Medicina Interna

asma brônquica

Figura brônquios

definição

A asma brônquica é uma doença crônica das vias aéreas que leva a ataques de falta de ar e tosse.

Na asma, há um estreitamento repetido e repentino (obstrução) as vias aéreas. Se a asma persistir por muito tempo, também pode haver uma reorganização estrutural das vias aéreas.

Quais são os sintomas típicos da asma?

Falta de ar semelhante a um ataque
Tosse seca
tosse
Ruídos secos ao expirar (o chamado "estridor")
Asfixia
Aperto no peito
falta de ar
sintomas especialmente noturnos

Leia mais sobre este tópico em: Sintomas de asma brônquica

Falta de ar

Na asma, freqüentemente ocorrem ataques agudos de falta de ar. Você tem a sensação de que não consegue mais respirar corretamente porque suas vias respiratórias sofrem cãibras. Isso ocorre principalmente à noite ou no início da manhã. Além disso, há ruídos secos, principalmente ao expirar, que também levam ao medo e, portanto, aumentam a falta de ar. Durante esses ataques, portanto, é muito importante tentar manter a calma e normalizar a respiração de maneira uniforme e concentrada.

Leia mais sobre este tópico em: Falta de ar

Brônquios mucosos

A causa da asma é a inflamação. Isso leva ao acúmulo de muitas células do sistema imunológico nos pulmões. Como parte dessa reação inflamatória, há também uma maior formação de secreção viscosa que se acumula nos brônquios. Portanto, é importante também tomar medicação expectorante durante o tratamento e tossir o muco de maneira direcionada.

Mais informações sobre o assunto podem ser encontradas em: Brônquios mucosos

tossir

A tosse ocorre frequentemente na asma, frequentemente em ataques e em resposta a certos estímulos. Como a asma costuma ser desencadeada por vários fatores desencadeantes, o corpo reage a eles com tosses irritáveis às vezes violentas. Esses gatilhos incluem, por exemplo, pólen, pêlos de animais, ácaros do pó doméstico ou esforço físico. À medida que a doença progride, frequentemente se desenvolve uma tosse crônica, que se torna onipresente na vida cotidiana.

Essas opções de terapia estão disponíveis

Evitar o fator desencadeante na asma alérgica
Dessensibilização (de preferência em uma idade precoce)
Glicocorticóides inalados (por exemplo, budesonida)
Simpaticomiméticos beta inalados (por exemplo, Sabutamol)
Antagonistas do receptor de leucotrieno (por exemplo, montelucaste)
Teofilina
Brometo de tiotrópio
Biológicos

Leia mais sobre este tópico em:

Terapia da asma
Spray de emergência para asma

Quando eu preciso de cortisona?

Quase dois anos atrás, um novo regime foi estabelecido na terapia da asma. Este é o denominado esquema passo a passo, utilizado para terapia medicamentosa de longo prazo. É importante começar com a menor medicação possível e aumentá-la dependendo do sucesso e da ausência de convulsões.

Inicialmente, apenas os ataques agudos são tratados com a ajuda dos chamados beta-simpaticomiméticos. Se isso não for suficiente e uma tosse cada vez mais crônica for estabelecida, o paciente mudará para a terapia de longo prazo no próximo estágio. Isso significa que a partir de agora, a terapia medicamentosa diária também é recomendada. A primeira droga usada aqui é a cortisona na forma inalativa em spray. O início da ação não pode ser observado imediatamente. O efeito total só se desenvolve após aproximadamente 2 semanas. Portanto, não é apenas puramente terapêutico, mas também protetor, a fim de prevenir a progressão da doença. A cortisona deve ser inalada duas vezes ao dia, a dosagem depende da preparação.

Mais informações estão disponíveis em: Terapia de cortisona para asma

Essas drogas são usadas

A terapia medicamentosa da asma é muito diversa e estruturada em um esquema passo a passo, no qual diferentes medicamentos são combinados entre si, dependendo da gravidade da doença.

Um grupo é formado por beta-simpaticomiméticos, que alargam as vias aéreas e relaxam os músculos dos brônquios. Eles estão disponíveis como uma forma de ação curta para ataques agudos e uma forma de ação mais longa para aumentar o controle da asma.

A cortisona também desempenha um grande papel como medicamento antiinflamatório. É importante que o nível terapêutico de cortisona primeiro tenha que ser aumentado ao longo de algumas semanas para que possa funcionar o suficiente.

Outras drogas são a teofilina, que dilata as vias aéreas, mas não é adequada em uma emergência, e os antagonistas do receptor de leucotrieno, como Montelucaste.

Se todas essas drogas não forem mais suficientemente eficazes, os chamados produtos biológicos são usados. Eles agem muito especificamente no corpo e inibem substâncias mensageiras que promovem a inflamação. Eles também têm um efeito anti-alérgico. Os exemplos são omalizumab ou mepolizumab.

Leia mais sobre este tópico em: Remédios para asma

homeopatia

Muitos asmáticos tomam regularmente remédios homeopáticos para melhorar os sintomas. Existem diferentes preparações, dependendo do tipo de sintomas.

Para ataques espasmódicos de tosse, Lobelia inflata, por exemplo, pode ser tomada três vezes ao dia na forma de cinco glóbulos. Isso irá extinguir a tosse e também reduzir a respiração excessiva, ou seja, a hiperventilação. Se houver aumento da tosse com expectoração, que geralmente parece branca e ocorre principalmente à noite, Kalium iodatum também pode ajudar com uma dose cinco vezes maior de glóbulos, três vezes ao dia.

Sambucus nigra com cinco glóbulos três vezes ao dia é recomendado para dispneia súbita com rouquidão. Se você tiver a sensação de asfixia, Spongia pode ajudar com cinco glóbulos, três vezes ao dia. Essa preparação também pode ser eficaz para chiado no peito. Outro remédio homeopático que pode ser usado para asma (alérgica ou crônica), mas também para a DPOC, é o Ammi visnaga.Esta preparação também deve ser tomada três vezes ao dia na forma de cinco glóbulos.

Exercícios de respiração

Na asma, os exercícios respiratórios podem ter um efeito de suporte e reduzir as situações em que há falta de ar aguda. Um elemento importante é o freio labial, no qual os lábios ficam um em cima do outro e o ar só é expelido por uma pequena abertura quando você expira. O assento do cocheiro, no qual os braços são apoiados nas coxas durante a posição sentada, oferece alívio adicional para os músculos auxiliares da respiração.

Como os acessos de tosse semelhantes a ataques costumam ocorrer no contexto da asma, é importante controlá-los e remover o máximo de muco possível dos pulmões. Para tanto, deve-se realizar o chamado banheiro brônquico todas as manhãs, pois o muco se acumula durante o sono, principalmente à noite, com respiração superficial. Para fazer isso, primeiro você respira fundo. Isso é seguido por um leve pigarro e cerca de metade do ar é exalado novamente. O ar restante agora pode ser usado para tossir facilmente o muco. Tudo deve ser repetido várias vezes e integrado na vida cotidiana.

Para fortalecer ainda mais os músculos auxiliares da respiração, recomendamos exercícios de alongamento dos músculos intercostais e fortalecimento do diafragma.

Mais informações sobre este tópico podem ser encontradas em: Exercícios de respiração

Causas, desenvolvimento e fatores de risco

A asma é um estreitamento repetitivo e repentino (obstrução) as vias aéreas.

Um ataque de asma pode ser desencadeado por vários estímulos que não têm efeito em um pulmão saudável, mas desencadeiam uma reação inflamatória da mucosa brônquica em uma pessoa asmática.

A membrana mucosa incha e secreta cada vez mais um muco duro. Os brônquios tornam-se mucosos e estreitos. Além disso, os músculos das vias aéreas menores se contraem como um espasmo, o que torna a respiração ainda mais difícil. O suprimento de oxigênio para os pulmões e, portanto, para o corpo se deteriora; em casos extremos, pode ocorrer uma condição com risco de vida.

Leia mais sobre este tópico em: Brônquios mucosos

O desenvolvimento da asma brônquica é um processo influenciado por diversos fatores e no qual, além dos fatores ambientais, também estão envolvidas as predisposições genéticas. É feita uma distinção entre asma alérgica exógena e asma não alérgica. As formas mistas são comuns.

A base da asma alérgica exógena é uma resposta defeituosa do sistema imunológico. Os possíveis alérgenos são: ácaros da poeira doméstica, mofo, pelos de animais e caspa, pólen e alérgenos ocupacionais, como Farinha para o padeiro.

A asma não alérgica é desencadeada por uma infinidade de fatores que não mobilizam o sistema imunológico: esforço físico, ar frio, às vezes também ar úmido e quente, estresse e emoções (rir, chorar, medo).

Na maioria das vezes, no entanto, ambas as formas ocorrem juntas, uma vez que, e. a inflamação constante das vias aéreas na asma alérgica à superexcitabilidade brônquica (Hiper-responsividade), o que significa que mesmo os menores estímulos, como fumaça, perfume ou ar frio são sensíveis e a membrana mucosa reage da maneira descrita acima.

Outras formas especiais são asma induzida por esforço (Asma por exercício), que geralmente ocorre na fase de relaxamento após esforços físicos, e asma induzida por medicamentos, desencadeada principalmente por analgésicos que contêm ácido acetilsalicílico - AAS (aspirina), para abreviar (parte da maioria dos comprimidos para dor de cabeça).

Na asma alérgica, ocorre uma desregulação muito específica da resposta imunológica (a reação de defesa do próprio corpo), que é dirigida contra substâncias que, na verdade, não representam perigo para o corpo. Além disso, a maioria dos asmáticos tem um nível sanguíneo elevado de IgE (I.mmoglobulina E.) em. IgE é um anticorpo especial da defesa imunológica que atua como um mensageiro no corpo para mediar uma reação alérgica.

No início da doença, o alérgeno desencadeador ao qual o corpo reage às vezes ainda pode ser determinado. Normalmente, porém, mais e mais alérgenos desencadeantes são adicionados ao longo do tempo, o que é então referido como uma expansão do espectro da alergia. O estímulo original não pode mais ser determinado e evitar os alérgenos desencadeadores está se tornando cada vez mais difícil. não só fazer sem um animal de estimação, mas gradualmente também em passeios de primavera e perfume.

Fatores psicológicos também desempenham um papel. Por um lado, podem influenciar a extensão da doença e, por outro, desempenham um papel importante no enfrentamento da doença.

Pacientes com asma brônquica costumam apresentar outras doenças classificadas como quadros clínicos atópicos. A atopia é uma disposição do organismo, com base genética, de reagir a vários estímulos ambientais naturais ou artificiais com uma resposta imunológica excessiva. Além da asma brônquica, as doenças atópicas incluem, e. também neurodermatite ou “febre do feno”.
Se os pais têm doenças atópicas, o risco de a criança desenvolver asma é até 50% maior.

Leia mais sobre este tópico em: Causas da asma

Os pacientes que sofrem de asma e problemas cardiovasculares não devem tomar o medicamento Korodin. Korodin é usado para tratar a pressão arterial baixa e insuficiência cardíaca. Se forem hipersensíveis ao medicamento, esses pacientes terão dificuldade para respirar e ataques de asma. Para obter informações mais detalhadas, leia o tópico do artigo: Gotas de Korodin

O estresse também pode desencadear asma?

O papel do estresse no desenvolvimento da asma tem sido um assunto muito controverso. Hoje em dia, acredita-se que o estresse na forma de conflito mental não é a causa da asma. O que é certo, entretanto, é que o estresse pode ter um efeito reforçador adicional no desenvolvimento da asma. No entanto, também deve ser feita uma distinção entre estresse físico (ou seja, físico) e estresse psicológico.

Uma forma claramente definida de asma é a asma por esforço, que ocorre durante o esforço físico, muitas vezes especialmente durante o esforço físico no ar frio.

No estresse psicológico agudo, muitas vezes há aumento da respiração (Hiperventilação), o que, a longo prazo, pode dificultar a respiração. Para que uma asma se desenvolva a partir disso, entretanto, outros fatores também devem ser adicionados.

Em muitos casos, entretanto, vários fatores, como frio, genética, pólen e outras influências ambientais combinadas, desempenham um papel decisivo no desenvolvimento da asma.

Asma de Aspirin® / Ibuprofeno

A asma pode ser causada por uma variedade de causas. Um deles são os medicamentos, principalmente os chamados AINEs (antiinflamatórios não esteroidais), como o Aspirin® ou o ibuprofeno. Esta forma de asma também é conhecida como asma analgésica, ou seja, asma analgésica.

Os mecanismos completos por trás desse gatilho ainda não são totalmente compreendidos. A suposição mais comum é que o uso prolongado de aspirina ou ibuprofeno, por exemplo, muda o equilíbrio entre duas substâncias mensageiras importantes. Uma é a prostaglandina E2, que aumenta as vias aéreas e é produzida apenas em grau reduzido pela aspirina. A outra substância são os leucotrienos, que causam a contração das vias aéreas e são mais produzidos quando a aspirina é tomada por um longo período. Isso muda o equilíbrio entre essas duas substâncias na direção dos leucotrienos e as vias aéreas estão cada vez mais estreitas. Portanto, os antagonistas dos leucotrienos também são comuns na terapia, visto que inibem precisamente os leucotrienos.

Freqüentemente, a forma de asma analgésica é uma doença pulmonar obstrutiva crônica, ou seja, DPOC, como uma condição pré-existente.

Leia mais sobre este tópico em: NSAIDs

Asma de mofo

A asma pode ser causada por uma variedade de causas. Ainda não foi esclarecido se o molde é uma causa própria. Se houver alergia a algum tipo de molde, isso certamente pode contribuir para o desenvolvimento de asma. Estudos também mostraram que a permanência prolongada em quartos úmidos promove o desenvolvimento de asma. Portanto, se for descoberto mofo em um apartamento, a reforma deve ser sempre realizada.

Asma resfriado comum

Um simples resfriado não pode evoluir para uma doença asmática per se. Em vez disso, um resfriado pode intensificar os sintomas de uma forma já existente de asma, pois o resfriado também enfraquece as vias aéreas e as ataca por vírus. Isso causa um aumento do processo inflamatório nos pulmões e a falta de ar e a tosse podem se intensificar. Além disso, um resfriado pode desencadear um ataque agudo de asma com aperto no peito e falta de ar. Portanto, se você tem asma e um resfriado adicional, deve sempre consultar um médico.

O que é um ataque de asma?

Um ataque de asma grave pode resultar no que é conhecido como um ataque de asma agudo. Esta é uma piora aguda e significativa dos sintomas. O sintoma mais presente é a crescente falta de ar; fica cada vez mais difícil respirar e começa-se a ofegar. Isso, por sua vez, causa pânico no corpo, tornando a falta de ar ainda pior. Freqüentemente, as pessoas afetadas usam todos os músculos auxiliares da respiração, apoiando as mãos e ficando de pé, por exemplo, na chamada posição de goleiro.

Além disso, pode ocorrer taquicardia, isto é, um coração batendo significativamente mais rápido, ansiedade, confusão e cianose, ou seja, um fornecimento insuficiente de oxigênio ao corpo, devido a problemas respiratórios. Portanto, é muito importante acalmar a pessoa afetada. Os exercícios respiratórios, como o freio labial, a administração de oxigênio e drogas de ação rápida, como os beta-simpaticomiméticos inalados, ou preparações de cortisona intravenosa, como a prednisolona, são rapidamente eficazes.

Em alguns casos, o ataque agudo de asma não pode ser suficientemente reduzido, apesar da terapia adequada, e o chamado status asmático pode ocorrer, que às vezes pode ter consequências fatais. Esta é uma emergência absoluta que deve ser tratada imediatamente no hospital, pois a falta de ar pode resultar em uma acentuada falta de oxigênio no corpo.

Para mais informações, veja: Ataque de asma

É assim que a asma é diagnosticada

Várias ferramentas de diagnóstico podem ser usadas dependendo de como a asma se desenvolveu. A anamnese, ou seja, a conversa médico-paciente, e o exame físico sempre desempenham um papel central na avaliação inicial. Além disso, os exames de sangue podem fornecer mais informações sobre o tipo e a gravidade da inflamação. A extensão da doença pode ser melhor avaliada na radiografia de tórax e existem vários testes de função dos pulmões para determinar a capacidade respiratória que ainda está presente.

Mais informações sobre este tópico estão disponíveis em: Como a asma é diagnosticada?

Esses testes estão lá

O teste de função pulmonar (também chamado de "Lufu") e o teste de provocação com metacolina são usados na vida cotidiana como testes para examinar os pulmões na asma. Com a função pulmonar, diferentes volumes são medidos com a ajuda de um bocal especial, o paciente aqui, por ex. você é solicitado a inspirar e expirar o mais profundamente possível. No teste de provocação com metacolina, a administração de metacolina (isso faz com que as vias aéreas se contraiam) testa a intensidade com que os pulmões são irritados por essa substância.

Leia mais sobre este tópico em: Teste de função pulmonar na asma

Consequências da asma

Se a doença não for tratada adequadamente ou se o tratamento não funcionar, existe o risco de agravamento dos ataques de asma, alguns dos quais podem ser fatais e requerem tratamento médico imediato (estado de asma). Por outro lado, podem ocorrer danos a longo prazo aos pulmões e ao sistema cardiovascular.

O problema fundamental com uma crise de asma é que o ar não pode mais sair dos pulmões, o que significa que nenhum ar fresco pode entrar, mesmo que durante uma crise pareça que a pessoa em questão está “com falta de ar”. A longo prazo, vários ataques de asma podem sobrecarregar os pulmões, de modo que a expiração insuficiente faz com que os pulmões inflem excessivamente.

Fala-se aqui de enfisema pulmonar. Isso leva a um comprometimento grave e irreversível da função pulmonar, que se manifesta em uma queda no desempenho e resiliência reduzida para o paciente. Outra consequência da hiperinsuflação dos pulmões pode ser uma fraqueza do coração direito - chamada cor pulmonale.

A razão para isso é o aumento constante da pressão nos pulmões causada pela inflação excessiva, que sobrecarrega o coração direito. Todas essas sequelas podem ser evitadas com o tratamento correto. Portanto, é ainda mais importante que a terapia seja o mais precoce e consistente possível.

Você pode curar a asma?

A asma é uma doença inflamatória crônica. Isso significa que o tecido pulmonar é atacado e danificado por muitas células do sistema imunológico e substâncias mensageiras diferentes. Infelizmente, esse processo não é completamente reversível a longo prazo e a asma não tem cura. Após o diagnóstico de asma, é importante perceber que essa doença pode durar a vida toda. No entanto, hoje em dia a asma também pode ser tratada muito bem e, portanto, uma vida relativamente normal pode ser levada apesar de tudo. E em muitos casos a asma diminui a tal ponto que as pessoas afetadas são consideradas livres de sintomas. Isso pode ser observado principalmente no diagnóstico de crianças e adolescentes.

O momento do diagnóstico é decisivo. Se a asma ocorre em crianças, por exemplo, apenas com esforço, isso é frequentemente mal interpretado como conduta anti-desportiva e o diagnóstico só é feito anos depois, quando a doença já está avançada.

Qual é a tríade da asma?

A tríade da asma é entendida como os três elementos que desempenham um papel decisivo no desenvolvimento da asma. Estes incluem o denominado broncoespasmo, i.e. as cãibras das vias respiratórias (brônquios) e edema da mucosa, i.e. o inchaço das membranas mucosas devido ao aumento da inflamação. O terceiro fator é a hipersecreção, ou seja, a secreção aumentada de muco das células dos pulmões, que é causada pela infiltração inflamatória dos pulmões.

Asma e esporte - o que devo considerar?

Muitas pessoas pensam que, se você tem asma, deve fazer menos exercícios. No entanto, este é um grande erro, pois os pulmões suportam cada vez menos o estresse, o que, no entanto, a própria asma representa definitivamente para as vias aéreas.

O fator decisivo no esporte é a forma como é praticado. Em primeiro lugar, o tipo e a intensidade do esporte devem ser discutidos com o médico, já que este último depende principalmente da intensidade da asma e dos medicamentos que já estão sendo tomados contra ela. Esportes de resistência como corrida, natação ou dança são particularmente adequados. É importante sempre ouvir o seu corpo e diminuir o ritmo se estiver com dor. Para acostumar os pulmões ao esforço, faz sentido iniciar o esporte com um treinamento lento e contínuo e depois aumentá-lo gradativamente e adaptá-lo às dificuldades respiratórias individuais. Em algumas cidades da Alemanha, agora existem grupos de esportes de asma ou de esportes de pulmão.

Qual médico trata asma brônquica?

Se você suspeita que sofre de asma, deve consultar um médico o mais rápido possível para esclarecer o diagnóstico e, se houver, para iniciar a terapia adequada. Os pneumologistas, os chamados pneumologistas, são os responsáveis por isso. Alguns também possuem qualificação adicional como pneumoalergologista. Se a asma for alérgica, por exemplo, causada por ácaros do pó doméstico, um alergista também pode ser consultado. O encaminhamento pode ser feito pelo médico de família.

Como faço para diferenciar asma de DPOC?

A asma e a DPOC são as duas doenças crônicas mais comuns do trato respiratório, mas diferem em muitos aspectos importantes. Enquanto a DPOC só causa falta de ar sob esforço, na asma ela ocorre como ataques e não necessariamente por meio de esforço (mas isso também pode acontecer). Em muitos casos, a asma é uma doença alérgica; quase nunca é o caso da DPOC. Outra diferença importante é o curso da doença. A DPOC é uma doença totalmente progressiva, enquanto a asma também pode interromper temporariamente a doença.

Leia mais sobre este tópico em: DPOC

Qual o papel da vitamina D na asma?

Como muitas outras vitaminas (por exemplo, vitamina C), a vitamina D fornece um suporte enorme para o sistema imunológico. Nos últimos anos, as pesquisas se concentraram cada vez mais na vitamina D e agora há cada vez mais estudos sobre ela. No entanto, os mecanismos exatos ainda não são totalmente compreendidos. A vitamina D é necessária como uma substância mensageira em muitos processos de síntese e metabólicos no corpo. Com um nível suficiente de vitamina D, o corpo é fortalecido de acordo, o que pode ter um efeito positivo em certas doenças.

Um estudo de Israel forneceu resultados interessantes: em pessoas com asma com baixo nível de vitamina D, a doença piorou com o tempo. Por outro lado, um nível elevado de vitamina D está associado a uma melhora significativa nos sintomas da asma. Portanto, é recomendável que você consuma vitamina D. suficiente. Uma permanência regular ao sol é suficiente para isso e você não precisa necessariamente recorrer a suplementos alimentares diretamente. No entanto, se isso for desejado, a vitamina D3 é especialmente recomendada.

Posso usar a sauna se tiver asma?

Na asma, é importante fortalecer o sistema imunológico regularmente. Uma ida à sauna é muito indicada para isso, pois estimula a circulação corporal e os processos metabólicos. O calor do ar promove o fluxo sanguíneo para as membranas mucosas dos pulmões, assim como a inalação de vapor d'água ou, dependendo da sauna, de outras substâncias no ar. O efeito relaxante dos músculos também é benéfico para os músculos auxiliares da respiração, uma vez que eles são particularmente enfatizados em ataques de falta de ar.

Frequência (epidemiologia)

A incidência de asma brônquica, como outras doenças alérgicas, continua a aumentar acentuadamente. Na Alemanha, cerca de 10% das crianças e 5% da população adulta são afetadas.
Em crianças, a asma brônquica é uma das doenças crônicas mais comuns. Se os pais têm doenças "atópicas" (por exemplo, alergias), o risco da criança de desenvolver asma é até 50% maior.

As diferenças entre a Alemanha Oriental e Ocidental estão agora convergindo, enquanto anteriormente uma incidência significativamente mais baixa de asma brônquica podia ser observada na Alemanha Oriental, o que apóia a suposição de que certas condições de vida (por exemplo, aumento da higienização) apoiam a ocorrência da doença .

Leia mais sobre este tópico em: doença crônica

Anatomia pulmonar

Anatomia e localização dos pulmões

pulmão direito
Traqueia (traqueia)
Bifurcação traqueal (Carina)
pulmão esquerdo

Para compreender os processos corporais que estão por trás da asma, é necessário examinar mais de perto o sistema respiratório humano. A respiração é um processo muito complexo no qual várias estruturas estão envolvidas. Além dos pulmões, nos quais o oxigênio é absorvido do ar para o sangue, as vias aéreas desempenham um papel importante.

O ar entra na traqueia (traquéia) pela boca ou nariz. A traquéia se ramifica no tórax em um ramo direito e um ramo esquerdo - chamado de brônquio principal - e levam aos pulmões direito e esquerdo. Nos pulmões, os dois brônquios principais continuam a se ramificar e formar ramos cada vez menores que, em última instância, levam aos alvéolos, onde ocorre a troca gasosa. A cada bifurcação, o diâmetro dos brônquios condutores de ar diminui.

Você pode pensar na coisa toda como uma árvore de cabeça para baixo, na qual as bolhas de ar pendem como maçãs, e é por isso que a coisa toda também é chamada de árvore brônquica. A tarefa da árvore brônquica não é apenas guiar o ar que respiramos para os alvéolos, mas também fazer com que o ar chegue aquecido, umedecido e purificado.

Para realizar essas tarefas, o sistema brônquico é coberto por uma membrana mucosa especial. É muito bem suprido de sangue, o que leva a uma troca de calor entre o ar e o sangue, coberto por pequenos pêlos nos quais, por ex. Pólen ou grãos de poeira são capturados e secretam muco, do qual o ar absorve a umidade ao passar. Tudo isso literalmente acontece em uma respiração. Sob a membrana mucosa das vias aéreas, existe uma camada de músculo disposta em um anel.

Ele permite que o corpo regule o diâmetro dos brônquios de maneira direcionada. Um estreitamento é denominado obstrução e um alargamento denominado dilatação. Em um estado saudável, o corpo define este regulamento, por exemplo, quando exposto a forte estresse que requer respiração aumentada, como uma corrida / jogging contínua. Alargando os brônquios, o ar chega mais facilmente aos pulmões, o que garante um melhor suprimento de oxigênio.

Mais informações sobre o assunto estão disponíveis em: pulmão