Os sintomas do câncer de pele

introdução

Os sintomas de alterações malignas da pele são insidiosos e muitas vezes não são reconhecidos e interpretados por leigos médicos ou apenas tarde demais.
Não há dor com alterações cutâneas malignas ou apenas quando a pele está manchada por tecido tumoral maligno há muito tempo. Dor nos estágios iniciais da formação do tumor quase nunca ocorre.

Mais informações podem ser encontradas aqui: Câncer de pele branca

Os principais sintomas das alterações malignas da pele são as áreas pigmentadas que mudam rapidamente.
Na maioria dos casos, são marcas de nascença de longa data, à vista com as quais os afetados já se acostumaram, que mudam de forma, cor e tamanho.
Em dermatologia existe a chamada regra ABCD:
A significa assimetria, ou seja, As marcas de nascença mudam assimetricamente e, por exemplo, crescem fortemente em um lado, tornam-se ovais ou angulares; às vezes, os limites estruturais retos também são interrompidos.
B significa fronteira, ou seja, as bordas da área suspeita tornam-se irregulares, angulares ou interrompidas.
C representa a cor, ou seja, a cor de uma área de pele suspeita não é monótona, mas inquieta com tons de pele que crescem rapidamente.
D representa o diâmetro, que muda rapidamente e se torna maior.
Se um ou mais dos fatores ABCD se aplicarem a uma área de pele suspeita, há uma alta probabilidade de degeneração maligna da área. Nesse caso, uma biópsia de pele deve ser feita definitivamente. Uma vez que existe o risco de transmissão celular no caso de malignidade, na maioria dos casos, toda a mancha é removida e examinada histologicamente em patologia médica.

Outro “sintoma” de doença maligna da pele é o acúmulo familiar de casos de câncer de pele nos últimos anos.
Como se sabe hoje que o câncer, incluindo o câncer de pele, é parcialmente transmitido geneticamente e, portanto, o risco de câncer aumenta em uma pessoa se o câncer de qualquer tipo tiver ocorrido na família e parentes próximos nos anos anteriores , chegou, questionar o paciente é particularmente importante se houver suspeita de desenvolvimento de câncer de pele.

Além disso, deve-se perguntar ao paciente se ele pertence a um grupo de risco para câncer de pele. Isso inclui anos de aproveitamento do sol nos dias de verão, protegidos ou desprotegidos.
Além disso, os pacientes que freqüentam os salões de bronzeamento com frequência e com regularidade também correm o risco de desenvolver câncer de pele ao longo da vida.

Devido aos sintomas muitas vezes inespecíficos, uma biópsia deve ser sempre obtida em caso de dúvida.

Reconheça o câncer de pele

Como o câncer de pele tem sintomas rasteiros e não causa nenhum sintoma no início, o diagnóstico costuma ser feito tarde.

Muitas alterações cutâneas podem ser bem tratadas se forem reconhecidas precocemente. Mas é exatamente aí que reside o problema. A detecção precoce é particularmente importante no melanoma maligno, que geralmente é mencionado quando o câncer de pele é mencionado, pois ele cresce e metastatiza rapidamente.

Desde 1o de julho de 2008, todos aqueles com seguro de saúde legal na Alemanha com 35 anos ou mais têm direito a um teste de rastreamento de câncer de pele precoce a cada dois anos. Isso deve ser usado especialmente quando você está exposto a muita luz solar. Durante esse exame, uma luz de exame especial, o dermatoscópio, é utilizada, o que também facilita a detecção de tecido degenerado.

Mas mesmo como leigo, você deve regularmente olhar mais de perto a sua própria pele, afinal, você conhece melhor a sua própria pele, a do seu parceiro ou dos filhos. O autoexame regular é especialmente recomendado se, como já mencionado, você estiver exposto a muita luz solar, tiver um risco familiar aumentado de câncer de pele ou tiver um tipo de pele muito clara. Você também pode usar um espelho para ter uma boa visão de partes do corpo, como costas, pescoço, nádegas e solas dos pés. As áreas do corpo que não são expostas ao sol, por exemplo, a mucosa oral ou a região anal, podem ser afetadas pelo câncer de pele, assim como outros.

Leia mais sobre o assunto em: Como você reconhece o câncer de pele?

Para avaliar melhor sua pele e detectar o câncer de pele mais cedo, você deve prestar atenção especial a duas coisas.

  • Em primeiro lugar, preste atenção especial às mudanças em sua pele. Se você notar "manchas no fígado" que não conhecia antes, deve ir a um dermatologista e fazer um exame da área. Claro, também existem inúmeras alterações benignas da pele, como manchas senis. No entanto, se uma determinada mancha lhe parecer estranha, esclareça-a melhor.
  • Em segundo lugar, procure o "patinho feio“Uma vez que a maioria das pessoas tem significativamente mais de uma toupeira, é especialmente importante estar atento às manchas que são diferentes das demais. Em caso de dúvida, é melhor removê-las.

Também são perceptíveis as áreas da pele que ficam permanentemente avermelhadas e com coceira. Marcas que também sangram ou mudam de forma e tamanho são particularmente suspeitas e devem ser apresentadas a um dermatologista o mais rápido possível.
Leia mais sobre o assunto: Detectar câncer de pele

Regra ABCD (E)

Ser capaz de julgar as toupeiras é importante; especialmente se você tiver muitas manchas e / ou um tipo de pele clara. Em particular, deve-se prestar muita atenção à própria pele, mesmo que haja casos de câncer de pele na família. O maligno (maliciosoO melanoma é responsável pela maioria das mortes por câncer de pele porque cresce e metastatiza rapidamente. Isso degenera as células da pele que formam o pigmento melanina. A regra ABCD é um auxílio muito útil para o autoexame e a detecção precoce do melanoma. As alterações cutâneas são avaliadas de acordo com os seguintes pontos:

  • A (assimetria): Os melanomas são frequentemente caracterizados por um contorno irregular, especialmente nos estágios iniciais.
  • B (limitação): esta é uma das anormalidades mais importantes. A transição entre o melanoma e a pele saudável, normalmente pigmentada, costuma ser fluida ou irregular. As manchas normais, por outro lado, são nitidamente demarcadas da pele circundante, normalmente pigmentada.
  • C (cor): Mesmo um tom conspícuo pode indicar uma degeneração de manchas de pigmento. Os melanomas costumam ter uma cor muito escura, de preto a azulado ou mesmo cinza. Muitas vezes, várias cores aparecem de uma vez no melanoma.

Para obter mais informações, recomendamos nosso site para: Marca de nascença negra - quão perigoso é?

  • D (diâmetro): Manchas de pigmento com diâmetro superior a dois milímetros requerem atenção especial e devem ser esclarecidas com maior precisão em caso de dúvida.
  • E (majestade): Se uma toupeira ficar saliente, isso também pode ser perceptível. Embora este sinal seja menos suspeito do que os anteriores, ele deve, no entanto, fazer você suspeitar se ocorrer em combinação com vários dos outros sinais.

Nenhum desses sinais por si só é um diagnóstico seguro de melanoma maligno. Em combinação, eles sempre suspeitam. Marcas que sangram, coçam ou mudam de forma e tamanho são particularmente perceptíveis. Em caso de dúvida, não tenha medo de consultar um médico. Também deve ser observado que a regra ABCD (E) só se aplica ao melanoma como uma forma especial de câncer de pele. Outros tipos de câncer de pele às vezes têm características completamente diferentes.

Coceira como sintoma de câncer de pele

Além dos sintomas mais conhecidos, como uma pinta preta irregularmente limitada, outros sintomas de aparecimento de câncer de pele aparecem muito mais cedo e com mais frequência. Se a pele ficar permanentemente avermelhada, escamosa ou coceira, você deve suspeitar. Especialmente o câncer de pele branca com suas duas subformas, basalioma e espinalioma, é visível nos estágios iniciais devido a esses três sintomas. Uma vez que raramente metastatiza, a remoção cirúrgica é freqüentemente possível. No entanto, a detecção oportuna é um pré-requisito para uma remoção sem problemas.

No entanto, outros tipos de câncer de pele também podem atrair a atenção principalmente por meio de coceira persistente. O tipo de câncer de pele, geralmente referido no sentido de câncer de pele e responsável pelo maior número de mortes por câncer de pele, é o melanoma maligno. No início, muitas vezes lembra uma toupeira. No entanto, pode se tornar perceptível por sangramento ou coceira. Se você descobrir essa "toupeira", consulte um dermatologista com urgência.

Sintomas no nariz

Câncer de pele ocorre principalmente em locais frequentemente expostos à radiação solar. Estes são principalmente:

  • testa
  • Bochechas
  • Careca
  • Orelhas ou também o
  • nariz

O câncer de pele branca em particular, com suas subformas de basalioma e espinalioma, se desenvolve nessas partes do corpo. No estágio inicial, aparece como uma mancha levemente avermelhada, que também pode ser elevada, mas em muitos casos também pode ser plana. À medida que a doença progride, o câncer de pele branca torna-se cada vez mais crostoso e, em muitos casos, começa a sangrar. Se tais alterações aparecerem no nariz, é necessário esclarecimento urgente.

A medida de primeira linha para prevenir o câncer de pele branca no nariz ou em outras partes do corpo é simples:
Proteção de luz. O uso de protetor solar não é recomendado apenas para pessoas com pele clara. Qualquer pessoa que fique exposta ao sol por muito tempo ou regularmente deve proteger sua pele com filtro solar. Acima de tudo, deve ser garantida a proteção adequada da região facial.

Marca de nascença / toupeira

Marcas de nascença ou Toupeiras (Nevo pigmentar) são geralmente crescimentos benignos das células da pele formadoras de pigmento, os melanócitos. No entanto, o termo marca de nascença também é usado como um termo genérico para distúrbios de pigmentação benignos causados ​​por células vermelhas dos vasos sanguíneos, células sebáceas amarelas ou outros tipos de células.
Especialmente em Áustria, Bavaria e a Suíça a palavra marca de nascença é usada como sinônimo de toupeiras. Marcas de nascença e pintas podem ser congênitas ou se desenvolver no decorrer da vida. O número de manchas no fígado que uma pessoa tem é, por um lado, determinado geneticamente; Por outro lado, o tempo que você passa desprotegido ao sol quando criança também desempenha um papel decisivo. Os distúrbios da pigmentação também podem ocorrer com mais frequência durante a gravidez.

Embora as marcas de nascença sejam geralmente alterações benignas na pele, elas também podem degenerar e se transformar em câncer de pele. Os distúrbios da pigmentação que mudam de forma, tamanho e cor são particularmente perigosos. A regra ABCD (E) (veja acima) fornece assistência na identificação de melanomas principalmente malignos. Pessoas que desenvolvem um grande número de marcas de nascença estão particularmente sob risco de desenvolver câncer de pele. Pessoas com histórico familiar conhecido de câncer de pele também correm maior risco de desenvolver câncer de pele e devem verificar sua pele com cuidado.

Tipos de câncer de pele

O basalioma

Os basaliomas são encontrados principalmente na pele centrofacial, ou seja, na região do rosto da testa ao lábio superior (80% dos casos). Este câncer de pele é encontrado com menos frequência na metade inferior do rosto ou na testa superior (15%).

O crescimento ocorre lentamente ao longo de um período de meses a anos e é localmente destrutivo, ou seja, destruindo as estruturas circundantes. Comparados aos espinaliomas, os basaliomas se desenvolvem mais lentamente.

Quase nunca ocorre uma metástase desse câncer de pele (disseminação das células cancerosas), razão pela qual os basaliomas também são conhecidos como semi-maligno („semi-maligno“).

A forma incipiente desse câncer de pele geralmente se apresenta como um nó da cor da pele de consistência grossa com uma parede de borda perolada e pequenas dilatações vasculares (Telangiectasia).

Existem várias formas diferentes de câncer de pele "basalioma", algumas das quais diferem da aparência típica:

  • Basalioma sólido
  • Basalioma cicratizante
  • Esclerodermia basalioma
  • Carcinoma basocelular pigmentado
  • Basalioma superficial
  • Basalioma ulcerante
  • Carcinoma basocelular destrutivo
  • Forma especial = basalioma metatípico

O espinalioma

Este câncer de pele está localizado nas membranas mucosas ou nas membranas mucosas de transição (Lábios, língua, região anal, vulva, pênis) e em áreas expostas ao sol, como cabeça, pescoço, braços e mãos.

Tal como acontece com o basalioma, o crescimento é destrutivo, mas o tempo pode variar mais amplamente (Semanas a anos).

A metástase ocorre principalmente através do sistema linfático (linfogênico) e apenas raramente através da corrente sanguínea (hematogênica).

Em termos de forma, o "espinalioma" do câncer de pele é bastante discreto. Esse tipo de câncer de pele tem a cor da pele a marrom, tem consistência firme e pode ter superfície queratinizada. As mudanças não são dolorosas, mas podem se tornar protuberantes ou ulceradas com o tempo.

Melanoma maligno

O câncer de pele "melanoma maligno" é o mais comum Costas, rosto, costas, antebraços e nas mulheres também na parte inferior da perna. Todas as outras partes do corpo também podem ser afetadas por esse câncer de pele.

Os melanomas malignos crescem de forma invasiva e inicialmente planos (horizontal), depois nodulares em profundidade (vertical).

A metástase desse câncer de pele geralmente ocorre no início, tanto através do sangue (hematogênico), bem como através do sistema linfático (linfogênico) Os tumores filhos deste tipo de câncer de pele se instalam em outras áreas da pele ou tecido subcutâneo, nódulos linfáticos, pulmões, fígado, cérebro e ossos.

Pode-se reconhecer o melanoma maligno com a ajuda da regra do ABCD: Você é assimétrico (A = assimetria), fora de foco (B = limitação), pigmentado em vários graus (C = coloração) e tem um Tamanho acima de 5 mm (D = diâmetro). Também podem ocorrer coceira e sangramento espontâneo.

Este tipo de câncer de pele é dividido em 4 tipos diferentes:

  1. Melanoma maligno de disseminação superficial: 65% dos casos; Pico entre 50 anos; Localização principalmente em áreas expostas ao sol; Cor do marrom claro ao preto, raramente cinza ou branco; Primeiro plano, depois nodular
  2. Melanoma maligno nodular primário: 15% dos casos; Cimeira entre 55 anos; Ocorrência principalmente em partes do corpo expostas à luz; crescimento agressivo rápido; Cor marrom escuro a preto
  3. Melanoma lentigo maligno: 10% dos casos; Cimeira entre 68 anos; Localização principalmente na face e dorso da mão; crescimento bastante lento; Cor marrom escuro a preto; Plano e de formato grande, 2 a 6 cm de diâmetro; Começando como uma doença pré-cancerosa "Lentigo maligna"
  4. Melanoma maligno acrolentiginoso: 45% dos casos; Cimeira de 63 anos; Ocorrência no leito ungueal e acra; Cor preta; Forma nodular

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