Hematoma do joelho

Sinônimos

(Joelho) contusão

definição

Sob o termo "ematoma“Entende-se o dano ao tecido corporal decorrente da violência externa. Normalmente, não há lesões cutâneas visíveis com hematomas.

Leia mais aqui: Como você trata uma contusão?

introdução

Na maioria dos casos, uma contusão no joelho é causada por uma queda. Além disso, bater o joelho contra um obstáculo rígido pode resultar em um hematoma. Além da forma relacionada ao acidente, uma contusão no joelho também pode ser causada por violência física. Independentemente do evento subjacente, o hematoma é sempre causado por uma força externa atuando diretamente na articulação do joelho. Normalmente, nenhum comprometimento da superfície da pele pode ser observado nos pacientes afetados.

No caso do hematoma, o evento traumático real ocorre abaixo da superfície da pele. Devido à enorme força exercida no joelho, o tecido mais macio é pressionado contra estruturas duras (por exemplo, ossos ou a cápsula articular do joelho). Além disso, alguns pacientes relatam que forças de cisalhamento laterais atuaram na articulação do joelho. Nestes casos, ocorre um deslocamento lateral do tecido mais macio ao longo das estruturas articulares ósseas. Os hematomas são uma das lesões mais comuns que ocorrem durante o exercício. De todas as localizações possíveis, um hematoma é mais comum na área do joelho. Dor forte e aguda e inchaço local são sintomas típicos desta doença. Embora os sintomas causados ​​pelo trauma sejam bastante semelhantes na maioria dos pacientes afetados, diferentes formas de contusão podem ser distinguidas.

Saiba mais sobre: Dor aguda no joelho - que pode estar por trás disso

Formas típicas causadas por acidentes esportivos

Contusão muscular: Com este tipo de hematoma no joelho, um Ematoma entre individual fibras musculares. Imediatamente após o evento traumático, os pacientes afetados sentem dor intensa e limitações significativas na mobilidade.

Hematoma articular: O hematoma articular é a forma mais comum de hematoma no joelho Salto- e Articulação do ombro particularmente freqüentemente afetados. Uma contusão na articulação leva ao desenvolvimento de um Efusão dentro da articulaçãoassociado a dor intensa e função articular prejudicada.

Hematoma: As contusões ósseas na área do joelho são extremamente raras. Essa forma ocorre principalmente em áreas que são cobertas apenas por uma fina camada de pele. Estas são localizações típicas de contusão óssea canela e a Rótula. Nesse caso, o hematoma decorrente da força externa está localizado diretamente entre o osso e o periósteo. Por causa da alta densidade de nervos nesta área, os hematomas são particularmente dolorosos. Normalmente, no entanto, os sintomas sentidos pelas pessoas afetadas diminuem de forma relativamente rápida.

Sintomas

Dor forte ao longo da coxa e perna são efeitos colaterais típicos de um Osso machucado no joelho. A dor causada pela enorme força aplicada já é evidente na maioria dos pacientes afetados quando estão em repouso. Se o joelho lesionado continuar a estar estressado, apesar de uma contusão, a dor geralmente aumenta de intensidade. Além disso, uma contusão no joelho geralmente resulta em hematomas extensos. Em alguns dos pacientes afetados, a extensão da lesão é tão grave que Sangrando evoluir para a cápsula articular (derrame na articulação do joelho). Além disso, o hematoma no joelho freqüentemente restringe a amplitude normal de movimento. Via de regra, a capacidade de alongar e dobrar a articulação do joelho em particular é afetada negativamente.

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causas

A causa mais comum de um hematoma no joelho é um impacto direto e contundente de uma força na articulação do joelho. Dependendo da localização exata do hematoma no joelho, o tecido mole é pressionado contra as estruturas ósseas ou contra a cápsula articular e comprimido. Além disso, forças de cisalhamento atuando lateralmente na articulação do joelho podem levar ao deslocamento do tecido mole contra o osso ou a cápsula articular. No final, a própria contusão é causada pela ruptura de vasos sanguíneos ou linfáticos minúsculos e / ou médios. O sangue ou o fluido linfático podem escapar pelas rachaduras nas paredes dos vasos e infiltrar-se nos espaços entre as células. Isso leva à formação de um hematoma dentro da cápsula articular ou ao longo das estruturas ósseas da articulação do joelho.
Na maioria dos casos, uma contusão no joelho é causada imediatamente durante o exercício. O hematoma no joelho é, portanto, uma lesão esportiva típica. Pessoas que jogam futebol regularmente estão particularmente em risco. A razão para isso é o fato de que muitas vezes há violência contundente durante as partidas um-a-um. Além disso, acidentes em casa, no trabalho ou quando crianças brincam estão entre as causas mais comuns de contusões nos joelhos.

Leia mais sobre o assunto em: Hematoma na criança

diagnóstico

O diagnóstico de hematoma no joelho geralmente se baseia nos sintomas típicos desse quadro clínico. Se houver suspeita de hematoma no joelho, a extensão da lesão deve ser determinada. Para este propósito, ambos Exames de ultrassom, bem como a produção radiológico As gravações são feitas.

Terapia / tratamento

Os pacientes com suspeita de hematoma no joelho podem, em muitos casos, tomar medidas simples para remediar a situação. Com este tipo de lesão esportiva em particular, é particularmente importante para o processo de cura iniciar medidas de tratamento adequadas em um estágio inicial. Os passos mais adequados para aliviar a dor causada pelo hematoma no joelho podem ser facilmente identificados usando o chamado "Esquemas PECH" aviso prévio.
Imediatamente após o evento traumático, as pessoas afetadas devem interromper todas as atividades esportivas. Só este Pausa (P como em pausa) garante proteção suficiente da região do corpo afetada e pode ter um efeito positivo no processo de cicatrização. Se o joelho for carregado muito cedo após o hematoma, a cicatrização pode ser significativamente retardada e doenças de longo alcance podem ser provocadas.
Além disso, o joelho dolorido deve ser tratado imediatamente com um adequado Refrigerante (Bolsa fria ou bolsa de gelo) (E para sorvete). Neste contexto, no entanto, deve-se notar que o refrigerante De jeito nenhum pode ser colocado diretamente na superfície da pele. O ideal é que a almofada de resfriamento seja envolvida com um pano fino antes de ser colocada no joelho dolorido. Se houver um hematoma no joelho, o resfriamento cuidadoso é particularmente eficaz nos primeiros 10 a 20 minutos após o evento traumático.
Além disso, a articulação do joelho afetada pode ser tratada com um elástico Associação ser embrulhado (C para compressão). Desta forma, a pressão externa uniforme pode ajudar a prevenir o inchaço e aliviar a dor que o paciente pode sentir. Idealmente, o resfriamento do joelho deve ser combinado com a aplicação da bandagem.
Além disso, elevar a perna é uma das medidas imediatas mais eficazes no caso de uma contusão no joelho (H como em elevação). Elevar a perna pode reduzir o vazamento de sangue dos vasos danificados. Isso leva ao aparecimento de inchaços menos pronunciados e o processo de cicatrização é influenciado positivamente.
Leia mais neste ponto em: Esquema PECH

A primeira fase de cicatrização de uma contusão no joelho dura aproximadamente 48 horas. Imediatamente depois, o corpo começa a reparar o tecido danificado regenerado e a Reduzir contusão. Por esse motivo, o hematoma no joelho é tratado após 48 horas com medidas que estimulam o fluxo sanguíneo. Neste contexto, as preparações que aquecem a região afetada são particularmente adequadas. A substância ativa Capsaicina (um componente da pimenta), que está contido em vários cremes, pomadas e emplastros, é particularmente adequado para o tratamento posterior de uma contusão no joelho. Além disso, muitos atletas juram pela aplicação local de Pomada de cavalo. Para influenciar positivamente o processo de cicatrização e acelerar a redução dos inchaços locais, você também pode usar arnica- e Castanha da Índia Os medicamentos são usados. A preparação homeopática Traumel (na forma de pomada ou comprimido) também pode ser usada para tratar uma contusão no joelho.

Curso e possíveis complicações

Geralmente ocorre uma contusão no joelho completamente inofensivo e cura sem intervenção médica. O processo de cicatrização e o tempo que leva para o hematoma no joelho cicatrizar completamente dependem principalmente da rapidez com que o tratamento é iniciado. Em casos raros, no entanto, uma contusão no joelho pode se tornar grave Hematomas e ou Sangrando entrar na cápsula articular. Por este motivo, alguns dos pacientes afetados precisam de um operacional Tratamento iniciado. Se a área lesionada for carregada novamente muito cedo, existe o risco de complicações graves.
As complicações mais comuns de uma contusão no joelho incluem o aumento da pressão na área dos músculos adjacentes à articulação do joelho, o que leva ao chamado "Síndrome do compartimento"ser capaz de liderar.