Como você pode reconhecer uma embolia pulmonar? Quais são os sinais típicos?
introdução
A embolia pulmonar pode estar associada a sintomas típicos. No entanto, eles não precisam estar disponíveis. Se houver suspeita de embolia pulmonar, um médico deve ser consultado imediatamente. Um exame físico e exames de imagem podem ajudar os médicos a determinar se os pulmões sofreram uma embolia.
Sintomas físicos
A embolia pulmonar se apresenta como uma variedade de sintomas físicos, que, entretanto, não precisam ser idênticos em todas as pessoas. Conseqüentemente, uma embolia pulmonar nem sempre pode ser claramente diagnosticada clinicamente sem que outras medidas diagnósticas sejam tomadas. É particularmente importante consultar um médico quando houver sintomas de trombose das veias da perna, de forma que uma embolia pulmonar não possa ocorrer devido a partes destacadas do trombo.
A própria embolia pulmonar se apresenta com sintomas diferentes, dependendo da gravidade. No estágio mais leve, as pessoas afetadas geralmente não sentem nenhum sintoma. Se for mais grave, podem ocorrer os sintomas típicos de falta de ar aguda e dor no peito, que também podem ocorrer dependendo da respiração. A dor é particularmente evidente ao inalar. Outros sintomas clínicos incluem pulso rápido (Taquicardia mais de 100 batimentos por minuto), tosse com expectoração possivelmente com sangue, uma alta taxa de respiração (Taquipnéia), Arritmias cardíacas e pressão arterial baixa.
Esses sintomas podem variar em gravidade e podem até levar ao choque. No entanto, nem todos precisam necessariamente estar presentes. Para reconhecer uma embolia pulmonar, a observação dos sintomas físicos é fundamental. Ao fazê-lo, é fundamental estar atento a sinais de trombose nas pernas, que pode ser expressa, por exemplo, por vermelhidão, inchaço, sobreaquecimento e / ou sensibilidade numa perna.
Leia mais sobre o assunto: Sintomas de embolia pulmonar
Dor nas costas
Dor nas costas não é necessariamente um sintoma típico de embolia pulmonar, mas se houver dor súbita e intensa na coluna torácica, também deve ser esclarecido se uma embolia pulmonar está presente.
Normalmente, a embolia pulmonar é acompanhada por dor no peito. Isso pode variar dependendo do tamanho da embolia. A dor recorrente pode ocorrer como um prenúncio de embolia pulmonar. Em casos agudos, a dor aguda geralmente ocorre de repente. Como as fibras nervosas das costas e da área do tórax têm um ponto de conexão comum, a dor com origem no peito também pode ser percebida erroneamente nas costas.
tossir
A tosse é um dos muitos sintomas que podem ocorrer com uma embolia pulmonar. Muitas vezes, a tosse está associada à respiração ruidosa. Uma tosse com expectoração com sangue também é um possível sintoma. A tosse também pode ser um sinal de sinais de embolia pulmonar.
A embolia pulmonar geralmente vem de um coágulo sanguíneo que se aloja em um vaso pulmonar. No entanto, antes que todo esse coágulo se dissolva e alcance os pulmões, partes menores do coágulo podem ser lavadas para os vasos pulmonares. Lá eles não são imediatamente perceptíveis com os sintomas típicos de uma embolia pulmonar, mas ocorrem sintomas como tosse e chiado no peito.
Medidas de diagnóstico para detectar embolia pulmonar
Diagnóstico / suspeita ocular
Para reconhecer a embolia pulmonar numa fase precoce, é importante conhecer os sintomas e aprender a percebê-los em si mesmo.
Somente os pacientes que sabem o que uma embolia pulmonar pode apresentar podem consultar um médico em tempo hábil se ela mostrar os primeiros sinais. Os sintomas físicos estão, portanto, em primeiro plano na detecção precoce. Se sentir falta de ar súbita, que pode ser acompanhada por dor no peito e inchaço de uma perna, você deve ir ao hospital o mais rápido possível.
Mais diagnósticos podem então ocorrer lá. Visitar um hospital em tempo hábil é fundamental para o sucesso da terapia. Mesmo se houver suspeita de trombose, um médico deve ser consultado desde o início para que o coágulo de sangue na perna possa ser tratado profissionalmente. Desta forma, o desenvolvimento de uma embolia pulmonar pode ser evitado.
Mais sobre este tópico pode ser encontrado: Causas de embolia pulmonar
Tomografia computadorizada
Se houver suspeita de embolia pulmonar, um Tomografia computadorizada (CT) pode ser feito. É a maneira mais rápida de garantir o diagnóstico. Para isso, o paciente é empurrado para uma espécie de tubo feito de Gravações transversais de raios-X do corpo. A fim de tornar o coágulo de sangue nos vasos pulmonares particularmente visível, o paciente recebe um Mídia de contraste injetado. A extensão e a localização da embolia pulmonar podem então ser determinadas nas imagens.
A tomografia computadorizada pode perder pequenas embolias. No entanto, você pode usar Cintilografia pulmonar tornar-se visível.
Alterações de EKG
Se houver suspeita de embolia pulmonar, um ECG geralmente é feito no início.
Para isso, vários eletrodos são fixados no tórax do paciente em um arranjo específico. Os eletrodos conduzem as correntes elétricas acima do coração. Estes são registrados em papel na forma de uma curva, que dá ao médico informações sobre o estado da condução da excitação no músculo cardíaco. No caso de uma embolia pulmonar, existem sinais típicos no EKG que indicam esta doença. Fala-se do chamado tipo SIQIII. O nome se refere a uma forma especial da curva de EKG que possui ondas S na primeira derivação e ondas Q na terceira derivação. Além disso, o ECG geralmente mostra batimento cardíaco rápido no caso de embolia pulmonar (Taquicardia) e arritmias cardíacas.
Leia mais sobre nosso tópico: Alterações de EKG em uma embolia pulmonar
Uma embolia pulmonar pode ser reconhecida em um raio-X?
Uma radiografia de tórax convencional é um método bastante secundário para o diagnóstico de embolia pulmonar, uma vez que uma imagem de TC de tórax geralmente pode fornecer informações muito mais específicas.
Às vezes, uma radiografia de tórax pode ser feita inicialmente para descartar outras causas dos sintomas. No entanto, se a suspeita de embolia pulmonar for confirmada, geralmente também é realizada uma TC de tórax.
Leia mais sobre o assunto: Radiografia torácica (radiografia torácica)
Os sinais de embolia pulmonar, que possivelmente podem ser vistos em uma radiografia de tórax, são, por um lado, um derrame pleural como um sinal de aumento da permeabilidade vascular em caso de congestão do sangue, aumento da sombra do coração como resultado do aumento do estresse no coração direito e vários sinais de infarto pulmonar se for causado pelo fluxo sanguíneo reduzido a morte do tecido pulmonar já ocorreu.
Sob certas circunstâncias, entretanto, essas alterações também podem se apresentar no contexto de outras doenças, de modo que a detecção final de um coágulo em uma embolia pulmonar geralmente só pode ser alcançada com grande certeza no contexto de uma angiotomografia.
Diagnósticos adicionais
Para confirmar ainda mais o diagnóstico de embolia pulmonar, um Hemograma ser feito. Isso é baseado na chamada Dímeros D examinado. Estes são produtos da fissão de fibrinaque é encontrado em coágulos sanguíneos. Se o corpo estiver ocupado quebrando tal trombo, como no caso de uma embolia pulmonar, os dímeros D no sangue aumentam. Com dímeros D normais no sangue, a embolia pulmonar pode ser excluída com grande certeza.
Além disso, um Imagem de ressonância magnética (Ressonância magnética) ou um Angiografia circulação pulmonar para diagnosticar embolia pulmonar.