento do curativo de fita aplicado longitudinalmente não deve exceder o comprimento dos curativos em forma de anel aplicados primeiro. Caso a estabilidade desejada não seja alcançada, outra peça pode ser colada na mesma posição. Também se aplica às seguintes etapas: quanto mais fitas forem colocadas, mais estável será a bandagem. No entanto, deve-se sempre garantir que o dedo indicador com fita adesiva não machuque, fique dormente ou inche. Se algum desses sintomas ocorrer, o curativo deve ser removido imediatamente.

A próxima etapa será chamada trens diagonais apropriado. A fita é fixada no meio do dedo na parte inferior das duas âncoras em forma de anel, começando na ponta do dedo. Em seguida, é conduzido para cima e para fora sobre a fita fixada no comprimento, com o pólo articular superior da junta do dedo médio sendo poupado novamente. Uma vez lá, a bandagem é puxada para baixo sobre o dedo indicador superior e fixada na âncora inferior no dedo inferior. Você coloca esta bandagem em forma de oito. Na última etapa, duas bandagens em forma de anel são colocadas novamente, como na etapa 1, acima e abaixo do meio da junta do dedo indicador.

Contração do dedo indicador

Contração muscular involuntária pode ocorrer em todo o corpo, mas com mais frequência nos braços e nas pernas, bem como no dedo indicador e no rosto. Eles geralmente aparecem repentinamente e podem ter várias intensidades e durações. Algumas contrações ocorrem ritmicamente em sua duração, outras em intervalos irregulares. Como regra, contrações espontâneas ocasionais que desaparecem rapidamente não são patológicas.
No entanto, se as contrações dos dedos ocorrerem com mais frequência e também em outras partes do corpo, deve-se considerar uma consulta ao médico, pois uma doença dos nervos e músculos deve ser excluída, mesmo que seja muito rara.

As pessoas afetadas geralmente não sentem dor durante as contrações. No entanto, se ocorrerem com mais frequência ou por um longo período de tempo, existe o risco de um Espasmo muscularo que pode ser percebido como muito doloroso. Algumas pessoas sofrem de espasmos nos dedos, inclusive na área do dedo indicador Situação estressante, especialmente se estiverem muito nervosos. Dependendo da gravidade, isso pode piorar ainda mais a situação, já que movimentos direcionados às vezes dificilmente são possíveis.

Como já mencionado, os espasmos também podem ser causados ​​por doenças neurológicas, que não devem ser ignoradas se ocorrerem com frequência. A contração muscular ocorre, inclusive no dedo indicador, como parte de um epilepsia, esclerose lateral amiotrófica (ALS) ou Esclerose múltipla sobre. Pessoas com menos de um síndrome de Tourette sofrem de espasmos musculares por todo o corpo. O diabetes Diabetes mellitus leva à destruição dos menores vasos que suprem os nervos. Os nervos insuficientes morrem.Isso também pode se manifestar em espasmos musculares acompanhados por sensações anormais, como dormência e formigamento na área do dedo indicador.

Debaixo de tremor compreende-se as contrações musculares rítmicas e repetitivas. Freqüentemente, é percebido como um tremor. Os pacientes de Parkinson sofrem com isso permanentemente. Em alguns pacientes, o tremor ocorre como um quadro clínico independente, sem qualquer outra doença subjacente. Esta forma, que geralmente é hereditária, é chamada tremor essencial. Doenças mais graves podem ser examinadas pelo médico usando vários métodos de medição e, na melhor das hipóteses, excluídas.
Os nervos podem usar o Eletroneurografiaque têm músculos favorecidos usando o Eletromiografia para ser examinado. Com ambos os métodos, os nervos ou músculos são estimulados eletricamente por meio de um pequeno eletrodo e sua "resposta" é registrada. A imagem correspondente pode então ser avaliada. Se houver suspeita de que as contrações musculares são causadas por um distúrbio no cérebro, como seria o caso da epilepsia, um Eletroencefalografia (EEG) fornecem informações. Com o EEG, a atividade cerebral é registrada usando eletrodos fixados na pele. A terapia depende da causa desencadeadora.

Dor no dedo indicador

Os motivos mais comuns para dor no dedo indicador são processos inflamatórios e desgaste da cartilagem e do osso, isto é Degenerações (consulte: Inflamação do dedo).
Uma inflamação comum na área dos dedos é Tendinite. As bainhas dos tendões envolvem os tendões. O fluido que ele contém torna os tendões mais escorregadios e, portanto, reduz o atrito que atua. Os afetados queixam-se de dor severa, puxando a facada no dedo indicador afetado. O dedo também costuma estar vermelho, inchado e sensível.

No entanto, isso é mais comum pulso afetado (ver: Dor no pulso).
As causas são diversas aqui também. Além de um Inflamação de germes, especialmente bactérias, movimentos constantes sustentados, juntamente com o aumento da fricção entre o local do tendão e o osso, podem causar tendinite dolorosa. Esses movimentos são realizados durante um longo trabalho no computador e em vários esportes, como exercícios no solo, escalada e tênis. Músicos que tocam violão, violino ou piano também costumam sofrer desses sintomas. A melhor terapia é aquela O dedo é imobilizado em uma tala de gessode modo que o tendão já irritado é poupado de movimentos excessivos. O Esfriar com gelo muitas vezes já fornece alívio. É aconselhável analgésicos antiinflamatórios, Como as aspirina, Ibuprofeno ou Diclofenac pegar. Você deve consultar um médico sobre a duração e a quantidade da medicação, especialmente porque os medicamentos mencionados costumam causar problemas gastrointestinais e, se usados ​​por muito tempo, um protetor de estômago também deve ser tomado.

Não só a inflamação da bainha do tendão leva à dor no dedo indicador, mas também Inflamação das articulações. Existem três deles no dedo indicador.
UMA Inflamação das articulações é tecnicamente chamado artrite designadas. Nas articulações dos dedos, é muitas vezes associado a um gênese reumática sobre. Os sinais típicos do artrite reumatóide são rigidez matinal. Isso significa que, depois de acordar, os dedos só são totalmente capazes de se mover depois de mais de 30 minutos, o inchaço nas articulações ocorre em mais de 2 articulações dos dedos e as articulações de ambos os lados do corpo são afetadas simetricamente pelos sintomas.
As pessoas afetadas sofrem de dores, que ocorrem principalmente durante os movimentos. Devido à inflamação constante, ao longo dos anos existe o risco de os nós dos dedos em torno das articulações afetadas serem atacados, destruídos e deformados. Para inibir a inflamação, costuma-se usar uma cortisona, o chamado glicocorticóide, prescrita pelo médico. Os medicamentos mencionados para tendinite podem ajudar a aliviar a dor. Também deve haver um droga gastro-protetora ser pensado.

O fisioterapia também desempenha um papel importante na manutenção da mobilidade articular pelo maior tempo possível. Vários medicamentos mais recentes são capazes de bloquear células inflamatórias e neurotransmissores e, assim, atacar a causa do problema. No entanto, um médico deve sempre ser consultado para um planejamento terapêutico mais preciso.

A última grande causa de dor nos dedos indicadores é que Desgaste da articulação, melhor também do que artrose conhecido. As articulações do meio e da extremidade dos dedos são particularmente afetadas, incluindo o dedo indicador, bem como Articulação do selim do polegar.
A base para o desgaste da junta é a anterior Danos na cartilagem. Este se torna rachado e áspero e não pode mais cumprir suas funções de rolamento deslizante e camada protetora na área da junta. Os ossos esfregam uns contra os outros e respondem aumentando a formação óssea, que com o tempo se torna dolorosa Endurecimento da articulação afetada (dedo) pode levar. O aumento da fricção irrita a membrana sinovial, que é amplamente responsável pela produção do líquido sinovial. Os resultados são Inchaço das articulações dos dedos afetadas. A dor é tratada com os medicamentos já mencionados acima. O uso excessivo das articulações afetadas deve ser evitado. Como parte de um Terapia ocupacional Pode-se aprender um trabalho amigável com as pessoas.