Ortodontia

introdução

Uma posição regular do dentes é estética e funcionalmente desejável em todos os casos. Portanto, as anomalias de posição devem ser eliminadas. o Ortodontia pode corrigir desalinhamentos e, assim, restaurar o estado ideal. Os tratamentos ortodônticos são realizados principalmente em crianças, mas ainda podem ser bem-sucedidos na idade adulta. Aqui, no entanto, a duração do tratamento está no Ortodontia muito mais tempo. Você está interessado em Pediatria?

Desalinhamentos que a Ortodontia trata

Exame dos dentes

Os desalinhamentos na área da mandíbula podem ser variados. Eles variam desde a posição anormal de um único dente até a malformação de uma mandíbula inteira. Como Prognatia denota muita protrusão da mandíbula superior em contraste com Progêniedemasiada protrusão do maxilar inferior. A perda prematura de um ou mais dentes de leite sem um porta-folga leva ao desalinhamento dos dentes permanentes porque não há espaço suficiente.

Mesmo se um dente de leite persistir, ou seja, Se não falhar de forma adequada, o dente permanente seguinte fica sem espaço e sai de sua posição normal e deve ser tratado em ortodontia. Ele deve então ser colocado na posição correta após a remoção do dente de leite.

Medidas preparatórias de ortodontia

Antes de cada tratamento ortodôntico de uma criança, o ortodontista registra o estado inicial das relações da mandíbula com as impressões. Com a ajuda de modelos de gesso, que se repetem no decorrer do tratamento, o sucesso da regulagem pode ser verificado a qualquer momento. Isso é seguido por uma discussão detalhada com os pais da criança, na qual as etapas do tratamento e o período de tempo aproximado são discutidos. Todas as reformas necessárias na dentição são feitas pelo dentista da família.
O ortodontista decide se um aparelho fixo ou removível é usado. Se a articulação temporomandibular estiver muito apertada no geral, pode ser necessário remover um dente permanente saudável para abrir espaço. Se possível, entretanto, os dentes saudáveis ​​devem ser preservados. Se for necessário, entretanto, o primeiro dente pequeno molar é geralmente usado, pois a experiência mostra que esse dente é o mais sujeito a cáries. O custo da regulação ortodôntica naturalmente também desempenha um papel.

O ortodontista utiliza os grupos de indicação ortodôntica para classificar o desalinhamento de acordo com sua gravidade.

Início relacionado à idade

Geralmente, a regulação não é iniciada até que os dentes laterais permanentes tenham erupcionado. Esse é o caso entre as idades de 9 e 11 anos. Em casos excepcionais, entretanto, pode ser necessário iniciar o tratamento mais cedo. Nessa idade ainda é possível regular não só os dentes, mas também a mandíbula que está crescendo. Não há limites de idade para regulamentação posterior. Também ainda é possível em adultos, mas aqui apenas um movimento dos dentes, sem regulação da mandíbula.

Aparelho removível

Nos primórdios da Ortodontia, aparelhos removíveis eram usados ​​quase exclusivamente para regular o desalinhamento dos dentes. Geralmente, era necessário usar durante a noite, pois falar e comer era difícil devido ao equipamento volumoso. Infelizmente, as coisas nem sempre eram boas com a ajuda das crianças. Muitas vezes eles deixavam o equipamento na gaveta da mesinha de cabeceira. Isso obviamente reduziu o sucesso do tratamento.

O ativador era um desses aparelhos ortodônticos removíveis. Era um prato de plástico com uma lacuna no meio. As duas metades foram conectadas por um parafuso de expansão. O ativador foi mantido no lugar com um clipe labial e pinças. Girando o parafuso em intervalos de aproximadamente 2 a 4 semanas, as duas metades foram separadas, expandindo a mandíbula de modo que se ganhasse espaço para os dentes se moverem. Uma modificação do ativador foi a chamada placa em Y, na qual a placa era cortada em 3 partes, principalmente para dar lugar ao canino. Como os aparelhos removíveis muitas vezes não eram usados ​​por tempo suficiente, seu uso diminuiu drasticamente.

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Trilhos invisíveis

Ultimamente também existem aparelhos ortodônticos quase invisíveis. São talas de plástico transparentes que devem ser substituídas por novas a cada duas semanas. A regulação ocorre em etapas muito pequenas, por isso só pode ser usada para pequenos mal posicionamentos em adultos.

Aparelhos fixos

Os aparelhos fixos são os chamados Colchetes. São de metal ou, mais recentemente, de cerâmica. Eles geralmente são colados à superfície externa do dente com compósito. Um fio que regula os dentes é puxado pelas chamadas travas. Com a ajuda de Colchetes fios ou molas adicionais também podem ser conectados, dependendo dos requisitos individuais. A grande vantagem dos aparelhos fixos é que podem ser usados ​​o tempo todo e a duração da regulagem pode ser encurtada. A desvantagem é que eles são visíveis, mas a experiência mostra que as crianças têm orgulho de usar um regulamento.

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Desde o Colchetes Para criar bons pontos de partida para a placa, uma higiene bucal cuidadosa é essencial para prevenir a cárie dentária. Após o tratamento bem-sucedido, os braquetes são removidos novamente. O esmalte sob os colchetes pode ser descalcificado, então a fluoretação restaurará a remineralização.

Capacete

Do Capacete é um aparelho ortodôntico ancorado fora da boca. É composto por dois arcos, um dos quais enganchado em uma faixa de pescoço atrás da cabeça. Dentro da boca, o segundo arco é preso em tubos aos molares ou a um aparelho destacável. Os molares também são movidos pelo arnês. O sucesso desse tipo de tratamento depende em grande parte da cooperação do paciente, uma vez que deve ser usado por muitas horas todos os dias. O arnês é um aparelho ortodôntico removível e deve ser removido durante as refeições.

O capacete não deixa de ser controverso. Por um lado, a estética é perturbada pelo perceptível arco externo e pela faixa do pescoço, por outro lado, o puxão também pode causar dor. É por isso que alguns ortodontistas rejeitam completamente o AEB, já que os mesmos resultados podem ser obtidos com outros aparelhos ortodônticos.

Efeitos colaterais

O movimento dos dentes naturalmente também tem um efeito sobre o Maxilar. A pressão move o dente, o que significa que o osso é quebrado em um lado do dente e o osso deve ser adicionado no lado oposto. Isso pode causar dor no periodonto, mas é reversível. No caso de higiene oral insuficiente Gengivite ou também para Cárie ocorrerem, ambos podem ser evitados por meio da higiene bucal.

Figura caveira vista da frente e da esquerda (mandíbula superior azul)
  1. Maxilar superior -
    Maxilla
  2. Osso zigomático -
    Os zygomaticum
  3. Osso nasal -
    Osso nasal
  4. Tearbone -
    Osso lacrimal
  5. Osso frontal -
    Osso frontal
  6. Maxilar inferior -
    Mandíbula
  7. Cavidade ocular -
    Órbita
  8. Cavidade nasal -
    Cavitas nasi
  9. Mandíbula superior, processo alveolar -
    Processo alveolar
  10. Artéria maxilar -
    Artéria maxilar
  11. Orifício da cavidade ocular -
    Forame infraorbital
  12. Ploughshare - Vomer

Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas

Resumo das tarefas da Ortodontia

As medidas ortodônticas regulam as malformações da mandíbula e dos dentes. Dispositivos fixos e removíveis estão disponíveis para isso. O ortodontista responsável pelo tratamento determina qual aparelho é o mais adequado. Em qualquer caso, porém, a cooperação do paciente é necessária para garantir o sucesso. O objetivo de qualquer tratamento ortodôntico deve ser restaurar a posição normal dos dentes. A duração do tratamento varia de acordo com a gravidade dos achados iniciais. O tratamento ortodôntico ainda pode ser realizado com sucesso em adultos.