Monitorando o batimento cardíaco e o parto
introdução
UMA Registrador de trabalho é um processo técnico com o qual tanto o atividade cardíaca infantil assim como o Trabalho pode ser registrado em mulheres grávidas.
O termo der também é sinônimo Cardiotocografia (curto: CTG), que é derivado da palavra grega tokos (= trabalho).
Este método é usado por um lado no contexto de Checkups durante a gravidez e por outra monitoramento do Processo de nascimento usava.
A atividade cardíaca do feto é medida por ultrassom Doppler e registrada como a frequência cardíaca. A unidade aqui é batimentos por minuto.
A atividade de parto da mãe é medida com a ajuda de um sensor de pressão, que registra a mudança na circunferência do abdômen durante o trabalho de parto.
Dependendo da constituição física da gestante, a medida da pressão pode variar e não fornecer valores muito precisos.
Portanto, além da mensuração propriamente dita, também é importante o sentimento subjetivo sobre a percepção do parto pela gestante.
Idealmente, a futura mãe deve deitar-se de lado ou de costas durante o exame. Normalmente, dois cintos são colocados em torno de seu estômago, que supostamente prendem os respectivos sensores de medição na parede abdominal. Como regra, os sensores são conectados ao próprio dispositivo para gravação por meio de um cabo.
Os dados medidos podem ser impressos em tiras de papel. Com aparelhos modernos, a transmissão de dados também é possível via rádio, para que a mulher possa se mover livremente durante o exame.
O gravador contraceptivo é usado principalmente para monitorar os batimentos cardíacos da criança.
Estes se correlacionam diretamente com o suprimento de oxigênio para o feto, que é essencial para o desenvolvimento físico.
Se a freqüência cardíaca cair, por exemplo, isso deve ser interpretado como um sinal direto de um suprimento insuficiente de oxigênio e deve ser remediado o mais rápido possível para não colocar em risco a saúde do feto.
Normalmente, este exame só é realizado a partir da 30ª semana de gravidez.
Via de regra, é repetido a cada 14 dias, como parte dos exames preventivos usuais, se não houver outras anormalidades.
No caso de certas constelações de risco ou complicações na gravidez, entretanto, pode ser útil realizar um exame CTG mais cedo ou em intervalos menores.
De acordo com as diretrizes da maternidade, um exame CTG pré-natal só é indicado se houver expectativa de parto prematuro ou se houver outras constelações de risco.
Por padrão, no entanto, esse exame deve ser realizado em todas as mulheres durante o parto.
Leia mais sobre o registrador de contração em: CTG
Valores padrão
Tanto o atividade cardíaca infantil assim como o trabalho materno gravado.
A atividade cardíaca da criança é dada como freqüência cardíaca em batimentos por minuto.
Normalmente deveria entre 110 a 150 batidas por minuto (também: batimentos por minuto, curto: bpm) mentir.
Perto da data de vencimento, isso pode até aumentar um pouco, geralmente até 160 bpm.
A frequência básica corresponde aproximadamente à frequência cardíaca em repouso do adulto e é referida como a linha de base nas contrações.
Valores abaixo de 110 bpm clinicamente correspondem a bradicardia, Valores acima de 150-160 bpm 1 Taquicardia.
Durante a investigação, o Flutuações da linha de base (Oscilações) e se muda em intervalos de tempo mais longos (acelerações / desacelerações).
A frequência cardíaca nem sempre é constante, mesmo em bebês ainda não nascidos, mas não deve ser mais do que cerca de 15-20 bpm de um A frequência média difere.
Na curva CTG, esse fenômeno é expresso como uma curva com pequenos picos. Se, por outro lado, a freqüência cardíaca fosse sempre constante em um valor, você teria uma linha reta.
Normalmente estes ocorrem Oscilações especialmente em Mudanças na situação da criança em. Em média, deveria por minuto a gravação CTG, por exemplo três a cinco tal Oscilações ser medido.
UMA aumento prolongado na frequência básica está no CTG como aceleração referido, um Desacelere porém como Desaceleração.
É importante que o Mudança na linha de base mais de 15 bpm e dura mais de 15 segundos.
As acelerações também são um sinal de vivacidade e atividade saudável da criança. Normalmente deve ser sobre 2 acelerações por 30 minutos A medição CTG ocorre.
Desacelerações, então, uma desaceleração na frequência cardíaca também é sinônimo de Mergulhos designadas. Dependendo do tamanho dos resíduos, da sincronicidade com as contrações e da duração das desacelerações, é feita uma distinção entre os diferentes níveis.
As quedas são mais prováveis irregular, apenas durar curto (menos de meio minuto) e chute independentemente do trabalho ligado, eles são considerados completos inofensivo classificar.
Desacelerações que são sobre sincronizado com o início do trabalho de parto também ocorrem como bom sinal e indicam que a criança está respondendo bem ao trabalho de parto.
No entanto, se as quedas atrasam ou demoram mais, isso pode ser um sinal de que Criança não é suficiente Com oxigênio é fornecido e possivelmente um Indução de trabalho deve ser considerado.
o Trabalho torna-se como tensão na parede abdominal medida, que geralmente muda durante a contração durante o trabalho de parto.
No entanto, dependendo de constituição física da mãe essa medida nem sempre é muito precisa, por isso o sentimento subjetivo da mulher é muito é muito importante para a avaliação.
Na gravação CTG, você pode então Tamanho, regularidade e duração do trabalho de parto avaliar mais.
Quando as medições devem começar?
Em princípio, um registrador de trabalho é mais para eles monitoramento do gravidez avançada ou o processo de nascimento faz sentido.
Ao ameaçar Nascimento prematuro ou Constelações de risco a mãe gosta de Diabetes mellitus, hipertensão, infecções, sangramento vaginal ou Anormalidades de ultrassom na criança um exame CTG já deve ser realizado a partir da 25ª semana de gravidez respectivamente.
De outra forma curso imperceptível da gravidez o cardiotocograma (abreviação: CTG) é principalmente a partir da 30ª semana de gravidez realizado como parte dos exames médicos preventivos e repetido a cada 14 dias até a data do vencimento.
Se trata de Transmissão do nascituro, ou seja, a continuação da gravidez após a data de parto calculada, o exame CTG também deve ser realizado em intervalos de tempo mais curtos ser repetido.
Antes do próprio nascimento vai rotineiramente uma Cardiotocograma (abreviado: CTG) feito para monitorar melhor o estado da criança antes do nascimento.
Em particular, mede até que ponto a criança reage ao trabalho de parto e se ela se ajustou adequadamente ao parto iminente.
Normalmente então cerca de duas horas de intervalo um cada Cardiotocograma de 30 minutos (curto: CTG) gravado.
Durante o parto
Um bom sinal para um Entrega espontânea não complicada é quando a criança responde bem ao parto da mãe.
Durante um Ai se trata de Compressão do abdômen a mãe, de modo que o suprimento de sangue e, portanto, o suprimento de oxigênio da criança é temporariamente interrompido.
Se a contração for forte o suficiente, uma desaceleração da freqüência cardíaca da criança pode ser observada no CTG no início da contração. A linha de base deve atingir seu valor mais baixo em torno do pico da contração. Afinal, a primeira reação de um feto a um é Fornecimento insuficiente de oxigênio sempre um Reduzindo a freqüência cardíaca.
No entanto, essa desaceleração deve se reverter rapidamente e a linha de base da criança deve subir ao seu valor inicial.
Se isso não acontecer ou se a desaceleração ocorrer somente após um retardo, isso definitivamente deve ser observado, pois isso pode ser um indício de fornecimento insuficiente de oxigênio para a criança.
No pior caso, um cesariana de emergência ser necessário para não colocar mais em risco a saúde da criança.
Sons do coração
Com a ajuda de batimento cardíaco infantil é o cardiotocograma (abreviação: CTG) o Frequência cardíaca do feto.
Isso é feito tecnicamente com a ajuda de um Ultrassom Doppler, a partir do qual um sinal é enviado e o tempo é medido até que o sinal seja refletido pelo coração da criança e devolvido ao sensor. A diferença de tempo pode então ser usada para calcular a rapidez com que a atividade cardíaca da criança é atualizada. O sensor de medição é geralmente um Microfone especial, também conhecido como transdutor de ultrassom Doppler.
A vantagem deste método é que Monitoramento "ao vivo" a criança pode ser tratada de fora, por meio de um procedimento totalmente não invasivo.
Porém, como resultado da medição indireta, o método também é particularmente suscetível aos menores distúrbios, como movimentos da criança ou da mãe.
Portanto, é importante ter um Exame CTG pelo menos um por meia hora a ser realizada continuamente a fim de obter uma visão geral significativa.
O ideal é que a mãe também se deite o mais calmamente e relaxada possível e não se mova muito durante o exame.
No geral, porém, o gravador anticoncepcional é um método de exame muito bom com o qual o feto pode ser monitorado externamente de maneira relativamente fácil e totalmente indolor.