Reação alérgica

definição

Uma reação alérgica é uma reação do corpo a um determinado reagente não infeccioso - um alérgeno - que ele reconhece como estranho e ao qual reage liberando certas substâncias. Isso inclui substâncias que ativam o sistema imunológico e mediadores da inflamação, que causam vários sintomas na pessoa afetada. As reações alérgicas podem ser subdivididas em diferentes subtipos e podem ser leves a fatais.

causas

Uma reação alérgica é geralmente causada por uma predisposição geral a ser excessivamente sensível a substâncias estranhas, na verdade inofensivas.

No primeiro contato com o alérgeno, o organismo forma anticorpos contra essa substância, por classificá-la como estranha e perigosa. Esta fase também é chamada de sensibilização e não desencadeia nenhum sintoma. No entanto, se houver contato subsequente com o alérgeno, pode ocorrer uma reação alérgica com coceira, pústulas, vermelhidão da pele, queda da pressão arterial e fraqueza cardiovascular com risco de vida. A extensão da reação alérgica depende da extensão da liberação de substâncias inflamatórias ou da extensão da reação física no nível celular. Esta tendência básica de desenvolver alergias também é conhecida na medicina como Tendência de atopia. Outros fatores que podem contribuir para o desenvolvimento de alergias são controversos. A disposição geral parece desempenhar um papel importante, no entanto.

Reação alérgica a um antibiótico

Os antibióticos são medicamentos usados ​​para tratar infecções bacterianas que são particularmente comuns em causar reações alérgicas. A alergia à penicilina é particularmente comum. Depois de tomar o antibiótico, as pessoas afetadas geralmente desenvolvem uma erupção cutânea pronunciada com coceira excruciante e pápulas. No caso de reações imediatas, esses sintomas aparecem logo após a ingestão do medicamento, geralmente na primeira hora.
No entanto, também existem reações tardias em que os primeiros sintomas só aparecem após algumas horas ou mesmo dias. O principal sintoma geralmente é a chamada erupção medicamentosa - uma erupção cutânea pronunciada que geralmente só cura após alguns dias. Isso também pode assumir diferentes graus de expressão, incluindo formas potencialmente fatais. Se uma reação alérgica a um antibiótico for encontrada, ele não deve ser administrado, se possível. Isto é especialmente verdadeiro se você teve reações alérgicas graves. As pessoas afetadas devem informar a qualquer médico que as esteja tratando sobre a alergia, para que não prescrevam o antibiótico errado.

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Sintomas concomitantes

Os sintomas que acompanham uma reação alérgica são variados. Coceira e vermelhidão, bem como pápulas na pele, olhos lacrimejantes e com coceira, vermelhidão, nariz escorrendo e espirros frequentes são particularmente típicos. Também pode ocorrer tosse. As membranas mucosas incham quando há reações alérgicas mais graves. Isso pode causar falta de ar e até sufocação. Reações alérgicas muito graves andam de mãos dadas com o acúmulo de fluidos em todos os tecidos e causam reações circulatórias com queda da pressão arterial e até mesmo insuficiência circulatória. Esses sintomas são fatais e requerem atenção médica imediata.

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As alergias alimentares também podem causar diarreia e dor abdominal. Os sintomas gerais de uma reação alérgica também são fadiga geral e desempenho reduzido.

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Rodas

As reações alérgicas estão frequentemente associadas à formação de pápulas na pele. Os mastócitos, que estão localizados nas camadas superiores da pele e reagem às substâncias com as quais o corpo humano entra em contato, desempenham um papel essencial no desenvolvimento dessas pápulas. Se essas células identificam um alérgeno como estranho ao corpo, elas liberam substâncias especiais - incluindo histamina e leucotrienos. Essas substâncias fazem com que o fluido escape dos vasos sanguíneos próximos e se acumule sob a pele. Este fluido de tecido é visível de fora como uma pápula. As pápulas geralmente desaparecem por conta própria após um curto período de tempo, sem a necessidade de tratamento.

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coceira

A coceira que normalmente ocorre nas reações alérgicas também está relacionada à ativação dos mastócitos na pele. Os mastócitos liberam histamina e outras substâncias mensageiras que irritam as fibras nervosas do tecido e as células vizinhas. O resultado é coceira. Além disso, as substâncias mensageiras liberadas estimulam outros mastócitos a também liberar sua histamina no meio ambiente. Essa cascata leva a uma liberação exponencial de substâncias sinalizadoras no ambiente da célula e causa os sintomas desagradáveis. A coceira continua até que todos os mastócitos da área afetada tenham liberado suas substâncias mensageiras e estas tenham se decomposto novamente no tecido.

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diagnóstico

O diagnóstico de uma reação alérgica geralmente é fácil de fazer. Freqüentemente, a pessoa afetada já consegue identificar os possíveis gatilhos - por exemplo, olhos lacrimejantes e coceira após uma longa caminhada por prados e campos floridos. A descrição dos sintomas típicos como prurido, vermelhidão e formação de pápulas até falta de ar e reações circulatórias geralmente leva ao diagnóstico correto. Nesse caso, é importante identificar o desencadeador exato da reação alérgica, o que nem sempre é fácil. Por exemplo, uma reação alérgica após uma certa refeição não pode simplesmente ser atribuída a um determinado alimento contido. Um exame mais detalhado dos fatos pode então ser necessário.

O que fazer?

Dependendo da gravidade de uma reação alérgica, ela requer uma terapia diferente.

Ligeiras reações locais a um alérgeno que causam apenas vermelhidão da pele e coceira geralmente não requerem qualquer terapia e desaparecem por conta própria em um curto período de tempo se o gatilho for evitado. Géis refrigerantes e antialérgicos podem ajudar a aliviar os sintomas.
No entanto, se houver sintomas mais graves que também incluem reações sistêmicas, como falta de ar, queda da pressão arterial, erupções cutâneas e comichão em todo o corpo ou inchaço extenso, um médico deve ser consultado o mais rápido possível. O monitoramento clínico da pessoa afetada deve então ser assegurado para que possa reagir diretamente a sintomas perigosos, como falta de ar e queda da pressão arterial. Os pacientes recebem então medicamentos antiinflamatórios, como a prednisolona, ​​que são projetados para conter a resposta imunológica excessiva do corpo. Além disso, são administrados fluidos para estabilizar a circulação. Quando os sintomas diminuírem e o paciente se recuperar, eles podem ir para casa.

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Neste contexto, o colírio Vividrin® é usado para tratar reações alérgicas. O colírio Vividrin® é um medicamento usado para tratar sintomas relacionados à alergia nos olhos. Leia mais sobre o assunto abaixo: Colírio agudo de Vividrin

Duração

A duração de uma reação alérgica depende muito da sua extensão. Reações locais com vermelhidão da pele, coceira e inchaço, que são limitadas a uma parte bastante pequena do corpo, geralmente desaparecem por conta própria algumas horas após o contato com o alérgeno ter terminado.
No entanto, se foi uma reação alérgica grave que pode até exigir hospitalização, pode levar alguns dias a semanas para o corpo se recuperar totalmente. As doenças prévias e a idade da pessoa também influenciam a rapidez com que ela se recuperará de uma reação alérgica grave. No entanto, as reações alérgicas leves e clássicas geralmente não duram muito, de modo que se pode esperar uma completa ausência de sintomas após algumas horas ou dias.

Diferenciação de acordo com a localização

Na pele

As reações alérgicas na pele são a manifestação mais comum de hipersensibilidade. As alergias de contato mais comuns são causadas pelo contato direto da pele com uma determinada substância. O corpo reconhece essa substância como estranha e inicia uma reação imunológica contra ela. Isso se manifesta na pele como vermelhidão, pápulas e coceira. Também podem aparecer bolhas. Se o contato com a substância desencadeadora for interrompido, a reação local geralmente desaparece novamente em algumas horas.

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Resposta a uma picada de mosquito / inseto

As reações alérgicas a mosquitos ou picadas de insetos estão entre as reações alérgicas mais comuns, pois os venenos de insetos estão entre os alérgenos mais potentes. Até um quarto da população mostra um aumento nas reações locais às picadas de insetos que vão além do local da pequena punção. Os sintomas geralmente aparecem pouco tempo após a picada e, como outras reações alérgicas, podem ir até falta de ar com risco de vida e insuficiência cardiovascular. No geral, essas complicações graves parecem ser mais comuns nas alergias a picadas de inseto do que em outras alergias. Nestes casos, um médico deve ser consultado imediatamente.

A vantagem das alergias ao veneno de insetos é que existe a possibilidade da chamada dessensibilização. Para isso, injeta-se na pessoa afetada o veneno do inseto em forte diluição sob a pele. A dose é inicialmente aumentada com cada injeção e administrada uma vez por semana. Posteriormente, o paciente recebe outra injeção uma vez por mês durante um período de três a cinco anos. Desta forma, uma proteção vacinal muito eficaz pode ser alcançada, a qual, dependendo do veneno do inseto, oferece uma taxa de sucesso de 80-95%. Para pessoas que têm reações alérgicas graves ao veneno de inseto, esta é uma forma ideal de evitá-las.

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Na cara

As reações alérgicas podem se manifestar em todo o corpo - incluindo o rosto. O olho e as membranas mucosas nasais são particularmente afetados pela reação. Os olhos ficam vermelhos e começam a lacrimejar e coçar. O nariz está escorrendo ou muito seco. A pele do rosto também pode ser afetada. Podem ocorrer vermelhidão, pápulas e coceira.
No caso de reações alérgicas devido ao contato com uma determinada substância - por exemplo, um creme para o rosto - os sintomas costumam aparecer logo após a aplicação do alérgeno e não melhoram enquanto o contato com o gatilho persistir. No entanto, também ocorrem reações tardias a substâncias alergênicas que só aparecem depois de muito tempo.

O risco de reações alérgicas na área da cabeça e pescoço é que as vias respiratórias da pessoa podem inchar. Isso é basicamente possível com qualquer reação alérgica. Devido à proximidade espacial, no entanto, esse perigo está particularmente presente no caso de reações alérgicas na área facial. Se os olhos e os lábios incharem e ocorrerem sintomas de falta de ar, um médico deve ser consultado o mais rápido possível.

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Reação a uma tatuagem

As tatuagens podem causar reações alérgicas. As cores utilizadas consistem em misturas de substâncias, entre as quais as substâncias individuais são potencialmente alergênicas. Normalmente os sintomas da reação alérgica limitam-se à tatuagem e ao seu entorno imediato, mas se a reação for pronunciada, eles também podem ocorrer em uma grande área ou até mesmo desencadear sintomas sistêmicos, como falta de ar e queda na pressão arterial. Muito mais comum, porém, é a reação alérgica local, que se manifesta na forma de vermelhidão, coceira e pápulas ou bolhas nas áreas afetadas da pele. Se esses sintomas persistirem, a tatuagem deve ser removida. Outras terapias não são promissoras, pois a cor introduzida permanece na pele e continua a irritar o sistema imunológico. A terapia a laser pode remover uma tatuagem em várias sessões.

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Reação alérgica ao álcool

Uma reação alérgica ao álcool é muito rara.Se os sintomas típicos de alergia ocorrerem após o consumo de bebidas alcoólicas, um determinado ingrediente da bebida geralmente é a causa dos sintomas, mas não o próprio álcool. O vinho, por exemplo, contém histamina, que também é responsável pelo desenvolvimento dos sintomas típicos das reações alérgicas. Se a pele ficar vermelha, dor de cabeça, diarreia ou algo semelhante ocorrer após beber vinho, geralmente é uma intolerância à histamina - não uma reação alérgica.
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Os ingredientes alergênicos mais comuns na cerveja são malte e lúpulo, trigo, cevada e aveia. Outras bebidas alcoólicas mistas, como coquetéis, consistem em vários álcoois e sucos, cada um dos quais pode ser potencialmente alergênico. Portanto, é importante atentar para se o consumo desses ingredientes mostra sintomas de alergia em um contexto diferente de bebidas alcoólicas. Dessa forma, o agente alergênico pode ser identificado e evitado no futuro. Em princípio, é possível que haja uma reação alérgica ao próprio álcool; No entanto, as reações alérgicas a outros ingredientes das bebidas são muito mais prováveis. Se os mesmos sintomas forem encontrados ao consumir todos os tipos de álcool, então o próprio álcool pode ser a causa dos sintomas. Um teste de alergia com um dermatologista pode ajudar a identificar a causa.