Teste de Bragard
Definição - O que é um teste de Bragard?
O teste de Bragard é um sinal clínico que é examinado como parte de exames neurológicos e ortopédicos. Recebeu o nome do ortopedista alemão Karl Bragard. Em princípio, é uma extensão do símbolo Lasègue.
O sinal de Bragard é usado para detectar danos às raízes nervosas espinhais de L4 a S1 ou ao nervo ciático. Ao mesmo tempo, o sinal é geralmente positivo para meningite, portanto, pode ser usado para descartar meningite.
Como você testa a marca de Bragard?
Para testar o sinal de Bragard, primeiro faça o teste de Lasègue até que a dor apareça. Isso significa que a pessoa em questão está deitada de costas na cama. O examinador levanta a perna afetada em linha reta. A perna é levantada ainda mais, esticada, de modo que uma flexão passiva ocorra na articulação do quadril. Se o sinal de Lasègue for positivo, a dor geralmente surge quando a articulação do quadril é flexionada 40 - 60 °.
Depois que a dor se instala com o teste de Lasègue, a perna é abaixada até que a dor desapareça.Essa posição é mantida pelo examinador e o pé da perna afetada é rapidamente colocado em dorsiflexão. Isso significa que os dedos dos pés são direcionados para a canela. Se isso repentinamente causar dor intensa que atira novamente para a perna afetada, que se espalhe para a área de suprimento da raiz nervosa afetada, há um sinal de Bragard positivo.
Sugere síndrome de compressão da raiz, irritação ciática ou irritação das meninges. Com um sinal de Bragard negativo, a rápida dorsiflexão do pé não causa nenhum sintoma.
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Causas de um teste de Bragard positivo
O teste de Bragard é realizado com o sinal de Lasègue para descartar doenças neurológicas das raízes dos nervos espinhais ou meninges. As causas características de um teste de Bragard positivo são inflamação na área das raízes nervosas espinhais de L4 a S1 e inflamação ou irritação do nervo ciático.
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Uma causa comum de tal inflamação é um prolapso de disco / hérnia de disco. A raiz nervosa do nervo ciático é a raiz nervosa S1. Isso pode ser danificado diretamente no caso de uma hérnia de disco. Ao mesmo tempo, o nervo também pode ser perturbado em seu curso. Então, fala-se de lumbago, também chamado de lumbago, ou ciática / ciática.
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Outra possível causa de um teste de Bragard positivo é a irritação das meninges, as meninges. Se houver suspeita de meningite, os médicos também usam o sinal de Lasègue e o teste de Bragard.
Causas de um teste de Bragard negativo
O teste de Bragard é negativo se não houver danos nas raízes nervosas espinhais das raízes nervosas espinhais L4 a S1, se não houver distúrbio do nervo ciático e se as meninges estiverem saudáveis. O Sinal de Bragard pode ser negativo se a pessoa for completamente saudável. No entanto, também pode ser negativo se houver uma hérnia de disco em que as raízes nervosas espinhais mais altas estão danificadas, que não são examinadas pelo teste.