Terapia de dor nas costas

O que é terapia para dor nas costas?

Quase todo alemão sofre de dores nas costas pelo menos uma vez na vida. A maioria das espécies, entretanto, são inofensivas e irão embora por conta própria. Com algumas doenças, como hérnia de disco ou artrite, a dor pode se tornar crônica. Para evitar que isso aconteça, a terapia precoce da dor é útil.

Existem vários métodos de fazer isso para aliviar as pessoas afetadas e melhorar sua qualidade de vida. A terapia eficaz da dor pode prevenir muitas operações arriscadas nas costas.

O que a terapia da dor faz pelas costas?

Em primeiro lugar, o médico tenta descobrir a causa da dor por meio de perguntas e exames, pois em muitos casos isso pode ou deve ser sanado diretamente. Se não houver uma causa remediável, começa a fase de planejamento da terapia individual para a dor. Os primeiros passos na terapia da dor geralmente são uma mistura de calor e exercícios, já que muitas dores nas costas estão relacionadas ao estilo de vida.

Em alguns casos, essa construção muscular por meio de exercícios e fisioterapia já pode acabar com a dor. Outra área da terapia da dor é o tratamento medicamentoso clássico da dor. Inicialmente, isso é tentado com analgésicos de venda livre, como o ibuprofeno, e pode ser aumentado, se necessário.

O nível mais alto de terapia medicamentosa são os narcóticos, que estão sujeitos a uma lei especial. Também existe a opção de injetar analgésicos diretamente na área afetada, alguns dos quais controlados por TC. Além de medicamentos para o alívio da dor, relaxantes musculares também são usados, pois a dor nas costas é freqüentemente causada por músculos tensos. A terapia certa para a dor é diferente para cada pessoa afetada.

Você gostaria de saber mais sobre medidas terapêuticas para dor nas costas? Você pode encontrar informações detalhadas sobre isso no próximo artigo: Terapia de dor nas costas

Terapia da dor guiada por TC

A terapia da dor baseada na TC é usada quando os métodos convencionais, como a fisioterapia, não são mais suficientes. Na terapia da dor baseada na TC, um anestésico local e cortisona são injetados exatamente na área afetada. Primeiro, a pessoa afetada é empurrada para um tomógrafo de computador, que tira radiografias detalhadas das costas.

O local exato da punção é calculado com base nessas imagens e os dados são transmitidos ao CT. Com o auxílio de uma marcação a laser, o local da punção pode ser atingido com precisão e o medicamento introduzido com precisão milimétrica. Na maioria dos casos, uma melhora é imediatamente perceptível, mas é necessário repetir a medida três a quatro vezes.

O anestésico alivia diretamente a dor e a cortisona tem função antiinflamatória e descongestionante. As complicações são muito raras e podem ser evitadas com um planejamento cuidadoso. No caso de distúrbios sensoriais ou motores existentes, entretanto, este método tem seus limites e não pode impedir uma operação. A gravidez é motivo de exclusão deste tratamento, pois a exposição à radiação pode prejudicar o feto.

Leia mais sobre isso em: Terapia da dor guiada por TC

Infusões como parte da terapia da dor

Os analgésicos não só podem ser injetados diretamente na área afetada, mas também podem ser administrados através da corrente sanguínea. As infusões para controle da dor geralmente contêm uma mistura de medicamentos. A infusão contém um forte analgésico, ao qual geralmente é adicionado um antiinflamatório.

Relaxantes musculares e vitaminas também podem ser adicionados às infusões. Para a infusão, uma cânula venosa permanente é colocada na área da mão ou braço e a bolsa de infusão é conectada a ela. As drogas entram na corrente sanguínea em gotículas e são distribuídas por todo o corpo. Os efeitos colaterais locais no local da injeção são raros, mas esta terapia tem efeitos em todo o corpo e pode levar a complicações.

São possíveis reações alérgicas e efeitos no sistema nervoso central, razão pela qual nenhum veículo motorizado pode ser movido imediatamente após o tratamento. A maioria das pessoas afetadas precisa repetir a medida várias vezes.

Anestesia peridural como parte da terapia da dor

A medula espinhal e o cérebro são envolvidos por várias membranas. O mais externo é a dura-máter. Com a anestesia peridural, um anestésico é injetado diretamente ao redor da pele. Para isso, a pessoa em questão senta-se com as costas curvadas e o médico perfura a pele e o tecido entre duas vértebras com uma agulha.

Um pequeno tubo é colocado sobre essa agulha, que permanece no espaço peridural. A aplicação geralmente é indolor porque a pele fica anestesiada previamente. O médico ou, com a ajuda de uma bomba de seringa, a pessoa afetada pode agora injetar analgésicos no canal espinhal através do tubo. Os efeitos colaterais e complicações são raros, mas perigosos.

Uma infecção das membranas da medula espinhal com envolvimento das meninges é possível, pois o tubo representa uma porta de entrada para bactérias. Além disso, são conhecidas intolerâncias aos medicamentos. Se o analgésico entrar em um vaso sanguíneo, também pode causar arritmias cardíacas. A terapia geralmente é hospitalar para que as complicações possam ser identificadas precocemente.

Você pode encontrar informações detalhadas sobre este tópico em: Anestesia peridural - Procedimento e complicações

Diferenças entre paciente externo e interno

Se o tratamento hospitalar é necessário é decidido pelos sintomas de dor e pelo tratamento pretendido. As pessoas afetadas que não conseguem enfrentar a vida cotidiana devido à dor podem ser internadas no hospital. Existem também algumas estratégias de tratamento que tornam necessária a hospitalização.

A anestesia peridural é geralmente realizada em ambiente hospitalar para que seja possível um monitoramento mais próximo. Muitas outras terapias, como infusões e terapia da dor guiada por TC, podem ser realizadas em regime ambulatorial se a pessoa em questão puder visitar um consultório. Em princípio, existe a vantagem da internação hospitalar, pois os problemas podem ser esclarecidos diretamente e ocorre um acompanhamento rigoroso.

No entanto, as terapias ambulatoriais costumam ser mais confortáveis ​​para as pessoas afetadas, pois podem permanecer em seus ambientes familiares. Em alguns casos, uma mistura também é possível. A terapia de internação ocorre primeiro e o tratamento é continuado em regime ambulatorial.

Duração da terapia da dor

A duração da terapia da dor varia muito de pessoa para pessoa. Alguns pacientes podem viver sem dor após algumas sessões de terapia com infusões ou injeções. Outros sofrem de dores nas costas recorrentes por toda a vida e requerem tratamento repetido.

A causa da dor nas costas também é crucial aqui, pois a própria causa às vezes não pode ser eliminada e a dor reaparece.