Inflamação do quadril
Sinônimos
Coxite, bursite trocantérica, coxite fugaz, osteoartrite ativada
definição
UMA inflamação o quadril freqüentemente se desenvolve na articulação do quadril e pode depender do sinais típicos de inflamação como Dor, inchaço, febre e mal-estar geral estar acompanhado.
frequência
o inflamação infecciosa do quadril ocorre aproximadamente duas a dez vezes em 100.000 pacientes e é mais comumente causado por Propagação de germes pela corrente sanguínea ou através ferimentos abertos ou cirurgia na articulação do quadril.
Classificação
No caso de infecção da articulação do quadril, entre um infeccioso e um não infeccioso A inflamação pode ser distinguida.
O infeccioso acabou bactérias provocado, enquanto o não infeccioso muitas vezes doença reumática ou um artrose subjacente.
No osteoartrite ativada, 1 doença degenerativa, conduz material de osso gasto ou cartilagem no espaço articular a uma reação inflamatória.
Com ambas as variantes, os afetados têm dor forte e pegue um Aliviando a postura uma.
UMA ignição de quadril volátil (Coxite fugaz), que também é frequentemente chamado de "Nariz a pingar“E é classificada como uma inflamação não infecciosa da articulação do quadril, pode ocorrer em crianças de cinco a oito anos cerca de duas a três semanas após uma infecção respiratória ocorrência.
Para crianças, um Necrose da cabeça femoral, que também são chamados Doença de Perthes cuja ocorrência é conhecida e cuja causa ainda é desconhecida.
A doença de Perthes ocorre na idade de quatro a dez anos ligado, e pode ser um distúrbio grave da função do quadril têm como consequência.
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A articulação do quadril é uma das articulações que estão expostas ao maior estresse.
O tratamento do quadril (por exemplo, artrose do quadril, impacto do quadril, etc.), portanto, requer muita experiência.
Eu trato todas as doenças do quadril com foco em métodos conservadores.
O objetivo de qualquer tratamento é o tratamento sem cirurgia.
Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.
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causas
No caso de inflamação infecciosa, as bactérias são transportadas para a articulação e desencadeiam uma reação inflamatória.
As bactérias são frequentemente Estafilococos ou Estreptococosque pode viajar para a articulação através da corrente sanguínea de outros pontos de inflamação do corpo.
Essa propagação de germes pode, por exemplo, a partir de doenças infecciosas como tuberculose, gonorréia (doenças sexualmente transmissíveis; também como Gonorréia chamada) ou sífilis (também uma doença sexualmente transmissível). A bactéria também pode entrar na articulação do quadril por meio de cirurgia, punção articular ou fraturas ósseas expostas.
No caso de inflamação não infecciosa, a causa pode ser osteoartrite ativada. Pequenas partes desgastadas da cartilagem articular desencadeiam uma reação inflamatória no fluido articular e levam aos sinais clássicos de inflamação, como inchaço, superaquecimento e dor particularmente forte.
Pessoas com gota também podem desenvolver inflamação na articulação. A gota é uma doença metabólica. O ácido úrico produzido por processos de degradação se acumula cada vez mais no sangue. Desde que Produto de solubilidade é finalmente excedido no sangue e o ácido úrico não pode ser suficientemente removido do sistema, os cristais de ácido úrico precipitam, especialmente no espaço articular. Esses depósitos podem causar inflamação.
Outras doenças subjacentes que também podem causar inflamação da articulação do quadril são a hiperfunção da glândula paratireoide (Hiperparatireoidismo), Tireoide subativa (Hipotireoidismo) e doença de Wilson (doença de armazenamento de cobre).
As causas da necrose do quadril em crianças ainda são amplamente desconhecidas, mas há suspeita de um distúrbio de coagulação subjacente. O suprimento de sangue é impedido, de modo que, em última análise, um suprimento insuficiente da cabeça femoral leva à morte do tecido.
Uma postura incorreta de corrida também pode causar inflamação no quadril. Mais precisamente, neste caso, a inflamação do periósteo pode se desenvolver no quadril. Para obter mais informações, os editores recomendam o seguinte artigo: Inflamação do periósteo do quadril
Sintomas
No caso de inflamação infecciosa da articulação do quadril, causa inflamação dor forteque normalmente irradiam para a virilha.
Eles são considerados muito pelos pacientes desconfortável e puxando descrito.
Por causa da dor intensa, a pessoa afetada costuma tomar um Aliviando a postura uma. Ele gira a lei de pernaexterior e mantém isso fácil posição dobrada.
Dessa forma, a dor costuma ser aliviada e o estresse total geralmente não é mais possível. Normalmente, a condição também leva a um patológico Padrão de marcha.
A fim de aliviar os quadris ao caminhar, a parte superior do corpo pode ser usada inclinado para o lado saudável, e o peso foi transferido para a perna ativa.
Além dos sinais gerais de inflamação também ocorrem febre, Exaustão e Redução de desempenho em.
A pessoa afetada sente-se fraca, cansada e desconfortável.
Em crianças, a inflamação na articulação do quadril (Coxite fugaz) frequentemente se tornam purulentas. o Coleção de pus no espaço articular então pratique um enorme pressão na articulação ainda não tão estável como em um adulto.
Isso pode resultar em um Deslocamento da articulação (luxação) ou para Suprimento insuficiente das partes cartilaginosas da junta.
As crianças ainda não são capazes de expressar com precisão a dor. Eles são frequentemente inespecíficos e são geralmente referidos como Dor na articulação do joelho Especificadas. É perceptível com as crianças andar mancando, o movimento costuma ser restrito e doloroso. Especialmente aqueles rotação (Rotação da perna em a articulação do quadril) causa reclamações.
Aqui está um Tratamento urgente, caso contrário, também pode levar a danos nas placas de crescimento, e isso possivelmente durante o crescimento da criança Favorecer mal posicionamentos.
A necrose do quadril (doença de Perthes) mostra sintomas semelhantes.
diagnóstico
O diagnóstico geralmente inclui primeiro um exame de sangue.
Falando de um aumento em proteína C-reativa (CRP), uma proteína que é aumentada no sangue durante a fase aguda da inflamação e um aumento nos glóbulos brancos (Leucócitos) para inflamação no corpo.
A taxa de erosão das células sanguíneas (ESR) também é aumentada.
Uma punção pode ser necessária para determinar o patógeno: depois que a pele sobre a articulação do quadril foi completamente desinfetada, o médico também insere uma agulha fina e oca Trocarte chamado, para o espaço da articulação, e suga um pouco de líquido com uma seringa anexada a ele.
Esta amostra pode ser examinada para bactérias no laboratório microbiológico.
Esta determinação é particularmente importante para o tratamento subsequente com antibióticos, uma vez que as várias bactérias são mortas pelos medicamentos em diferentes graus.
Por meio de um raio-X ou, em alguns casos, tomografia computadorizada ou ressonância magnética do quadril (também ressonância magnética do quadril) para melhor visualizar os tecidos moles, a localização exata da inflamação pode ser determinada e até que ponto uma terapia apropriada pode ser iniciada.
No caso de inflamação da articulação do quadril na infância (coxite fugaz), o diagnóstico adicional inclui um exame de ultrassom (Sonografia) Em crianças, as estruturas ainda podem ser exibidas muito bem, enquanto os raios X são imperceptíveis neste caso. Uma efusão na articulação pode ser observada na ultrassonografia.
Diagnóstico diferencial deve ser do Coxite fugaz, rinite de quadril em crianças, necrose de quadril de causa desconhecida (doença de Perthes) devem ser diferenciados. Essa forma de inflamação pode ser diferenciada da rinite de quadril por meio de raios-X e ultrassom.
terapia
Com um inflamação infecciosa do quadril será isso oportuno depois de determinar o patógeno com correspondente antibiótico tratado.
Durante um tratamento hospitalar este tratamento ocorre no hospital principalmente por via intravenosa por meio de infusões por vários diasqual a vantagem do antibiótico entra no sistema sanguíneo mais rápido, e a inflamação geralmente desaparece mais rapidamente.
Mas um Tomando comprimidos também é possível.
Além disso, o Tratamento dos Sintomas requeridos. O paciente também pode drogas analgésicas tal como Ibuprofeno receber.
Ele também deve fazer isso Alivie e proteja a junta. Isso também ajuda a aliviar a dor.
Se o tratamento medicamentoso e conservador não tiver sucesso e a inflamação não diminuir, um cirurgia tornam-se necessários. Nesta operação o Foco de inflamação eliminado e removeu o material inflamado. A permanecerá na ferida cirúrgica por vários dias drenagemque continua a drenar fluido da área inflamatória e, portanto, um brotando de novo de inflamação impedido.
previsão
A inflamação do quadril é mais comum muito bom e rapidamente tratável e cura na maioria dos casos muito bom Fora.
Em casos mais graves, quando uma operação foi necessária, isso também pode muito bem prevenir danos conseqüentes às estruturas de articulação envolvidas.
Em crianças, uma inflamação do quadril é curada geralmente muito rápido, e o quadril vai não prejudicado em sua função.