Tendinite no ombro

O que é tendinite?

A tendinite do ombro é considerada uma alteração inflamatória no tendão pertencente a um determinado músculo do grupo do ombro, geralmente causada por esforço excessivo.

Os tendões são, por definição, presos a um osso e servem para estabilizar o músculo. Devido à proximidade com o osso, sempre há atrito devido ao movimento, que pode inflamar em caso de carregamento excessivo ou incorreto.

Para mais informações sobre o assunto, veja Tendinite

Causas de tendinite no ombro

As causas mais comuns de tendinite em um músculo do ombro são carga incorreta ou sobrecarga do músculo.

Sobrecarga resulta do levantamento de cargas pesadas com músculos do ombro não treinados. Isso pode levar a alterações inflamatórias na área do tendão de um ou mais músculos.

Outra causa de tendinite na cintura escapular é o carregamento incorreto. Se certos movimentos (por exemplo, girar o braço ou movimentos de elevação) não forem realizados corretamente, pode haver um atrito mais forte na área do tendão do que se o movimento tivesse sido realizado de uma forma suave para as articulações e músculos. Isso resulta em um risco aumentado de tendinite.
O estresse crônico impróprio é uma das causas mais comuns do aparecimento de tendinite na articulação do ombro.

Tendinite do bíceps

A tendinite do bíceps é uma das tendinites mais comuns do ombro. O tendão do bíceps está irritado e degenerativamente alterado em muitas pessoas em idade avançada. Muitas dores no ombro podem ser atribuídas à tendinite do bíceps.

O músculo bíceps tem dois tendões de origem, o tendão do bíceps longo em particular é inflamatório. Ele puxa a cabeça do úmero até o topo da articulação do ombro. Essa área da articulação está localizada sob o teto do ombro, o chamado "acrômio". Aqui, muitas estruturas articulares correm em um espaço muito pequeno, de modo que o estresse nos músculos, os depósitos de cálcio na articulação ou sem causa aparente podem levar à irritação do tendão.

Se as terapias conservadoras, como resfriamento, antiinflamatórios e contenção não funcionarem contra a tendinite, o tendão pode ser cortado cirurgicamente no ombro e suturado novamente na parte superior do braço.

Aprenda sobre o Opções de tratamento para tendinite do bíceps.

Sintomas de tendinite do ombro

Os primeiros sintomas de uma tendinite incipiente dos músculos do ombro são dores de puxão.
Na maioria das vezes eles inicialmente ocorrem apenas com certos movimentos. Quanto mais tempo essa inflamação estiver presente e quanto mais tempo durar, mais comum será a dor.
Se a inflamação for muito forte, pode ocorrer dor mesmo em repouso.
A dor está localizada na área dos ombros e principalmente na área onde o músculo se liga à parte superior do braço. Às vezes, a dor também pode se espalhar para a omoplata ou para a parte superior do braço até o antebraço.

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Além da dor causada pelo movimento, também pode haver restrições de movimento na área dos ombros. Os movimentos musculares não podem mais ser realizados como de costume e causar desconforto adicional para o paciente.

Inflamações muito graves na área dos tendões dos músculos do ombro também podem ser notadas por inchaço. Isso ocorre quando o fluido inflamatório flui para a área da articulação.

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Como um atleta apaixonado, especializei-me no tratamento de doenças esportivas para profissionais e atletas amadores.
O foco está, portanto, nas doenças dos músculos, tendões e articulações.

Para ser capaz de tratar com sucesso em ortopedia, um exame completo, diagnóstico e histórico médico são necessários.
Em nosso próprio mundo econômico em particular, não há tempo suficiente para compreender completamente as complexas doenças da ortopedia e, assim, iniciar o tratamento direcionado.
Eu não quero me juntar às fileiras dos "puxadores de facas rápidos".

O objetivo de qualquer tratamento é o tratamento sem cirurgia.

Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.

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diagnóstico

Por meio de uma consulta com um médico, o médico recebe as primeiras informações sobre a presença de tendinite do músculo do ombro.
O examinador pergunta há quanto tempo a dor está presente, se os movimentos não podem ser realizados da maneira usual e se cargas pesadas foram realizadas antes ou movimentos incomuns foram realizados.

Em seguida, é examinada a articulação do ombro e verificados em quais movimentos o paciente relata dor. O paciente é solicitado a mover o braço para frente, para trás e para o lado. Inicialmente, o movimento deve ser sem resistência, depois contra resistência.
Se a dor é indicada nos movimentos do braço, que se encontra principalmente na área dos tendões musculares, isso indica uma tendinite.

Existem algumas outras medidas de diagnóstico disponíveis, como um exame de ultrassom do tendão muscular ou, em caso de dúvida, um exame de ressonância magnética (Imagem de ressonância magnética).
Um exame de ultrassom é muito difícil de ser realizado na área muscular. Ruptura ou ruptura do tendão seria visível por meio de uma interrupção da estrutura de outra forma leve, uma inflamação às vezes pode se tornar visível na ultrassonografia através de um espessamento do tendão.
Em caso de dúvida e se os resultados não forem claros, pode ser necessário fazer uma ressonância magnética para mostrar o músculo com os tendões associados.

Terapia para tendinite do ombro

A tendinite deve ser tratada imediatamente após o diagnóstico para evitar que a inflamação se espalhe ainda mais.
As primeiras medidas de tratamento são resfriar as conexões musculares inflamadas com uma bolsa de gelo e também proteger os músculos dos ombros de maneira consistente. Movimentos que não são familiares e que causaram tendinite devem ser evitados.
Antiinflamatórios como ibuprofeno ou diclofenaco também podem ser usados.
As medidas cirúrgicas para tratar a tendinite raramente são usadas. Uma exceção é a ruptura ou ruptura do tendão causada por tendinite, que deve ser tratada cirurgicamente se o curso for grave.

O calor ou o frio ajudam na inflamação do ombro?

A tendinite no ombro nunca deve ser tratada com calor, mas com frio.

Processos inflamatórios, derrames articulares, inchaços, dores e vários sintomas associados são inibidos e aliviados pelo frio. O frio leva à redução do fluxo sanguíneo e, portanto, alivia a inflamação. Como resultado, derrames inflamatórios ou com sangue ocorrem com menos frequência, o que por sua vez causa dor intensa.
O resfriamento permanente também reduz a sensibilidade à dor.

Por outro lado, o calor faz o oposto. O fluxo sanguíneo é aumentado, o que também aumenta a inflamação. Com a inflamação ativa, a dor e o inchaço da articulação também aumentam.

Tratamento da tendinite com pomadas

Para o tratamento refrescante, analgésico e antiinflamatório, além dos comprimidos, também estão disponíveis alguns géis e pomadas para dor, que podem ser administrados paralelamente ou antes do tratamento com comprimidos. Isso inclui:

• Ibuprofeno em forma de pomada
• Diclofenaco em forma de pomada
• Mobilat
• Pomada Kytta

As pomadas acima mencionadas são usadas 2-3 vezes ao dia durante cerca de uma semana.

Remédios caseiros para tendinite

Por muitos anos, as receitas de remédios caseiros para o tratamento da tendinite dos músculos dos ombros foram seguidas.

O resfriamento rápido da área afetada é importante para todos os tipos de inflamação.
Quark wraps, por exemplo, podem ser usados ​​aqui. Para isso, o quark que foi resfriado previamente é enrolado em uma toalha e, em seguida, colocado na área muscular dolorida da articulação do ombro. Uma toalha deve ser coberta sobre ele ou uma espécie de bandagem deve garantir que o quark de resfriamento não escorregue.
Por outro lado, sua temperatura de resfriamento tem efeito antiinflamatório. Presume-se também que o quark contém alguns ingredientes que também têm efeito analgésico e antiinflamatório.
O Quark deve ser usado uma vez por dia durante uma inflamação aguda, até que haja uma melhora clara dos sintomas.
Além do envoltório de quark, também podem ser usados ​​sacos de gelo, que devem ser enrolados em uma toalha e colocados no músculo afetado.

Existem também alguns chás e misturas de ervas que podem ser usados ​​com sucesso para tratar a inflamação.Preparado em casa, uma mistura especial de manto de senhora, manto de prata, macarrão de castor, wallwort, camomila, ribwort, erva de São João, bloodroot e arnica, quando tomado como chá três vezes ao dia, pode reduzir com sucesso a inflamação na área do tendão do ombro.

Saiba mais sobre o assunto

• Remédios caseiros para tendinite
• Ervas medicinais

Sais de Schüssler para o tratamento de tendinite

O tratamento com sal de Schüssler é uma alternativa de tratamento para várias doenças crônicas ou agudas. Existem também alguns medicamentos que podem ser usados ​​no caso de tendinite do músculo do ombro.
Semelhante à seleção de medicamentos homeopáticos, é muito importante realizar a pesquisa do paciente com muita precisão para determinar a preparação correta. Sintomas concomitantes, como Inquietação, insônia ou ondas de calor tornam necessário outro Schüsslersalz para o tratamento da inflamação muscular do que apenas no caso da tendinite muscular.
Três preparações diferentes podem ser usadas para inflamação interna:

• Cálcio fluoratum
• Ferrum Phosphoricum
• Clorato de potássio

A aplicação deve ocorrer 3-6 vezes ao dia com 1-3 comprimidos de cada vez. Os comprimidos não são engolidos, mas dissolvem-se lentamente na boca.
Uma melhora deve ocorrer alguns dias após o início do tratamento. Se não houver melhora clara ou mesmo deterioração, o conceito de tratamento deve ser reconsiderado.
O tratamento com sais de Schüssler também é ideal para acompanhar o tratamento médico convencional da tendinite dos músculos do ombro.

Leia mais sobre o assunto Sais de Schüssler.

Taping para tendinite

O processo de gravação é freqüentemente usado hoje em dia em ortopedia e cirurgia de trauma. As fitas Kinesio também são usadas com muita frequência na medicina esportiva hoje. Especialmente com lesões esportivas nas áreas musculares e articulares, agora há relatos muito positivos.

Um elástico é preso ao músculo afetado. O ligamento é projetado para transferir forças estáticas que normalmente se aplicam ao músculo doente para músculos vizinhos e saudáveis. Uma confirmação científica do efeito curativo da fita, também conhecida como fita kinesio, ainda está pendente.
A fita adesiva deve ser aplicada ao músculo afetado na área do ombro sem puxar ou tensionar e ser presa por pressão. O paciente deve sentir uma pressão confortável na área do músculo. A nova dor após a aplicação da fita deve ser esclarecida separadamente.

Uma fita cinesio pode ser deixada no músculo do ombro afetado por alguns dias a até semanas. No entanto, deve-se observar que, se os sintomas não melhorarem, uma nova estratégia de tratamento é necessária.

Você pode encontrar mais sobre o assunto em Fita Kinesio

Cirurgia como terapia para tendinite

Uma operação para tendinite no ombro é necessária após o fracasso das abordagens terapêuticas conservadoras e a persistência da dor e mobilidade restrita no ombro. A operação costuma ser a única opção de tratamento sustentável para problemas crônicos do ombro e tendinites recorrentes.

Existem dois procedimentos operativos disponíveis para isso.
Muitas alterações na articulação do ombro podem ser tratadas em uma endoscopia articular minimamente invasiva. A irritação e o desconforto do tendão podem ser eliminados removendo partes do teto dos ombros. Os tendões gravemente inflamados podem ser rompidos na jointoscopia.
A cirurgia aberta também pode ser realizada. Por exemplo, o tendão do bíceps pode ser fixado ao braço por meio de uma incisão de 2 cm de comprimento.

Após um breve descanso, o paciente deve restaurar a mobilidade da articulação do ombro após uma operação por meio de fisioterapia. Se o paciente permanecer imóvel por muito tempo, existe o risco de enrijecimento da articulação do ombro.

Duração da tendinite do ombro

A duração do tratamento para a tendinite de um músculo na região do ombro depende de vários fatores.
Por outro lado, é importante começar a proteger e resfriar a área afetada imediatamente após o diagnóstico.
Além das medidas refrescantes e suaves, a dor e o tratamento antiinflamatório com pomadas e géis podem reduzir bastante o tempo de tratamento.

No caso de cursos de curta duração, deve-se esperar um tempo de tratamento para tendinite de alguns dias a no máximo uma semana. No entanto, os ciclos graves também podem exigir tratamento por até 3-4 semanas.

Duração da licença médica

O tempo de afastamento depende muito da extensão da tendinite, da estratégia de tratamento escolhida, mas também da atividade profissional.

Uma leve tendinite deve ser evitada por algumas semanas para que possa cicatrizar completamente. O trabalho de escritório muitas vezes pode continuar durante o tratamento conservador.
No caso de irritação intensa com dor intensa, uma licença médica pode ser concedida por algumas semanas.

Após o tratamento cirúrgico, as suturas dos tendões do ombro costumam ser seguidas por um longo período de cura e reabilitação. Nenhum objeto deve ser levantado por um período de pelo menos 6 semanas.
Mesmo após uma jointoscopia, a articulação e os tendões geralmente precisam de várias semanas para que a irritação e a dor diminuam.

A atividade física é muito difícil de conciliar com a tendinite no ombro. Em muitos casos, as pessoas afetadas precisam ficar em licença médica por várias semanas. Não é incomum que problemas nos tendões do ombro exijam um novo treinamento e uma mudança de profissão.

Por quanto tempo você deve parar de se exercitar?

Infecções de tendão no ombro são frequentemente doenças persistentes que podem estar associadas a dor prolongada e mobilidade restrita.
Pode ocorrer uma leve irritação do tendão após o exercício devido a uma tensão anatômica nos ombros. O exercício deve ser interrompido por várias semanas para permitir que a inflamação diminua.
Se o esporte é o gatilho para a irritação do tendão, a prática do esporte deve ser mudada em longo prazo ou o esporte deve ser mudado.
Após uma operação no ombro com suturas do tendão, a articulação deve ser aliviada por pelo menos 6 semanas para que os tendões possam crescer completa e estável. Isso também é seguido por um período de reabilitação com duração de várias semanas, a fim de restaurar lentamente a força e a estabilidade do ombro. Um treinamento de carga completa e força pode ocorrer após 4-6 meses, no mínimo.