Deslizamento de vórtice

Sinônimos

Espondilolistese, vértebras deslizantes

definição

Em um coluna saudável forma este executando a curva S uniformemente (fisiológico Lordose e Cifose) Fora.

As vértebras individuais sentam firmemente um no outro e são feitos por articulações, ligamentos e músculos ligados uns aos outros e reforçados.

Debaixo de Deslizamento de vórtice entende-se o escorregamento de uma ou mais vértebras da coluna.

Na maioria dos casos os vórtices mudam frente, mas eles podem também para trás ou para o lado deslize lá.

São de deslizamento de vórtice mais frequentemente as vértebras da coluna lombar afetado do que a parte inferior das costas.

Como os corpos vertebrais estão conectados uns aos outros por articulações, freqüentemente acontece que uma vértebra escorregada puxa várias vértebras com ela. Disto segue um Instabilidade espinhal.

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Quem sou eu?
Meu nome é dr. Nicolas Gumpert. Sou especialista em ortopedia e fundador do .
Vários programas de televisão e mídia impressa reportam regularmente sobre meu trabalho. Na televisão HR, você pode me ver a cada 6 semanas ao vivo no "Hallo Hessen".
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A coluna é difícil de tratar. Por um lado está exposto a altas cargas mecânicas, por outro lado tem grande mobilidade.

O tratamento da coluna vertebral (por exemplo, hérnia de disco, síndrome das facetas, estenose do forame, etc.), portanto, requer muita experiência.
Concentro-me em uma ampla variedade de doenças da coluna vertebral.
O objetivo de qualquer tratamento é o tratamento sem cirurgia.

Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.

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Classificação

O vórtice pode deslizar em diferentes graus de gravidade a ser agrupado.

No grau eu sou menos de 25% de todas as vértebras moveu e chutou nenhuma reclamação ou quase imperceptível em.

Esses sintomas também podem ser encontrados em Grau II embora aqui já 25 a 50% das vértebras são afetadas poderia ser.

Em Grau III pode 51 a 75% dos corpos vertebrais escorregou o que desconforto severo na pessoa em questão conduz.

O curso é semelhante para Grau IV, no qual mais de 75% das vértebras deslize para longe, e para problemas significativos pode levar.

causas

Responsáveis ​​pelo deslizamento de vórtice são inicialmente mudanças degradantes nas várias articulações (ver também: Doenças degenerativas da coluna vertebral). Isso se aplica particularmente às articulações que conectam os corpos vertebrais adjacentes uns com os outros acima e abaixo.

Devido ao sobrecarga severa o osso fica gradualmente gasto e quebradiço. Como resultado, o desgaste pode resultar em um Espaço entre os corpos vertebrais Formato. A formação da lacuna é chamada na linguagem técnica Espondilólise designadas. O resultado Afrouxamento da vértebra em sua ancoragem, permite deslizar para a frente.

Não é incomum que várias vértebras deslizem para a frente. Fatores como Forma, textura e alterações avançadas para o associado Disco intervertebral pode facilitar este processo.

O desgaste e a degradação resultante da substância óssea são a razão mais comum para o deslizamento vertebral na velhice. São frequentemente afetados Pessoas entre 50 e 60 anos.

O disco intervertebral perde fluido com o aumento dos anos de vida e, portanto, também seu efeito como um amortecedor. o músculos circundantes diminuem em força e não consegue mais estabilizar adequadamente a coluna.

Causas muito mais raras podem ser inflamação, lesões ou tumores na coluna vertebral.

Além disso, há alguns esportes que podem desencadear deslizamento de vórtice. Em esportes competitivos, por exemplo, isso inclui disciplinas como ginástica de aparelho, salto de cama elástica ou salto com vara, bem como as várias modalidades de arremesso. o O uso excessivo é muito bom.

O deslizamento do vórtice também pode geneticamente condicionado se houve uma certa instabilidade da coluna desde o nascimento, que pode ser devido a Malformações como a falta de proeminências ósseas em vértebras isoladas.

Sintomas

As queixas do paciente são dependendo da gravidade do deslizamento vertebral, e a extensão do processo degenerativo das superfícies articulares vertebrais afetadas.

estão menos de 50 por cento das vértebras os pacientes sentem que escorrega frequentemente sem dor. Muitas vezes, o deslizamento vertebral é diagnosticado apenas por acaso.

Há uma diferença entre o deslizamento vertebral inato e adquirido. Afetado, onde já conhecido como escorregamento vertebral desde o nascimento é frequentemente os primeiros sintomas em uma idade precoce.

Contra aquilo Caso adquirido, as reclamações chegaram tarde ligada, e a causa permanece desconhecida por muito tempo.

Chute enquanto as vértebras deslizam sem sintomas característicos em. A dor se expressa como dor nas costas inespecífica. Estes ocorrem especialmente de repente ao se mover ligado, e pode Em forma de cinto da parte de trás para a frente Espalhe em direção ao seu estômago.

Os pacientes frequentemente relatam um Aumento da dor ao alongar as costas.

Podem surgir problemas adicionais se a vértebra deslocada pressionar os nervos e comprimi-los. O paciente pode então Distúrbios sensoriais e fraqueza muscular nas pernas sentir.

Com esses sintomas mais sérios, um Tratamento iniciado imediatamente para evitar a deterioração ou mesmo dano permanente.

Terapia conservadora

Queixas graves podem reduzir significativamente a qualidade de vida com esta doença.

Por um terapia apropriada precoce uma progressão do deslizamento vertebral pode ser prevenida e a dor pode ser significativamente aliviada.

Como parte do terapia conservadora o paciente é primeiro informado adequadamente sobre como ele está tomando seu A coluna é especificamente aliviada na vida cotidiana e no trabalho.

UMA Fisioterapia e escola de volta oferecido.

O paciente é instruído a usar exercícios de forma independente mesmo após a fisioterapia combinada. Isto é muito importante para o sucesso da terapia. Além disso, ele recebe informações sobre quais movimentos e esportes são adequados, por exemplo, o Fortalecer os músculos das costas e a Espinha mais estabilidade alugar.

Um alívio da coluna e a prevenção de uma inclinação progressiva podem através palmilhas ortopédicas para sapatos ser evitado. Estes são dados por um técnico ortopédico usando uma receita adaptado individualmente para o pé.

A aplicação de um Eletroterapia, a corrente flui pelos músculos, relaxa os músculos e alivia a dor. A terapia médica apoiar a redução da dor.

cirurgia

Uma operação pode então ser necessária se a terapia conservadora consistente falhar mostrou.

Outras indicações são um bem avançado deslizamento vertebral sobre vários corpos vertebrais ou quando os nervos já estão danificados e os distúrbios sensoriais pioram.

O objetivo de uma operação é que para restaurar a forma anatômica original da coluna vertebral. A vértebra escorregada será puxado de volta para sua posição real por meio de parafusos e hastes e corrigido.

A estabilidade da coluna está garantida novamente. UMA preenchimento adicional de lacunas com titânio ou plástico apóia as vértebras e as mantém no lugar.

Cuidados posteriores

Para que a operação seja bem-sucedida, o A coluna foi imobilizada por várias semanas usando um espartilho tornar-se.

Leva algum tempo para as vértebras ossificarem em sua nova posição e então garantir estabilidade.

Subseqüentemente fisioterapia deve ser iniciadapara fortalecer lentamente os músculos circundantes das costas. Do Construindo os músculos afeta apoia a cura Fora.

Na reabilitação, os pacientes aprendem como devem se comportar após a operação e quais exercícios em equipamentos ou na hidroterapia são úteis para o sucesso da operação.

Após a operação, sintomas como dormência nas pernas ou danos nos nervos são reduzidos, e o Os pacientes sentem uma melhora significativa.