Aparelho para adultos
introdução
A maioria das pessoas associa o tratamento ortodôntico com os muito jovens, cujo mandíbula- e o desenvolvimento do dente ainda não está completo.
Por muito tempo, prevaleceu o conhecimento geral de que corrigir dentes desalinhados na idade adulta era muito difícil ou mesmo impossível.
Mas há um equívoco aqui, porque a terapia ortodôntica pode ser feita por toda a vida, independente da idade. UMA suspensórios para adultos não é mais incomum hoje. Também não é incomum para pessoas que já estão no juventude uma suspensórios têm que endireitar os dentes novamente em uma idade mais avançada. Isso pode ser necessário porque o dentes permanecerá em movimento por toda a vida e poderá se mover novamente mesmo após uma correção bem-sucedida.
Os aparelhos para adultos não são úteis apenas por razões cosméticas, pois em princípio pode-se dizer que os dentes tortos são o resultado de defeitos de cárie e / ou Doença / inflamação das gengivas Favor. Além disso, os dentes se desgastam muito mais rapidamente em caso de desalinhamento devido a processos de abrasão.
Na idade adulta, os mesmos aparelhos ortodônticos são geralmente possíveis com aparelhos para adultos e na juventude, mas é importante que os idosos escolham um método de tratamento que seja o mais discreto possível.
Devido ao fato de que o crescimento da mandíbula geralmente se completa durante a adolescência e os dentes de um adulto são relativamente apertados na mandíbula, geralmente são usados aparelhos fixos.
Saiba mais em nossa página principal: Os colchetes fixos
Os aparelhos fixos são aparelhos dentários usados para corrigir o desalinhamento da mandíbula e dos dentes, mas não podem ser removidos da cavidade oral pelo próprio paciente. Ele permanece na boca durante todo o tratamento e deve ser ajustado pelo ortodontista em intervalos regulares.
Além dos já conhecidos braquetes fixos com braquetes visíveis, existe a opção de usar braquetes de cerâmica quase imperceptíveis para braquetes para adultos.
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Os aparelhos fixos oferecem a vantagem de permanecerem permanentemente na cavidade oral e, portanto, o tempo de uso geralmente pode ser reduzido e também podem ser realizados movimentos dentais muito extensos.
A chamada técnica lingual (Língua de Língua) oferece a possibilidade de realizar uma correção imperceptível do dente e da mandíbula.
Nesta variante de tratamento, os braquetes não são colados na superfície frontal do dente, como é de costume, mas presos na lateral do dente voltada para a língua. As chaves são, portanto, absolutamente invisíveis do lado de fora.
Uma vez que as superfícies internas dos dentes, ao contrário do lado externo dos dentes, não são moldadas da mesma forma em todas as pessoas, os braquetes devem ser moldados individualmente e de maneira complexa para cada dente individual. Além disso, é muito mais complicado para o ortodontista que está tratando passar os fios pelos braquetes e depois fixá-los.
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Por esse motivo, o tratamento ortodôntico é via Técnica lingual muito mais caro do que uma correção normal.
Ao iniciar o tratamento com aparelhos fixos para adultos, os pacientes geralmente apresentam sintomas leves ou até moderados por vários dias a semanas Dor de dente.
Morder pode ser particularmente desagradável, por isso é aconselhável evitar alimentos excessivamente sólidos por um tempo.
Além disso, em vez das chaves soltas usuais, as chamadas Alinhadores claros ser usado.
Estas são talas de plástico transparentes que são bastante imperceptíveis e podem, portanto, ser usadas durante todo o dia sem restrições.
Durante a terapia ortodôntica com Clear Aligners, o dente e Desalinhamento da mandíbula corrigido em várias etapas, colocando sucessivamente trilhos diferentes com ascendente Intensidade de pressão ser usado.
O tratamento ortodôntico após os dezoito anos de idade geralmente não é coberto pelo seguro saúde legal. A exceção neste contexto são as correções dentárias, para as quais são necessárias medidas cirúrgicas adicionais.
Indicações para colchetes
Uma das causas mais comuns é o desejo de endireitar os dentes. Principalmente na Ortodontia de Adultos. Em crianças e adolescentes, entretanto, a indicação geralmente é um desalinhamento dos dentes e da mandíbula, o que não é aceitável do ponto de vista médico. As seguradoras de saúde cobrem apenas os custos a partir de um determinado grau de gravidade. As indicações são, por exemplo, uma mordida aberta com uma distância de 2-4 mm ou uma mordida profunda com uma distância de mais de 3 mm entre a borda cortante da mandíbula superior e inferior. Basicamente, uma mordida cruzada bilateral e apinhamento, ou a resultante falta de espaço de mais de 3 mm, são considerados motivos para o tratamento ortodôntico. Desalinhamentos mais graves, como um dente que não foi aplicado ou que permaneceu para trás, uma mandíbula superior que está mais de 6 mm na frente da mandíbula inferior, uma mandíbula que está na frente da mandíbula superior ou um desalinhamento relacionado com uma doença, devem ser tratados.
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Quem precisa de aparelhos soltos, quem precisa de aparelhos fixos?
Isso depende da gravidade ou extensão dos dentes desalinhados. Somente um ortodontista pode responder a essa pergunta após examinar cuidadosamente o paciente. Freqüentemente, são usados cintas soltas e fixas. A cinta frouxa ajuda, por exemplo, quando as mandíbulas precisam ser ajustadas uma à outra. Enquanto as crianças e adolescentes estão crescendo, a forma e a função da mandíbula podem ser alteradas com um ativador. Aparelhos frouxos também são usados se apenas um dente precisar ser movido ligeiramente e puder ser empurrado para a posição desejada com pouca pressão. No entanto, se vários dentes tiverem que ser deslocados em paralelo através do osso, isso só é possível com uma cinta fixa que pode exercer pressão suficiente. Em adultos, os suspensórios soltos não dão bons resultados.
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Um aparelho multi-suporte ou terapia com alinhadores, ou seja, terapia com tala de plástico, é, portanto, recomendado. Cintas externas, como arnês, nem sempre são necessárias. Este aparelho é o único que consegue criar mais espaço na região posterior superior. Caso contrário, os dentes teriam que ser extraídos. Isso significa que a terapia também seria possível sem aparelhos externos, mas o resultado seria diferente, se não pior.
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Vantagens e desvantagens de aparelhos fixos / soltos em adultos
Com aparelho ortodôntico solto, o aparelho e os dentes podem ser limpos cuidadosamente após cada refeição. O fecho também pode ser retirado para comer. Por um lado, a dor ao mastigar é menor e, por outro lado, nenhum alimento fica preso no aparelho. Em contraste com aparelhos fixos, isso reduz o risco de cárie dentária ou inflamação das gengivas. Os suspensórios removíveis são muito mais estéticos do que os fixos. Os suportes fixos escondem uma grande parte da estrutura do dente branco. O fecho removível mostra apenas um fio de metal fino ao sorrir. A desvantagem dos removíveis é o longo tempo de tratamento. Depende muito da frequência e da consistência com que você o usa, mas mesmo que seja usado com a maior frequência possível, leva mais tempo para obter o mesmo resultado que com uma cinta fixa. É importante usar o aparelho regularmente, caso contrário a ortodontia pode ser cancelada. Nesses casos, se a terapia falhar por falta de cooperação por parte do paciente, a seguradora pode exigir parte do dinheiro de volta. Outra desvantagem dos aparelhos soltos é que você tem problemas para falar e pronúncia no início, pois alguns dos aparelhos têm um corpo grande de plástico. Em casos difíceis, os colchetes soltos não são suficientes para atingir o resultado desejado. Com uma empresa, no entanto, desalinhamentos graves podem ser corrigidos.
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Com as cintas fixas, os maxilares superior e inferior podem ser corrigidos ao mesmo tempo, independentemente da sua idade. O tratamento ortodôntico funciona mesmo na idade adulta. Existem braquetes de cerâmica da cor do dente ou braquetes linguais que são fixados na parte interna do dente, especialmente para pacientes mais velhos ou aqueles que gostariam de usar aparelho ortodôntico imperceptível. No entanto, as desvantagens dos aparelhos fixos são que eles exigem muito cuidado. Após cada refeição, os dentes devem ser bem limpos com uma escova especial. Se necessário, você também deve usar escovas interdentais. Também são realizados check-ups regulares com o ortodontista para verificar a posição dos braquetes e ligamentos. Porque se o fecho quebrar espontaneamente, não é tão fácil de consertar.
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Dor ao usar o aparelho
Para mover os dentes na mandíbula, o aparelho ortodôntico deve exercer uma certa força sobre os dentes. Hoje em dia existem cintas que podem sobreviver com relativamente pouca força graças aos materiais do arame. No entanto, as forças são de 0,2 a 0,3 Newtons. Isso é equivalente a cerca de 20-30 gramas aplicando pressão em todos os dentes. A dor é mais forte no início do tratamento ou a cada retensionamento dos fios. O seguinte ajuda a aliviar a dor: Nos primeiros dias, é aconselhável comer alimentos moles. Isso inclui, por exemplo, uma sopa, mingau ou compota de maçã. Muitos também usam comida para bebês. Bebidas geladas e alimentos que anestesiam a mucosa oral ajudam no combate à inflamação. Mas não devem ser tão frios a ponto de machucar o dente.
Alimentos duros e ácidos devem ser evitados. Por um lado, o ácido irrita também as gengivas sensíveis, por outro lado, mascar nozes ou semelhantes dói ainda mais. No pior dos casos, analgésicos como o ibuprofeno ou paracetamol também podem ajudar contra a dor aguda intensa. No entanto, você não deve tomar o medicamento por mais de três dias consecutivos. A longo prazo, use uma escova de dentes mais macia e pasta de dentes para gengivas sensíveis para evitar mais dor. Além disso, a cera ortodôntica ajuda a colar os braquetes para evitar lesões na mucosa oral.
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Duração do tratamento com aparelho fixo
Teoricamente, o tratamento com aparelhos fixos dura a vida toda. É feita uma distinção entre a fase de tratamento e a fase de retenção. Na última fase, os dentes são mantidos no lugar, seja com um retentor atrás dos dentes, ou com aparelhos soltos durante a noite. A duração da fase de tratamento varia de paciente para paciente. Em alguns casos, o tratamento ortodôntico precoce começa na dentição decídua. Também pode ser necessária uma operação, o que estende ainda mais a duração. O tempo de uso do aparelho fixo é em média de 2 a 4 anos. Claro que existem casos em que você só precisa de um ano, em casos mais difíceis o aparelho deve ser usado por 5 anos.
Duração do tratamento com suspensórios
A duração depende muito da cooperação do paciente. Quanto mais frequentemente for usado, mais rápido o resultado desejado será alcançado. No entanto, o tempo de uso do aparelho ortodôntico também depende da erupção dos dentes. A maioria dos aparelhos é usado em crianças com dentição mista que também estão em crescimento. Você espera com o aparelho fixo até que todos os dentes tenham estourado. Também deve ter havido algum crescimento durante este tempo. A cinta solta só pode fazer seu trabalho com a ajuda do osso em crescimento. Isso pode acontecer em velocidades diferentes para cada criança.
Custo de chaves fixas
Em alguns casos, os custos são parcialmente ou mesmo integralmente cobertos pela seguradora de saúde, em outros, nada é reembolsado. Os custos variam, por um lado, devido ao tipo de tratamento, ou seja, dependendo de qual forma de terapia é escolhida com qual tipo de aparelho. Além disso, os custos aumentam ou diminuem, dependendo da gravidade da mandíbula e do desalinhamento dentário. Para adultos com 18 anos ou mais, o tratamento deve ser pago em particular. Os custos podem variar entre 5.000 e 15.000. Intervenções maiores que são clinicamente justificadas e que requerem cirurgia adicional são geralmente reembolsadas pela seguradora de saúde.
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Custo de chaves soltas
Uma vez que geralmente há uma justificativa indicada por um médico para um aparelho solto, os aparelhos convencionais são pagos pelo seguro saúde. Cintas soltas, como uma tala Invisalign (cintas invisíveis), não estão incluídas. Você deve perguntar à seguradora de saúde se e quanto será coberto.
Dedutibilidade fiscal de chaves
Existem alguns casos em que os pacientes conseguem remover pelo menos parte do aparelho ortodôntico. No entanto, não há garantia de que a administração fiscal aceitará todas as faturas. Depende de quão alto é o custo da fatura em um ano e se você pode superar o limite de isenção de impostos. Além disso, o trabalho certamente desempenha um papel. Em algumas profissões, um sorriso amigável e uma aparência bem cuidada são mais importantes do que em outras. Os tratamentos medicamente necessários e os custos com doenças são considerados pela administração fiscal como um "encargo extraordinário". Uma vez que o tratamento ortodôntico é principalmente um problema estético ou cosmético, e não um problema de saúde, também se torna difícil enviar a fatura sob esse pretexto. As contas de ortodontia são iguais às de cosméticos, cabeleireiros ou ópticos. Nesses casos específicos, é recomendável consultar um consultor tributário.
