Terapia de hallux rigidus

introdução

Hallux rigidus é um desgaste crescente da articulação metatarsofalangiana do dedão do pé. Do A cartilagem articular se desgasta com a idade e causa dor, principalmente ao caminhar e, se a doença estiver avançada, também em repouso. A osteoartrite também pode ser causada por um doença reumática surgem ou se formam como resultado de um desalinhamento da junta. A dor pode se tornar uma Perda de movimento até um Endurecimento da articulação liderar. Também existem sinais de inflamação, como Vermelhidão e inchaço em. O uso de sapatos está se tornando cada vez mais desconfortável e pode causar dor adicional para o paciente. As reclamações são frequentes pior em temperaturas mais frias.

Terapia conservadora

O tratamento conservador tem que Objetivo de impedir que o processo prossiga e, finalmente, para evitar a osteoartrite da articulação metatarsofalangeana do dedão do pé. O paciente deve ser capaz de andar sem sintomas por tanto tempo quanto possível.

UMA terapia médica com antiinflamatórios destinados processos inflamatóriosque podem surgir do desgaste do revestimento de cartilagem da articulação, podem ser evitados ou sua progressão pode ser interrompida. A inflamação se manifesta como inchaço, vermelhidão, superaquecimento e dor na articulação afetada. A medicação pode conter sintomas e evitar que eles se espalhem para os tecidos circundantes. Vários medicamentos analgésicos podem ser tomados contra a dor. Além disso Pomadas para aliviar a dor e, ao mesmo tempo, resfriar pode ser aplicado na articulação afetada e aliviar o desconforto.

Medidas de fisioterapia visam aliviar a dor e promover o processo de cicatrização. Com uso regular e profissional, eles podem dar ao paciente tempos livres de sintomas e evitar dores crônicas. A terapia fria, em particular, provou ser uma medida de cura para processos inflamatórios. No caso de aplicações frias na forma de gelo e compressas de resfriamento, deve-se observar que o A pele não está em contato direto com o frio carrinhos. O frio também pode causar queimaduras, que podem danificar os vasos sanguíneos e a pele e muitas vezes são percebidas tarde demais pelo paciente.

Várias outras opções oferecem tratamento conservador para hallux rigidus Método de injeção. Entre outras coisas, os anestésicos locais podem ser injetados na articulação afetada. Eles têm um efeito de amortecimento nas terminações nervosas e reduzem significativamente a dor, já que a dor não é mais transmitida pelos nervos localizados ali. A articulação em questão pode eventualmente se recuperar e o processo de cicatrização é promovido. As possíveis drogas injetáveis ​​são, além dos antiinflamatórios convencionais, os homeopáticos, córtex e ácido hialurônico. Os processos inflamatórios podem ser causados ​​pelo uso de injeções Orthokine ser aliviado. Ortoquinas são substâncias semelhantes a hormônios do próprio corpo que neutralizam e param as reações inflamatórias. Em processos inflamatórios Nas articulações, é particularmente importante que a inflamação não se espalhe para a cartilagem. A cartilagem tem uma função protetora e protege os ossos do desgaste. As ortocinas, portanto, também podem proteger o revestimento de cartilagem nas superfícies das articulações contra infecções.

Além da terapia medicamentosa, a fisioterapia também deve ser realizada regularmente. Muitas vezes é necessário aliviar a dor de antemão para que os exercícios possam ser realizados sem dor. O objetivo da fisioterapia é usar exercícios direcionados para reduzir os sintomas e, em particular, manter a articulação flexível. No caso de doenças reumáticas subjacentes em particular, é particularmente importante neutralizar o endurecimento da articulação.

Terapia operatória

Se os tratamentos conservadores não forem bem-sucedidos, a única opção para o paciente costuma ser uma operação para tratar o hálux rígido. Existem diferentes operações para tratar a doença. ela é dependendo da extensão do desconforto e a idade do paciente.

UMA Quilotomia é realizada ao tocar a articulação metatarsofalangiana do dedão do pé extensões ósseas terá formado. Como costumam ser muito doloridos, são removidos por cirurgia. Este procedimento pode ser realizado quando a articulação está praticamente intacta. O dedão do pé pode então ser movido livremente e sem dor.
Além disso, se a doença progride e piora, outra operação pode ser considerada, em que a articulação será substituída por um prótese pode ser substituído. No entanto, isso só é possível se o osso não tiver sido muito manipulado de antemão.

Outro método, o Osteotomia, o metatarso é encurtado. Isso alivia o estresse nas superfícies articulares e evita que o hallux rigidus progrida.

Outro tratamento cirúrgico é que enrijecimento (Artrodese) da articulação metatarsofalangiana do dedão do pé. É usado em pessoas jovens e ativas. A junta é endurecida de modo que o dedão do pé posicionado voltado para dentro torna-se. Isso permite um desenrolamento sem dor e uma tensão inofensiva.

Além disso, há também um substituição endoprotética possível. A articulação do dedão do pé é semelhante a uma prótese da articulação do joelho por um Prótese de metal substituído. Um osso intacto e estável é um pré-requisito para este procedimento cirúrgico. No entanto, esta operação é controversa. O dedão do pé está exposto a grande estresse. Os médicos, portanto, devem ter em mente que uma prótese se solta após um curto período de tempo e pode, por sua vez, levar a problemas subsequentes.

palmilhas

Auxiliares ortopédicos como as palmilhas para hallux rigidus são usadas com frequência. O calçado adequado é particularmente importante para distribuir adequadamente a carga na junta danificada e, assim, evitar o agravamento da condição. Os sapatos devem corresponder ao formato do pé e fornecer um bom suporte estável para que os desalinhamentos não sejam favorecidos. Em um apresentar hallux rigidus pode ele parte frontal endurecida do sapato para que o rolamento não cause dor ao paciente e a articulação seja poupada.

Oferta adicional palmilhas especiais a possibilidade de aliviar o dedão do pé, fortalecendo-o por baixo e levantando a articulação. Inserções de borracha especiais podem ser fixadas na parte externa do dedão do pé e usadas no calçado sem problemas. Eles absorvem choques e apoiam a estabilidade da junta. As palmilhas também são prescritas após o endurecimento parcial da articulação metatarsofalangeana do dedão do pé para que seja imobilizado e a carga seja redistribuída. Eles têm uma aba plantar que fica sob e apóia o dedão do pé. o As palmilhas são feitas especialmente a partir de uma pegada e alinhados de forma que possam realmente desenvolver seu efeito e aliviar significativamente os sintomas do paciente.