Ginecologia E Obstetrics-

Incompatibilidade de grupo sanguíneo durante a gravidez

Sinônimos

Intolerância a Rh, intolerância ao grupo sanguíneo

Inglês: incompatibilidade de grupo sanguíneo

definição

Uma incompatibilidade de grupo sanguíneo entre mãe e filho ocorre durante a gravidez se a criança tiver características nas células vermelhas do sangue (eritrócitos) que a mãe não tem nas suas. Na maioria das vezes, isso acontece por causa da chamada característica de rhesus.

Intolerância a Rh

A constelação mãe rhesus negativa e feto (filho por nascer) rhesus positivo leva à mãe anticorpo (S. sistema imunológico) produzidos contra os glóbulos vermelhos da criança. No entanto, isso só acontece quando o sangue materno e infantil (fetal) entram em contato direto um com o outro. Este contato ocorre a cada nascimento (ou seja, também Aborto espontâneo e Nascimento prematuro) ao corrigir um Gravidez ectópica (veja acima) e quando a placenta (placenta) resolve prematuramente.

Nota: incompatibilidade de grupo sanguíneo

Desde o recém-nascido após o nascimento não entra mais em contato com o sangue da mãe e, portanto, os anticorpos formados, o primeiro filho que desencadeou a formação do anticorpo na mãe geralmente não é prejudicado.

No entanto, se a mulher engravidar novamente e se deitar novamente Intolerância ao grupo sanguíneo antes, esses anticorpos ainda estavam presentes no sangue materno e eram transmitidos à criança pela placenta. Esses anticorpos agora destroem os glóbulos vermelhos da criança e levam ao chamado Doença hemolítica.

No feto, esse processo leva à retenção de líquidos nos tecidos e à ascite. O inchaço do fígado, coração e placenta também é possível (hidropisia fetal). No recém-nascido, pode-se observar um aumento dos glóbulos vermelhos (eritroblastose fetal) e icterícia maciça. Se tiver dúvidas, o diagnóstico pode ser feito examinando-se o sangue materno ou o sangue da veia umbilical em busca de anticorpos.

Se uma baixa proporção do pigmento vermelho do sangue for encontrada no feto, uma transfusão de sangue deve ser realizada no útero. Em geral, deve-se buscar o parto prematuro para que o feto não fique mais exposto aos anticorpos maternos. Se os valores sanguíneos ainda estiverem ruins depois disso, uma transfusão de troca de sangue com sangue rhesus negativo, que os anticorpos não podem afetar.

Informações: profilaxia anti-D

Como profilaxia, todas as mães Rh-negativo após uma gravidez com um filho Rh-positivo devem ter uma chamada Profilaxia anti-D para obter. Isso evita a formação de anticorpos na mãe, o que pode colocar o feto em perigo se ocorrer uma nova gravidez.

Intolerância ABO

Há também um Intolerância ao grupo sanguíneo sobre o recurso AB0que, no entanto, ocorre com menos frequência. Apenas os anticorpos de portadores do tipo sanguíneo 0 pode passar pela placenta e, portanto, levar a complicações. Mas estes também são mais suaves, já que a formação de anticorpos só ocorre mais tarde gravidez ele segue. Aqui também, a icterícia é tratada com fototerapia acima de um certo limite (terapia de luz) tratado.