Edema macular

Definição - edema macular

O edema macular é um acúmulo de líquido na área da mácula. A mácula também é conhecida como a "mancha amarela" e forma a área de visão mais nítida da retina (retina) do olho humano. Na mácula, a densidade dos receptores sensoriais que permitem a visão é mais densa, o que nos dá uma visão geral clara.

O edema macular pode afetar significativamente a visão do olho afetado, pois o líquido acumulado causa inchaço da retina. As pessoas afetadas não conseguem mais focalizar os objetos adequadamente e sua visão fica embaçada. Existem várias causas para o desenvolvimento de edema macular. O oftalmologista diagnostica a doença e pode então iniciar a terapia apropriada.

Reconhecendo edema macular

Quais são os sintomas do edema macular?

Caracteristicamente, o edema macular é caracterizado por um curso insidioso de avanço lento. No curso da doença, podem ocorrer problemas visuais repentinos. Isso inclui visão turva e problemas de visão de cores. Além disso, os objetos não podem mais ser focalizados com nitidez. Ocasionalmente, as pessoas afetadas também sofrem de deficiência visual ou uma "névoa cinzenta" em seu campo de visão.

Outros sintomas são manchas escuras que pairam sobre o campo de visão e prejudicam a visão. Visão dupla ou uma névoa vermelha também podem ocorrer. Devido à deficiência visual, os pacientes são severamente restringidos em muitas áreas da vida. Isso reduz significativamente a qualidade de vida e aumenta o risco de desenvolver depressão.

Em particular, o edema macular diabético pode permanecer sem sintomas por um longo tempo e os pacientes apresentam apenas leves problemas visuais durante o curso da doença. Com o tempo, a doença progride e a visão se deteriora cada vez mais. Se o edema macular diabético não for tratado a tempo, existe até o risco de cegueira do olho afetado.

Como o edema macular é diagnosticado?

Se você tiver problemas visuais ou quaisquer outros sintomas que possam ser atribuídos ao edema macular, você deve consultar um oftalmologista imediatamente. O médico discute os sintomas com o paciente e realiza vários exames, como um exame de vista e um exame de vista (Fundoscopia ou Oftalmoscopia), de. Isso permite que alterações patológicas na mácula sejam determinadas e um diagnóstico de edema macular seja feito. Em alguns casos, a chamada angiografia de fluorescência também pode ser realizada para visualizar os vasos sanguíneos na retina.

Tratando edema macular

Como o edema macular é tratado?

O tratamento específico para o edema macular depende do estágio da doença e da causa da retenção de líquidos. Na maioria dos casos, o tratamento a laser é usado. O oftalmologista irradia a área afetada na retina com luz laser de alta energia, que fecha os vasos que vazam. Este tratamento também evita a formação de novos vasos sanguíneos indesejados.

Outra opção para o tratamento do edema macular é a administração de medicamentos. Os ingredientes ativos comuns são medicamentos antiinflamatórios não esteroidais (AINEs), esteroides, inibidores de VEGF ou inibidores da anidrase carbônica. Essas substâncias são administradas na forma de colírios ou injetadas diretamente no globo ocular. Em casos raros, o tratamento sistêmico na forma de comprimidos ou infusões também pode ser necessário.

O edema macular diabético é tratado com medicamentos aplicados diretamente no olho e tratamento a laser. Os diabéticos que correm o risco de desenvolver edema macular diabético devem, acima de tudo, garantir que os seus níveis de açúcar no sangue estão ajustados de forma ideal. A pressão arterial também deve ser verificada regularmente e, se necessário, reduzida para evitar danos à retina. Tabagismo, alimentação não saudável e obesidade são outros fatores de risco que o paciente pode reduzir à vontade.

Eu preciso de uma injeção com edema macular?

Certas condições subjacentes ao edema macular podem exigir que o medicamento seja injetado diretamente no olho doente. Para fazer isso, após um anestésico local, o oftalmologista injeta preparações que contêm cortisona ou os chamados inibidores de VEGF como ingredientes ativos. A injeção é feita diretamente no humor vítreo do olho.

A cortisona é um hormônio esteróide que tem um efeito antiinflamatório geral e é usado para várias doenças. Os inibidores de VEGF bloqueiam os efeitos de uma substância produzida pelo corpo que é diretamente responsável pela formação de novos vasos sanguíneos. Isso permite uma intervenção direcionada na causa do edema macular.

Quais remédios homeopáticos podem ajudar no edema macular?

Medicamentos homeopáticos e tratamentos naturopáticos podem ajudar a tratar o edema macular. O objetivo desses métodos alternativos de tratamento é melhorar o estado de saúde e fortalecer a autocura do próprio corpo. Os homeopatas treinados podem avaliar se o tratamento homeopático faz sentido, dependendo da causa e da forma do edema macular.

A homeopatia não deve ser usada isoladamente nessa doença, mas serve como medida terapêutica de acompanhamento à medicina convencional, uma vez que o tratamento inadequado pode levar a graves danos ao nervo óptico.

Prevenção de edema macular

Quais são as causas do edema macular?

O edema macular pode ter várias causas. Freqüentemente, há inflamação no olho, como inflamação da retina (Retinite) ou inflamação da pele do meio do olho (Uveíte) é baseado. A inflamação torna os vasos sanguíneos mais permeáveis ​​e o fluido é pressionado no tecido circundante. Calcificações de vasos sanguíneos no olho ou um coágulo sanguíneo (trombo) em uma artéria ou veia levam à congestão do sangue e, como resultado, ao inchaço da retina.

Mesmo após operações no olho, por exemplo, após cirurgia de catarata (Cirurgia de catarata), há um risco aumentado de desenvolver edema macular. Pessoas com pressão alta (hipertensão arterial), aumento dos níveis de lipídios no sangue (Hiperlipidemia), Diabetes mellitus ou doenças inflamatórias oculares têm um risco aumentado de desenvolver edema macular.

Curso de edema macular

Quais são as chances de recuperação do edema macular?

As chances de recuperação do edema macular dependem do tipo de doença (edema macular diabético ou cístico) e da gravidade dos sintomas. Em caso de queixas, deve consultar-se imediatamente um médico, principalmente no caso de alteração da visão das cores, pois existe o risco de danos visuais permanentes ou até cegueira se não for tratada.

O edema macular cístico, que geralmente se forma como resultado de cirurgia ocular, geralmente tem um bom prognóstico e desaparece após algumas semanas. As chances de recuperação também são boas com o RCS, que é causado pelo estresse. Se o edema macular for devido à retinopatia diabética, o prognóstico é pior. Isso ocorre porque os sintomas geralmente só aparecem quando a retina já está claramente danificada. Os diabéticos devem, portanto, visitar um oftalmologista regularmente para identificar e tratar as alterações patológicas no olho o mais cedo possível.

Quais são as consequências do edema macular crônico?

Apesar do tratamento adequado, o edema macular pode ocorrer em alguns pacientes (Recorrência) e causar sérios danos à retina. O resultado é a deficiência visual permanente e, no pior dos casos, até a perda permanente da visão do olho afetado.

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O estresse pode causar edema macular?

Situações mentalmente estressantes e estresse crônico podem levar ao desenvolvimento de edema macular e distúrbios visuais. Este quadro clínico é denominado Retinopatia central serosa (RCS) refere-se a homens jovens e ambiciosos com idades entre 30 e 50 anos e geralmente os afeta. Por esse motivo, o RCS também é denominado “doença do gerente”.A causa exata do edema macular não é clara, mas o fluido vaza dos vasos e se acumula atrás da mácula.

Os sintomas típicos da RCS são a deterioração repentina da visão, distorções e defeitos do campo visual. É feita uma distinção entre um curso agudo, que geralmente cura espontaneamente em poucas semanas, e uma forma crônica. A forma crônica definitivamente deve ser tratada com terapia a laser ou medicamentos, caso contrário, existe o risco de deficiência visual permanente.

Outras perguntas sobre edema macular

O edema macular ocorre após a cirurgia de catarata?

A cirurgia de catarata é uma cirurgia ocular usada em pacientes com catarata. Uma lente artificial é inserida no olho. Embora este seja um procedimento de rotina, existe o risco de que, em casos raros, se desenvolva edema macular. Cerca de um em cem operados desenvolve uma poça de água sob a retina dentro de algumas semanas após o procedimento.

Este quadro clínico é denominado edema macular cistóide designadas. Para evitar essa complicação, os antiinflamatórios (principalmente antiinflamatórios não esteróides ou esteróides, possivelmente uma combinação desses dois ingredientes ativos) podem ser colocados diretamente no olho. Especialmente em pacientes de alto risco, e. Esta terapia profilática é necessária para diabéticos.

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O que é edema macular cistóide?

O edema macular cistóide (também conhecido clinicamente como CME) costuma se formar após a extração da catarata. Um CME causado por cirurgia de catarata é conhecido como Síndrome de Irvine Gass. Outras causas para o desenvolvimento de um CME são lesões oculares, efeitos colaterais de medicamentos ou a oclusão de uma veia retiniana. O edema macular cistóide é caracterizado pelo acúmulo de pequenas vesículas cheias de líquido na área da mácula na retina. O edema comprime o nervo óptico central e causa distúrbios visuais.

Não está claro por que o edema macular cistóide ocorre principalmente após operações de catarata. Na maioria dos casos, o inchaço diminui com sucesso após o tratamento com medicamentos (colírios contendo cortisona ou injeções locais) e os sintomas melhoram rapidamente.

O que é edema macular diabético?

Pacientes com diabetes mellitus podem desenvolver edema macular à medida que a doença progride. Esta forma é chamada de edema macular diabético (DME). Com o diabetes, os pequenos vasos sanguíneos do olho são cada vez mais danificados e a retina infecciona. Os médicos chamam esse quadro clínico de "retinopatia diabética". Esta doença geralmente afeta pessoas com altos níveis de açúcar no sangue, em particular. Por esse motivo, o controle ideal do açúcar no sangue é um fator importante na redução do risco de desenvolver edema macular diabético.

A doença retiniana passa despercebida por muito tempo. No final das contas, há uma deterioração significativa da visão e até mesmo cegueira. O exame ocular revela edema macular, bem como outras alterações patológicas no olho. O acúmulo de fluido pressiona o nervo óptico, contribuindo assim para a deterioração da visão. A terapia do edema macular diabético ocorre com medicamentos especiais e tratamento com laser da retina.

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