Inflamação da glândula lacrimal

• Sinônimos em um sentido mais amplo

Sinônimos em um sentido mais amplo

Médico: Glândula lacrimalis
Dacriocistite, canaliculite

introdução

As lágrimas são produzidas pela glândula lacrimal, que está localizada no canto superior externo do olho. Essas glândulas não apenas contribuem para a formação de lágrimas, mas também as chamadas glândulas lacrimais acessórias (adicionais).

A glândula lacrimal real encontra-se sob a borda óssea externa da cavidade ocular. Um músculo divide-o em uma parte (inferior) da pálpebra e uma parte (superior) da órbita ocular. Este músculo é o músculo levantador da pálpebra superior (Músculo levantador da pálpebra).

Geral

A glândula lacrimal produz cerca de 5 a 7 microlitros de fluido lacrimal por minuto.

As glândulas lacrimais acessórias são encontradas na dobra da conjuntiva, ou seja, no ponto onde a conjuntiva do olho se transforma na conjuntiva da pálpebra. A dobra inferior do envelope pode ser vista simplesmente puxando para baixo a parte inferior. A dobra superior permanece oculta e só é revelada virando ou dobrando a pálpebra superior para fora. As glândulas acessórias estão localizadas nas dobras superior e inferior.

As várias partes do filme lacrimal são conduzidas das glândulas através dos chamados dutos excretores para a superfície do olho.

1. A inflamação aguda da glândula lacrimal

causa raiz

A inflamação da glândula lacrimal está associada a dores intensas. Geralmente ocorre de forma unilateral e está tipicamente associada a doenças virais. As principais doenças virais são caxumba ou febre glandular. Mas outros patógenos também podem ser usados ​​como gatilhos.

Sintomas / queixas

A glândula lacrimal inflamada reage de maneira particularmente dolorosa à pressão. Na área da glândula lacrimal, isto é, no canto externo superior do olho, há vermelhidão e inchaço (olhos avermelhados), o que dá à pálpebra sua forma típica de parágrafo. A tampa é pressionada com força do lado de fora, onde a glândula está próxima. Quanto mais você segue a pálpebra até o canto interno do olho, mais larga se torna a fenda. O olho é, portanto, mais aberto por dentro do que por fora. Esta forma de tampa curva cria a forma de um sinal de parágrafo (§).

terapia

Como a inflamação lacrimal geralmente está associada a outras doenças, elas devem ser tratadas principalmente. Compressas úmidas e quentes ou analgésicos também podem ajudar.

Inflamação da pálpebra superior

A glândula lacrimal está localizada na parte superior, lateralmente na órbita do olho e em proximidade anatômica com a pálpebra superior. Portanto, a inflamação da glândula lacrimal pode se espalhar rapidamente para a pálpebra superior. Este quadro clínico é denominado inflamação das pálpebras ou blefarite. Os pacientes sofrem de vermelhidão, dor e forte inchaço do lado da têmpora. O inchaço tem uma forma característica chamada forma de parágrafo da pálpebra superior.

A pálpebra superior pode estar tão inchada que é difícil para o doente abrir o olho. As pessoas afetadas não apenas sofrem com a dor e restrições funcionais, mas a inflamação também é cosmeticamente muito perturbadora. Se houver inchaço e dor intensos, um oftalmologista deve ser consultado, que pode prescrever a terapia apropriada.

Leia também o artigo sobre o tema: Dor no canto do olho

Inflamação da pálpebra inferior

Uma inflamação da glândula lacrimal leva caracteristicamente a um inchaço doloroso da pálpebra superior, uma vez que a glândula lacrimal está localizada na borda superior do olho, enquanto a inflamação da pálpebra inferior é menos comum. No caso de uma infecção por bactérias, entretanto, os patógenos podem se espalhar e a pálpebra inferior inflama. As pessoas têm a parte inferior do abdômen inchada e geralmente têm olhos secos que queimam e coçam. O médico trata uma inflamação infecciosa bacteriana da pálpebra com antibióticos.

Inflamação do ducto lacrimal

O fluido lacrimal formado no canal lacrimal é drenado para o nariz por meio do canal lacrimal (canal nasolacrimal). Uma inflamação infecciosa da glândula lacrimal pode se espalhar e, subsequentemente, também afetar o canal lacrimal. Como resultado da infecção, a secreção lacrimal que se formou não pode mais ser removida completamente e se acumula.

O estreitamento (estenose) do ducto lacrimal também causa inflamação do saco lacrimal (dacirocistite). O médico trata as bolsas nos olhos com cataplasmas desinfetantes e antibióticos. Se necessário, a abertura cirúrgica da estenose do canal lacrimal pode ser necessária.

Saiba mais sobre o assunto: Inflamação das bolsas sob os olhos

2. A inflamação crônica da glândula lacrimal

Também ocorre inflamação crônica da glândula lacrimal.
Aqui, a glândula costuma ser menos dolorida do que na forma aguda. Diferentes tipos de patógenos podem ser o gatilho, por exemplo, Bactérias e fungos.
A inflamação crônica se desenvolve lentamente e sem dor. Pode afetar os dois lados ou apenas um lado. O tratamento é feito com analgésicos e antiinflamatórios.

Sintomas agudos vs. inflamação crônica da glândula lacrimal

O agudo Dacrioadenite afeta principalmente crianças com qualquer uma das seguintes doenças primárias:

• escarlatina
• caxumba
• gripe
• sarampo
• Infecções bacterianas

1Na inflamação aguda, a pálpebra superior externa incha, fica sensível à pressão e avermelhada. A forma da tampa é curvada de maneira ondulada, que se assemelha a uma marca de parágrafo deitada. As lágrimas são mais propensas a fluir, enquanto em contraste com a inflamação crônica ou tumores da glândula lacrimal, a produção de lágrimas seca e leva ao chamado "Olho seco" conduz.

Leia mais sobre o assunto: Pálpebras inchadas, olhos inchados

2. No caso de inflamação crônica da glândula lacrimal, a pessoa afetada não sente dor, mas se forma mais inchaço. Na maioria das vezes, outra doença inflamatória crônica ou uma doença sistêmica é a causa da inflamação crônica da glândula lacrimal, como:

• tuberculose
• leucemia
• sífilis

Diagnóstico

Se a causa da inflamação da glândula lacrimal não for clara, um exame radiográfico da cavidade ocular e dos seios paranasais adjacentes pode ser realizado, além do exame clínico.

Terapia para inflamação da glândula lacrimal

Dependendo da causa, a forma de tratamento é adaptada. No caso da inflamação bacteriana, os antibióticos são necessários, enquanto no caso das formas crônicas a terapia depende da doença de base. Se o olho estiver seco, "lágrimas artificiais" são apropriadas para garantir que o olho esteja adequadamente umedecido. Dependendo da gravidade, compressas úmidas ou analgésicos podem ser necessários.

Homeopatia para uma glândula lacrimal inflamada

tem numerosos remédios homeopáticosusado para desconforto ocular. Normalmente o meio é direcionado de acordo com os sintomas existentes. Acima de tudo, você encontrará uma série de remédios homeopáticos que supostamente ajudam nos olhos muito lacrimejantes e inflamados.

Um exemplo de tal remédio homeopático complexo é isto Oculoheel. De acordo com o fabricante, ajuda contra olhos irritados e lacrimejantes, margem palpebral e glândula lacrimal Conjuntivite. Está em ambos Formulário de comprimido e soltar acessível. Ele contém substâncias homeopáticas, como Apis mellifica, Clorato de sódio, Rhus toxicodendron, Hepar Sulfuris, Spigelia, Staphisagria e Aethiops mineralis. Essa é a composição dos comprimidos.
As gotas contêm, entre outras coisas Euphrasia officinalis, Cochlearia officinalis, Jaborandi e Echinacea angustifolia. Você também encontrará recomendações para os tecidos com mais frequência Allium cepa, Calcium Carbonicum, Grafites e Heparis sulfuris calcareum.

Remédios caseiros para uma inflamação da glândula lacrimal

tem alguns remédios caseirosque pode aliviar o desconforto dos olhos doloridos.

o Inchaço dos olhos você pode com almofadas de resfriamento luta. Você pode, por exemplo, Pepinos e toalhas legais usar. UMA saquinho de chá torcido (chá preto) também pode reduzir o inchaço, colocando-o no olho. Também deveria ter esfriado. Também toalhas que vêm com embebido em chá de camomila frio ou chá preto serve como um bom calmante para os olhos. Você também pode fazer isso durante a noite nos olhos esquerda.

No entanto, a inflamação deve por mais de dois dias persistir, é recomendado um Para ver um doutor e não tente a automedicação. Também deveria nada diretamente no globo ocular ser aplicado, nem mesmo chá. Todos os requisitos são nos olhos fechados deitar.

No entanto, eles devem ser desconfortáveis ​​e reclamações adicionais como causar coceira ou sensação de queimação, eles devem removido imediatamente tornar-se. No entanto, este caso é muito improvável.

Duração da cura de uma forma aguda

O tempo que leva para curar uma inflamação lacrimal aguda depende principalmente do que desencadeou a infecção e se o tratamento foi iniciado. Uma inflamação aguda da glândula lacrimal geralmente cura após cerca de 7-11 dias. Se a inflamação é causada por uma infecção bacteriana, o médico prescreve antibióticos, que melhoram os sintomas de forma relativamente rápida. Uma infecção viral não pode ser tratada causalmente no momento, mas vários medicamentos e medidas descongestionantes (por exemplo, colírios hidratantes, compressas quentes no olho) irão remediar os sintomas agudos em um curto período de tempo. Em muitos casos, a dacrioadenite aguda cura espontaneamente sem tratamento.

A duração da doença também depende muito da higiene. Uma infecção por esfregaço (especialmente ao tocar os olhos com as mãos não lavadas) pode facilmente espalhar germes para o outro olho e o tempo de cicatrização é consideravelmente prolongado.

A inflamação da glândula lacrimal é contagiosa?

A inflamação aguda da glândula lacrimal (dacrioadenite) é, na maioria dos casos, causada por uma infecção e, portanto, contagiosa. Infecções virais como caxumba, sarampo, rubéola, mononucleose ou gripe são as causas mais comuns de dacrioadenite aguda. Mas bactérias, como estreptococos ou estafilococos, também podem causar uma inflamação contagiosa da glândula lacrimal. A inflamação lacrimal crônica geralmente é causada por lesões na glândula lacrimal ou por várias doenças (como leucemia ou doença de Hodgkin) e, portanto, não são contagiosas.

Inflamação das glândulas lacrimais em bebês

A inflamação da glândula lacrimal é bastante comum em recém-nascidos e bebês. Na maioria das vezes, a causa dessa inflamação é uma infecção bacteriana. Mas vírus como o da caxumba também desempenham um papel importante no desenvolvimento.

As conhecidas doenças infantis, a escarlatina e a caxumba, favorecem o desenvolvimento da inflamação da glândula lacrimal. A escarlatina é particularmente comum em crianças entre três e dez anos. Crianças entre quatro e quinze anos geralmente apresentam caxumba. As crianças podem ter escarlatina até quatro vezes. No entanto, ter sido infectado com caxumba deixa uma imunidade vitalícia.

Em bebês e recém-nascidos, a principal causa da inflamação é o fechamento congênito do ducto lacrimal. Em cerca de um terço dos recém-nascidos, essa via de drenagem de lágrimas é fechada por uma membrana fina. Os sinais disso são inflamação recorrente do olho do lado afetado. É aquoso e apresenta uma crosta amarelada nas bordas das pálpebras, principalmente pela manhã, mas principalmente no canto interno do olho. Isso é causado pelas secreções inflamatórias da glândula lacrimal e pelo aumento do fluxo de lágrimas.
A congestão de lágrimas nos olhos favorece a colonização de bactérias e, portanto, cria boas condições para o desenvolvimento de uma inflamação. Essas infecções bacterianas são geralmente tratadas com colírios antibióticos. São mais fáceis de aplicar em bebês do que pomadas.
Em muitos casos, entretanto, o problema se resolve espontaneamente no primeiro ano de vida (geralmente nos primeiros cinco meses de vida). Se esse não for o caso, o ducto lacrimal é sondado e enxaguado sob anestesia após o primeiro ano de vida. Este procedimento é doloroso e, portanto, ocorre sob anestesia.

Além disso, existem também outras malformações congênitas na área dos dutos lacrimais que podem levar a inflamações recorrentes. Resfriados e infecções nos seios da face também podem causar bloqueios e constrições (estenoses) na área dos canais de drenagem e, assim, causar o congestionamento de lacerações em bebês. Se a medicação não for suficiente para o tratamento, os dutos lacrimais naturais podem ser restaurados por uma operação (endoscopia dos dutos lacrimais). Muito raramente pode ser necessária uma prótese de canal lacrimal. Essas intervenções também são muito dolorosas e, portanto, ocorrem sob anestesia.

Leia mais sobre o assunto Olhos avermelhados em crianças e bebês

A inflamação crônica da glândula lacrimal

Fatores de risco para inflamação lacrimal crônica

Certo Fatores de risco e Doenças subjacentes em alguns casos, levam a um inflamação lacrimal crônica:

• Imunossupressão
• imunodeficiência
• escarlatina
• caxumba
• gripe
• Resfriados
• Picada de inseto
• difteria
• tuberculose
• leucemia
• Linfogranulomatose
• Sarcóide

A inflamação lacrimal crônica é causada principalmente por um patógeno bacteriano causado. Esses incluem Estafilococos, Estreptococos e Pneumococos.

As diferentes formas

o Dacrioadenite é dividido em duas formas: o agudo Inflamação lacrimal (Dacrioadenite aguda) e o crônica Inflamação da glândula lacrimal (Dacrioadenite crônica).

Sintomas de inflamação crônica da glândula lacrimal

A inflamação crônica da glândula lacrimal é geralmente um quadro clínico unilateral. Apenas o olho afetado está inchado, muito vermelho e sensível à pressão. Conjuntivite (conjuntivite) também é possível.

A pálpebra superior possui a chamada "forma de parágrafo". Por causa da dor e freqüentemente também do inchaço, o olho afetado às vezes não pode mais ser aberto. Os cílios ficam juntos como resultado da secreção amarelada do olho. Em casos graves, febre, vômito e dor de cabeça podem acompanhar os sintomas.

terapia

O tratamento da inflamação lacrimal crónica é dirigido contra a doença subjacente e é, e. feito com antibióticos ou antiinflamatórios.

Diagnóstico diferencial

Como alternativa à inflamação crônica da glândula lacrimal, as seguintes doenças devem ser consideradas:

• Tumores na região da pálpebra
• síndrome paraneoplásica
• Abscesso da pálpebra
• Lipodermóides
• Hordeolum
• Periostite da órbita óssea
• Flegmão orbital
• Picada de inseto
• reação alérgica

Síndrome de Heerfordt

A Síndrome de Heerfordt (Febris uveoparotidea) tem o nome do oftalmologista dinamarquês Christian Frederick Heerfordt (* 1871, † 1953) e representa uma inflamação crônica da glândula parótida (Glândula parótida) e a glândula lacrimal. A doença pode envolver o corpo ciliar e a íris do olho (Iridociclite) acompanhado.

Os nervos cranianos, a mama feminina ou as gônadas também podem ser afetados. A síndrome de Heerfordt ocorre particularmente em conexão com o sarcóide.
Os sintomas são normalmente compostos da seguinte forma:

• febre
• Edema da parótida
• Uveíte anterior
• Paralisia facial

Duração da cura da forma crônica

Normalmente, a forma crônica de inflamação lacrimal é baseada em outra doença crônica. Portanto, neste caso, a doença de base também deve ser tratada. Qual terapia é mais adequada para isso e quanto tempo leva para curar depende da doença específica. O médico pode, entretanto, prescrever medicamentos (por exemplo, cremes contendo cortisona ou colírios) que reduzem a inflamação na glândula lacrimal e, assim, melhoram os sintomas.