Resistência a antibióticos
Geral
Resistência é entendida como uma redução ou nenhuma resposta de um germe a um antibiótico, embora a experiência científica tenha mostrado que esse antibiótico teria que ser destruído.
No início da era dos antibióticos, a resistência era amplamente desconhecida. Isso porque a maioria da população nunca havia entrado em contato com um antibiótico antes. Quando a bactéria e o antibiótico entraram em contato pela primeira vez, a droga foi capaz de matar o patógeno de forma rápida e confiável.
Hoje em dia dificilmente existe uma pessoa que não tenha tomado antibiótico pelo menos uma vez. A maioria dos patógenos também entrou em contato com um antibiótico.
Desenvolvimento de resistência
Muitas cepas de bactérias ainda estão desenvolvendo mecanismos que garantem que o antibiótico prejudicial não possa mais prejudicá-las. Um mecanismo é a chamada mutação. Se um antibiótico funcionar, por exemplo, inibindo uma enzima, e se esta enzima for adequadamente modificada (mutada) pela bactéria no nível genético molecular, o antibiótico não pode mais funcionar suficientemente.
Os antibióticos que têm apenas um ponto de ataque na bactéria (por exemplo, macrolídeo, como eritromicina) são particularmente suscetíveis à resistência.
A principal causa do desenvolvimento de resistência é vista, por um lado, na descontinuação precoce da terapia e, por outro lado, no uso prematuro de antibióticos. Estudos relatam que a cada segundo o médico prescreve antibióticos, mesmo que a infecção não seja bacteriana, mas viral.
Em países onde os antibióticos estão disponíveis gratuitamente nos supermercados, a taxa de resistência aumenta significativamente. Na Alemanha, há uma resistência de 7 a 8% à penicilina. Em países como Espanha ou Taiwan, metade dos germes já é resistente. O perigo é que, em certas circunstâncias, nenhum medicamento de reserva seja eficaz (por exemplo, macrolídeos no caso de resistência à penicilina) e doenças que requerem tratamento urgente não possam mais ser tratadas.
Os germes de E. coli são 30% resistentes à doxiciclina e ao cotrimoxazol. 10% dos perigosos pneumococos e 50% das infecções do trato urinário germinativas de E.coli são resistentes ao antigo medicamento padrão amoxicilina. É por isso que também existem produtos combinados feitos de amoxicilina com ácido clavulânico. Aqui, o ácido clavulânico garante que o mecanismo de resistência da bactéria seja desligado.
Desenvolvimento de novos medicamentos
Já há algum tempo, novos grupos de antibióticos estão no mercado, principalmente usados no tratamento de germes que se tornaram resistentes.
o Cetolídeos (Telotromicina) foram aprovados para o tratamento de infecções do trato respiratório superior e inferior desde 2001. Eles atuam inibindo a síntese de proteínas das bactérias localizadas nos chamados ribossomos.
o Oxalidinona agem inibindo a síntese de proteínas da bactéria em um estágio muito inicial. A resistência ainda não foi descrita. As áreas de aplicação são acima de tudo infecção pulmonar, Infecções da pele e tecidos moles com cursos severos.