Como o norovírus é transmitido?

introdução

Junto com o rotavírus, o norovírus é a causa mais comum de vômito diarreico viral (gastroenterite). É caracterizada por um nível particularmente alto de contagiosidade (risco de infecção): a transmissão de apenas algumas dezenas de patógenos de uma pessoa doente para outra é suficiente para a infecção. Com muitas outras doenças virais, quantidades muito maiores de partículas virais são necessárias para que a doença surja. Esse fato significa que as doenças do norovírus costumam se espalhar rapidamente em poucos dias. Em particular, em instalações públicas com contato humano próximo, como lares de idosos ou jardins de infância, surtos podem ocorrer dessa forma, que afetam uma grande proporção das pessoas que moram e trabalham nesses locais.

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Como o norovírus é transmitido de pessoa para pessoa?

Muitos vírus só podem ser transmitidos de pessoa para pessoa por meio de contato direto. Por exemplo, o contato sexual é um pré-requisito para a transmissão do vírus HIV que desencadeia a AIDS, e as duas pessoas envolvidas devem gostar muito uma da outra para a transmissão do vírus herpes simplex. Em contraste, o norovírus também pode ser transmitido indiretamente de pessoa para pessoa. Além do fato de que a transmissão de apenas algumas dezenas de partículas de vírus é suficiente para a infecção, a possibilidade de transmissão indireta é a segunda razão principal para as ondas recorrentes da doença por norovírus.
O vírus é excretado por pessoas infectadas nas fezes ou no vômito. As partículas de vírus podem então ser inaladas por outras pessoas que ficam doentes. Também existe o risco de infecção ao tocar em objetos aos quais as partículas de vírus aderem (por exemplo, maçanetas, vasos sanitários, teclados) e o contato subsequente das mãos contaminadas com a boca. E, por fim, o vírus também pode ser absorvido pelo consumo de alimentos que já entraram em contato com o doente.

É importante: as pessoas infectadas não são contagiosas apenas durante os sintomas, ou seja, durante a diarreia! Pouco antes do início dos sintomas e especialmente até duas semanas após o término da doença, eles podem excretar partículas de vírus nas fezes, que por sua vez podem desencadear a doença em outras pessoas.

O norovírus pode ser transmitido pelo ar?

Sim! Do ponto de vista microbiológico, a transmissão do norovírus é uma infecção por baciloscopia. Este termo descreve que o vírus é transmitido por contato direto com excreções de pessoas infectadas ou com objetos que entraram em contato com as excreções. No entanto, as partículas de vírus também podem chegar ao ar na forma de aerossóis (termo químico para gotículas de líquido dissolvidas no ar) e, assim, ser inaladas. Isso é particularmente importante se, por exemplo, ao visitar um banheiro contaminado, gotas de água são lançadas e o norovírus é distribuído no ar dessa forma.

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O vírus pode viver fora dos humanos?

Sim! O norovírus é extremamente resistente e pode sobreviver fora dos humanos por até duas semanas (algumas fontes assumem até um mês!). Mesmo as temperaturas extremas de -20 ° C ou acima de 60 ° C não podem prejudicá-lo. Por este motivo, é muito importante não apenas evitar o contato direto com pessoas infectadas, mas também desinfetar regularmente as maçanetas ou outros objetos tocados com frequência, a fim de eliminar os norovírus.

Como posso evitar a transmissão?

Medidas de higiene adequadas são essenciais para prevenir a transmissão do norovírus.A higiene básica consiste na lavagem cuidadosa e regular das mãos, que estudos mostraram ser ainda mais eficazes do que o uso de soluções desinfetantes. Os últimos são, naturalmente, um complemento útil para a lavagem das mãos. Se uma onda de doença ocorrer em seu ambiente, evite contato físico próximo, se possível - e não apenas com pessoas infectadas, já que portadores sem sintomas também podem transmitir o vírus (veja abaixo). Este aspecto inclui, por exemplo, evitar abraços ou, na medida do possível, apertar as mãos.

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Se alguém em sua casa tiver diarreia por vômito, há uma grande probabilidade de que essa pessoa tenha uma infecção por norovírus. Nesse caso, o bom senso recomenda evitar o máximo possível o contato direto com os infectados. Se for necessário remover as excreções da pessoa infectada, certifique-se de usar luvas e protetores bucais higiênicos e desinfetar completamente as palmas das mãos contaminadas. Em geral, todas as superfícies que podem ter entrado em contato com as excreções, mas também com a própria pessoa infectada, devem ser desinfetadas - como maçanetas ou controles remotos.
Observação: até duas semanas após o término dos sintomas da doença, as excreções da pessoa afetada podem conter partículas de vírus que podem causar uma infecção - portanto, continue com as medidas especiais de higiene pelo menos por este período. Use produtos descartáveis ​​para evitar a propagação do vírus.
A pessoa infectada deve usar seus próprios produtos de higiene e toalhas. Este último, assim como as roupas e roupas de cama da pessoa infectada, devem ser lavados a pelo menos 60 ° C, pois o norovírus é destruído com essa temperatura. A ventilação regular e extensa também reduz o risco de o norovírus ser transmitido pelo ar.

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O norovírus também pode ser transmitido para animais?

De acordo com o estado atual de conhecimento, os humanos são o único reservatório de patógenos do norovírus. Isso significa que o vírus afeta apenas humanos e não pode ser transmitido aos animais. O fato de os animais não conseguirem pegar o norovírus não significa que uma pessoa infectada possa acariciar o gato doméstico ou o cachorro sem hesitação: ele poderia de fato transferir patógenos para o pelo do animal, que então o espalha pela casa e, portanto, para os outros residentes de as transferências familiares.

O norovírus pode ser transmitido durante a fase de incubação, ou seja, antes do aparecimento dos sintomas?

A fase de incubação, ou seja, o período entre a infecção e o início da doença, é muito curta com o norovírus e geralmente dura apenas algumas horas a um máximo de dois dias. A pessoa afetada ainda não é contagiosa durante a maior parte da fase de incubação. No entanto, pode haver risco de infecção cerca de uma a duas horas antes do início dos sintomas. Por esse motivo, evitar o contato próximo com pessoas que tenham entrado recentemente em contato com pessoas infectadas e que possam estar em fase de incubação é uma das medidas mais importantes para evitar a transmissão.

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O norovírus pode ser transmitido pelo beijo?

Em teoria, o norovírus também pode ser transmitido pelo beijo. Especialmente durante a fase aguda da doença, você deve evitar beijar pessoas infectadas - dado o fato de que a infecção por norovírus é um vômito diarreico, o conselho certamente não é muito difícil de transmitir. Depois que os sintomas da doença diminuem, o risco de transmissão ao beijar diminui significativamente.
No entanto, ainda existe um risco residual, pois as pessoas afetadas ainda podem excretar partículas de vírus por até duas semanas após o término da doença. Portanto, principalmente se o vaso sanitário e a higienização das mãos forem inadequados, ainda existe a possibilidade de o vírus ser transmitido para a região da boca e consequentemente para outra pessoa ao beijar.

O norovírus pode ser transmitido pelo leite materno?

O norovírus não tem como passar para o leite materno e, portanto, não pode ser transmitido por meio dele. A situação é diferente com a amamentação como um todo: se as medidas de higiene não forem seguidas de maneira adequada, uma mãe infectada pode contaminar a mama com as mãos, por exemplo, para que a criança não possa ingerir o patógeno pelo leite materno, mas pela amamentação.

Se as regras de higiene necessárias forem observadas, a amamentação ou o leite materno ainda representam um fator de proteção para a criança: com o leite materno, são transferidas certas moléculas de açúcar que se fixam no norovírus no intestino da criança e assim aceleram sua excreção. Por esse motivo, crianças amamentadas têm menos probabilidade de desenvolver norovírus do que crianças não amamentadas.

O norovírus pode ser transmitido durante a gravidez?

O norovírus não pode ser transmitido ao feto e, portanto, não representa uma ameaça direta para a prole. No entanto, diarreia e vômitos repetidos podem enfraquecer consideravelmente o equilíbrio hidroeletrolítico da mãe, o que, em casos mais graves, pode colocar a criança em perigo.
Portanto, pode-se dizer que, se você tiver uma infecção por norovírus durante a gravidez, deve prestar atenção especial a um equilíbrio adequado de fluidos e eletrólitos e, em caso de dúvida (no caso de vômitos de diarreia particularmente pronunciada ou de longa duração), a ajuda deve ser procurada imediatamente.