Irregularidades menstruais

Sinônimos

Cólicas menstruais, distúrbio do ciclo menstrual, anormalidade no sangramento, dor menstrual

Inglês: distúrbio menstrual

definição

Os distúrbios menstruais são um distúrbio do ciclo menstrual.

O ciclo menstrual se repete aproximadamente a cada 28 dias entre dois períodos menstruais e começa com o primeiro período menstrual e termina com o próximo sangramento. Nesta fase a mulher está sexualmente madura e esta maturidade sexual ocorre no período entre a menarca (primeira menstruação; Período menstrual; Período) entre as idades de 10 e 16 anos e a menopausa (Fase após a última menstruação) de 40 a 55 anos de idade.
As razões para distúrbios menstruais podem estar na duração, intensidade e frequência do sangramento.

causas

As causas para Irregularidades menstruais pode ser de natureza hormonal ou genética estar. Defeitos dos órgãos genitais (por exemplo, insuficiência dos ovários, pólipos / miomas), defeitos dos órgãos internos (fígado, rim, tireoide)ou diabetes levar a distúrbios menstruais.

Durante o ciclo menstrual, o revestimento do útero é preparado e trocado para que um óvulo fertilizado seja implantado. Esta mudança é hormonalmente datada Hipotálamo controlada. O hipotálamo libera o hormônio GOnadotropinaR.eleasingHormon (GnRH) dessa produção do Hormônios luteinizando Hormon (LH) e folliclestimulando Hormon (FSH) na glândula pituitária (Glândula pituitária) estimula. LH e FSH em seguida, estimular a produção de hormônios sexuais Andrógeno e estrogênio nos ovários (Ovários) Esses hormônios sexuais, por sua vez, regulam o Sangramento menstrual ou os ciclos menstruais. Se houver distúrbios nesse controle hormonal, o resultado será um distúrbio menstrual.

Causas mentais, como estresse ou problemas na parceria / na vida familiar também podem levar a distúrbios hormonais e, portanto, distúrbios menstruais.
Além de doenças da tireóide, Obesidade (Obesidade), Isso já está em português (anorexia) e Contraceptivosque pode levar a distúrbios menstruais, pólipos (tumor) e tumores na área dos órgãos genitais também podem ser as causas.

Causas de amenorreia primáriae podem ser distúrbios hormonais, distúrbios da função ovariana ou distúrbios cromossômicos Atresia (fechamento congênito de uma abertura do corpo) o útero (útero) ou o vagina estar.

No amenorreia secundária pode gravidez e Lactação ser uma causa fisiológica. As causas patológicas que podem levar a distúrbios menstruais são tumores ovarianos, problemas psicológicos, anorexia e distúrbios hormonais.

Outros sintomas e causas

o prämenstruelle S.síndrome (PMS) é um sintoma dependente do ciclo. Por exemplo, as mulheres sofrem de dias a semanas antes do sangramento menstrual humor deprimido, enxaqueca, Tensão nos seios e irritabilidade. Esses sintomas geralmente diminuem quando o período menstrual começa. Mas nem todas as mulheres sofrem de um PMS.

Outros sintomas podem incluir sangramento menstrual doloroso (Dismenorreia), Cansaço, Perda de apetite, diarréia (Diarréia) e constipação (Constipação) estar.

Irregularidades menstruais de medicação

O equilíbrio hormonal do corpo está alto muito suscetível a influências externas e pode assim estão sujeitos a fortes flutuações. Além do estresse, do tabagismo e do consumo de álcool, o equilíbrio hormonal também aumenta significativamente influenciado pela medicação. Cada pessoa também reage de maneira diferente a medicamentos diferentes, de modo que influenciar o ciclo menstrual seria, em princípio, concebível para quase todos os medicamentos. Medicação que especialmente frequentemente Porque distúrbios menstruais são, por exemplo Drogas psicotrópicas, drogas anti-hipertensivas, drogas hormonais e drogas anticâncer.

Preparações hormonais

Os medicamentos hormonais têm um impacto direto no equilíbrio hormonal do corpo. Isso inclui, por um lado, o contraceptivos hormonais (tais como o Pílulas anticoncepcionais, a DIU hormonal, a Seringa de três meses) e por outro lado Preparações hormonais para o tratamento dos sintomas da menopausa. Os contraceptivos hormonais previnem o ovulação nos ovários suprimido. Nas preparações, geralmente há certas combinações Estrogênios e Progesterona que substituem o ciclo hormonal feminino. Visto que isso não corresponde ao equilíbrio hormonal natural do corpo, pode ser especialmente nos estágios iniciais de uso sangramento irregular e manchas entre os períodos venha.
Algumas mulheres sofrem de distúrbios menstruais ou ausência total do período menstrual (amenorréia), mesmo após a interrupção dos anticoncepcionais hormonais.
O mesmo se aplica à terapia hormonal durante a menopausa (pós-menopausa), que também pode causar sangramento intermenstrual.

Terapia androgênica e esteróides anabolizantes

Os hormônios sexuais masculinos são conhecidos como andrógenos. Eles também estão disponíveis como medicamentos e também são usados ​​terapeuticamente em mulheres. Isso também pode levar a distúrbios menstruais, especialmente se o equilíbrio hormonal contiver mais hormônios sexuais masculinos do que femininos. Nesse caso, geralmente ocorre uma ausência completa do período menstrual.
Os chamados esteróides anabolizantes são semelhantes aos andrógenos. Eles são particularmente conhecidos por seu mau uso nos esportes. Acima de tudo, eles promovem a construção muscular e podem levar à masculinização nas mulheres. Isso é então perceptível através de uma voz mais grave, aumento de pelos no corpo e distúrbios / ausência de menstruação.

Drogas psicotrópicas

Quando se trata de psicotrópicos, os neurolépticos (principalmente a risperidona) e os antidepressivos tricíclicos, usados, por exemplo, para tratar a depressão, causam distúrbios menstruais. Os antidepressivos tricíclicos atuam nos receptores de dopamina no cérebro e promovem a liberação do hormônio prolactina. A prolactina promove a produção de leite na glândula mamária, geralmente para a amamentação da prole. Ele também suprime a ovulação. A terapia com os psicotrópicos mencionados pode levar à secreção de leite da mama e distúrbios do ciclo menstrual (amenorreia secundária).

Leia mais sobre o assunto: Drogas psicotrópicas

Terapêutica do câncer

Especialmente ao tratar Câncer de mama venha frequentemente Quimioterapia usado em um modo de ação anti-hormonal são baseados. Muitos tumores de mama apresentam forte crescimento sob a influência dos hormônios sexuais femininos, razão pela qual gostaríamos de desligar a influência promotora dos hormônios sobre o câncer. Medicamentos como Tamoxifeno, Inibidores de aromatase e Análogos de GnRH usava. A produção e a função dos hormônios sexuais femininos são suprimidas durante a quimioterapia, de modo que um Sem período menstrual resultados. Inicialmente, isso pode se manifestar como irregularidades menstruais até que o sangramento não ocorra mais. Após o fim da terapia, o equilíbrio hormonal pode voltar ao normal, mas às vezes o período menstrual não reinicia.

Citostática e radiação No contexto do câncer, as células tumorais degeneradas são usadas para matar. Infelizmente, as células saudáveis ​​também são danificadas no processo. As células germinativas, em particular, são suscetíveis a essas medidas terapêuticas e freqüentemente morrem como resultado de uma terapia agressiva contra o câncer. UMA infertilidade permanente com a ausência de menstruação resultado.

Terapia de cortisona

Os distúrbios menstruais também podem ocorrer durante a terapia com preparações de cortisona. Por exemplo, pode haver sangramento intermenstrual, especialmente se a terapia for continuada por um longo período de tempo.

Irregularidades menstruais devido ao álcool

Consumo excessivo de álcool Tem muitas influências prejudiciais no organismo. O sistema cardiovascular, o trato gastrointestinal, o sistema nervoso e o fígado em particular podem sofrer danos permanentes.
No entanto, o álcool também afeta o equilíbrio hormonal do corpo. Mulheres que ainda não passaram pela menopausa notam isso, entre outras coisas, dos distúrbios menstruais (Oligomenorreia) ou a ausência de um período menstrual (Amenorréia).
Isso ocorre porque o Formação de hormônios sexuais femininos (estrogênio, progesterona) diminuiu com o consumo regular de álcool pode ser.Os ovários, responsáveis ​​pela produção desses hormônios, param de funcionar sob a influência excessiva do álcool, de modo que os níveis hormonais são reduzidos.
Como os hormônios sexuais femininos controlam o ciclo mensal, isso também é perturbado secundariamente.
Da mesma forma, pode ser causado pelo consumo constante de álcool sangramento menstrual anovulatório vem, isso significa que o período menstrual ocorre, mas sem ovulação anterior.
Mulheres que beber muito álcool são tão comuns menos fértildo que mulheres que se abstêm de álcool.
Além disso, o álcool aumenta em caso de gravidez a Risco de deformidades ou distúrbios de desenvolvimento da criança, bem como para um Aborto espontâneo ou nascimento prematuro.

No caso de distúrbios menstruais, é aconselhável abster-se de álcool e nicotinapara que o equilíbrio hormonal do corpo possa se regular novamente. Especialmente no caso de um Desejo de ter filhos ou um gravidez você definitivamente deve evitar álcool e nicotina.

Distúrbios menstruais durante a puberdade

Com o início do puberdade define o primeiro período menstrual uma. Do O equilíbrio hormonal muda e os ovários tornam-se ativos. O primeiro período menstrual costuma ser muito fraco e os intervalos entre os sangramentos ainda são muito irregulares. O próximo sangramento geralmente começa após 21-45 dias. Isso porque o corpo faz o Ainda não conseguiu estabelecer um equilíbrio na produção de hormôniosaté que o ciclo mensal possa ser executado sem problemas. Isso leva mais tempo para algumas meninas e menos para outras meninas. Depois de cerca de três anos, a maioria das mulheres tem um ciclo regular, mas pode levar até seis anos para que o ciclo siga um ritmo realmente estável.

A duração e regularidade do ciclo mensal, no entanto, também dependem fortemente de fatores externos. Meninas durante a puberdade Severamente abaixo do peso (anorexia) ou excesso de peso (obesidade) têm sua primeira menstruação muito mais tarde e de forma muito mais irregular do que as meninas com peso normal.
Meninas que estão tomando anticoncepcionais hormonais, também pode sofrer de irregularidades menstruais. Isso ocorre principalmente nos primeiros meses de uso, até que o corpo se acostume com a nova situação hormonal. No entanto, pode sangramento intermenstrual ocorre pela primeira vez, mesmo após o uso prolongado sem complicações. O mesmo se aplica após a interrupção das preparações hormonais. Além disso estresse psicológico tem um grande impacto no equilíbrio hormonal.
Por último, mas não menos importante, o ciclo da norma feminina é muito influenciado por exercícios vigorosos.
Todos esses fatores podem fazer com que o início da menstruação seja irregular.

No entanto, é extremamente raro que o sangramento pare por mais de 90 dias e geralmente tem outras causas. Neste caso, por exemplo, deve-se excluir o mau funcionamento dos ovários, outras doenças hormonais e a gravidez.

Desordem menstrual devido à deficiência de ferro

UMA Falta de ferro está presente em muitas mulheres durante o período menstrual. As mulheres com um período menstrual intenso, em particular, podem sofrer de deficiência de ferro devido à perda de sangue e à perda de ferro associada. Mas pode a deficiência de ferro também ser a causa das cólicas menstruais? Uma deficiência de ferro pode levar a um anemia (Anemia) chumbo. Isso se manifesta por meio de sintomas como cansaço, exaustão, apatia, dor de cabeça e palidez. Isso também pode resultar em maior fragilidade das unhas e perda de cabelo. Esses sintomas podem ser aliviados com o aumento da ingestão de ferro. Dependendo da gravidade da deficiência, podem ser necessários suplementos de ferro. A ingestão de ferro, entretanto, também pode ser aumentada com o consumo de alimentos que contenham ferro.

Leia nosso artigo sobre isso: Consequências da deficiência de ferro.

Desordem menstrual causada por L-tiroxina

A L-tiroxina é um medicamento receitado com muita frequência. É usado para tratar uma tireóide hipoativa (Hipotireoidismo) prescrito. Uma tireoide hipoativa pode ser o gatilho para o que é conhecido como amenorréia secundária, que é a ausência de sangramento menstrual. Se a tireoide estiver hipoativa, o TSH, um hormônio importante no sistema regulador da tireoide, está aumentado, o que leva a um aumento da prolactina. Este aumento de prolactina causa a ausência de sangramento menstrual. A administração de L-tiroxina garante que o TSH atinja um nível normal se a dosagem for suficiente. Se a dosagem for muito baixa, o TSH é aumentado, de forma que podem surgir irregularidades no ciclo. Cólicas menstruais também podem ocorrer como efeito colateral se a dose for irregular ou incorreta.

Desordem menstrual na tireoidite de Hashimoto

o Tireoidite de Hashimoto é uma doença auto-imune que causa hipotireoidismo nos estágios finais da doença. Esse hipotireoidismo tem certas consequências, também para o ciclo feminino. Com o hipotireoidismo, ocorre um aumento do TSH, que é um hormônio importante no sistema regulador da tireoide. Este aumento no TSH leva a um aumento no hormônio Prolactina. O aumento da prolactina leva a uma deficiência de estrogênio, amenorreia secundária condicionalmente. Amenorréia secundária é a ausência de sangramento menstrual. Afinal, 20% das mulheres que sofrem de amenorréia secundária têm um aumento nos níveis de prolactina.

Desordem menstrual na menopausa

o Menopausa, Além disso climatério chamados, denotam o período de transição da fase fértil da vida da mulher até o fim dessa fertilidade. A pré-menopausa, período anterior ao último período menstrual na vida da mulher, é caracterizada por irregularidades no ciclo e cólicas menstruais. Durante essa fase, ocorrem mudanças hormonais e processos de adaptação no corpo feminino, razão pela qual os ciclos menstruais irregulares são muito normais.

Diagnóstico de distúrbios menstruais

Para poder diagnosticar distúrbios menstruais, o médico utiliza a anamnese como primeiro método de exame (Pesquisa de paciente).

Ao perguntar à paciente, o médico pode determinar exatamente como foi o período menstrual da paciente. O médico está interessado em saber quando ocorreu a primeira menstruação, quanto tempo o ciclo e o sangramento duraram aprox. O médico também pergunta se existem doenças hereditárias conhecidas ou doenças anteriores. Isso é seguido pelo exame físico. Exames ginecológicos, ultra-som (Sonografia) e de laboratório (determinação de hormônio no sangue; hormônios androgênios / LH / tireóide) para esclarecimento são usados. A extensão em que esses exames são realizados ou em que direção os exames são realizados depende principalmente dos sintomas relatados pelo paciente. Seria bom se a paciente mantivesse uma espécie de diário por um certo tempo, que ditasse a duração do ciclo, a duração do sangramento, a intensidade do sangramento e qualquer sangramento intermenstrual, para saber exatamente qual distúrbio menstrual está presente. Se os distúrbios menstruais não puderem ser nomeados com precisão, o diagnóstico pode ser feito cirurgicamente (endoscopia / histeroscopia, raspagem / curetagem).

Leia mais sobre o assunto: Endoscopia

Terapia de distúrbios menstruais

Em que terapia Irregularidades menstruais usado depende dos sintomas, causas e diagnósticos. Dependendo da causa e da gravidade do distúrbio menstrual, é possível que o ciclo se estabilize novamente por conta própria.

Se a causa estiver na área de produção de hormônios, então Dando esses hormônios ausentes ser tratado. Se o dano ao órgão for a causa da falta de hormônios, pode-se tentar tratar cirurgicamente esse dano ao órgão e, assim, fazer com que a produção de hormônio volte a funcionar. Se o estresse ou problemas psicológicos forem a causa, o estresse pode ser aliviado Exercícios de relaxamento, Férias ou psicoterapia.

É isto Contraceptivos causa do distúrbio menstrual, pode ser necessário tomar outro preparado com outros princípios ativos ou dispensar esse tipo de contracepção.

A terapia de Amenorréia reside essencialmente na administração de hormônios. Aqui, o sangramento é causado pela administração de medicamentos.

No Oligomenorreia e polimenorreiaNos casos em que o ciclo é encurtado ou alongado, mas há sangramento menstrual, a terapia geralmente não é usada aqui. A terapia hormonal é induzida se o paciente ainda quiser ter filhos.

Embora o período menstrual no Hipomenorreia é muito fraco, geralmente não é tratado a menos que haja um desejo de ter filhos. Caso contrário, você também terá que ser tratado com hormônios.

Os outros distúrbios menstruais (Hipermenorreia, metrorragia, menorragia) devem ser tratados. O tratamento dos distúrbios menstruais geralmente visa tratar as causas. Causas como Miomas (Tumor uterino), por exemplo, pode ser removido cirurgicamente. A raspagem ou a terapia hormonal também podem ser outra forma de terapia. No caso de distúrbios menstruais muito graves, pode ser necessário remover o útero (histerectomia) deve ser pensado.

Também a terapia do Dismenorreia visa as causas. Preparações são usadas aqui para direcionar a dor ou o causador da dor cólicas tratar.

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Remédios caseiros para distúrbios menstruais

Alguns dos sintomas e desconforto menstrual podem ser aliviados com o uso de remédios caseiros. A seguir, alguns remédios caseiros comuns são apresentados como exemplos que podem fornecer alívio para distúrbios menstruais.

Dor do período menstrual: a dor que ocorre durante a menstruação não é incomum. Existem alguns medicamentos eficazes para a dor menstrual, mas os remédios caseiros também são uma boa alternativa ou um suplemento eficaz para aliviar a dor. Pedras de cereja quentes ou travesseiros de soletrar aliviam suavemente as cólicas e relaxam o abdômen. Vários tipos de chá também podem ajudar a aliviar os sintomas. Em geral, você pode beber qualquer chá que tenha um gosto bom e seja bom para você. Chás de ervas frescas como chá de urtiga, erva-cidreira ou camomila têm um efeito promissor. O gengibre também tem um efeito benéfico. Você pode adicioná-los ao seu chá, por exemplo.

Na semana anterior à menstruação: Na semana anterior à menstruação, você pode fazer muito para prevenir as cólicas menstruais. Evite álcool, nicotina e cafeína, se possível. Dessa forma, você pode evitar dores de cabeça e menstruais. Evite o estresse e faça uma alimentação saudável.

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Profilaxia (prevenção)

Há um curso fisiológico o ciclo menstrual é predominantemente dependente de hormônios e também de uma perturbação do equilíbrio hormonal Irregularidades menstruais fatores que perturbam o equilíbrio hormonal devem ser evitados. Isso inclui estresse, alimentação não saudável, tabagismo, atividade física inadequada, sono inadequado e irregular.

Distúrbios menstruais em comparação

O normal Sangramento menstrual torna-se Eumenorréia e tem um ciclo de 25 a 31 dias. Durante o ciclo, o sangramento menstrual dura aproximadamente 3 a 6 dias e o volume de sangramento é de aproximadamente 50 a 150 ml por dia.

Sob interrupção do Duração do sangramento contando Menorragia e Braquimenorréia. Menorragia refere-se ao período menstrual prolongado. O ciclo menstrual permanece o mesmo, mas o sangramento dura mais de sete dias. A taxa de sangramento também aumenta.

Braquimenorréia é o período menstrual encurtado. Isso significa que o tempo de sangramento durará apenas de horas a 2,5 horas. A intensidade do sangramento aqui é normal a reduzida.

Debaixo Perturbação de Intensidade de sangramento (Anomalia de tipo) contando Hipermenorreia e hipomenorreia. O sangramento menstrual excessivo é chamado Hipermenorreia designadas. O ciclo menstrual e a duração do sangramento permanecem os mesmos, com a intensidade do sangramento excedendo 150 ml por dia.

No Hipomenorreia há um leve sangramento. Também aqui o ciclo e a duração da hemorragia permanecem os mesmos. Mas a intensidade do sangramento é inferior a 50ml por dia.

Debaixo Desordens do Frequência de sangramento (Anomalias de tempo) contando Polimenorreia e oligomenorreia.

Polimenorreia denota os ciclos menstruais irregulares ou freqüentemente encurtados. O tempo de sangramento permanece o mesmo, mas o ciclo menstrual é inferior a 25 dias e a intensidade do sangramento é aumentada, normal ou diminuída. Ocasionalmente, há dois períodos menstruais por mês.

No Oligomenorreia o ciclo menstrual é muito estendido (> 35 dias) O tempo de sangramento permanece o mesmo e a intensidade do sangramento é aumentada, normal ou diminuída aqui também.

O sangramento adicional também conta, como Metrorragia e sangramento pós-coito para distúrbio menstrual. Aqui é assim que, no curso do ciclo, o sangramento ocorre fora da menstruação. No Metrorragia (Sangramento intermenstrual; Spotting) existem adicionais Spottingque ocorre um ou dois dias antes ou depois de seu período menstrual. A taxa de sangramento é baixa. No Sangramento pós-coito há sangramento após a relação sexual.

Outro distúrbio menstrual é que Amenorréiaonde o período menstrual pára completamente. Aqui nós diferenciamos entre primário e secundário Amenorréia. Na amenorréia primária, a menina ainda não começou a menstruar aos 16 anos. E com a amenorréia secundária não há período menstrual por mais de três meses, embora um ciclo menstrual normal já tenha começado.