Esmalte

Sinônimos

Substantia adamantina

Inglês: esmalte

introdução

A parte do dente que é visível na cavidade oral é a coroa do dente. É totalmente recoberto pelo esmalte dentário e protege o núcleo do dente, a dentina. Ele determina a forma externa da coroa do dente. Este esmalte dentário é a substância mais dura do corpo e consiste em 98% de componentes inorgânicos, a hidroxiapatita. O esmalte dentário é a substância mais dura do corpo humano, então o dentista só pode trabalhar nele com instrumentos cravejados de grãos de diamante.

Uma vez que o esmalte dentário não é suprido com sangue, uma vez destruído o esmalte dentário não pode ser reconstruído e é irremediavelmente perdido. Os nervos também estão ausentes no esmalte, de modo que nenhuma dor pode surgir se apenas o esmalte do dente for destruído em uma cárie dentária. Somente quando o processo carioso atinge a dentina é que ocorre a dor, pois a dentina é atravessada por túbulos por onde passam fibras nervosas que transmitem a dor à polpa.

Como o esmalte dentário é formado?

O esmalte dentário é o tecido mais duro do corpo humano. Cerca de 95% é composto por material inorgânico, o que significa que não existem células vivas, vasos sanguíneos ou nervos. É construído pelos ameloblastos no início da vida. Então eles perecem, é por isso que não podem ser regenerados. Ele contém uma grande variedade de elementos, incluindo: cálcio, sódio, gorduras e proteínas. No entanto, a maior parte é composta de hidroxiapatita. Este é um mineral que contém fosfato, entre outras coisas.

Em contato com os fluoretos, pode se formar fluorapatita, que é muito mais dura e menos suscetível a estímulos externos. Essa é a base para o efeito positivo da fluoretação dentária diária por meio de pasta de dente. Além disso, o esmalte é constituído por prismas de esmalte, com o comprimento dos prismas determinando a espessura do esmalte (máx. 2,5 mm). Os prismas, por sua vez, são conectados por esmalte interprismático, o que cria alta estabilidade.

Cutícula de esmalte de dente

A cutícula superior do esmalte dentário se forma na superfície do esmalte. É uma fina película de matéria orgânica que cobre também as demais superfícies da cavidade oral. Quando você escova os dentes, essa camada é removida do esmalte, mas se forma novamente a partir de componentes da saliva. A cutícula é completamente diferente da placa bacteriana. Não tem nenhum significado prejudicial.

Formação de fusão

O esmalte do dente começa a se desenvolver na mandíbula antes de romper Cavidade oral. Na descoberta, é fechado As células que criam o esmalte são chamadas de ameloblastos ou adamantoblastos. Depois que a formação do fundido está completa, os ameloblastos morrem porque não são mais necessários. Durante a formação do esmalte, o flúor pode ser incorporado à hidroxiapatita. Isso é possível dando às crianças pequenas doses de comprimidos de flúor. O excesso de flúor pode causar a chamada fluorose. Isso resulta na descoloração do esmalte, que não destrói o esmalte, mas afeta os cosméticos. Portanto, as instruções de dosagem fornecidas pelo dentista devem ser rigorosamente seguidas.

Como você pode restaurar o esmalte do dente?

O esmalte dentário é amplamente inorgânico, ou seja, um material "não vivo".Isso significa que não pode ser construído posteriormente por células. Uma vez que o esmalte do dente foi perdido, independentemente de ser devido à cárie dentária, dentes quebrados ou erosão por ácido, ele só pode ser restaurado com a introdução de material externo.
Hoje, esses materiais são principalmente plásticos da cor do dente. Para fazer isso, a cárie deve primeiro ser removida e o dente deve ser pré-tratado com vários meios para criar uma ligação entre as duas fases. No passado, o amálgama de metal prateado era usado com mais frequência para obturações.

Em contraste com um defeito carioso, a desmineralização também deve ser mencionada aqui. É uma aspereza / aspereza do esmalte relacionada ao ácido, em que os elementos são liberados da camada mais superficial do esmalte. Estes podem, no entanto, ser reintroduzidos por meio de remineralização, ou seja, a reinstalação dos elementos acionados. A fluoretação regular ajuda a fortalecer o esmalte dos dentes.

Veja também: Como você pode reconstruir o esmalte do dente?

Endurecimento da pasta de dente do esmalte

Existem muitos cremes dentais diferentes que endurecem o esmalte dos dentes por meio da escovação diária. A causa do endurecimento é o ingrediente fluoreto. Se isso estiver contido na pasta de dente, o esmalte do dente pode remineralizar e a camada superior do esmalte pode ser endurecida novamente todos os dias.

Basicamente, todo adulto é recomendado escovar duas vezes ao dia com um creme dental contendo flúor.
Além disso, o atendimento odontológico deve ser ampliado para incluir o uso de um gel de flúor uma vez por semana. É uma pasta de dentes que contém muito flúor e protege o esmalte das cáries. Isso é oferecido por muitos fabricantes, mas Elmex Gelee® é usado com particular freqüência.

Esmalte e cárie dentária

Embora o esmalte dentário seja a substância mais dura do corpo, ele não é invulnerável. As bactérias na placa produzem ácidos que atacam o esmalte dos dentes. Estranhamente, esse tipo de destruição não começa na superfície do esmalte, mas logo abaixo dele, sem que a camada superior entre. Nessa situação, o processo ainda pode ser reparado com o auxílio da fluoretação. No entanto, uma vez que a superfície foi destruída, a cárie continua e só pode ser interrompida com uma obturação dentária. Os sucos de frutas ácidas também atacam o esmalte dos dentes tornando a superfície mais áspera. Se os dentes forem escovados, a camada áspera será removida. Portanto, após consumir sucos ácidos, você deve sempre esperar um pouco antes de escovar os dentes.

Como o esmalte dos dentes se decompõe?

A degradação do esmalte dentário pode ocorrer de várias maneiras. Acima de tudo, há a perda bacteriana do esmalte dentário com cárie. O acúmulo de placa nos dentes faz com que as bactérias se instalem no esmalte do dente e seus produtos metabólicos criem orifícios cada vez maiores.

Além disso, a degradação induzida por ácido do esmalte dos dentes também deve ser mencionada aqui erosão chamado. A ingestão frequente e, acima de tudo, regular de ácido, por exemplo, por meio de refrigerantes ou vômitos frequentes, cria um baixo valor de pH na boca, o que desencadeia a desmineralização contínua. O corpo não pode mais regular isso por conta própria devido ao longo tempo de exposição - o esmalte dos dentes está quebrado.

Fatores mecânicos representam uma outra possibilidade: a quebra do esmalte dentário devido ao aperto noturno ou ranger dos dentes, bem como à técnica de escovação incorreta.

O que é um distúrbio do esmalte dentário?

O distúrbio do esmalte do dente é uma malformação do esmalte do dente. Pode ser genético, como no caso do Amelogênese imperfeita. Neste caso, faltam as células formadoras do esmalte, os ameloblastos, o que significa que não há esmalte dentário e os dentes estão gravemente danificados desde o início, sem qualquer influência externa.

Mas também o comportamento incorreto ou a desnutrição na infância podem desencadear distúrbios do esmalte. Especialmente com a hiperfluoração, manchas marrons freqüentemente aparecem nos dentes permanentes, que também são muito propensos a cáries. Uma dose muito alta de flúor ocorre quando as crianças recebem comprimidos de flúor por um longo período, além de alimentos normais e creme dental contendo flúor.

Amalogênese imperfeita

Tal como acontece com a fluorose, ocorre com Amalogênese imperfeita também para a descoloração marrom do esmalte. Estes são o produto da formação incompleta do esmalte. A causa está em uma malformação principalmente hereditária na formação do esmalte. O resto do dente está normal. Como a malformação é esteticamente incômoda, ela deve ser eliminada por meio de medidas protéticas.

Hipoplasia de esmalte

A hipoplasia do esmalte também é um distúrbio do desenvolvimento. Manchas esbranquiçadas estão incrustadas no esmalte. A hipoplasia do esmalte pode surgir principalmente quando o equilíbrio do cálcio não está em ordem. Com a profilaxia atual do raquitismo com vitamina D, entretanto, a ocorrência de tais hipoplasias tornou-se rara. Doenças infecciosas ou distúrbios nutricionais também podem levar à hipoplasia do esmalte dentário. Pela localização das manchas no esmalte, pode-se tirar conclusões sobre o período em que ocorreu o desenvolvimento do esmalte.

Defeito no esmalte do dente

Os defeitos do esmalte dos dentes costumam ser a doença Hipomineralização molar incisivo. É descoberto principalmente na infância e é caracterizado por uma estrutura do esmalte do dente danificada e descoloração do dente e a fragilidade associada.
Incisivos e molares são particularmente afetados, mas dentes de leite são raros. Os dentes permanentes doentes têm uma cor branco-cremosa a amarelada e sua textura é mais macia e porosa do que os dentes saudáveis. Isso também leva ao fato de que os dentes reagem de forma muito sensível a estímulos externos, como calor ou frio. A higiene dental se torna um problema, pois não pode mais ser realizada sem dor.

De acordo com os estudos atuais, a causa ainda não foi totalmente esclarecida, até o momento apenas se sabe que o teor de fosfato no esmalte dentário de pessoas doentes é inferior ao normal. Se a doença não for tratada, partes dos dentes podem descascar, mesmo sob estresse normal. Então a cárie se desenvolve rapidamente.
Dependendo da gravidade da doença, o tratamento é realizado por meio de medidas de fluoretação local, selamento de fissuras, obturações ou coroamento dos dentes afetados.

No entanto, o esmalte dentário que se desenvolveu normalmente também pode apresentar defeitos. Amolecimento por ácido, abrasão por ranger de dentes ou lesões de cárie deixam defeitos estruturais.

Dor no esmalte

A dor do esmalte dentário é extremamente atípica, pois o esmalte dentário não é uma substância viva. Às vezes, entretanto, os processos celulares se irradiam para o esmalte de dentro do dente. Então, mesmo pequenos defeitos de esmalte podem ser muito dolorosos.
No entanto, as fissuras escuras nos molares costumam ser mais problemáticas. A maioria das pessoas pensa que é apenas uma pequena descoloração do esmalte ou cárie, mas sob a fissura há um grande orifício que não é visível a olho nu, que já perfurou o dente e, portanto, causa fortes dores.

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Resumo

O esmalte cobre a superfície da coroa do dente e a protege de influências externas. É a substância mais dura do corpo e consiste em 98% de substâncias inorgânicas, a hidroxiapatita. Deve sua origem aos adamantoblastos. Podem ocorrer distúrbios durante a fase de desenvolvimento, que posteriormente levam a mudanças de cor no esmalte. Os ácidos atacam o esmalte do dente e levam à sua destruição. Os fluoretos podem reduzir a solubilidade do esmalte dentário.