Síndrome do Coração Partido

definição

A síndrome do coração partido é geralmente referida no jargão médico como síndrome de Takotsubo ou cardiomiopatia de Takotsubo. A doença é uma fraqueza temporária de início súbito do bombeamento do coração que ocorre após eventos particularmente estressantes e é clinicamente semelhante a um ataque cardíaco. O gatilho parece ser a liberação de hormônios do estresse. A doença afeta principalmente mulheres mais velhas. A doença tem o nome de uma armadilha de lula japonesa. O formato dessa armadilha é semelhante ao do ventrículo esquerdo, que possui formato típico na fase aguda da doença. Mesmo que o nome "Síndrome do coração partido" possa não sugerir isso à primeira vista, a doença é um quadro clínico extremamente sério e potencialmente fatal na fase aguda.

Causas da Síndrome do Coração Partido

A síndrome do coração partido é uma doença rara até o momento. Nos últimos anos, no entanto, houve indicações de que a doença é diagnosticada com muito menos frequência do que realmente ocorre. O gatilho direto da doença é uma carga emocional excepcionalmente forte ou uma situação estressante. De acordo com descobertas mais recentes, situações de estresse físico severo, como grandes operações, também podem desencadear a doença. Novos estudos fornecem evidências de que os hormônios e substâncias mensageiras liberados nesta situação estressante, como adrenalina, Norepinefrina e Metanefrina atuam diretamente no coração por meio de receptores e, assim, prejudicam de forma aguda e severa sua capacidade de bombeamento. Um distúrbio de contração do músculo cardíaco ocorre em certas áreas, ou seja, no ápice do coração (Apex cordis) e a área média do ventrículo esquerdo (Ventriculus cordis) Esse distúrbio de contração leva ao formato típico da silhueta do coração, que lembra a armadilha de lula japonesa e, portanto, recebeu o nome da doença.

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Quais podem ser os sinais da síndrome do coração partido?

Os sinais da Síndrome do Coração Partido são semelhantes aos de um ataque cardíaco. Pode ocorrer dor repentina no lado esquerdo do peito. A dor geralmente irradia para o braço esquerdo. A radiação na área do abdômen superior ou sobre o pescoço na mandíbula também é possível. A dor no peito costuma ser acompanhada por uma sensação de pressão e falta de ar. Além disso, podem ocorrer náuseas, vômitos e suor abundante. Se sentir um ou mais dos sintomas acima, especialmente uma dor repentina no peito, você deve procurar ajuda médica imediatamente.

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Diagnóstico da Síndrome do Coração Partido

As impressões na situação aguda Cardiomiopatia Takotsubo como um ataque cardíaco agudo. Os pacientes se queixam de dor torácica intensa e repentina e falta de ar. O Anamnestic deve ser questionado sobre um evento desencadeador. Eventos emocionalmente estressantes, como a morte de um parente próximo, um acidente grave ou o diagnóstico de uma doença grave, são questionados. Mas eventos emocionais positivos, como ganhar na loteria, também podem ser desencadeadores. Fortes reações de estresse físico, como intervenções cirúrgicas severas, também são menos prováveis ​​de serem um gatilho. De um ponto de vista puramente clínico, um ataque cardíaco não pode ser diferenciado de uma síndrome do coração partido, mas na maioria dos casos não há um gatilho identificável para ataques cardíacos. A distinção geralmente não é fácil no EKG. As chamadas elevações do segmento ST ocorrem em ambas as doenças. Embora geralmente possam ser atribuídos à área de abastecimento de um determinado vaso coronário em um ataque cardíaco, as elevações na síndrome do coração partido são geralmente mais difusas. No entanto, uma diferenciação confiável não pode ser feita usando um EKG.

As enzimas cardíacas que normalmente são elevadas em um ataque cardíaco também estão elevadas na síndrome do coração partido. Normalmente, porém, é menos grave do que no caso de um ataque cardíaco. No entanto, o nível de certos hormônios do estresse no sangue é significativamente mais alto do que em pacientes com ataque cardíaco. A determinação dos níveis hormonais, entretanto, não faz parte do diagnóstico básico e não é confiável o suficiente. Uma diferenciação confiável entre infarto do miocárdio e síndrome do coração partido é possível principalmente por meio de um exame de cateter cardíaco. No caso de um ataque cardíaco, há oclusões nas artérias coronárias, mas não na Síndrome do Coração Partido. Além disso, a forma cardíaca típica da cardiomiopatia de Takotsubo é perceptível durante o exame do cateter cardíaco. Um exame de ultrassom do coração (ecocardiografia) também deve ser realizado e fornece indicações claras da presença de uma síndrome do coração partido, uma vez que distúrbios típicos do movimento da parede são mostrados aqui.

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Sintomas associados à síndrome do coração partido

A cardiomiopatia de Takotsubo causa os mesmos sintomas de um ataque cardíaco. Ocorre dor torácica súbita e intensa no lado esquerdo (Angina de peito) que pode irradiar para o braço esquerdo, abdômen superior ou mandíbula. Freqüentemente, os pacientes reclamam de forte pressão no peito e falta de ar (Dispneia) Freqüentemente, ocorrem suores frios e sensação de opressão, e a náusea é um sintoma relativamente comum, especialmente em mulheres.

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Terapia para a síndrome do coração partido

Devido ao pequeno número de pacientes que sofrem da síndrome do coração partido, ainda não há diretrizes de terapia para a doença. Devido à gravidade do quadro clínico e ao risco relativamente alto de complicações, o monitoramento do paciente com internação é sempre importante. Além disso, beta-bloqueadores e inibidores da ECA são freqüentemente usados ​​na terapia medicamentosa. Os beta-bloqueadores devem proteger o coração da influência negativa dos hormônios do estresse. Inibidores ACE como Ramipril apoiar a função de bombeamento do coração, que é restrita na doença. Nos primeiros dias, o descanso físico é essencial. No decorrer disso, a carga pode aumentar gradualmente. A possibilidade de tratamento de reabilitação também pode ser considerada.

Mais informações podem ser encontradas aqui: bloqueadores beta, inibidores da ECA

Homeopatia para Síndrome do Coração Partido

Até agora, não há diretrizes adequadas para o tratamento médico convencional da síndrome do coração partido. Nem houve recomendações confiáveis ​​sobre o lado homeopático para o tratamento da doença. Em geral, o medicamento homeopático só deve ser usado em adição ao tratamento médico convencional, se for o caso, especialmente para essas doenças graves.

Duração e prognóstico da Síndrome do Coração Partido

A Síndrome do Coração Partido é uma doença potencialmente fatal, especialmente na fase aguda - assim como um ataque cardíaco - que requer cuidados cuidadosos e monitoramento em um ambiente de internação. Especialmente nas primeiras horas após o início dos sintomas, complicações graves, como arritmias cardíacas ou insuficiência cardíaca (choque cardiogênico) venha. Estudos mais recentes indicam que mesmo após o desaparecimento da fase aguda, ainda há um aumento da mortalidade em comparação com a população normal saudável. Em muitos pacientes, as alterações no músculo cardíaco regridem completamente em poucas semanas. No geral, porém, a doença não é tão inofensiva quanto se pensava. Devido ao pequeno número de casos, as evidências até o momento são insuficientes para a necessidade ou utilidade de medicação preventiva permanente após a síndrome do coração partido. No entanto, estudos futuros nos próximos anos certamente esclarecerão isso pouco a pouco.

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Você pode morrer de síndrome do coração partido?

Sim, pacientes com síndrome do coração partido podem morrer disso. Especialmente nas primeiras horas da doença, o risco de complicações com risco de vida aumenta significativamente. As complicações incluem arritmias, como fibrilação ventricular ou insuficiência cardíaca aguda (choque cardiogênico). Essas complicações são fatais e, em alguns casos, podem ser fatais, apesar do tratamento intensivo adequado.

Quais são os efeitos a longo prazo da Síndrome do Coração Partido?

Como regra, os distúrbios na função de bombeamento do coração diminuem completamente em semanas e meses, os pacientes geralmente ficam totalmente resilientes novamente após alguns meses e não se sentem mais restritos em seu desempenho. No entanto, as consequências psicológicas não devem ser subestimadas. Como os pacientes com ataque cardíaco, os pacientes com síndrome do coração partido podem lutar contra a ansiedade, ataques de pânico e insônia depois de uma experiência tão perigosa. Estudos recentes também mostraram que os pacientes com síndrome do coração partido apresentam risco aumentado de cardíaco (relacionado ao coração) ou cérebro vascular (Fluxo de sangue para o cérebro) têm doenças secundárias. Pessoas que tiveram cardiomiopatia Takotsubo, portanto, têm uma população saudável maior do que o normal morbidade (Frequência de doença) e mortalidade (Mortalidade).

Mais informações podem ser encontradas aqui: Consequências do estresse