Tendinite do bíceps

Sinônimos

Tendinite

definição

O termo "tendinite do bíceps" significa a presença de processos inflamatórios na área do tendão do bíceps. Na maioria dos casos, esses processos inflamatórios afetam o tendão longo do músculo de duas cabeças. Portanto, não é exatamente uma inflamação muscular.

introdução

O bíceps (Músculo bíceps braquial) é um músculo esquelético na área do Braço. É composto por dois diferentes Cabeças musculares (cabeça longa e cabeça curta; Caput longum et breve) composto. Essas duas cabeças musculares surgem em locais diferentes do Omoplata e se unir em seção média do braço em uma barriga de músculo único.

O bíceps é especialmente importante Supinação do Antebraço (Rotação do antebraço para que o polegar gire em torno da mão de dentro para fora) envolvido. Além disso, o braço pode ser afastado do corpo quando a cabeça longa do bíceps está isolada.Rapto) Se ambas as cabeças do músculo se contraem ao mesmo tempo, o braço é movido para a frente a partir da posição básica (Anteversão) Além disso, o bíceps está no Rotação interna do braço envolvido.

Devido às cargas, por vezes pesadas, que atuam no bíceps, várias doenças são particularmente comuns na área deste músculo. Acima de tudo, o tendão longo está sujeito, devido ao seu curso pelo Articulação do ombro, uma carga mecânica especial. Por este motivo, o tendão do bíceps longo corre o risco de Desenvolvimento de desgaste doloroso ou aprisionamento. Além do particularmente difundido Ruptura do tendão do bíceps (Rasgo do tendão do bíceps), pode ser um Tendinite do bíceps ser provocado.

Outros fatores de risco para o desenvolvimento de tendinite do bíceps são Erros de postura e movimento, velhice e doenças da articulação do ombro. Pessoas que tiveram dores na área por muito tempo ombro e o braço deve definitivamente consultar um especialista o mais rápido possível. Somente através do diagnóstico precoce e do início do tratamento adequado podem ocorrer danos consequentes na área de Tendão do bíceps ser evitado.

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Meu nome é Carmen Heinz. Sou especialista em ortopedia e cirurgia de trauma na equipe de especialistas do Dr..

A articulação do ombro é uma das articulações mais complicadas do corpo humano.

O tratamento do ombro (manguito rotador, síndrome do impacto, ombro calcificado (tendinose calcarea, tendão do bíceps, etc.) requer, portanto, muita experiência.
Trato uma grande variedade de doenças do ombro de forma conservadora.
O objetivo de qualquer terapia é o tratamento com recuperação total sem cirurgia.
Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.

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causas

O bíceps é um músculo constituído por duas cabeças e o tendão que atravessa a articulação do ombro.

Se uma inflamação do tendão do bíceps se desenvolve, o tendão longo do músculo é afetado em cerca de 90 por cento dos casos. Em contraste, os processos inflamatórios na área do tendão do bíceps curto são comparativamente raros. Além disso, pode-se observar que a tendinite do bíceps geralmente afeta o braço dominante.

A inflamação do tendão do bíceps do tendão longo do músculo está associada a desgaste na maioria dos casos. Pessoas que praticam regularmente esportes de arremesso (como beisebol ou handebol) têm maior risco de desenvolver tendinite do bíceps. Além disso, a tendinite do bíceps pode frequentemente ser vista em atletas de força e / ou jogadores de golfe. A razão para isso é a sobrecarga de longo prazo do tendão do bíceps. Uma lesão anterior no tendão do bíceps longo, que pode ficar cansado após um certo período de tempo em uma tendinite do bíceps, também é causada em muitos casos por um trauma repentino. Em particular, quedas graves ou violência contundente na área da articulação do ombro podem atacar a estrutura do tendão e estimular o desenvolvimento de tendinite do bíceps.

Processos inflamatórios na área do tendão curto do músculo, entretanto, freqüentemente surgem sem razão aparente. Na terminologia médica, isso é conhecido como tendinite idiopática do bíceps.

Outra causa típica para a ocorrência de processos inflamatórios na área do tendão do bíceps longo é a chamada "síndrome do impacto". Essa condição causa um estreitamento na articulação do ombro. Especialmente quando o braço é levantado para o lado, o úmero é trazido muito perto do topo do ombro. Desta forma, o tendão longo do músculo é regularmente exposto a um estresse significativo. A tendinite do bíceps também pode se desenvolver na fase aguda do chamado "ombro congelado" ou nas doenças reumatóides do ombro.

Leia também nosso artigo sobre este Tendinite no braço

Sintomas

Na presença de tendinite do bíceps, o típico Sinais de inflamação para ser assistido. Os pacientes afetados geralmente sentem isso muito cedo dor surda e / ou penetrante no Frente do ombro. Essa dor geralmente se irradia para o pescoço e a parte superior do braço. Além disso, em uma comparação lateral direta de ambos os braços no ombro afetado pelos processos inflamatórios, um superaquecimento significativo ser percebido. Inchaço e vermelhidão ocorrem devido ao curso relativamente profundo dos tendões do bíceps apenas em casos de doença particularmente pronunciados.

As pessoas que sofrem de tendinite do bíceps geralmente só conseguem mover o braço afetado de forma limitada ou nem mesmo movem. Ocasionalmente, ao tentar levantar o braço afetado para o lado, pode-se ouvir um estalo, pulo ou estalo.

diagnóstico

O diagnóstico do Tendinite do bíceps envolve várias etapas. No início, geralmente há um extenso Conversa médico-paciente (anamnês), em que o paciente em questão deve descrever os sintomas com o máximo de detalhes possível. Os sintomas já sentidos pelo paciente fornecem uma indicação inicial da presença de uma tendinite do bíceps.

Isso é seguido por um orientando o exame físico na comparação lado a lado. Se houver suspeita de tendinite do bíceps, o médico começará com uma Inspeção dos ombros e braços. Ele presta atenção especial a isso Desalinhamentos, sintomas de pele (por exemplo, vermelhidão), Feridas e cicatrizes. O exame real então começa. Existem vários exames especiais que podem ajudar a diagnosticar alterações patológicas no tendão do bíceps longo. Devido às doenças causais, um paciente que sofre de tendinite do bíceps geralmente apresenta uma restrição significativa de movimento da articulação do ombro.

Além disso, jogue principalmente procedimentos de imagem desempenha um papel decisivo no diagnóstico da tendinite do bíceps. Com a ajuda de um Exame de ultrassom (Sonografia), podem ser mostrados espessamento e acúmulo de líquido na área do tendão do bíceps longo.
Além disso, a implementação de um Imagem de ressonância magnética do ombro (curto: Ressonância magnética) do ombro afetado ajudam a diagnosticar a tendinite do bíceps.
UMA Ressonância magnética do ombro Além da qualidade e inflamação do tendão do bíceps, danos ao manguito rotador, danos à cartilagem na articulação do ombro e outros processos patológicos também podem ser visíveis.
Leia mais sobre isso: Ressonância magnética do ombro

Duração da tendinite do bíceps

As infecções do tendão do bíceps podem ser de muito duração diferente estar. Se você sentir dor após um exercício extenuante ou qualquer outra tensão especial em seus ombros, essa dor pode ser aliviada rapidamente com aplicações de frio e imobilização e a inflamação pode ser eliminada pela raiz.

A inflamação é (não) notada mais avancado, também pode ser de semanas a meses afaste-se e, dependendo do tratamento / imobilização, sempre cause novos problemas. A imobilização completa da região do ombro é muito difícil na vida cotidiana e o retorno às atividades esportivas muito cedo pode levar à recorrência da inflamação.

Encontre um terapia operativa em vez disso, após a operação, um período sem estresse de pelo menos 2 semanas e um Carga total no ombro somente após 8-12 semanas pode ser assumido.

tratamento

Os analgésicos são usados ​​para sintomas agudos.

O tratamento da tendinite do bíceps depende principalmente da causa subjacente. Queixas agudas causadas por processos inflamatórios no tendão muscular podem ser aliviadas com analgésicos. Especialmente analgésicos (Analgésicos), que têm os ingredientes ativos paracetamol ou ibuprofeno, são particularmente adequados para aliviar os sintomas da tendinite do bíceps. Uma vez que o ingrediente ativo ibuprofeno tem propriedades analgésicas e antiinflamatórias, deve-se preferir tomá-lo.

Além disso, as aplicações locais de resfriado podem ajudar a aliviar os sintomas agudos da tendinite do bíceps. Pacientes que sofrem de sintomas particularmente pronunciados podem tratar o ombro afetado com a ajuda de uma almofada de resfriamento ou almofada de resfriamento. Neste contexto, no entanto, deve-se garantir que o refrigerante nunca seja colocado diretamente na superfície da pele. Caso contrário, a pele e o tecido imediatamente abaixo da superfície da pele podem ser danificados pelo frio.

O uso de adesivos de aquecimento é fortemente desaconselhado na presença de tendinite do bíceps. O calor geralmente garante que os processos inflamatórios se espalhem mais e que os sintomas sentidos pelo paciente aumentem de intensidade.

O tratamento posterior da tendinite do bíceps geralmente é realizado com vários elementos durante um período de três a seis meses. A participação regular em exercícios de fisioterapia, em particular, desempenha um papel crucial no tratamento da tendinite do bíceps. A injeção de anestésicos locais e preparações de cortisona perto do tendão do bíceps afetado também pode ajudar a acelerar o processo de cicatrização.

Massagens locais na região do ombro e na parte superior do braço também são medidas de tratamento típicas para pacientes que sofrem de tendinite do bíceps. Além disso, a tendinite do bíceps pode ser tratada com um grande número de doenças causais por meio da aplicação local de ondas de ultrassom ou correntes de estimulação.

No caso de uma inflamação do tendão do bíceps que se desenvolveu durante a síndrome do impacto, a correção cirúrgica da articulação do ombro deve ser realizada em muitos casos. Pacientes com tendinite do bíceps devem tomar muito cuidado para não colocar peso no braço afetado por um tempo. Em geral, as atividades esportivas devem ser interrompidas até que os processos inflamatórios tenham cicatrizado completamente. Não fazer isso pode levar a complicações graves, o que significa que a transecção cirúrgica do tendão deve ser considerada.

fisioterapia

Com inflamação do Tendão do bíceps existem diferentes opções de tratamento de fisioterapia. Um deles é o terapia conservadora através da fisioterapia. O objetivo da terapia é restaurar toda a amplitude de movimento e Livre da dor na articulação do ombro.

O tratamento fisioterapêutico inclui, entre outras coisas Exercício para os músculos do ombro. O paciente deve ser apresentado a exercícios que servem para construir músculos na área dos ombros. A longo prazo, esses exercícios devem ser realizados por conta própria regularmente para ajudá-lo Ganho muscular para permitir na cintura escapular.
Eles jogam Músculos do manguito rotador desempenham um papel importante, pois orientam a omoplata e só podem ajudar a aliviar o tendão do bíceps se ele estiver funcional. Também o Tríceps é importante neste ponto.

A mobilização dos músculos correspondentes pode ser realizada passivamente pelo terapeuta, ativamente pelo paciente ou uma mistura de ambos.

É um tendinite causada por uso excessivo, é usado principalmente durante o tratamento fisioterapêutico Alívio da articulação do ombro, acompanhado por uma pausa na atividade física, em primeiro plano.

Voltaren para tendinite do bíceps

Atualmente, existem diversos produtos Voltaren® no mercado que se diferenciam no tipo de aplicação e dosagem.
O que todos eles têm em comum é o ingrediente ativo diclofenaco, que é um antiinflamatório (anti-inflamatório) É uma substância que proporciona principalmente efeitos anti-inflamatórios e de alívio da dor.

Leia mais sobre o assunto em: Voltaren®

No caso de tendinite do bíceps, aplicar uma pomada Voltaren® é, portanto, muito útil para aliviar os sintomas locais de inflamação, como vermelhidão, inchaço e superaquecimento, mas também a dor.
Dependendo da intensidade das queixas e das propriedades do produto (Voltaren dor gel® ou Voltaren dor gel forte® etc.), a pomada deve ser aplicada na área afetada na região do tendão do bíceps longo.
O Voltarensalbe® deve ser espalhado generosamente na respectiva articulação do ombro, pois é aqui que se situam as partes tendíneas do músculo, que provocam os sintomas em caso de inflamação. O músculo é puxado ao longo da parte superior do braço até onde começa na ulna. Se necessário, a pomada também pode ser esfregada nas áreas musculares devido à dor causada pelas partes musculosas.
A dosagem e aplicação exatas devem ser retiradas do respectivo folheto informativo. Em princípio, a pomada pode ser aplicada várias vezes ao dia.

Exercício para tendinite do bíceps

Depois que a tendinite do bíceps é uma tratamento de fisioterapia além da aplicação de analgésicos e pomadas antiinflamatórias, é essencial obter um completo Funcionalidade e para obter a regeneração do tendão lesado.

Uma aplicação terapêutica comum é a chamada Fricção transversal. Este pretende ser um Redução da dor com um ganho simultâneo no aumento da mobilidade.
o atrito, ou seja, o atrito deve ocorrer ao longo de todo o comprimento do tendão. Com a ajuda dos dedos, a parte tendinosa é massageada preferencialmente no caso de inflamação do tendão do bíceps, sem que o afetado sinta dor.
Isto é para fazer Promoção da circulação sanguínea local venha. Com outras indicações, este método pode Tensão ou endurecimento ser resolvido.
É importante saber que o Fricção transversal só pode ser usado se o tendão do bíceps estiver inflamado. A calcificação do tendão do bíceps na base é uma contra-indicação.

Alongamento para tendinite do bíceps

O tratamento para a tendinite do bíceps parece próximo a isso terapia medicamentosa, terapia de alívio da dor como parte de um fisioterapia e anterior □ Gentil o tendão do bíceps afetado exercícios especiais de alongamento em frente.
A tendinite do bíceps não deve ser alongada até que os sintomas agudos na forma de dor, vermelhidão e superaquecimento tenham diminuído.

A seguir, três exercícios devem ser explicados como exemplos para alongar o tendão do bíceps após uma doença inflamatória.

  • No primeiro exercício, fique com o lado do ombro afetado contra a parede ou o batente de uma porta. O braço afetado é esticado para trás paralelo ao chão e pressionado levemente contra a parede ou a borda da porta até que você sinta um alongamento.
  • O braço do lado afetado é estendido para a frente e paralelo ao chão, as palmas das mãos voltadas para cima de modo que a palma da mão possa ser pressionada levemente em direção ao chão com a outra mão.
  • Ambos os braços são colocados atrás das costas e as mãos são colocadas uma dentro da outra de forma que as palmas fiquem voltadas para baixo. Agora os braços são alongados do corpo em direção ao teto até que um alongamento possa ser sentido no bíceps.

Os exercícios de alongamento devem ser mantidos por cerca de 20-30 segundos e repetidos várias vezes, se necessário. É importante mencionar que os exercícios de alongamento geralmente são mais adequados para a parte muscular dos músculos e não para a parte tendenciosa. No entanto, os exercícios de alongamento têm um efeito positivo na terapia da tendinite do bíceps.

Natação se você tiver tendinite do bíceps

A natação é um dos esportes que pode causar lesões, como a tendinite do bíceps. O bíceps tem sua origem nos tendões longos e curtos do bíceps na área da articulação do ombro, de modo que uma tendinite do bíceps está intimamente relacionada Inflamação na articulação do ombro está conectado.
Ao nadar, a articulação do ombro é ativamente usada, de modo que o estresse excessivo ou impróprio pode levar à inflamação do tendão do bíceps.

Embora a natação possa ser um gatilho para a tendinite do bíceps, a natação também pode potencialmente agir como um atividade esportiva de baixo estresse para Manter a mobilidade na articulação do ombro servir.
Os bíceps estão envolvidos na sequência de movimentos ao nadar, mas a carga, neste caso, não é comparável àquela Levantando pesos para construir músculos no bíceps.
Além disso, ao nadar, não há Flexão na articulação do cotovelo tomadas, o que sugere tentar se acostumar aos poucos com os movimentos na forma de nadar após uma tendinite do bíceps.
Em geral, cabe ao indivíduo decidir se a intensidade da dor permite ou não natação moderada. No entanto, é importante não imobilizar a articulação, mas sim proteger a origem do tendão do bíceps na articulação do ombro.

Complicações

A tendinite do bíceps deve deve ser diagnosticado prontamente e ser tratado. Processos inflamatórios pronunciados que estão presentes principalmente na área do tendão longo do músculo podem levar a complicações graves. A complicação mais comum que ocorre em conexão com uma tendinite do bíceps é a chamada "Ruptura do tendão do bíceps“(Tendão do bíceps rompido).

previsão

Embora a tendinite do bíceps possa ser bastante persistente e, em muitos casos, durar de várias semanas a meses, o prognóstico para essa condição é comparativamente bom.Com o diagnóstico imediato e o início imediato da terapia adequada, a tendinite do bíceps geralmente cura sem nenhum dano conseqüente.

cura

Pode ocorrer inflamação do tendão do bíceps completamente de volta. O processo de cicatrização pode demorar, mas geralmente é possível. O problema subjacente da inflamação é importante para o processo de cura, a fim de selecionar as opções de tratamento corretas.

Se houver uma alteração anatômica ou postura incorreta na região do ombro que leve à irritação do tendão do bíceps, a intervenção cirúrgica ser necessário para a cura da inflamação, caso contrário, a inflamação sempre diminuirá quando o esforço físico for retomado.

Se a inflamação é devido ao aumento do estresse, você pode terapias conservadoras, como fisioterapia, ultrassom e Imobilização levar à cura da inflamação.