Níveis de tireoide muito altos

definição

Se os valores da tireoide medidos no sangue forem muito altos, geralmente há um distúrbio da função tireoidiana. Se os hormônios da tireoide (T3 e T4) estiverem muito elevados, é uma função hiperativa, que leva aos sintomas correspondentes, como tremores, inquietação ou coração acelerado. Se, por outro lado, o hormônio de controle da glândula tireóide (TSH) está aumentado, na maioria dos casos há uma condição hipoativa, à qual o corpo reage com aumento da liberação de TSH. Os possíveis sintomas incluem ganho de peso, constipação e fadiga. No entanto, os níveis elevados da tireóide não podem ser acompanhados por quaisquer sintomas. As causas do aumento dos valores da tireóide podem ser muito diferentes e são principalmente devido a uma doença do órgão.

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Causas de altos níveis de tireoide

São os hormônios tireoidianos T3 e T4 (Tiroxina) muito alto, duas doenças diferentes podem ser a causa. Freqüentemente, é uma chamada autonomia da tireoide. Existem áreas na glândula tireóide que produzem hormônios tireoidianos desinibidos e desvinculados do controle do circuito de controle hormonal e, portanto, são responsáveis ​​pelo aumento dos valores no sangue e pela hiperfunção. Outra doença que geralmente é causada por níveis elevados de tireoide é a doença de Graves. É uma doença auto-imune da glândula tireóide. Isso significa que o corpo produz proteínas específicas (anticorpos) que atuam na glândula tireóide. Isso faz com que a glândula tireoide aumente a produção de T3 e tiroxina, fazendo com que os níveis da tireoide aumentem. Além disso, em alguns casos, os olhos também se projetam porque os anticorpos podem ficar embutidos no tecido conjuntivo da órbita ocular. Por outro lado, com um aumento no valor de TSH da tireoide, geralmente existem doenças completamente diferentes, que geralmente estão associadas a uma atividade hipoativa (e, portanto, valores de T3 e tiroxina muito baixos). Freqüentemente, também é uma doença auto-imune, que, no entanto, leva à redução da função tireoidiana e é conhecida como tireoidite de Hashimoto. Além de várias outras causas, uma deficiência no oligoelemento iodo pode levar ao aumento dos níveis de TSH.

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O que fazer se os níveis da tireoide estiverem muito altos

O que fazer se os níveis da tireoide estiverem muito altos depende principalmente de quais níveis estão elevados. O médico muitas vezes pode fazer um diagnóstico suspeito com base no exame de sangue e na conversa com o paciente e em um exame físico. Se necessário, ele fará ou solicitará outros exames, como um exame de ultrassom da glândula tireoide. Dependendo se há uma função excessiva ou insuficiente, o tratamento com comprimidos é geralmente realizado primeiro. Em alguns casos, entretanto, só é necessário esperar e colher outra amostra de sangue em outro momento. Os valores da tireoide estão sujeitos a constantes flutuações que dependem, por exemplo, da hora do dia. Isso às vezes pode levar a um valor ligeiramente aumentado sem que seja necessário um distúrbio ou tratamento.

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Quais são as consequências / efeitos de níveis excessivamente altos da tireoide?

Níveis muito altos da tireoide indicam um mau funcionamento da glândula tireoide. Dependendo de quais valores são aumentados, pode haver uma função insuficiente ou excessiva. Em ambos os casos, o tratamento geralmente é bem possível, de modo que os efeitos a longo prazo são relativamente pequenos. Dependendo da causa da disfunção, diagnósticos adicionais podem ser necessários, por exemplo, usando ultrassom ou cintilografia (representação pictórica da função da tireoide com partículas de irradiação fraca). Se ou qual terapia é necessária é decidido com base no diagnóstico feito. Freqüentemente, os comprimidos devem ser tomados temporariamente ou a longo prazo. Em casos bastante raros, a cirurgia ou a terapia com radioiodo (irradiação da glândula tireóide pelo interior) devem ser considerados. Na grande maioria dos casos, níveis excessivamente altos da tireoide podem ser reduzidos com tratamento apropriado e uma vida sem sintomas é possível. Freqüentemente, apenas exames são necessários. No entanto, uma disfunção não tratada da glândula tireóide pode ter consequências muito negativas. Portanto, níveis excessivamente altos de tireoide devem ser levados a sério. Por exemplo, a hiperfunção não tratada (T3 e T4 muito altos) aumenta o risco de ataque cardíaco. Se um hipoativo (TSH muito alto) não for tratado, isso pode levar a sintomas que se assemelham a uma depressão severa.

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Sintomas que acompanham quando os níveis da tireóide estão muito altos?

Um nível elevado do hormônio regulatório TSH geralmente indica uma tireoide hipoativa. No entanto, os sintomas geralmente ocorrem apenas se os hormônios da tireoide (T3 e T4) estiverem baixos ao mesmo tempo. Os sinais de falta de atividade física são apatia, constipação e ganho de peso. Além disso, pode causar cabelos e unhas quebradiços e tendência para congelar. Se, por outro lado, os hormônios tireoidianos T3 e T4 estiverem aumentados, os sintomas de uma tireoide hiperativa ocorrerão de acordo. Sensação de calor com suor, tremores e batimento cardíaco podem ocorrer. Muitas pessoas com hormônios tireoidianos elevados também se queixam de insônia e inquietação interior. Outros sintomas associados podem incluir diarreia e perda de peso. O TSH é geralmente baixo em pacientes hiperativos.

Duração da elevação nos níveis da tireóide

Não há uma resposta geral sobre quanto tempo dura um aumento nos níveis da tireoide. Se os valores forem apenas ligeiramente aumentados, isso também pode ocorrer devido a flutuações dependendo do dia e os valores já estão na faixa normal novamente com a próxima medição. No entanto, se os valores aumentados forem realmente baseados em uma disfunção tireoidiana, os valores geralmente não se normalizam por si próprios, apenas com um tratamento adequado, por exemplo, com medicamentos, eles diminuem. Após um check-up, geralmente após duas semanas, os valores são determinados novamente. Se os valores ainda estiverem aumentados, a dosagem pode estar muito baixa e deve ser aumentada. Se a dosagem for suficiente, os valores da tireoide podem estar na faixa normal novamente na próxima medição. Em algumas doenças, como a doença de Graves, os comprimidos por si só não podem curar em alguns casos. A cura só pode ser alcançada por meio de cirurgia ou terapia com radioiodo. Os hormônios da tireoide devem então ser administrados e os valores da tireoide geralmente voltam ao normal. Freqüentemente, porém, vários ajustes de dosagem são necessários, o que pode levar vários meses até que os valores muito altos não sejam mais medidos.

Níveis de tireóide muito altos durante a gravidez

Níveis excessivos de tireoide durante a gravidez devem ser levados muito a sério e, se necessário, tratamento imediato. Caso contrário, pode levar a graves distúrbios de desenvolvimento físico e mental da criança. No entanto, valores normais ligeiramente diferentes também se aplicam durante a gravidez. Por exemplo, um TSH um pouco alto demais ainda pode ser normal na última parte da gravidez. Por outro lado, valores elevados de T4 ou T3 são possíveis no início da gravidez, sem necessidade de tratamento. Caso contrário, o tratamento com hormônios da tireoide deve ser usado se o TSH estiver muito alto. Se os valores de T3 e T4 forem muito altos, no entanto, devem ser tomados medicamentos que inibem a produção de hormônios. Estes incluem propiltiouracil e tiamazol. A menor dose possível é geralmente escolhida para proteger a criança. Em qualquer caso, é necessário o controle regular dos valores da glândula tireóide e, se necessário, um ajuste da dosagem durante a gravidez e também após o parto.

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Valores da tireoide muito altos e o desejo de ter filhos - isso é possível?

Qualquer pessoa que tenha níveis elevados de tireoide e queira ter filhos deve primeiro tratar a disfunção tireoidiana. Se o valor de TSH for muito alto, o risco de aborto espontâneo aumenta. No entanto, valores de fT3 ou fT4 muito altos também podem ter um efeito negativo na gravidez e aumentar o risco de complicações graves. Na maioria das vezes, entretanto, os valores aumentados da tireoide podem ser normalizados com a ingestão de comprimidos e nada impede que você tenha filhos. No entanto, é importante verificar regularmente os valores da tireoide durante a gravidez. A dosagem pode ter que ser ajustada devido aos processos de reestruturação no corpo da mulher. Se os valores da tireóide forem muito altos nos homens, isso não impede o desejo de ter filhos. No entanto, o tratamento geralmente ainda é recomendado.

Níveis de tireóide muito altos, apesar dos comprimidos - o que fazer?

Se os comprimidos apropriados forem prescritos para níveis excessivamente altos da tireoide e os níveis forem muito altos, há várias explicações possíveis. Freqüentemente, a dosagem é insuficiente e pode ter que ser aumentada pelo médico após um exame e avaliação. Sob nenhuma circunstância você deve desviar da dosagem prescrita sem consultar. Se a ingestão do comprimido for esquecida com mais frequência, isso também pode significar que os valores não melhoram.Em alguns casos, se não houver melhora, o médico deve reconsiderar o diagnóstico e, se necessário, iniciar novos diagnósticos. Para algumas doenças da tireoide, como a doença de Graves, se os níveis da tireoide estiverem muito altos, pode ser necessária uma mudança na terapia, apesar dos comprimidos. Como alternativa à ingestão de comprimidos, estão disponíveis a remoção cirúrgica da tireoide ou irradiação direcionada de seu interior por meio da radioiodoterapia. Como resultado, no entanto, freqüentemente é necessário tomar comprimidos com hormônios da tireoide.

diagnóstico

Um exame de sangue só pode determinar se os níveis da tireoide estão muito altos. Por exemplo, seu médico de família tirará sangue de uma veia, geralmente na dobra do cotovelo. A amostra é enviada ao laboratório e o resultado geralmente fica disponível em poucos dias. Um exame dos valores da tireoide, entretanto, só faz sentido se a suspeita de uma alteração for justificada. Uma vez que um grande número de queixas inespecíficas pode ser atribuída a uma disfunção da glândula tireoide, a determinação dos valores é, entretanto, apropriada com bastante frequência. Dependendo de quais valores são aumentados, o médico pode fazer um diagnóstico e, se necessário, iniciar a terapia. Em alguns casos, é necessária uma determinação adicional de valores especiais da tireoide (por exemplo) de anticorpos. Diagnósticos mais extensos, como um exame de ultrassom, também podem ser apropriados.

T3 é muito alto

Um hormônio da tireoide T3 considerado muito alto no exame de sangue indica que o órgão está hiperativo. A forma livre fT3 que não está ligada às proteínas de transporte é geralmente determinada. A causa geralmente é uma doença da glândula tireoide, que leva ao aumento da produção de hormônio, ou uma dose excessivamente alta quando se toma comprimidos de hormônio da tireoide. T4 ou tiroxina como um precursor de T3 também podem ser aumentados, mas possivelmente também estar na faixa normal. O hormônio regulador da glândula tireóide, TSH, é reduzido principalmente quando os valores de T3 estão muito altos. O corpo tenta diminuir a produção de hormônios tireoidianos.

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T4 é muito alto

Se o T4 estiver muito alto quando os níveis da tireoide estiverem elevados, a glândula tireoide geralmente estará hiperativa. A causa pode ser uma doença da glândula tireóide, que leva a um aumento da produção do hormônio Tetraiodotironina (T4) leva. Normalmente, a forma livre de T4, isto é, não ligada a proteínas de transporte, é medida, que é então referida como fT4. Outra possível causa de um aumento de T4 pode ser o tratamento com hormônios da tireoide. Se, como resultado, o valor for muito alto, uma dose muito alta pode ser a causa. Se os valores de T4 forem muito altos, o hormônio de controle da glândula tireóide, TSH, geralmente está muito baixo. Dessa forma, o corpo tenta neutralizar o suprimento excessivo de hormônios da tireoide. O outro hormônio tireoidiano T3 costuma estar muito alto, mas também pode estar na faixa normal.

TSH está muito alto

Se o TSH (tireoidea = hormônio estimulador da tireoide) estiver muito alto nos valores da tireoide, geralmente a causa é uma tireoide pouco ativa. Em muitos casos, no entanto, isso inicialmente passa despercebido e só é percebido no exame de sangue. TSH é o hormônio de controle da glândula tireóide e é produzido pela glândula pituitária (Glândula pituitária) educado. Ele estimula a glândula tireóide a produzir e liberar hormônios. Se o corpo está hipoativo, ele produz mais TSH e pode, assim, manter a produção de hormônio em muitos casos. Isso significa que o TSH está muito alto e os hormônios tireoidianos T3 e T4 estão na faixa normal. É por isso que geralmente não há sintomas e fala-se de um hipotireoidismo latente (oculto). Se um aumento na produção de TSH não for mais suficiente para atingir a produção suficiente de hormônio pela glândula tireoide, os valores de T4 e possivelmente de T3 diminuem. Nesse caso, um hipotireoidismo manifesto está presente. Podem ocorrer sintomas como apatia, constipação e cabelos e unhas quebradiços. As causas mais comuns dessa disfunção e, portanto, o TSH muito alto é a deficiência de iodo e a doença da tireoide de Hashimoto. Em casos extremamente raros, no entanto, o TSH está muito alto, mesmo em uma doença que leva a uma tireoide hiperativa. É um tumor benigno que produz TSH de maneira descontrolada e, portanto, estimula a glândula tireoide realmente saudável a produzir hormônios em excesso. Típico para esta doença extremamente rara é um aumento simultâneo de TSH e dos hormônios tireoidianos T3 e T4.