Ressonância magnética para uma ruptura do ligamento cruzado

Geral

Isto é joelho é uma articulação muito complexa com uma função de suporte para o corpo. Pode realizar principalmente movimentos de flexão e extensão, mas em menor grau, movimentos rotacionais na articulação do joelho também são possíveis.

O joelho é mantido no lugar por várias estruturas para garantir grande estabilidade. Em adição ao ambos os ligamentos cruzados também os ligamentos que correm para o lado do joelho (Ligamentos colaterais) e o Meniscoque estão dentro da articulação do joelho.

Os dois ligamentos cruzados são estruturas ligamentares muito fortes que correm dentro da articulação do joelho Osso da coxa com o canela conectar. Por se cruzarem no meio, são chamados de ligamentos cruzados.
Eles podem rasgar através da aplicação de uma força forte, por meio da qual o ligamento cruzado anterior se rompe cerca de 10 vezes mais do que o posterior. Na maioria dos casos, isso é causado por lesões durante o exercício, como extensão excessiva, frenagem repentina ou outra violência.

Em um Imagem de ressonância magnética imagens seccionais do corpo são criadas. Este método é baseado na aplicação de um forte campo magnético e ondas de rádio. Não há exposição à radiação para o paciente.

Durante um exame de ressonância magnética, os tecidos moles de uma articulação em particular podem ser mostrados com muita precisão. Isso também inclui os ligamentos cruzados. Portanto um Ressonância magnética muito bom para identificar uma ruptura do ligamento cruzado.
Em alguns casos, porém, há ruptura do ligamento cruzado, embora não seja visível nas imagens de ressonância magnética e vice-versa. Nestes casos, a ressonância magnética deve ser avaliada como incorreta. O número de ressonâncias magnéticas erradas depende da qualidade das imagens de ressonância magnética e do diagnosticador (radiologista / ortopedista).

Para obter informações gerais sobre lesões do ligamento cruzado, consulte:

  • ruptura do ligamento cruzado anterior
    e
  • ruptura do ligamento cruzado posterior

execução

Uma ressonância magnética é solicitada para descartar uma ruptura do ligamento cruzado.

Antes que o exame possa ser realizado, o paciente deve remover todos os objetos de metal de seu corpo. Isso inclui joias, piercings, mas também chaves e bolsas.
Todas as roupas de metal devem ser descartadas.

Além disso, nenhum dispositivo eletrônico pode ser levado para a sala de exame.

O paciente deita-se em uma marquesa que é movida para o tubo de ressonância magnética. Isso pode ser feito com a cabeça ou os pés primeiro.
O tempo de gravação é então de cerca de 15 a 20 minutos.
Durante esse tempo, o paciente tem fones de ouvido à prova de som ou com música em seus ouvidos para abafar os ruídos de batidas da máquina de ressonância magnética.

Pode ser necessário injetar um meio de contraste na veia após a primeira seqüência de exposição. Isso permite uma representação mais precisa das estruturas na junta.

Após o exame, haverá uma discussão final com um radiologista que avaliará as imagens de ressonância magnética.

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A articulação do joelho é uma das articulações com maior estresse.

Portanto, o tratamento da articulação do joelho (por exemplo, ruptura do menisco, lesão da cartilagem, lesão do ligamento cruzado, joelho do corredor, etc.) requer muita experiência.
Eu trato uma grande variedade de doenças do joelho de uma forma conservadora.
O objetivo de qualquer tratamento é o tratamento sem cirurgia.

Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.

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Efeitos colaterais

Uma vez que os registros de ressonância magnética são baseados na aplicação de um campo magnético, o paciente é sem exposição à radiação exposto.

O exame, portanto, quase não tem efeitos colaterais. Só pode ser quando os meios de contraste são administrados Reações alérgicas venha. Pacientes com um função renal prejudicada devem informar o médico, pois não devem usar meio de contraste.

Leia mais sobre este tópico em: Ressonância magnética com agente de contraste

Detecção de ruptura do ligamento cruzado na ressonância magnética

Detectar uma ruptura do ligamento cruzado tornou-se muito mais fácil com o advento da ressonância magnética. Em contraste com raios X, em que apenas as rupturas do ligamento cruzado podem ser reconhecidas, onde o osso se quebrou, as imagens de ressonância magnética fornecem imagens muito mais precisas.

Rupturas completas do ligamento cruzado frequentemente ocorrem quase sem Sintomas. Isso torna o diagnóstico mais difícil. Além disso, os ligamentos cruzados não são completamente cortados em todas as lacerações, de modo que parecem intactos por fora. Isso também é difícil de ver.

Como um grande número de planos é mapeado como imagens seccionais durante um exame MRT, isso torna mais fácil identificar uma ruptura do ligamento cruzado, mas uma ruptura parcial é, no entanto, muito difícil de reconhecer. Isso leva a que muitas vezes resultados falsos negativos ser coletado.
Olhe de perto e verificação funcional adicional da articulação do joelho são necessárias aqui.

Uma ressonância magnética também tem a vantagem de ser possível Lesões meniscaisque ocorrem como uma lesão que acompanha a ruptura do ligamento cruzado, podem ser detectados.

Uma ressonância magnética para diagnóstico do ligamento cruzado é realizada se houver suspeita de lesão do ligamento cruzado. Os testes funcionais são então realizados primeiro (Por exemplo, o teste de "gaveta", no qual a perna é puxada para frente contra a coxa).
Mesmo que não forneçam quaisquer achados anormais, pode haver uma ruptura do ligamento cruzado, que deve ser esclarecida por um exame de ressonância magnética.

Os ligamentos cruzados intactos aparecem como uma estrutura escura e espessa em forma de fita nas imagens de ressonância magnética (sequência T2). Se houver uma ruptura do ligamento cruzado, isso pode ser reconhecido por um leque do ligamento ou uma interrupção de continuidade pode ser reconhecida.

Duração de uma ressonância magnética

As gravações reais de ressonância magnética levam cerca de um tempo 15 a 30 minutos em reivindicação.
A duração depende do dispositivo e do número de gravações que devem ser feitas.
Com o presente de Mídia de contraste isso pode demorar um pouco mais.

Além disso, o tempo de espera e o tempo do conversa final ser planejado. Dependendo da organização do local onde a ressonância magnética é realizada, isso pode levar diferentes períodos de tempo.

custos

Os custos de uma ressonância magnética para diagnosticar uma ruptura do ligamento cruzado são geralmente cobertos por seguradoras de saúde públicas e privadas.
Totalizam cerca de 400 a 1.000 euros para quem tem seguro privado. O seguro de saúde obrigatório cobra diretamente a radiologia.
Dependendo da localização e do esforço envolvido (com ou sem agente de contraste) flutuar.

Você pode encontrar informações mais detalhadas sobre este tópico em: Custos de um exame de ressonância magnética

Ressonância magnética ou tomografia computadorizada

Para detectar uma ruptura do ligamento cruzado, o exame de ressonância magnética é a melhor opção do que o exame de tomografia computadorizada. Há várias razões para isso.

Por outro lado, o paciente não é exposto a nenhuma exposição à radiação durante a ressonância magnética. Isso se deve ao fato de que com um MRT as imagens seccionais são realizadas com base na aplicação de campos magnéticos.
Já no caso da tomografia computadorizada, as imagens são criadas por meio de raios X, o que significa que o corpo fica exposto à radiação.

Como a tomografia computadorizada é baseada em raios-X, ela mostra principalmente estruturas ósseas, assim como os raios-X normais. A TC é mais detalhada do que o exame de raios-X, mas não é tão informativa quanto um exame de ressonância magnética.

Em contraste com os raios X e a TC, a tomografia por ressonância magnética mostra as partes moles do corpo com mais precisão.Aqui, por exemplo, o interior da articulação ou qualquer acúmulo de água nas articulações pode ser reconhecido muito melhor.

Como tanto os ligamentos cruzados quanto os meniscos, que sempre devem ser verificados se houver suspeita de ruptura do ligamento cruzado, são considerados tecidos moles, a realização de um exame de ressonância magnética é sempre preferível à tomografia computadorizada se houver suspeita de ruptura do ligamento cruzado.

Uma desvantagem de um exame de ressonância magnética é que é muito mais caro do que uma tomografia computadorizada. No entanto, uma vez que ambos os procedimentos são geralmente cobertos pelos seguros de saúde, isso geralmente não é relevante para o paciente.

Além disso, a tomografia por ressonância magnética é mais demorada do que a tomografia computadorizada.

Leia mais em nosso tópico: Ressonância magnética ou tomografia computadorizada - qual é a diferença?