papila
definição
Uma área da retina do olho é chamada de papila. Todas as fibras nervosas da retina convergem aqui e deixam o globo ocular como um cordão nervoso embrulhado para poder transmitir as impressões sensoriais do olho ao cérebro.
anatomia
A papila é uma área circular na retina do olho e tem um diâmetro de cerca de 1,7 a 2 milímetros, embora possa variar de pessoa para pessoa. Ele está em um oftalmoscópio, também chamado Oftalmoscopia referido como uma área clara, amarelada e circular bem delimitada do resto da retina.
Cerca de um milhão de fibras nervosas retinais se unem na papila e deixam o globo ocular como um nervo óptico comum (Nervo óptico). Após outras interconexões, isso encaminha a informação visual do olho para o cérebro. Além disso, vários vasos sanguíneos entram no globo ocular através da papila e garantem, entre outras coisas, o suprimento de sangue para a retina.
função
A função do olho é converter nossas impressões visuais em informações para o cérebro. Para fazer isso, a luz incide sobre as células sensoriais de nossa retina, que então transmite um sinal elétrico para as fibras nervosas conectadas a jusante. Essas fibras nervosas se combinam na papila e emergem do olho como o nervo óptico. É por isso que a papila também é conhecida como cabeça do nervo óptico.
A própria papila, por outro lado, não possui células sensoriais e, portanto, não pode processar impressões visuais. É, portanto, coloquialmente conhecido como “ponto cego”. No entanto, como se sabe, não temos um círculo preto em nosso campo de visão. A razão para isso é que o outro olho compensa essa perda e o que vemos é complementado em uma imagem em nossa percepção.
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Escavação papilar
A escavação da papila é uma cavidade na cabeça do nervo óptico. Um recuo da papila ocorre, por exemplo, quando a pressão intraocular está muito alta e as fibras nervosas que saem do globo ocular na papila são destruídas devido à pressão excessivamente alta de longo prazo. A causa desse aumento da pressão intraocular é geralmente um distúrbio de drenagem do humor aquoso.
O humor aquoso normalmente tem a função de nutrir o cristalino e a córnea. Por meio de sua circulação da parte posterior para a câmara anterior do olho, ele também limpa o olho de substâncias estranhas e patógenos. Por exemplo, se houver um bloqueio no chamado Canal de Schlemm, a pressão do humor aquoso aumenta sobre o humor vítreo, que por sua vez pressiona a retina e a papila. Isso pode levar à destruição das fibras nervosas na área da papila e as áreas da retina de onde essas fibras se originaram não podem mais transmitir informações ao cérebro. Como resultado, ocorre uma perda patológica do campo visual (Scotoma).
A extensão da escavação papilar pode ser determinada por um oftalmologista por meio de um oftalmoscópio, também conhecido como funduscopia ou oftalmoscopia. Fisiologicamente, há uma certa quantidade de escavação de papilas, que é correspondentemente maior em papilas maiores do que em pessoas com papilas menores. O oftalmologista pode determinar se é uma forma patologicamente patológica medindo a escavação e determinando as perdas de campo visual resultantes. Além disso, deve-se determinar a pressão intraocular, que deve estar entre 10 e 20 mmHg.
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Edema de disco óptico
O edema do disco óptico, também chamado de pupila congestionada, é uma protrusão patológica da cabeça do nervo óptico, que geralmente é ligeiramente arqueada. Em contraste com a escavação da papila, a pressão por trás do nervo óptico é aumentada de forma que ele se arqueie para a frente.
As causas do edema papilar podem ser muito diversas. Além do nervo óptico, inúmeras artérias e veias percorrem a papila, que garantem a entrada e saída do sangue para o olho. Portanto, um distúrbio do fluxo venoso (por exemplo, trombose da veia central ou trombose do seio nasal) pode levar ao inchaço da cabeça do nervo óptico.
Outra razão pode ser o aumento da pressão dentro do crânio (pressão intracraniana), que pode ser desencadeada por massas como tumores cerebrais, hemorragias cerebrais, infecções ou inflamações. Uma pupila congestionada se manifesta sintomaticamente como uma dor de cabeça e perda de campo visual.
Para diagnosticar edema de papila, uma reflexão do fundo (funduscopia) deve ser realizada primeiro. Se houver uma suspeita ou achado que é caracterizado por limites borrados e obscuros da papila, bem como um abaulamento, um exame neurológico abrangente, incluindo métodos de imagem, como tomografia computadorizada ou tomografia de ressonância magnética deve ser realizado para encontrar a causa do aumento pressão.
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Esclerose papilar
A esclerose papilar é um endurecimento do tecido papilar. Nesse processo, o tecido conjuntivo na forma de colágeno é aumentado e, principalmente, produzido de maneira descontrolada. O tecido original endurece e perde elasticidade e função. A esclerose papilar não é uma doença independente, mas resulta de outra doença subjacente. Isso pode ser, por exemplo, uma inflamação, um distúrbio circulatório ou uma alteração degenerativa no tecido básico.