Dor no arco costal durante a gravidez
introdução
O arco costal é a conexão cartilaginosa entre as costelas inferiores e o esterno. É aqui que entram em ação muitos músculos abdominais, que são excessivamente tensos durante a gravidez. O fígado e a vesícula biliar também estão localizados nessa área, o que também pode causar dor.
Especialmente na segunda metade da gravidez, algumas mulheres sentem dores mais ou menos fortes na região do arco costal direito e / ou esquerdo. Eles podem ter diferentes causas e se manifestar de maneiras diferentes.
Causas de dor no arco costal na gravidez
A dor em um ou ambos os arcos costais costuma ser inofensiva. À medida que o bebê cresce, ele ocupa cada vez mais espaço no abdome, de modo que os músculos abdominais ficam fortemente tensos. Como os músculos têm origem no arco costal, há um aumento da tração aqui, que pode se manifestar como dor na região do arco costal.
O útero em expansão também pode exercer pressão sobre o fígado e a vesícula biliar, o que pode ser muito doloroso, mas é inofensivo. Essa dor também pode ocorrer quando partes do corpo do bebê são esticadas e pressionam os órgãos.
Em lado direito Dor na região do arco costal ou abdome superior também pode ser causada pelo que é conhecido como síndrome HELLP. Esta é uma complicação grave durante a gravidez e deve ser reconhecida e tratada imediatamente por um médico. No entanto, a síndrome HELLP ocorre muito raramente.
Dor nas costelas causada por tosse
Como todos os músculos do corpo, os músculos respiratórios podem ser afetados por músculos doloridos devido ao uso excessivo. A tosse é um reflexo do corpo contra objetos estranhos nas vias aéreas ou quando os pulmões ou brônquios estão inflamados. A tosse extremamente forte pode levar à exaustão e dor nos músculos respiratórios, que se manifesta como dor dependente da respiração no arco costal.
Os pulmões também podem estar envolvidos. No caso da pneumonia, um derrame inflamatório pode se formar na lacuna da membrana pulmonar. Como a pleura é extremamente sensível à dor, ela pode causar dor adicional. Conforme os pulmões se movem durante a respiração, a dor da tosse é intensificada.
Leia mais sobre o assunto em: Dor no arco costal por tosse tal como Infecções na gravidez
Localização de dor no arco costal
A localização da dor pode fornecer uma indicação da causa do desconforto. Por esse motivo, esses são tratados primeiro e os Ursacehn mais comuns discutidos posteriormente. A localização da dor é classificada da seguinte forma:
- Dor no arco costal direito
- Dor no arco costal esquerdo
- Dor no arco costal anterior
- Dor no arco costal posterior
A dor do arco costal durante a gravidez pode ser unilateral ou bilateral. Se ocorrerem em um lado, o lado direito geralmente é afetado, pois é onde estão localizados os órgãos que podem ser comprimidos pelo bebê em crescimento. Mas o lado esquerdo também pode ser afetado.
É muito provável que essa dor seja inofensiva e será causada pelo crescimento do bebê, dilatação do útero ou partes do corpo do bebê que estão esticadas.
Na maioria dos casos, a dor no arco costal ocorre no lado direito do corpo durante a gravidez. Isso ocorre porque o fígado e a vesícula biliar estão localizados no abdome superior direito. Esses órgãos podem ficar doloridos à medida que o bebê cresce e se move quando são comprimidos.
Na maioria das vezes, porém, essas dores são inofensivas e de curta duração. Porém, se a dor piorar ou não passar, você deve definitivamente consultar um médico, pois em casos raros é causada pela chamada síndrome HELLP, que é uma complicação grave da gravidez. Isso leva a um grave inchaço do fígado e um aumento dos valores do fígado, que podem ser detectados no sangue.
Leia mais sobre o assunto: Síndrome HELLP tal como Dor nas costelas durante a gravidez
Dor no arco costal direito
A dor que se limita ao arco costal direito pode ter várias causas. Deve ser feita uma distinção entre lesões superficiais e queixas dos ossos, músculos, pele ou nervos e causas orgânicas.
Ossos, músculos e nervos são os gatilhos mais comuns para a dor no arco costal. No contexto de acidentes, esportes, quedas e atos de violência contundente, podem ocorrer hematomas, quebras ou mesmo quebras em série das costelas. Apesar de uma certa elasticidade e amortecimento das costelas, elas podem quebrar sob altas cargas de pressão. Este é especialmente o caso em pessoas idosas com osteoporose pré-existente.
A fratura costuma ser dolorosa no arco costal e pode piorar com respiração profunda, pressão e toque. A respiração profunda causa movimento e o deslocamento das extremidades da fratura uma em direção à outra. Em certas circunstâncias, o osso quebrado interno pode causar lesões nos pulmões e causar complicações perigosas.
Freqüentemente, apenas a tensão muscular ou a compressão do nervo são responsáveis pela dor aguda no arco costal. Os sintomas geralmente melhoram em poucos dias. Se a dor constante piorar com a respiração, podem-se tomar analgésicos para diminuir o tempo de cura.
As causas orgânicas raramente estão por trás disso. Os órgãos abdominais superiores encontram-se no nível do arco costal direito. A dor no arco costal direito durante a gravidez pode ser uma indicação de doença hepática. A síndrome HELLP é um quadro clínico raro, mas extremamente perigoso. Isso leva a distúrbios do sangue com aumento acentuado da pressão arterial, dor nas costelas do lado direito e, às vezes, complicações adicionais no fígado, rins e útero.
A dor no arco costal é causada pelo inchaço do fígado. Os órgãos abdominais superiores adjacentes também podem inchar e causar dor. Sob certas circunstâncias, o estômago e os intestinos podem causar essa dor durante a digestão. As queixas da vesícula biliar ou a condição após a remoção da vesícula biliar costumam estar associadas a dor no arco costal.
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Dor no arco costal esquerdo
Mesmo com dor no arco costal esquerdo, inicialmente não há motivo para causas orgânicas graves. Um problema com os músculos e nervos abaixo das costelas é o diagnóstico mais provável nesses casos. Abaixo do arco costal esquerdo estão principalmente partes do estômago e do baço. No caso de dor prolongada acompanhada de outros sintomas, o envolvimento desses órgãos deve ser excluído.
O baço serve como órgão de filtração do sangue e defesa imunológica do corpo. Em doenças do sangue, como leucemia ou no contexto de infecções graves com envenenamento do sangue, o baço fica sobrecarregado e incha. Normalmente não pode ser sentido sob o arco costal. No entanto, pode inchar tanto que pode ser sentido no lado esquerdo do estômago. Também exerce forte pressão na direção das costelas e provoca dor no arco costal. Uma doença do baço deve ser esclarecida com urgência durante a gravidez.
Dor no arco costal anterior
Próximo Lesões no esterno e a cartilagem com a qual as costelas estão fixadas, causas orgânicas também são possíveis no caso de dor central. Abaixo está o estômago com o esôfago. Os sintomas que ocorrem imediatamente após a ingestão sugerem esses órgãos. Se as porções forem muito generosas ou as mordidas forem muito grandes, pode ser sentido uma sensação de ardor ou ardor no meio, abaixo do esterno.
A dor também pode ser devido ao coração ser devido. Especialmente após o esforço físico, um Dor com falta de ar ser indicativo de um problema cardíaco. Na maioria dos casos, as doenças cardíacas agudas que requerem tratamento se manifestam com vários outros sintomas, dor e falta de ar em repouso.
Dor no arco costal posterior
A dor no arco costal posterior indica um problema no Interação com a coluna baixa. Mas também aqui, na maioria dos casos, a compressão dos nervos ou tensão muscular são as causas. Uma causa rara, mas concebível, é que Hérnia de disco da coluna torácica. É muito mais raro do que na região lombar, mas os nervos podem ser afetados, de modo que a dor se irradia para a parte superior do corpo e para o arco costal posterior.Essa doença deve ser levada em consideração, principalmente devido ao aumento do estresse na coluna vertebral durante a gravidez.
Dor no arco costal após a gravidez
Como a gravidez exerce uma pressão considerável sobre o corpo da futura mãe, os sintomas não desaparecem com o nascimento. Os músculos abdominais e das costas foram usados por muito tempo e, possivelmente, os órgãos também, se submetidos a muita pressão.
Por esse motivo, a dor na região do arco costal também pode ocorrer após a gravidez, ou pode persistir inicialmente se já estava lá antes.
Carregar o bebê nascido o tempo todo exerce muita pressão sobre os músculos que se prendem ao arco costal, mesmo após a gravidez, e isso também pode ser doloroso.
Como são expressas as dores nas costelas?
Dependendo da causa da dor, ela se manifesta de diferentes maneiras. A dor inofensiva causada por músculos abdominais tensos, útero dilatado ou partes esticadas do corpo do bebê geralmente ocorre seletivamente e se expressam como esfaqueamento Dor que passa rapidamente. Se a dor for muito forte, ela pode até irradiar para os dois lados da coluna.
Via de regra, a dor no arco costal desaparece a partir da 38ª semana de gravidez. Porque aí a cabeça do bebê entra na pelve e o peso se distribui de forma diferente.
A síndrome HELLP se manifesta em um fígado aumentado, valores hepáticos aumentados e valores de coagulação sanguínea piorados.
terapia
Como na maioria dos casos a dor é causada por pressão excessiva em um lado do abdome superior, geralmente é útil aliviar a pressão desse lado. Se houver dor no lado direito, é aconselhável deitar-se do lado esquerdo e dormir. Isso transfere o peso do bebê para o outro lado e alivia os músculos do lado dolorido.
Existem também almofadas especiais para gravidez que também se destinam a ajudar a aliviar e reduzir a dor.
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Homeopatia para dor no arco costal
Dor no arco costal durante a gravidez deve sempre ser discutida com o ginecologista responsável. Depois que uma doença grave for excluída, medidas de alívio da dor podem ser tomadas.
Existem glóbulos homeopáticos que supostamente ajudam na dor relacionada à gravidez durante o crescimento da criança. Exemplos de glóbulos homeopáticos são os remédios Aletris farinosa e Aristolochia clematis.
Qual médico trata isso?
Em primeiro lugar, deve consultar o ginecologista responsável pelo tratamento. O médico pode usar a descrição dos sintomas e um exame de ultrassom para obter uma impressão das possíveis causas da dor. Um exame de sangue pode ser útil para descartar a síndrome HELLP.
Na maioria dos casos, basta uma visita ao ginecologista. Uma visita subsequente ao cirurgião ortopédico raramente pode ser indicada.
diagnóstico
Se houver dor no arco costal, o ginecologista deve ser consultado. Uma exceção é quando a dor da futura mamãe é devida aos movimentos do bebê.
Se a dor persistir ou piorar, o médico deve fazer um exame de sangue para descartar a síndrome HELLP e possíveis danos ao fígado ou vesícula biliar. As queixas dos tecidos moles podem ser bem demonstradas na ultrassonografia e é a principal ferramenta de diagnóstico na gravidez. Formas de exame com estresse por radiação, como raios-X ou tomografia computadorizada, são contra-indicadas na maioria dos casos. Mesmo que o feto não seja exposto à radiação, a ressonância magnética durante a gravidez só deve ser realizada sob indicações muito estritas. Processos de tecido mole que não podem ser visualizados com ultrassom podem ser visíveis na ressonância magnética.
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previsão
No caso de causas inofensivas de dor nas costelas na gravidez devido ao crescimento do bebê, o prognóstico é bom. Após o término da gravidez, a dor no arco costal desaparece.
Se os sintomas forem causados por uma doença hepática, por exemplo, no contexto de uma síndrome HELLP, o prognóstico depende da gravidade da síndrome e da terapia. A terapia precoce pode ter um efeito positivo no curso de uma síndrome HELLP.
Isso pode ser perigoso para meu bebê?
No último trimestre da gravidez, muitas mulheres sofrem de dores nas costelas. Freqüentemente, as causas são inofensivas e começam com o crescimento do bebê. O tamanho do bebê pode exercer pressão sobre os órgãos abdominais ou esticar os braços e os pés, o que pode ser doloroso.
No entanto, a dor nas costelas durante a gravidez também pode ser perigosa para a mãe e o filho. Uma dor no abdome superior direito e no arco costal pode ser um sintoma da síndrome HELLP. Isso definitivamente precisa de esclarecimento. Mesmo que a dor nas costelas seja geralmente inofensiva, você deve consultar o seu ginecologista se tiver problemas do lado direito em particular.
Isso também pode ser um sinal de gravidez?
A dor no arco costal é particularmente comum no último trimestre da gravidez. Não é um sinal clássico de gravidez. No entanto, muitas mulheres sentem dor nas costelas nas últimas semanas de gravidez, por isso é um sintoma comum durante a gravidez.