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Causas de apendicite

introdução

Apendicite (Apendicite) é uma inflamação do apêndice (Apêndice vermiforme) e geralmente se manifesta como dor intensa no abdome inferior direito, acompanhada de sintomas como náuseas e vômitos.

Aproximadamente 7% da população desenvolverá apendicite ao longo da vida, com pico entre as idades de 10 e 20 anos. Como o único causal (causal) A terapia se aplica à remoção do apêndice como parte de uma chamada Apendicectomia.

Como imaginar o apêndice?

O apêndice é uma protuberância semelhante a um verme do apêndice, geralmente de 8 a 10 cm de comprimento e, em casos excepcionais, significativamente mais longo (Ceco)que é a primeira parte do cólon.
Ao contrário das suposições anteriores, não é um resquício inútil da evolução, mas tem tarefas importantes na defesa contra germes e patógenos, razão pela qual também costuma 'Tonsila intestinal' é chamado. A parede do apêndice consiste principalmente de folículos linfáticos, nos quais as células do sistema imunológico se unem.

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A estrutura da parede restringe bastante a elasticidade, de modo que a pressão no órgão pode aumentar rapidamente e processos de inflamação são promovidos. Além disso, o diâmetro interno é (Lúmens) do apêndice com aproximadamente 1-2 mm muito mais estreito do que o resto dos componentes intestinais. Um bloqueio do lúmen estreito, portanto, não é improvável.

Visão geral das causas da apendicite

As causas da apendicite estão principalmente na planta do órgão. Vários fatores podem agora desencadear a inflamação, embora a causa exata da doença frequentemente permaneça obscura.
Por exemplo, pedras de estrume podem fechar a abertura. As bactérias estão agora se multiplicando cada vez mais lá e penetrando profundamente na membrana mucosa. Certas bactérias, por ex. Escheria coli ou Campylobacter causar danos diretos à estrutura da parede, causando sensações dolorosas.

Leia mais sobre o assunto: Sintomas de apendicite

As seguintes causas podem estar presentes:

Fezes
constipação
torções mecânicas
cicatriz
componentes alimentares indigestos (Pedras de cereja, sementes de melão e sementes de uva)
corpo estranho
Infecções
estresse
álcool
Vermes / parasitas
Doença de Crohn (doença inflamatória intestinal)
Tumores de apêndice (raros, aqui um tumor bloqueia a abertura)
Diverticulose do apêndice (raro, ver Diverticulite)

A causa exata da doença muitas vezes só pode ser determinada após um exame histológico (histológico) Exame do apêndice removido a ser determinado por um patologista.

Não é incomum que infecções gerais e também locais do intestino levem à apendicite. Muitas vezes, são doenças que são transmitidas por vírus, como Sarampo, vírus Epstein-Barr, gripe ou escarlatina. Às vezes, as crianças têm apendicite e amigdalite (Amidalite) em um contexto temporal de 2-3 semanas. As células de defesa na parede do apêndice reagem à infecção e causam inchaço.

Outra causa pode ser encontrada no suprimento de sangue ao órgão. Se houver uma oclusão, um fluxo sanguíneo reduzido pode se desenvolver de forma que o apêndice não seja mais fornecido com oxigênio adequadamente (chamada isquemia). Danos consequentes ocorrem na parede do órgão.

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Constipação como causa de apendicite

A constipação é uma das possíveis causas, ou pelo menos um dos fatores contribuintes, que podem levar à apendicite.
Quando constipado, as fezes são particularmente duras e a passagem pelo cólon fica mais lenta. Como resultado, as fezes podem se acumular no apêndice e, por exemplo, uma pedra fecal pode fechar o apêndice. Como resultado, ocorre um aumento excessivo das bactérias intestinais, que penetram na parede do apêndice e desencadeiam a reação inflamatória ali. Qualquer pessoa com prisão de ventre deve, portanto, tomar medidas precoces para tratá-la. Em primeiro lugar estão:

a ingestão de líquidos suficientes
muito movimento
uma dieta rica em fibras

Amaciantes de fezes pode ser tomado se a melhora for insuficiente. Os laxantes só devem ser usados em casos excepcionais.

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Causas mecânicas

O apêndice apêndice é um apêndice cego do intestino com apenas uma pequena abertura. A inflamação desse órgão geralmente tem uma causa mecânica.
O apêndice pode ser dobrado ou fechado, por exemplo, com uma cereja ou uma pedra fecal. Como resultado, as bactérias intestinais podem se multiplicar excessivamente e invadir a parede do apêndice do apêndice. Lá, eles causam uma reação inflamatória que leva aos sintomas típicos de apendicite. Acredita-se que as causas mecânicas costumam ser responsáveis pela apendicite. No entanto, a causa geralmente permanece inexplicada.

O estresse também pode ser uma causa?

O estresse excessivo tem efeitos negativos em todo o corpo e pode ser responsável por uma variedade de doenças.
O estresse pode reduzir a função do sistema de defesa do próprio corpo e, assim, entre outras coisas, favorecer o desenvolvimento de reações inflamatórias. Portanto, o estresse também pode ser parcialmente responsável pelo desenvolvimento da apendicite. No entanto, essa não é a única causa.

A inflamação do apêndice geralmente tem uma causa mecânica, por exemplo, quando o apêndice se dobra ou é fechado por uma pedra fecal. Na maioria dos casos, entretanto, a causa da apendicite permanece obscura.

O álcool também pode desempenhar um papel?

O consumo excessivo de álcool tem um efeito negativo na maioria dos sistemas orgânicos e pode, entre outras coisas, causar danos ao trato gastrointestinal.
Uma maior suscetibilidade à inflamação também pode ser favorecida pelo álcool. No entanto, a apendicite geralmente não está diretamente relacionada ao consumo excessivo de álcool. Pessoas que consomem pouco ou nenhum álcool também costumam desenvolver apendicite.
No entanto, o álcool só deve ser consumido com moderação e não com muita frequência, a fim de evitar danos aos órgãos com risco de vida.

Existem causas psicossomáticas?

Como "psicossomático“Condicionalmente, descreve-se as queixas de causa psicológica, mas percebidas como queixas físicas.
Um dano real ou doença ou deficiência do corpo não pode ser provado. Em princípio, as queixas psicossomáticas podem ocorrer em qualquer sistema orgânico e em qualquer região do corpo. Os sintomas típicos de apendicite, como dor forte no abdome inferior direito, também podem ter causas psicossomáticas. No entanto, o apêndice não está realmente inflamado.

No caso de queixas correspondentes, muitas vezes decidimos remover o apêndice cirurgicamente de qualquer maneira, uma vez que somente tal operação pode determinar se o apêndice está realmente inflamado ou não. Se os sintomas persistirem, outra causa dos sintomas é mais provável. Uma doença psicossomática não é, portanto, uma causa de apendicite, mas pode ser responsável pelos sintomas se uma causa física puder ser excluída.

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Vermes ou parasitas causam apendicite

Água ou alimentos contaminados podem absorver parasitas ou vermes para o trato gastrointestinal, o que pode causar várias doenças. Se esse parasita se instalar na área do apêndice, pode desencadear uma reação inflamatória e, portanto, ser responsável pela apendicite.
Na Alemanha, devido à alta qualidade da água potável, essas infecções são menos comuns, mas não podem ser excluídas. A apendicite induzida por parasitas também pode ocorrer, especialmente após viajar para regiões menos desenvolvidas. Como acontece com todas as formas de apendicite, a terapia cirúrgica é o método de escolha. Se um parasita for detectado, a terapia medicamentosa também pode ser necessária.

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Parasitas nos intestinos
Vermes nos intestinos

Quais podem ser as causas da apendicite crônica?

Via de regra, a apendicite é um quadro clínico agudo que ocorre e é tratado em algumas horas a dias. No entanto, também há processos em que ocorrem repetidamente queixas como dor no abdome inferior direito, às vezes mais pronunciadas e outras vezes menos pronunciadas. A causa pode ser inflamação crônica do apêndice.

No entanto, esse curso ocorre no máximo em uma em cada cem pessoas que sofrem de apendicite. Muitos médicos também acreditam que a apendicite crônica não existe como quadro clínico e que os sintomas nesses casos devem ser atribuídos a outra causa. Por outro lado, presume-se que uma oclusão do apêndice, que ocorre apenas temporariamente, mas com mais frequência, pode levar à apendicite crônica.

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