Bandagem de compressão

definição

Uma bandagem de compressão é um bandagem elástica aplicada individualmente, que exerce pressão externa sobre uma parte do corpo e, portanto, melhora o fluxo de retorno do sangue e do fluido linfático da periferia para o coração.
Em contraste com as meias de compressão sólidas, que têm um modo de ação semelhante e são usadas para indicações semelhantes, a Bandagem de compressão Corrigido por médicos ou equipe de enfermagem experiente cada vez que o curativo é trocado e pode ser enrolado mais apertado ou mais largo. Isso é particularmente útil no início da terapia de compressão se, por exemplo, a retenção de água existente (Edema) deve primeiro ser transportado para longe antes que a perna recupere sua forma original.
Informações gerais podem ser encontradas em: Drenagem linfática

Tipos de bandagens de compressão

Existem muitos tipos diferentes de bandagens de compressão. As distinções podem ser feitas tanto de acordo com o fabricante quanto de acordo com a tecnologia de enrolamento.
Os materiais oferecidos pelos vários fabricantes diferem apenas insignificantemente, de modo que a questão de quais absorventes higiênicos devem ser usados, por exemplo, muitas vezes é uma questão de gosto. As diferentes técnicas de enfaixamento para aplicar uma bandagem de compressão também diferem apenas ligeiramente.
Bem dispostos e bem embalados, cada tipo leva ao resultado desejado. A decisão por uma ou outra técnica deve depender, em última instância, do conforto do paciente (qual curativo é mais confortável?) E da habilidade de quem troca a fralda, pois nem todos são igualmente bons em todas as técnicas. Duas das técnicas de enrolamento mais importantes são descritas em mais detalhes abaixo.

Aplicação de bandagem de compressão

Basicamente, existe um antes de cada aplicação de uma bandagem de compressão cuidados cuidadosos com a pele e feridasse houver feridas abertas.
No início, você desenha um assim chamado Atadura de meia sobre a área a ser ferida. É utilizado posteriormente para fixação e fixação, mas também funciona como proteção da pele e pressão. Então vem um cuidadoso Preenchimento. Este acolchoamento pode ser feito com acolchoamento especial ou ataduras de espuma. É tão importante evitar pontos de pressão e similares quanto melhorar o conforto para o paciente. Aqui, você deve ser meticuloso para garantir que não haja rugas e que toda a superfície seja coberta uniformemente.
Em conexão o envoltório de compressão real começa com bandagens elásticas de acordo com a técnica que você escolheu. Finalmente, a atadura da meia é virada e puxada para cima. É importante em todas as formas de bandagens de compressão que a extremidade da parte do corpo que está sendo enrolada permaneça livre. Por exemplo, o Os dedos dos pés nunca se enrolam, uma vez que a circulação sanguínea, a sensibilidade (ou seja, a sensação) e as habilidades motoras (ou seja, a mobilidade) devem ser verificadas a qualquer momento.
Além disso, as articulações que são envolvidas pela bandagem de compressão (geralmente o tornozelo) estão sempre nas chamadas Posição funcional embrulhado. No caso do tornozelo, isso significa, por exemplo, envolver o pé em um ângulo de 90 graus com a perna. Posteriormente, isso permite que o paciente caminhe livremente e é gentil com os músculos e articulações. A pressão exercida pela bandagem compressiva deve ser sempre mais forte no pé (ou “longe do coração”) e um pouco mais fraca “perto do coração”. Desta forma, o escoamento de sangue e fluido linfático pode ser apoiado de forma ideal. O objetivo deve ser aplicar pressão forte o suficiente para atingir a intenção terapêutica, mas não tão forte a ponto de causar danos e complicações. A resistência à tração exata, como a técnica perfeita, é puramente uma questão de prática e experiência.

Bandagem de compressão de acordo com Sigg

Ao colocar uma bandagem de compressão de acordo com Sigg, você começa com um forro e acolchoamento cuidadoso conforme descrito acima.
A primeira das duas bandagens de compressão necessárias é então aplicado na borda externa do arco do pé. Os dedos do pé permanecem livres, enquanto o resto do pé sempre de fora para dentro para cima está embrulhado. A área do calcanhar, que também deve ser cuidadosamente enfaixada, é particularmente importante. Não deve haver rugas ou vincos em nenhum momento. Esses envolvimentos ao redor do pé, calcanhar e tornozelo são continuados até que a primeira almofada seja completamente usada. Pode ser facilmente fixado com duas tiras de gesso.
Só então você coloca o segunda bandagem de compressão neste momento acima do tornozelo, porque a área do pé já foi suficientemente envolvida. Inicia-se com a aplicação da bandagem de compressão segundo Sigg an der Fora da perna muito abaixo com inicialmente um envoltório em forma de anel. A próxima rodada leva ligeiramente deslocada de fora para dentro, apontando para o joelho. Este enrolamento é seguido por outro que também aponta ligeiramente diagonalmente de fora para dentro em direção ao pé. Isso cria um Cruzamento das teias feridas. Agora, alternando o envolvimento diagonalmente em direção ao joelho e diagonalmente em direção ao pé até logo abaixo da região oca do joelho. Após um enfaixamento reto final, que se destina a estabilizar a bandagem de compressão, as pontas da segunda bandagem de compressão também são fixadas com tiras de gesso antes que a bandagem tubular seja puxada sobre toda a perna e fixada. O envoltório sobreposto cria o chamado padrão de orelha de milho típico da bandagem de compressão Sigg.

Bandagem de compressão de acordo com Pütter

A bandagem de compressão Pütter é envolvida de forma um pouco diferente da bandagem de orelha de milho Sigg descrita acima. Depois da cueca e do enchimento de algodão, o Aplicação da primeira bandagem de compressão na parte interna da parte de trás do pé a bandagem vai de dentro para fora resolvido.
Depois que o pé, incluindo o calcanhar, foi bem enrolado, a técnica de Pütter vai diretamente para a perna. Rodada após rodada, a bandagem de compressão envolve uniformemente a perna - sempre de dentro para fora e do pé até o joelho. Ao envolver com a primeira bandagem, a bandagem Pütter ainda pode deixar fendas na perna, que são então cobertas com a segunda bandagem. A última rodada da primeira bandagem de compressão deve ser executada em linha reta e abaixo da cavidade do joelho e fixada ali.
o O envolvimento da segunda bandagem de compressão agora começa novamente na parte de trás do pé - mas desta vez do lado externo. Analogamente à primeira bandagem, enrole lentamente a segunda bandagem ao redor do pé, calcanhar e perna para cima. Como a direção agora é de fora para dentro, os dois blocos se cruzam automaticamente.Quaisquer lacunas restantes podem agora ser fechadas para que uma bandagem de compressão uniforme e uniforme seja criada. Após a segunda bandagem ter sido fixada, o tubo pull-up da bandagem de compressão Pütter é dobrado e preso abaixo do joelho.

Bandagem de compressão para o braço

O braço também pode ser fornecido com uma bandagem de compressão de acordo com os princípios descritos acima. Isso acontece com frequência com distúrbios da drenagem linfática na área do braço. Tal distúrbio pode ocorrer, por exemplo, após a remoção cirúrgica dos linfonodos axilares em pacientes com Câncer de mama ocorrer. Mas também Trombose da veia do braço não são incomuns e uma indicação primária para terapia de compressão. Após uma fase inicial de familiarização, podem ser prescritas luvas de compressão especialmente adaptadas para o braço, que são mais práticas de colocar e tirar no dia a dia.

Bandagem de compressão para perna

Indicações
Bandagens de compressão na perna são usadas para inúmeros quadros clínicos. A indicação mais importante da terapia com o auxílio de uma bandagem compressiva é a insuficiência venosa crônica, na qual o sangue não pode mais drenar adequadamente das pernas. Mesmo com trombose da veia da perna (Veja também: Trombose na perna), Varizes e linfedema pronunciado é o método de terapia de compressão de escolha.

Contra-indicações
Por outro lado, não pode ser usado, por exemplo, com doenças arteriais oclusivas periféricas (DAP) avançadas ou com um coração muito fraco (insuficiência cardíaca descompensada). Um ataque cardíaco ou feridas lacrimejantes também excluem uma bandagem compressiva.

Bandagem de compressão para trombose

Se um coágulo de sangue fecha uma veia, isso resulta em um trombose. A pele fica avermelhada, muito quente e tensa, podendo também descolorir. Pode ocorrer retenção de água.
Além do tratamento medicamentoso para tal evento, abaixo está um A terapia de compressão com bandagens ou meias de compressão é recomendada. A pressão acumulada de fora estreita os vasos, o que aumenta a velocidade do fluxo sanguíneo. Combinar tal bandagem de compressão com exercícios suficientes e curtos períodos de ficar em pé e sentado pode prevenir efetivamente futuros eventos trombóticos.

Para mais informações, veja: Profilaxia de trombose, medida de profilaxia de trombose