Dieta na doença celíaca

Sinônimos

• pessoas locais
• Sprue
• enteropatia induzida por glúten

Explicação

Este é feito de proteína de grãos Trigo, centeio, cevada e aveia (glúten) causam danos à parede intestinal. No curso da doença, as vilosidades intestinais são destruídas em diferentes graus e uma delas se desenvolve diminuição da absorção de nutrientes através da parede intestinal.

Muitas vezes, isso também está faltando Enzima lactase que decompõe a lactose e, na maioria dos casos, as gorduras são excretadas nas fezes (esteatorreia).

A aparência do espru nativo é diferente e varia desde um extremo distúrbio no uso do alimento e fornecimento insuficiente diarréia severa até queixas incomuns no Trato digestivo.

Uma vez que as proteínas dos cereais acima são conhecidas por causar a doença, a terapia do esprue consiste na conseqüente eliminação desses alimentos e na adesão a um deles. comida sem glúten.

A proteína não causa doença Milho e arroz e a força pura Fora Trigo, centeio, aveia e cevada.

Na prática, deve-se observar o seguinte: Além do amido puro, todos os produtos derivados do trigo, centeio, cevada e aveia devem ser evitados.
Isso não significa apenas que o paciente deve evitar pão, pãezinhos, bolos, semolina, cevada pérola, macarrão, etc., ou seja, alimentos cuja produção e composição são geralmente conhecidas. Mas ele também não pode consumir alimentos aos quais a adição de produtos de cereais, especialmente farinha, não seja tão óbvia.
Trata-se, em particular, de produtos acabados fabricados pela indústria alimentar, como sopas, molhos, conservas, alguns tipos de salsichas, bebidas à base de cacau e muito mais. Existe um risco particular de absorção de proteínas de grãos ao comer em restaurantes e cantinas.

Para a maioria das pessoas afetadas, os sintomas desaparecem completamente com uma dieta estritamente sem glúten.

Recomendações dietéticas para doença celíaca

Princípio da dieta

• Comida completa, 5 refeições por dia

Evitação consistente e ao longo da vida de alimentos contendo glúten (feito de e com trigo, centeio, cevada, aveia) e substitutos com arroz, milho, castanhas e amido de trigo puro (pacientes muito sensíveis, entretanto, reagem aos menores traços de glúten no amido de trigo puro).
Ajustar a dieta aos diferentes tipos de danos à parede intestinal, como redução da ingestão de gordura nas fezes ou Evite açúcar do leite por deficiência de lactase (no quadro clínico "intolerância à lactose").
No Estágio inicial do tratamento É aconselhável evitar alimentos ricos em ácido oxálico, especialmente quando laticínios não podem ser consumidos.
Estes são principalmente:

• Acelga,
• Ruibarbo,
• espinafre
• cacau
• Beterraba
• Salsinha.

O ácido oxálico combina-se com o cálcio para formar oxalato de cálcio insolúvel em água, não pode ser absorvido e a deficiência de cálcio é exacerbada.

Para as fezes gordurosas teimosas também podem Gordura MCT são usados. As gorduras MCT e seu uso são descritos em detalhes no capítulo "Condição após cirurgia gástrica".
À medida que melhora o desempenho digestivo da membrana mucosa do intestino delgado, as gorduras e a lactose podem ser consumidas novamente em quantidades normais. No entanto, evitar o glúten é necessário para a vida.

Alimentos inadequados

• Centeio, trigo, cevada, aveia e os alimentos feitos com eles. Produtos como farinha, cevada, sêmola, flocos, sêmolas, pó de pudim, germes, farinha e espelta verde.
• Todos os tipos comuns de pães, bolos, doces, tortas, pão ralado e massas, pães de soja podem conter glúten, painço e massas de trigo sarraceno contêm principalmente glúten.
• Substituto do café, cerveja (cevada)

Cuidado com:

• Produtos de salsicha podem conter produtos de grãos como agentes aglutinantes.
• Produtos de peixe, conservas de peixe, em especial em molhos. O arenque frito e o pug assado contêm glúten.
• Os produtos lácteos podem conter glúten como agente de ligação.
• Refeições prontas e todos os alimentos produzidos industrialmente, como produtos de batata, sopas, molhos, sobremesas, doces, refeições congeladas, produtos enlatados, etc.
• Em caso de dúvida, evite sempre os alimentos mencionados acima!

Alimentos adequados

• Todos os nutrientes naturalmente livres de glúten, como carne, peixe, ovos, leite e laticínios sem aditivos, frutas, vegetais, batata, milho, arroz, painço, trigo sarraceno, soja, castanhas, sucos, mel, geléia.
• O amido de milho pode conter pequenas quantidades de glúten e deve ser evitado se for muito sensível.
• Produtos de fabricação industrial com o rótulo do fabricante "sem glúten".

Produtos especialmente elaborados para uma dieta sem glúten. Eles são marcados com uma orelha cruzada e estão principalmente disponíveis em lojas especializadas ou lojas de produtos naturais.
A lista de ingredientes necessários para os alimentos embalados pode fornecer informações importantes sobre a composição de um produto. No entanto, o glúten é cada vez mais adicionado aos alimentos por razões tecnológicas e, então, só aparece na declaração "Produto de proteína vegetal“.
Informações detalhadas sobre a dieta do espru local também podem ser obtidas no Sociedade Celíaca Alemã V. em Stuttgart.

Exemplo diário de um menu para doença celíaca

Durante a fase livre de sintomas, sem restrição de gordura, sem intolerância à lactose.

1. Café da manhã

• Café com 5 g de açúcar e 10 g de leite
• 90 g de pão sem glúten (Cozido com uma mistura de farinha especial ou um produto acabado / loja de alimentos naturais)
• 10 g de manteiga, 25 g de geléia de damasco
• 30 g Emmental

2. Café da Manhã

• 50 g de pão sem glúten
• 100g quark (20%) com 5g de agrião
• 1 copo (125 ml) de suco de tomate

Almoçando

• 100 g de schnitzel de vitela (ou outra carne)
• 50 g de arroz (peso bruto)
• 200 g de folhas de espinafre, 10 g de creme, sal, noz-moscada
• Alimentos crus feitos de: 100 g de cenoura, 30 g de maçã, 15 g de creme de leite, especiarias, vinagre, óleo
• Pudim de baunilha feito de: 500 ml de leite, 40 g de amido de milho, 40 g de açúcar, 1 gema de ovo, vagem de baunilha (perfaz 4 porções)
• Com 50 g de groselha (fresca ou congelada)

Lanche entre

• Café ou chá, biscoitos sem glúten de 50 g (loja de alimentos naturais ou caseiros)

jantar

• 2 xícaras de chá
• Toast Hawaii:
• 70 g de pão torrado sem glúten (loja de produtos naturais), 5 g de manteiga, 70 g de abacaxi (lata), 40 g de presunto cozido, 40 g de queijo Gouda (45%)
• Além disso, 1,5 a 2 litros de bebidas, como chá de ervas, chá de frutas, água, água mineral e spritzers de suco finos ao longo do dia
• O exemplo diário contém aproximadamente 79 g de proteína, 80 g de gordura, 240 g de carboidratos, 2.200 kcal.