Pólipo de prega vocal
Geral
Como pólipos de pregas vocais (ou também Pólipos de cordas vocais) é uma mudança benigna (a tumor benigno) localizado na corda vocal.
Esses pólipos sempre surgem na borda livre da prega vocal ou no subglótico Saída (corresponde à área sob a glote) do terço anterior da prega vocal. Na maioria dos casos, um pólipo de prega vocal está localizado na transição do terço anterior para o médio. Cerca de 90% das pessoas apresentam pólipo de prega vocal em apenas um lado.
Aparência de pólipos nas cordas vocais
Os pólipos das cordas vocais podem ser muito diferentes.
Você também é
- avermelhada e vascular (às vezes você pode ver pequenas veias azuladas correndo no pólipo, que você então telangiectático chamadas) ou
- translúcido vítreo, caso em que um também é de um Pólipos gelatinosos fala.
Os pólipos das cordas vocais também podem variar muito em tamanho. Em sua maioria, eles são pequenos e largos na prega vocal, mas também existem pólipos maiores que são esféricos e pedunculados.
Até o momento, nenhuma degeneração maligna de pólipos benignos das cordas vocais foi descrita. Ao examinar um pólipo de prega vocal sob um microscópio (a histológico Exame), então você pode ver um aumento do tecido, que é causado por um aumento no número de células (Hiperplasia) acontece. Essa hiperplasia afeta o revestimento do forro e é a resposta à inflamação. Pode ter uma estrutura semelhante a um angioma ou fibroma ou pode ser um fibroma real (tumor benigno).
Causas de emergência
Por que isso para Emergência de um pólipo de prega vocal ainda pode ocorrer hoje não esclarecido tornar-se.
É perceptível, no entanto, que eles se acumulam em Homens no meia idade ocorrer. Além disso, parece haver mais Fatores de risco dar:
- a Fumaça de cigarros
- um forte duradouro fardo a voz (como ocorre, por exemplo, com professores ou cantores)
Sintomas
Pacientes com pólipo de prega vocal geralmente caem em um rouquidão em. Esta rouquidão pode permanente existe ou só às vezes ocorrer. Este é especialmente o caso se o pólipo das cordas vocais for feito para se mover dependendo da posição as pregas vocais podem mudar.
Assim é com Maior Os pólipos, por exemplo, podem estar na área sob a glote "escorregar“Não posso e nesta posição não causamos queixas. Com este tipo de pólipo, a rouquidão geralmente desaparece após um tossir ou Garganta limpa. Especialmente, mas não exclusivamente, com esses pacientes, muitas vezes há um Força de tosse em frente. Além disso, um chamado Diplofonia existe, então um Tom duplo o som vocal.
Alguns pacientes também descrevem um Sensação de corpo estranho na garganta, que, como a rouquidão, pode diminuir e aumentar de intensidade e é permanente ou apenas intermitente. Quanto maior for um pólipo de prega vocal existente, maior será a probabilidade de haver mais ou menos respiração restrita até um Ataque de asfixia venha.
Diagnóstico
Um pólipo de corda vocal é diagnosticado com a ajuda de um Laringoscopia (Laringoscopia), para o qual o especialista ENT Pregas vocais e a Glote diretamente ou indiretamente considerar e juiz pode.
Um pólipo de prega vocal então oferece a ele os achados típicos descritos acima. Com pólipos menores, no entanto, às vezes é difícil removê-los Nódulos de corda vocal ou Cistos de cordas vocais diferenciar. Estes são outros diagnósticos diferenciais importantes Contato- e as Granuloma de intubação, que é um nodular, relacionado à inflamação Formação de tecido representar.
Tratamento de pólipos de cordas vocais por meio de cirurgia
Apesar Sem perigo para um malicioso Se houver degeneração de um pólipo de prega vocal, essas alterações se devem aos seus sintomas removido cirurgicamente.
Esta remoção ocorre microcirúrgico durante um direto ou indireto Laringoscopia (Laringoscopia), sendo preferida a laringoscopia direta por ser mais suave no Prega vocal é. O laringoscópio cirúrgico é inserido pela boca e o pólipo pode ser manipulado com a ajuda de pequenos instrumentos (como uma colher dupla ou uma pequena pinça) ou um Dispositivo laser removido. Esta cirurgia geralmente está sob anestésico geral realizada por um fonocirurgião especializado raramente pode ter uma remoção do pólipo anestesia local respectivamente.
Para confirmar o diagnóstico, o tecido retirado é seguido em cada caso histologicamente examina, o que significa que o tecido é especialmente avaliado ao microscópio. Após um procedimento bem-sucedido, o paciente é curado e os sintomas desapareceram. Um pólipo de prega vocal renovado (recidiva) ocorre apenas em muito poucas exceções.
Riscos da operação
Como a retirada do pólipo de prega vocal é um procedimento de pequena monta, só ocorrem complicações Raro em. Porém, como qualquer outro procedimento, a remoção microcirúrgica do pólipo da prega vocal apresenta riscos.
Pode ser durante e após a cirurgia também Sangrando venha. Também são dificuldades para engolir não é raro, pois há pequenas lesões nas mucosas. Dor após o procedimento, que deve desaparecer após alguns dias, raramente ocorrem. Outro risco que ocorre em quase todos os pacientes após a remoção de um pólipo de prega vocal é que rouquidão. Isso pode ser através de um possível Inchaço das pregas vocais em alguns casos, persistem por até quatro semanas após a cirurgia. Muito raramente a área onde o pólipo foi removido inflama. Se a bactéria entrou na ferida, deve-se Tratamento antibiótico ser tratado.
Tratamento de acompanhamento após a operação
Após a remoção endoscópica do pólipo da prega vocal, o paciente deve ser solicitado para sem falar por três dias. Se for necessário, deve linguagem sussurrada pode ser dispensada, já que sussurrar coloca mais pressão nas pregas vocais Os pacientes devem falar em um volume normal. Se ocorrer sangramento secundário, um médico deve ser consultado. Também deveria Evite comida quente e picante por cerca de uma semana. Os fumantes também deveriam Pare de fumar por pelo menos uma semana - de preferência mais, já que a fumaça do cigarro afeta negativamente e retarda a cicatrização de feridas.
Terapia de fala
O som da voz costuma ser prejudicado após a remoção do pólipo das pregas vocais. Por esse motivo, o treinamento fonoaudiológico, fonoaudiológico é recomendado para a maioria dos pacientes após o procedimento, no qual a linguagem é treinada novamente.
Esses exercícios de fonoterapia devem ser iniciados o mais cedo possível para que os músculos importantes para a fala não regridam. Depois de concluir com sucesso o treinamento de voz, a maioria das vozes dos pacientes é como antes do procedimento.
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