Envenenamento do sangue em crianças
Geral
O envenenamento do sangue, também conhecido como sépsis, é o quadro clínico temido e perigoso que pode ser desencadeado por infecções. Em crianças pequenas, a sepse causada por meningococos é uma emergência absoluta.
Existe alguma suspeita de um Meningite devido aos meningococos, a sepse causada por esse patógeno deve ser sempre temida. Grave deterioração da saúde com febre, uma dor de cabeça, Sangramento e erupções cutâneas podem ser os precursores desse quadro clínico, que costuma ser fatal em crianças pequenas. Menor hemorragia no peleaqueles que não excedem 2 mm representam um sintoma inicial, sangramento maior de mais de 2 mm um sintoma tardio. Em 2/3 das crianças a meningite é a principal, a taxa de mortalidade é de 1-2%. Nos outros, a sepse meningocócica se desenvolve sem meningite associada.
Como reconhecer o envenenamento do sangue em crianças
Quando se fala em envenenamento do sangue em crianças, é uma reação de defesa do corpo da criança a uma infecção, geralmente desencadeada por bactérias, que se espalha por todo o corpo através do sistema sanguíneo. Os recém-nascidos ou bebês nos quais o sistema imunológico do próprio corpo ainda não está totalmente desenvolvido para combater os patógenos invasores são particularmente afetados, ou crianças cujo sistema imunológico está enfraquecido devido a uma causa congênita ou outra doença existente.
Existem alguns sinais que podem indicar envenenamento do sangue em crianças e os pais devem ser alertados se ocorrerem. Identificar uma infecção pode ser muito difícil, especialmente em recém-nascidos. As crianças afetadas geralmente se destacam devido ao cansaço físico, falta de energia, pouco consumo de álcool ou mudança de consciência. Estômago inchado, vômitos ou recusa em comer também devem atrair a atenção dos pais. Além disso, podem ocorrer distúrbios do sistema cardiovascular, como respiração acelerada e acelerada, palpitações ou arritmias, assim como extremidades frias e azuladas. Além disso, a pele da criança doente pode parecer muito pálida e marmorizada, ou pode apresentar erupções cutâneas e sangramento. Especialmente as crianças pequenas costumam se destacar pela musculatura frouxa, bem como pela sensibilidade ao toque, instabilidade da temperatura corporal e aparência claramente apática.
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Sintomas
Os sintomas de envenenamento do sangue em crianças podem variar dependendo da idade da criança e da progressão ou da gravidade da inflamação. Os sintomas incluem exaustão física e fraqueza, uma mudança na temperatura corporal, fraqueza por beber ou ingestão de alimentos difícil, alterações no tônus muscular, fraqueza do sistema cardiovascular ou alterações na pele, como palidez ou erupções cutâneas recém-surgidas.
Um envenenamento progressivo do sangue também pode levar a uma forte mudança na consciência, com um claro nublamento da situação, até e incluindo a inconsciência.
Por definição, o envenenamento do sangue em crianças é caracterizado por um aumento na temperatura corporal acima de 38 ° C ou uma diminuição abaixo de 36 ° C, um aumento ou diminuição da freqüência cardíaca, aumento significativo da respiração, aumento ou diminuição significativa dos glóbulos brancos e evidência positiva de bactérias No Sangue.
Leia mais sobre o assunto em: Sintomas de envenenamento do sangue
Picada vermelha como sinal de envenenamento do sangue?
A formação de uma linha vermelha no braço ou na perna que se espalha até o coração é frequentemente vista como um sinal de início de envenenamento do sangue na criança. No entanto, isso é um erro.
Uma linha vermelha na pele não é um sinal de envenenamento do sangue, mas pode ser vista como um sintoma do que é conhecido como linfangite. A linfangite é uma inflamação do trato linfático da pele e do tecido adiposo subcutâneo, que na maioria das vezes é causada pela entrada de bactérias. Coloquialmente, isso costuma ser incorretamente referido como envenenamento do sangue. Se a infecção dos vasos linfáticos continuar a se espalhar para a corrente sanguínea, raramente pode levar a um verdadeiro envenenamento do sangue.
Duração
A duração do envenenamento do sangue em crianças pode variar muito, dependendo da gravidade, do patógeno que causa a doença e do início do tratamento. Se o envenenamento do sangue não for reconhecido e tratado a tempo, pode ser fatal em algumas horas a alguns dias. Como regra, a duração do tratamento com antibióticos para envenenamento do sangue é de 7 a 10 dias. Se houver sinais de envolvimento adicional e inflamação das meninges, a terapia deve durar 2 a 3 semanas, levando em consideração os sintomas clínicos. No geral, a duração também depende do estado geral da criança.
terapia
A terapia intravenosa com antibióticos deve ser iniciada o mais rápido possível, se houver suspeita de envenenamento do sangue. Uma vez que, após o tratamento com um antibiótico, geralmente não é mais possível detectar o patógeno que causa a doença, amostras como sangue, urina ou água do cérebro devem ser coletadas para testar a presença de bactérias antes do início da terapia.
Ao escolher os antibióticos, uma terapia inicial com uma cefalosporina e ampicilina, ou ampicilina em combinação com um aminoglicosídeo, ou, se as meninges também estiverem envolvidas, uma combinação tripla de uma cefalosporina, um aminoglicosídeo e ampicilina provou ser eficaz. Com esta terapia, tenta-se atacar rapidamente e combater o mais amplo espectro de bactérias possível (Informações gerais podem ser encontradas aqui: Antibióticos). Depois de receber evidências de bactérias, a terapia pode ser adaptada individualmente. Independentemente do patógeno causador da doença, a terapia de suporte adequada deve ser administrada com fluidos, bem como medidas para estabilizar o sistema cardiovascular, a fim de aliviar os sintomas adicionais e melhorar o estado geral das crianças doentes.
Leia mais sobre o assunto em: Terapia de envenenamento do sangue
Envenenamento do sangue após uma picada de inseto / vespa
O envenenamento do sangue causado por uma picada de inseto é relativamente raro em crianças, mas nunca deve ser subestimado, pois todo envenenamento do sangue está associado a um risco potencialmente fatal. Uma picada de inseto ou vespa infecciona quando as crianças afetadas coçam o local inchado e com coceira da picada. Isso cria arranhões superficiais ou pequenas feridas no local da punção, que fornecem um ponto de entrada para bactérias e outros germes. Como resultado, o inchaço, a vermelhidão e o pus aumentam e a inflamação pode se espalhar para os tecidos circundantes, causando inchaço dos gânglios linfáticos próximos.
Leia mais sobre o assunto em: Picada de inseto inflamada - o que você pode fazer e quando é perigoso?
Se o sistema imunológico da criança não consegue combater adequadamente as bactérias invasoras, elas continuam a se multiplicar e, na pior das hipóteses, podem se espalhar através de pequenos vasos para o sistema sanguíneo da criança. Assim que a bactéria atinge o sangue, o corpo da criança reage à inflamação com febre, aumento do pulso e alteração na respiração, e os sintomas de envenenamento do sangue tornam-se visíveis.
Se houver a menor suspeita de envenenamento do sangue após uma picada de inseto ou vespa, a criança doente deve ser levada imediatamente a uma clínica infantil para monitoramento e diagnóstico posterior.Além de assegurar funções corporais vitais, o foco principal é então detectar os patógenos no sangue para que o tratamento medicamentoso apropriado possa ser iniciado o mais rápido possível.
Leia mais sobre o assunto em: Envenenamento do sangue após uma picada de inseto