Fraqueza pancreática - você deve saber disso!

O que é insuficiência pancreática?

O termo fraqueza pancreática descreve uma parte hipoativa do pâncreas (pâncreas), que é responsável pela produção de enzimas digestivas e bicarbonato. As enzimas para dividir os nutrientes e o bicarbonato, que deve neutralizar o ácido gástrico contido na polpa alimentar, são liberadas no intestino delgado por meio de um duto excretor, onde realizam suas tarefas. No caso de fraqueza pancreática, a falta de enzimas e de bicarbonato leva a vários sintomas físicos, que, juntamente com os exames médicos, devem levar a um diagnóstico correto e terapia adequada.

A propósito: se a outra parte do pâncreas, responsável pela produção da insulina e de seu antagonista, o glucagon, estiver hipoativa, isso é chamado de "fraqueza pancreática endócrina". No entanto, esse termo raramente é usado porque é simplesmente diabetes mellitus.Portanto, este artigo trata apenas da fraqueza pancreática exócrina.

No entanto, se desejar obter mais informações sobre a hipofunção pancreática endócrina, recomendamos nosso site: Diabetes mellitus

Sintomas de fraqueza pancreática

Os principais sintomas da fraqueza pancreática resultam da função do órgão e, portanto, da secreção de enzimas digestivas. Se enzimas suficientes não forem mais produzidas no caso de um pâncreas fraco, haverá um aumento da excreção de componentes alimentares não digeridos. Por exemplo, se a gordura não digerida for excretada nas fezes, ela a torna incomumente leve e cheira particularmente mal. O carácter impressionante deste tipo de cadeira deu-lhe até um nome próprio, a “cadeira gorda”. Fezes gordurosas podem ser um sintoma desconfortável, mas a maioria das pessoas afetadas sofre muito mais com diarreia, dor abdominal e gases adicionais.

Mas não só a gordura, mas também os outros nutrientes não são digeridos adequadamente quando o pâncreas está fraco, e muitos pacientes perdem peso com o tempo ou perdem o crescimento nas crianças. Além disso, alguns pacientes observam uma tendência aumentada para sangrar à medida que a doença progride, o que pode ser atribuído à ingestão restrita de vitamina K.

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Devido ao fato de que a fraqueza pancreática muitas vezes é causada pela inflamação do órgão (Pancreatite), os sintomas da inflamação também são os primeiros sinais de fraqueza pancreática para alguns pacientes: Uma dor abdominal superior em forma de cintura que às vezes se irradia para as costas é típica de pancreatite.

Leia mais sobre isso em: Sintomas de inflamação do pâncreas

Causas da fraqueza pancreática

Se a fraqueza pancreática já ocorre na infância, geralmente pode ser atribuída à fibrose cística: o mau funcionamento de um gene nesta doença resulta na produção de uma secreção muito viscosa (não apenas no pâncreas, mas principalmente nas vias aéreas). Isso faz com que os dutos do pâncreas “grudem” e a secreção volte. Isso significa que as enzimas digestivas contidas na secreção passam a digerir o próprio órgão.

Para obter mais informações sobre a fibrose cística, consulte: Fibrose cística

A inflamação aguda ou crônica do pâncreas (pancreatite) é de longe a causa mais comum em adultos. Uma inflamação aguda geralmente é causada por um bloqueio do ducto comum da vesícula biliar e do pâncreas por um cálculo biliar. De acordo com o mesmo princípio descrito acima para a fibrose cística, isso promove a “autodigestão” do órgão. A inflamação crônica, por outro lado, geralmente resulta do consumo crônico de álcool.

Informações mais detalhadas sobre este tópico podem ser encontradas em: Pancreatite - quão perigosa é?

Tratamento de pâncreas fraco

No tratamento da fraqueza pancreática, trata-se principalmente da eliminação de sua causa, tanto quanto possível. Como resultado, o consumo de álcool deve primeiro ser mantido em um mínimo absoluto ou, o melhor de tudo, abandonado completamente. Se um cálculo biliar for a causa, ele deve ser eliminado, o que pode ser feito de diferentes maneiras, dependendo da composição e do tamanho do cálculo. Então você tem que fornecer ao corpo substitutos para as enzimas digestivas, que são produzidas em poucas quantidades devido ao pâncreas fraco. Os pacientes recebem uma mistura de enzimas feita a partir do pâncreas de suínos, que é conhecida como pancreatina. Existem também alternativas à base de ervas, mas sua eficácia ainda está sendo discutida. Os pacientes mais gravemente afetados também precisam de preparações que contenham as vitaminas lipossolúveis A, D, E e K.

Nutrição adequada para fraqueza pancreática

Uma vez que a gordura não digerida é o principal fator nos sintomas de fraqueza pancreática (dor abdominal, gases, diarreia com mau cheiro), ajuda muitos doentes se reduzirem a quantidade de gordura na dieta. Portanto, experimente o iogurte desnatado ou o leite desnatado, use margarina em vez de manteiga e frite os alimentos em menos óleo do que o normal ou até mesmo em água - funciona incrivelmente bem!

O álcool deve ser amplamente um tabu e consumido apenas em quantidades muito pequenas, de preferência nunca. Além disso, há muito se sabe que as substâncias amargas podem estimular a atividade do estômago e do pâncreas. Eles são encontrados no curry, canela, rúcula e alcachofra. Graças às suas substâncias amargas, o expresso após a refeição também é um produto experimentado e testado.

Para aliviar a pressão sobre os intestinos e o pâncreas, você também deve comer devagar e mastigar bem os alimentos antes de engoli-los. Para o bem-estar do paciente, no entanto, é principalmente a ingestão regular de preparações substitutas antes das refeições, pois isso compensa o conteúdo reduzido de enzimas no intestino devido ao pâncreas fraco e, dessa forma, ajuda a manter as mudanças dietéticas necessárias em um nível tolerável.

Homeopatia para fraqueza pancreática

Os homeopatas atribuem uma influência positiva na atividade do pâncreas ao jacinto-d'água de caule grosso (Eichhornia crassipes). Outros aconselham tomar Pancreatinum ou Phosphorus. Neste ponto, entretanto, deve-se enfatizar que não há prova científica de uma eficácia dos tratamentos homeopáticos além do efeito placebo e que o suposto princípio ativo da homeopatia contradiz todas as considerações científicas e lógicas. No caso de fraqueza pancreática, a homeopatia deve, portanto, se for o caso, apenas ser usada como um suplemento ao tratamento médico convencional e em nenhuma circunstância como uma alternativa ou / ou.

Curso da doença com pâncreas fraco

Um pâncreas fraco geralmente não pode ser revertido. O prognóstico é fortemente dependente da causa, da extensão da hipofunção e do tempo de diagnóstico e início da terapia: Por exemplo, não é improvável que uma inflamação aguda imediatamente reconhecida e tratada do pâncreas devido a um cálculo biliar só resulte em deficiências funcionais relativamente menores do órgão puxa ou a funcionalidade se recupera completamente mesmo depois de algumas semanas ou meses. Por outro lado, as causas crônicas (por exemplo, consumo de álcool) freqüentemente mostram uma função cada vez menor do pâncreas, o que causa sintomas cada vez mais graves e requer intensificação constante das medidas terapêuticas.

A fraqueza pancreática pode ser curada?

Uma fraqueza pancreática existente geralmente não é completamente curável. Mas mesmo que as pessoas afetadas se vejam lutando contra a doença pelo resto de suas vidas, a maior parte do curso da doença pode ser influenciada de forma muito positiva com os meios disponíveis hoje. No entanto, com o tempo, geralmente ocorre uma deterioração gradual no funcionamento do órgão. Para poder monitorizar estes e as suas possíveis consequências, é fortemente recomendado o cumprimento consistente com os check-ups regulares.

Diagnosticando fraqueza pancreática

Os sintomas descritos pelo paciente e o exame físico geralmente fornecem ao especialista boas informações para o diagnóstico de fraqueza pancreática. No entanto, um resultado de teste claro é necessário para confirmar a suspeita. A amostra de fezes fornece uma confiabilidade relativamente alta e relativamente pouco esforço. Isso mede a concentração de duas importantes enzimas digestivas, que normalmente são produzidas pelo pâncreas e liberadas no intestino. Se a concentração medida estiver abaixo do intervalo normal, isso pode ser interpretado como um sinal de uma funcionalidade reduzida do órgão, ou seja, um pâncreas fraco. Em casos individuais, um teste de secretina-pancreozima pode ser adicionado para confirmar o resultado do teste (ver abaixo).

Qual teste pode detectar fraqueza pancreática?

O teste padrão para detectar fraqueza pancreática consiste na determinação da concentração de quimiotripsina e elastase-1 em uma amostra de fezes do paciente. Essas são enzimas digestivas produzidas no pâncreas e, em seguida, liberadas nos intestinos para decompor os nutrientes dos alimentos. Uma concentração reduzida dessas enzimas nas fezes indica um pâncreas fraco. Normalmente, esse teste fornece resultados suficientemente confiáveis, mas ocasionalmente um teste de secretina-pancreozima também pode ser necessário. Essas enzimas estimulam os processos de produção no pâncreas. Eles são administrados ao paciente antes do teste e, em seguida, uma sonda é introduzida no intestino, que pode então medir a taxa máxima de secreção do órgão.