Diagnóstico

Ultra-sonografia doppler

definição

A ultrassonografia Doppler é um tipo especial de exame usado principalmente para avaliar o fluxo sanguíneo através dos vasos sanguíneos. Por exemplo, constrições vasculares, protuberâncias ou oclusões podem ser identificadas e sua gravidade avaliada. Por ser um tipo especial de exame de ultrassom, o método também é conhecido como Ultrassom Doppler. Além da medicina vascular, a ultrassonografia Doppler desempenha um papel importante no diagnóstico nas áreas de especialidade da neurologia (esclarecimento de ataques de desmaios ou derrame) e na ginecologia em mulheres grávidas para avaliar o desenvolvimento da criança em crescimento. O ultrassom Doppler pode ser realizado sem qualquer preparação e é totalmente inofensivo. Na maioria dos casos, o exame é realizado em combinação com um ultrassom convencional para imagiologia realizado ao mesmo tempo, que também é denominado Ultrassonografia duplex referido como.

Quando a ultrassonografia Doppler é usada?

A ultrassonografia Doppler é usada para diagnosticar vários quadros clínicos e sintomas que podem estar relacionados a danos aos vasos sanguíneos. Em neurologia (neurologia) em particular, o exame é um método diagnóstico importante para pesquisar as causas de vários sintomas. Por exemplo, acidentes vasculares cerebrais, perda temporária de visão em um olho e desmaios súbitos podem ser causados pelo estreitamento de uma ou de ambas as artérias carótidas. A ultrassonografia Doppler pode ser usada para avaliar se as artérias carótidas estão estreitadas e quanto sangue está fluindo por elas. Mesmo com zumbidos nos ouvidos, dores de cabeça pouco claras e tonturas, um exame de sub-ultrassonografia com Doppler pode ser apropriado em alguns casos. Outras indicações para o método de exame às vezes surgem em mulheres grávidas. Por outro lado, os vasos sanguíneos da mãe podem ser avaliados, por exemplo, na gravidez, a hipertensão arterial. Por outro lado, é possível avaliar a função cardíaca da criança em crescimento no útero. Desta forma, os defeitos cardíacos na infância podem ser descobertos em um estágio inicial. A vantagem é que, ao contrário de um exame de raios X, por exemplo, a criança não fica exposta a perigos como a radiação com ultrassom Doppler.

Doppler das pernas

A ultrassonografia Doppler é especialmente usada para examinar os vasos sanguíneos nas pernas. Uma distinção básica pode ser feita entre um exame das artérias e um exame das veias. Uma possível fraqueza venosa pode ser detectada ou excluída pela ultrassonografia Doppler. Uma trombose venosa profunda (bloqueio do vaso por um coágulo sanguíneo) também pode ser melhor detectada ou excluída com a ajuda do método Doppler do que com o ultrassom convencional sozinho. Ao examinar as artérias, a questão da possível calcificação dos vasos, responsável pela doença arterial oclusiva periférica ou claudicação intermitente, é investigada. Esta doença, que ocorre principalmente em fumantes, provoca dores nas pernas ao caminhar e uma redução na distância percorrida a pé.

Doppler da artéria carótida

O exame da artéria carótida com ultrassonografia Doppler é realizado se houver suspeita de estreitamento do vaso. O estreitamento da artéria carótida pode causar vários sintomas ou sequelas. O mais sério geralmente é um acidente vascular cerebral, de modo que, após uma ultrassonografia Doppler dos vasos do pescoço, é um dos exames necessários. Uma perda temporária de visão em um olho ou sensações anormais em um braço ou perna também podem ser causadas por estreitamento dos vasos do pescoço. Mas queixas como tontura, perda de memória, zumbido nos ouvidos podem justificar um exame das artérias carótidas com ultrassonografia Doppler, e esse método diagnóstico pode possivelmente ajudar a identificar a causa. Da mesma forma, após uma operação na artéria carótida, os check-ups devem ser realizados com ultrassom Doppler.

Doppler na gravidez

Durante a gravidez, a ultrassonografia Doppler é um método estabelecido para medir a velocidade do fluxo sanguíneo nos vasos sanguíneos do cordão umbilical. Geralmente, esse exame pode ser realizado após a 20ª semana de gravidez. A ultrassonografia Doppler também pode ser usada para medir o fluxo sanguíneo entre a criança e a placenta (placenta) representam. Isso pode ser usado para estimar o quão bem os órgãos da criança são fornecidos com sangue.No entanto, a ultrassonografia Doppler não faz parte da rotina do pré-natal, sendo adequada apenas em alguns casos. O exame é realizado, por exemplo, em gestações de alto risco. É o caso de gestantes hipertensas, fumantes, mulheres com mais de 45 anos e gestações múltiplas. Mesmo que o exame de ultrassom normal revele anormalidades (por exemplo, se a criança for visivelmente pequena no momento do desenvolvimento), uma ultrassonografia Doppler pode ser útil. O exame é inofensivo para a saúde da criança e da mãe.

Prepare-se para o exame

Nenhuma preparação especial é necessária para a realização de um exame ultrassonográfico Doppler. As ondas ultrassônicas utilizadas em nada afetam as funções do corpo, de modo que nenhuma medida especial deve ser realizada com antecedência. É suficiente que o paciente se posicione na mesa de exame de acordo com as instruções do médico examinador. Pode ser necessário tirar a roupa com antecedência, pois o exame só pode ser realizado colocando o transdutor diretamente na pele.

Como o exame é realizado?

O processo de uma ultrassonografia Doppler não difere significativamente daquele de um exame de ultrassom normal. O exame geralmente é realizado deitado. Dependendo da área a ser examinada, algumas peças de roupa podem ter que ser removidas. O examinador aplica um gel na área do corpo que será digitalizada. O transdutor é então pressionado levemente na área de exame. O médico geralmente precisa desviar um pouco o transdutor para focalizar o vaso sanguíneo. Usando as imagens ou sons gerados pelo aparelho de ultrassom, o examinador pode avaliar o fluxo sanguíneo. Como regra, parte do exame também é gravada e impressa como uma imagem ou curva. Após a conclusão do exame, o paciente recebe panos para remover o gel. Depois disso, não há prejuízo para o paciente.

Como o Doppler é avaliado?

A ultra-sonografia Doppler é avaliada durante o exame. Com esse método, ocorre uma exibição em tempo real e o examinador vê, por exemplo, a taxa de fluxo atual do vaso examinado e pode avaliar se está normal ou anormalmente reduzida. Além disso, os dispositivos utilizados permitem a documentação direta dos achados, por exemplo, na forma de imagens impressas ou armazenadas digitalmente, ou curvas de fluxo que permitem o registro do fluxo sanguíneo nos vasos examinados. Se necessário, o exame é seguido por uma avaliação mais detalhada por parte do médico e uma avaliação para saber se há alguma alteração que requeira terapia ou quando um novo check-up é recomendado. Normalmente, um relatório sobre os resultados do teste também é criado. O examinador pode fornecer informações sobre isso.

Quais são os riscos?

A ultrassonografia Doppler é uma forma de exame sem riscos ou possíveis efeitos colaterais. Também é indolor e não requer preparação especial. Ao contrário dos raios X, por exemplo, as ondas ultrassônicas utilizadas não podem causar nenhum dano ao corpo humano.

Quanto tempo leva o exame?

A duração de um exame de ultrassonografia Doppler não pode ser respondida em geral, pois depende de vários fatores. Em primeiro lugar, é crucial qual região do corpo é examinada e qual é a questão médica. Existem também fatores individuais do paciente. Os vasos sanguíneos nem sempre são fáceis de localizar e visualizar, o que torna mais difícil para alguns pacientes e, portanto, demora mais para o examinador conseguir fazer uma boa representação. Além disso, um médico muito experiente poderá realizar o exame mais rapidamente, enquanto um médico menos experiente precisará de um pouco mais de tempo antes que o exame seja concluído com êxito. Normalmente, a ultrassonografia Doppler não leva mais de 20 minutos.

Quanto custa o exame?

A ultrassonografia Doppler só pode ser realizada por médico que possua o equipamento técnico necessário. Se houver indicação de exame ultrassonográfico com Doppler devido a uma possível doença vascular ou alteração, o médico de família pode encaminhar o paciente a um especialista devidamente equipado. Nesse caso, os custos do exame são cobertos pelo seguro de saúde. Às vezes, há também a opção de realizar uma ultrassonografia Doppler a seu próprio pedido. Os custos desse serviço de saúde individual (serviço IGEL) variam muito consoante a indicação e o médico e podem rondar as várias centenas de euros.