Ortopedia-Online

Ligamento rompido no pé

introdução

Uma das lesões mais comuns e cerca de 20 por cento de todas as lesões esportivas são lesões ligamentares da parte superior do tornozelo. O pé está conectado à perna por vários ligamentos, que também estabilizam as articulações. A faixa na parte externa do tornozelo consiste em três partes. Estes vão da fíbula ao tálus e ao osso do calcanhar. Também existe um ligamento na parte interna do tornozelo e outro ligamento importante é a chamada sindesmose, que conecta a tíbia com a fíbula. Na maioria dos casos, um ligamento rompido no pé afeta o ligamento externo do tornozelo; lesões nos outros ligamentos são relativamente raras. Normalmente, o pé rompe o ligamento devido a uma torção do pé para dentro. Essa "torção" do pé leva a uma sobrecarga do ligamento externo, que em casos extremos pode até romper. Geralmente não é tão fácil distinguir entre um ligamento rompido e um ligamento tenso.

Ligamento rompido na parte externa do pé

Devido à sua anatomia, o pé tende a dentro curvar-se.

A direção do tornozelo é determinada pelo curso do tendão de Aquiles dado e pode ser seguido na ponta dos pés quando os músculos da panturrilha estão tensos.

A razão para isso é um desequilíbrio muscular que Músculos da panturrilha predominam e puxa o pé para dentro, os músculos da canela mais fracos puxam o pé para fora e para cima.

Este desequilíbrio ocorre, por exemplo, ao usar sapatos com salto alto favorecido, é por isso que se está fazendo isso dobra mais rápido.
Mesmo no salto, por exemplo, durante uma atividade esportiva como jogar futebol, geralmente ocorre um Torção do pé dentro, pelo qual o ligamento externo do tornozelo é esticado demais ou mesmo se rompe. A parte frontal do ligamento externo do tornozelo é mais freqüentemente afetada, a parte posterior quase nunca é afetada.

Ligamento rompido no pé da criança

As crianças frequentemente rompem os ligamentos dos pés, especialmente quando o fazem muito ativo são ou esportes como Futebol operar.
Mesmo em crianças, a lesão mais comum é uma tensão ou um Crack da faixa externa.

Ao contrário das crianças, nos idosos há, em casos extremos, um Fratura do tornozelo externo, Lesões graves em crianças levam a um Lesão na placa de crescimento.
Isso resulta em um (embora muito pequeno) Risco de crescimento atrofiado.

Danificar a placa de crescimento pode levar a um aumento ou diminuição do crescimento em comprimento do osso vem, um Desvio no comprimento da perna para a outra perna até uma polegada pode ser causada por ele.

Mas o esqueleto da criança conhece um alta tendência para reparações causando danos consequentes de uma lesão na placa de crescimento com a ajuda do tratamento adequado amplamente evitado pode ser.

Na maioria dos casos, as crianças têm "apenas" ligamentos rompidos em seus pés, o que foi causado por tratamento conservador com uma tala sem consequências novamente cura.

Consulta com o Dr.?

Eu ficaria feliz em aconselhar você!

Quem sou eu?
Meu nome é dr. Nicolas Gumpert. Sou especialista em ortopedia e fundador do .
Vários programas de televisão e mídia impressa reportam regularmente sobre meu trabalho. Na televisão HR, você pode me ver a cada 6 semanas ao vivo no "Hallo Hessen".
Mas agora o suficiente é indicado ;-)

Atletas (corredores, jogadores de futebol, etc.) são particularmente afetados por doenças do pé. Em alguns casos, a causa do desconforto nos pés não pode ser identificada a princípio.
Portanto, o tratamento do pé (por exemplo, tendinite de Aquiles, esporas do calcanhar, etc.) requer muita experiência.
Eu me concentro em uma ampla variedade de doenças nos pés.
O objetivo de todo tratamento é o tratamento sem cirurgia com uma recuperação completa do desempenho.

Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.

Você pode me encontrar em:

Lumedis - seu cirurgião ortopédico
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Diretamente para o acordo de nomeação online
Infelizmente, atualmente só é possível marcar uma consulta com seguradoras de saúde privadas. Eu espero que você entenda!
Mais informações sobre mim podem ser encontradas no Dr. Nicolas Gumpert

Figura ligamento rompido

Fíbula frontal -
Ligamento do tornozelo -
Lig. Fibulotalare anterius
Fíbula-calcâneo
Fita -
Ligamento calcaneofibular
Fíbula posterior
Ligamento do tornozelo -
Ligamento fibulotalar posterior
Osso do calcanhar - Calcaneus
Osso do tornozelo - Talus
Tornozelo externo -
(= Osso de fíbula)
Maléolo lateral
Fibula - Fíbula
Canela - Tíbia
Osso cubóide -
Os cuboideum
Escafóide (do pé) -
Osso navicular
Tornozelo interno -
(= Osso da canela) -
Maléolo medial

I - I - tornozelo superior
(Linha de dobradiça azul) -
Articulatio talocruralis
II - II - tornozelo inferior
(Linha de dobradiça roxa) -
Articulatiotalocalcaneonavicularis

Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas

Sintomas

Um ligamento rompido no pé inicialmente se manifesta como dor intensa, que é causada diretamente por uma lesão. Na maioria das vezes, o pé ou tornozelo incha muito rápida e severamente. Essa pressão ou o curso do acidente podem romper os vasos sanguíneos e causar hematomas, o pé torna-se vermelho-azulado. Na maioria das vezes é muito doloroso colocar o peso no pé, mas é possível. Os sintomas de uma ruptura de ligamento e de um ligamento distendido dificilmente diferem no início. A extensão da dor não pode necessariamente ser usada para determinar a gravidade da lesão, pois um ligamento rompido costuma ser mais doloroso do que um ligamento rompido. É muito típico de um ligamento rompido do pé que uma alteração na mobilidade possa ser sentida no tornozelo, ou seja, parece instável e o passo do pé torna-se inseguro.

inchaço

UMA inchaço do tornozelo ou do pé inteiro, bem como dor forte são típicos de uma lesão ligamentar do pé.

Em um Tensão de ligamento Normalmente apenas passo inchaço mais leve do que um ligamento rompido, que pode ser acompanhado por um grave inchaço e uma sensação de latejamento.

Normalmente, um ligamento rompido resulta em uma contusão (Hematoma), pois o tecido está gravemente danificado e o sangue vaza para o tecido circundante.

A fim de manter o inchaço o mais baixo possível e minimizar a dor associada, a lesão deve imediatamente resfriado tornar-se. UMA ligadura ligeiramente comprimida também pode prevenir o inchaço excessivo da articulação; sob nenhuma circunstância deve ser aplicada muita pressão para que o suprimento de sangue não seja restringido.
Isso também Elevando o pé leva a uma redução do inchaço.

O inchaço do pé dura em torno de um ligamento rompido dois a cinco dias Durante esse período, o inchaço geralmente é acompanhado de dor intensa, que também diminui à medida que o inchaço diminui.

causas

Um ligamento rompido no pé geralmente é causado por movimentos extremos no tornozelo. Isso coloca muita pressão sobre os ligamentos e a amplitude normal de movimento é excedida - o ligamento se rompe. O mecanismo mais comum no pé é torcer o tornozelo. Mas também a violência externa, como um chute no pé ou perna pode se tornar um Lesão ligamentar liderar.

Você não precisa necessariamente fazer uma atividade esportiva para romper um ligamento do pé. Até mesmo colocar o pé incorretamente ou escorregar no chão molhado na vida cotidiana pode causar uma ruptura de ligamento do pé. Os esportes que causam lesões nos ligamentos do pé são principalmente Futebol, correr, Esquiar, tênis e abóbora. As rápidas mudanças de direção causam e Movimentos pare e vá Nestes tipos de desporto, bem como em quaisquer superfícies irregulares, os ligamentos do pé estão fortemente pressionados, o que pode originar uma ruptura. Mas também causas genéticas, como Pés desalinhados ou ligamentos moles, podem aumentar o risco de ligamentos rompidos no pé.

Diagnóstico

O início do diagnóstico de uma ruptura ligamentar é este Entrevista de anamnese. Acima de tudo, o médico gostaria de saber como aconteceu o acidente para que sejam excluídas as primeiras lesões estruturais.

Isso é seguido pelo exame clínico em que o teste de estabilidade está em primeiro plano. Depois disso, seja uma lesão ligamentar estável ou instável, o Resiliência testada. Aqui é relevante saber se a mobilidade passiva ou ativa é possível.

Se houver formação de hematoma, este ponto pode ser puncionado para determinar a partir do sangue se o ligamento está velho ou fresco. O conhecimento de que se trata de uma ruptura ligamentar recente pode ter um efeito positivo no prognóstico. Por um lado, a gama de tratamentos é maior e, por outro, as chances de recuperação são melhores. O procedimento seguinte fornece um raio-X. A gravação retida é preferencialmente usada. Como você só pode ver a ruptura do ligamento no ponto de fixação do osso com uma radiografia normal, a "imagem retida" também ajuda a identificar rupturas de ligamento em outros locais. Para fazer isso, a articulação cuja estrutura ligamentar está rompida deve ser levada para uma posição extrema para que os desalinhamentos devido ao ligamento rompido possam ser identificados. Em princípio é Ressonância magnética do pé (= Tomografia de ressonância magnética) a ferramenta de diagnóstico mais vantajosa, pois mostra tecido e órgãos e um ligamento rompido é mais fácil de reconhecer. Médicos experientes também podem diagnosticar um ligamento rompido por meio da ultrassonografia.

terapia

No caso de uma lesão ligamentar do pé, alguns se aplicam imediatamente após o acidente ou lesão Medidas de primeiros socorros a ser observado. O pé deve ser resfriado, cuidadosamente enfaixado e elevado. Desta forma, o inchaço adicional pode ser reduzido e a dor desagradável causada pela alta pressão do tecido inchado pode ser evitada. O assim chamado é fácil de lembrar Esquema PECH: Quebra (alívio imediato), gelo (resfriamento), compressão (bandagem de leve pressão), elevação.

É fundamental tirar a pressão do pé imediatamente e não, por exemplo, continuar o jogo de futebol que já começou. Além disso, um médico geralmente deve ser consultado de forma relativamente rápida para evitar danos consequentes. O médico geralmente diagnostica um ligamento rompido no pé por meio de um exame que mostra aumento da mobilidade na articulação por causa do Estabilização da correia é restrito. Frequentemente um Raio X em que um ligamento rompido não pode ser visto, mas pode ser descartado devido à lesão no osso.

Terapia conservadora

Normalmente ocorre uma ruptura de ligamento conservador tratados e nenhuma cirurgia realizada. Trilhos pedestres especiais, os chamados Órteses, permitir o movimento seguro do pé sem colocar a área lesionada em perigo. Este tratamento suave permite que o pé role normalmente sem torcer novamente. Isso se torna um Colapso muscular Essa tala geralmente é usada dia e noite por cerca de seis semanas. Terapias de fisioterapia pode ter um efeito de suporte, e atividades esportivas simples também devem ser realizadas para fortalecer ainda mais os músculos. No entanto, isso deve ser discutido com o médico assistente para evitar sobrecarregar o pé danificado.

OP para um ligamento rompido no pé

Especialmente com lesões em vários ligamentos do pé ou em atletas competitivos, em que as articulações do pé e tornozelo estão fortemente estressadas, muitas vezes se torna uma cirurgia dispositivos.

No caso de um curso complicado de um ligamento rompido no pé, lesões acompanhantes ou para planejamento cirúrgico, um Imagem de ressonância magnética (Ressonância magnética) preparado. Com este exame, os ligamentos retratado com muita precisão tornar-se.
A operação de um ligamento rompido no pé apresenta os mesmos riscos de qualquer operação, por exemplo Infecções ou Distúrbios de cicatrização de feridassobre o qual o interessado deve ser previamente informado.

Em um articulação muito instável ou em um Lesão no osso ou cartilagem O tratamento cirúrgico pode ser útil no tornozelo.
Uma operação é recomendada, especialmente quando o nível de estresse é alto, como no caso de um atleta profissional. Muito raramente, o ligamento rompido não cicatriza adequadamente com o tratamento conservador e uma operação pode ser necessária como resultado.

A operação consiste em um Costura da fita rasgada e possivelmente um Fixação de osso ferido ou partes da cartilagem. Se o ligamento estiver gravemente danificado, o tendão do próprio corpo pode ser transplantado para o local e o ligamento rompido pode ser reconstruído. Após a cirurgia, o pé ficará semelhante ao tratamento conservador por cerca de seis semanas imobilizado.

No geral eles são Resultados de longo prazo para ligamentos rompidos no pé após a terapia conservadora comparável com aqueles após uma operação.

Cura e prognóstico

Muitas vezes, após as medidas de primeiros socorros adequadas, após uma lesão no tornozelo, ocorre uma ocorrência iminente A dor diminui.
No entanto, na maioria dos casos, é no entanto, faz sentido consultar um médico.

Se o problema não for apenas um músculo distendido, mas um ligamento rompido, ele pode ser tratado de forma inadequada problemas articulares permanentes venha.

Os ligamentos do pé são extremamente importantes para a estabilidade do tornozelo. Se um ligamento rompido não cura bem, a articulação pode permanecer permanentemente instável.
Nesse caso, vem a seguir repetidamente para lesões no tornozelo em risco por lesões ligamentares renovadas.
Isso pode ser um prejuízo significativo na vida cotidiana, no trabalho e no esporte. Além disso, o carregamento incorreto da articulação instável pode levar a um desgaste articular doloroso (osteoartrite), com desgaste da cartilagem articular protetora.

Basicamente, no entanto, um ligamento rompido no pé cura com o tratamento adequado muito bom e sem consequências Fora.
A perna pode ir de novo Cuidado será cobrado assim que o Reclamações diminuíram estão.

Uma regra simples diz que tudo permitido é o que não dói. Por causa disso, a dor deve Não com medicação atordoado porque a sobrecarga precoce pode prolongar o processo de cicatrização.

Atividades esportivas que colocam pressão sobre o tornozelo lesionado devem ser realizadas somente após a fase de descanso e cicatrização (depois de seis semanas) pode ser operado novamente, caso contrário, há outro risco de lesão ligamentar.

profilaxia

Músculos da canela bem treinados são a estabilização mais importante para as articulações do tornozelo e do pé.Para se proteger efetivamente contra ligamentos rompidos, é muito importante fortalecer os músculos da panturrilha. Qualquer pessoa que já teve um ligamento rompido pode usar calçados esportivos especiais com mais suporte ou uma bandagem de suporte para apoiá-los durante as atividades esportivas. Os exercícios sensoriomotores especiais também se mostraram eficazes na prevenção de rupturas nos ligamentos do pé. Por exemplo, o equilíbrio em uma prancha de equilíbrio pode ser muito útil; em conjunto com movimentos que são realizados ao mesmo tempo, como pegar uma bola, padrões de movimento importantes são automatizados e o tornozelo se torna mais estável. Além disso, o uso de sapatos de salto alto deve ser evitado, pois encurta os músculos da panturrilha e aumenta o risco de lesões ligamentares.