CITOMEGALOVíRUS

Definição de citomegalovírus

o Citomegalovírus é um vírus da família de Vírus herpes, mais precisamente os? herpesvírus. Ele contém um DNA de fita dupla, que é circundado por uma cápsula protéica icosaédrica (com 20 superfícies) (cápside). Em torno disso, por sua vez, existe outro envelope de vírus, que é composto por gorduras e glicoproteínas e é muito sensível. O citomegalovírus se reproduz, típico do gênero de? -Herpesvírus, de forma bastante lenta e tem uma gama estreita de hospedeiros, por isso afeta principalmente humanos.
As células infectadas pelo vírus aparecem histologicamente como células gigantes com corpos de inclusão, também conhecidas como células do olho de coruja.

O vírus pode ser transmitido por via parenteral (sangue, Transplante de órgão), bem como por esfregaço e infecção por gotículas (urina, saliva, esperma, secreções vaginais e cervicais, leite materno). A transmissão para o feto pela placenta durante a gravidez também é possível.

Sintomas do citomegalovírus

Em geral, a infecção inicial é com o Citomegalovírus sem sintomas ou apenas com sintomas muito leves. Apenas 1-2% dos infectados apresentam sintomas. A maioria das pessoas afetadas nem percebe uma infecção. Justamente por isso, ainda não foi possível especificar o período exato de incubação da doença. Um assume cerca de 2-10 semanas. Um sistema imunológico competente é um pré-requisito para a infecção, que não aparece clinicamente. Se ocorrerem sintomas, eles são semelhantes à mononucleose com febre e inchaço dos gânglios linfáticos. Também dor de cabeça e dores no corpo e raramente Hepatite (Inflamação do fígado) e polineurites (inflamação dos nervos) podem ocorrer.
Em pessoas imunossuprimidas, como Paciente com AIDS, Receptores de transplante, Sofredores de leucemia ou pacientes com tumor que são tratados com citostáticos, a doença pode ser grave. As possíveis complicações incluem pneumonia grave, rejeição do transplante, envolvimento da retina na AIDS, que pode levar à cegueira, e colite (inflamação do intestino grosso) com diarreia. Infecções bacterianas adicionais e úlceras do trato gastrointestinal não são incomuns e costumam ser muito difíceis. Um resultado fatal é possível.

A infecção da criança com o também é grave Citomegalovírus durante a gravidez, o que pode ser fatal para o feto. A infecção com o Citomegalovírus é a infecção mais comum durante gravidez. Presume-se que cerca de 0,3-4% de todas as mulheres grávidas sejam infectadas e que essa infecção seja transmitida à criança em cerca de 40%. No entanto, apenas 10% das crianças infectadas apresentam sintomas. Se ocorrer uma infecção durante o primeiro ou segundo trimestre da gravidez, podem ocorrer malformações na criança. O esqueleto, músculos, trato gastrointestinal e sistema cardiovascular são particularmente afetados. Além disso Distúrbios de coagulação, Microcefalia (crânio muito pequeno), Hepatoesplenomegalia (ampliado fígado e baço), Icterícia tal como Deficiência auditiva e deficiência mental não são incomuns. Muitos desses sintomas não aparecem até algum tempo após o nascimento. A infecção é fatal para até 30% das crianças afetadas.

Para detectar uma infecção durante a gravidez, um teste de anticorpos contra ela é usado hoje Citomegalovírus. Isso geralmente é feito no início da gravidez e repetido por volta da 20ª a 24ª semanas de gravidez. As doenças que ocorrem durante a gravidez devem ser relatadas em qualquer caso.

Diagnóstico de citomegalovírus

O diagnóstico do Citomegalovírus pode ser detectado por detecção de anticorpos, bem como cultivo de vírus e reação em cadeia da polimerase. Os antígenos virais (componentes do vírus que podem causar reações imunes) também podem ser detectados por meio de imunofluorescência, como a própria proteína de fósforo pp65 do vírus.

terapia

Como a doença ocorre em apenas uma porcentagem muito pequena das pessoas imunocompetentes, o tratamento geralmente não é necessário. Se ocorrerem sintomas, geralmente é suficiente tratar apenas estes. É diferente com pessoas imunossuprimidas: aqui estão Antivirais como Ganciclovir e Foscarnet usava. O aciclovir é menos eficaz. Se também houver infecção bacteriana, antibióticos adequados devem ser procurados imediatamente.