Tratamento de canal radicular durante a gravidez
introdução
O tratamento do canal radicular também pode ser necessário durante a gravidez e, devido à forte dor causada pela inflamação da polpa dentária e das fibras nervosas nela, e aos riscos do não tratamento, muitas vezes não pode ser adiado até uma consulta após o parto.
A fim de reduzir a probabilidade de sofrer de inflamação radicular durante a gravidez, se você deseja ter filhos, também deve verificar o estado dos seus dentes (estado dentário) com antecedência a cada seis meses.
Antes que o dente comece a doer, as radiografias de controle geralmente podem dizer se a área ao redor da polpa infeccionou.
Saiba mais sobre isso: Inflamação da raiz na gravidez
Tratamento de canal radicular durante a amamentação
O tratamento de canal durante a amamentação não é um problema, portanto, é possível que seja feito. Em geral, no entanto, você deve informar ao dentista responsável que está amamentando. O médico pode então administrar outros anestésicos locais (= narcóticos) e medicamentos. No caso de dor ou inchaço após o tratamento do canal radicular, assim como na gravidez, o paracetamol ou o ibuprofeno são os meios de escolha para aliviar os sintomas. Um tratamento de canal radicular não requer interrupção da amamentação ou descarte do leite.
Raio x durante a gravidez
Se o tratamento do canal radicular for realizado corretamente, as radiografias (neste caso, filmes dentais) são necessárias antes, durante e após o tratamento. Esses filmes dentais são usados para determinar com precisão o comprimento da raiz, a fim de obter a raiz do dente até a ponta (ápice) para poder preencher.
Se a obturação for muito curta, mesmo após o término do tratamento radicular, pode ocorrer inflamação na área da ponta da raiz, que no pior dos casos resulta na chamada ressecção da ponta da raiz ou na perda do dente.
Leia informações detalhadas sobre: Procedimento para uma ressecção da ponta da raiz
Uma radiografia antes e durante um tratamento de canal radicular é essencial para sua detecção e sucesso. É muito importante que, no caso de um raio-X, o dentista e a equipe clínica tomem todas as precauções possíveis para proteger a mãe e o feto.
Leia mais sobre o assunto: Radiografia de dentes
A intensidade de radiação de um raio-X de um dente é de aproximadamente 0,02 mSv (milisievert). Como regra, isso não tem consequências negativas para o feto. Uma viagem de avião sobrecarregaria mãe e filho com cerca de 0,1 mSv cinco vezes mais. No entanto, se está a planear uma gravidez, deve definitivamente verificar com o dentista a saúde dos dentes para poder efectuar os tratamentos necessários antes da gravidez.
Saiba mais em: Raio x durante a gravidez
É claro que os raios-x devem ser evitados durante a gravidez e o dentista se abstém de fazer filmes dentais se um tratamento de canal radicular for necessário. No entanto, isso significa que um tratamento de canal radicular completo pode não se estender até a ponta da raiz. Para evitar o risco de processo inflamatório no interior do dente, é realizado apenas um preparo do canal radicular. Isso significa que o dentista responsável pelo tratamento irá "perfurar" o dente e remover a polpa inflamada junto com as fibras nervosas nela. Se a inflamação for muito pronunciada, um antibacteriano, antiinflamatório é aplicado na raiz durante vários dias.
Ao escolher este medicamento, a gravidez deve ser levada em consideração, portanto, se possível, nenhum medicamento “tóxico” deve ser escolhido. No entanto, a raiz do dente não é obturada permanentemente, como seria o caso com um tratamento de canal. A raiz e o dente são temporariamente fechados e o tratamento do canal radicular só é concluído após a gravidez.
Tratamento de canal radicular com laser
Um tratamento de canal radicular também pode ser realizado com um laser odontológico. Esta é uma alternativa à variante padrão que usa dispositivos manuais ou elétricos.
A fina fibra de vidro do laser é inserida no canal radicular e atua onde é direcionada. Um efeito preciso é possível: os microorganismos são mortos pela geração de calor direcionada, pois não são estáveis ao calor. O tecido circundante é poupado. A longo prazo, o prognóstico do dente pode ser melhorado pelo tratamento com laser.
Leia mais sobre o assunto: Tratamento de canal radicular com laser
Tratamento de canal radicular com homeopatia
Após um tratamento de canal, remédios homeopáticos podem ser usados para uma melhor cicatrização após o procedimento, para drenagem e para o alívio da dor. Em geral, entretanto, a homeopatia só é adequada como uma terapia de acompanhamento neste contexto. A limpeza mecânica e antibacteriana do canal radicular é essencial. Na maioria dos casos, os seguintes glóbulos são usados no tratamento de acompanhamento de um tratamento de canal radicular: Pyrogenium D12 e Arsenicum album D12.
Dor no canal radicular
Um dente que está prestes a passar por um tratamento de canal causa uma dor desagradável que está permanentemente presente e pode limitar a vida cotidiana. A bactéria penetrou na parte mais interna do dente e o tecido inflamado pressiona o nervo, causando a dor.
Durante o tratamento para remover a medula inflamada, o dente deve ser anestesiado, pois a dor se torna muito forte. Durante a gravidez, entretanto, você não precisa se preocupar em ter que suportar o tratamento sem anestesia, porque as preparações de prilocaína e lidocaína também podem ser usadas durante a gravidez. Então você não sente dor durante o procedimento, além de alguma pressão. Os possíveis ruídos ambientais e os ruídos e forças no dente resultantes do tratamento tornam-se bastante desagradáveis na situação.
Após o tratamento do canal radicular, que é inicialmente encerrado durante a gravidez sem uma obturação definitiva, também pode ocorrer dor. Na maioria dos casos, entretanto, essa dor é completamente normal e faz parte do processo de cura. Apenas em poucos casos o processo de cura é completamente indolor e você pode se considerar um homem de sorte se pertencer a eles.
O corpo começa a se regenerar e a cicatrização da ferida está associada à dor, que, no entanto, é menos intensa do que em um dente não tratado.
Leia mais sobre este tópico em: Dor durante um tratamento de canal radicular
Qual é o foco?
O foco principal de um tratamento de canal radicular durante a gravidez é parar a dor. A restauração definitiva só ocorre após o nascimento da criança.
A área ao redor do dente foi prejudicada pelo tratamento. O dente e o tecido também podem ser danificados por irritação, que deve ter tempo para se recuperar. Quanto tempo a dor vai durar não pode ser determinado com precisão. Difere de pessoa para pessoa e depende da situação inicial.
Se a inflamação for maior, a dor pode durar muito tempo. Como regra, alguns dias são considerados, mas em casos individuais pode se estender por várias semanas. Imediatamente após o procedimento, pode ocorrer inchaço e especialmente dor ao apertar, portanto, você deve primeiro confiar em alimentos carnudos.
Se a dor não diminuir, no entanto, o dentista deve ser revisitado, pois existe a possibilidade de que bactérias possam permanecer no canal, o que pode causar uma nova inflamação. Durante a gravidez, as alterações no equilíbrio hormonal, que podem afetar a composição da saliva, tornam-na mais suscetível a cáries. É melhor fazer o tratamento dentário necessário antes da gravidez.
Medicamentos para tratamento de canal radicular durante a gravidez
Nem todos os medicamentos podem ser usados durante a gravidez, pois podem afetar a criança.
As preparações de lidocaína e prilocaína podem ser usadas como medicação anestésica. A articaína e a bupivacina também podem ser usadas junto com a adrenalina. A concentração de adrenalina deve ser mantida baixa.
No entanto, a noradrenalina não pode ser usada durante a gravidez. Mepivacaína e prilocaína também não devem ser usadas. Via de regra, as preparações com Articaine são usadas nas práticas médicas alemãs.
Se a antibioticoterapia for necessária, ampicilinas, penicilinas, macrolídeos e cefalosporinas são usadas, mas não tetraciclinas. Se você for alérgico a penicilinas durante a gravidez, use macrolídeos. A antibioticoterapia deve ser considerada com cautela e usada apenas quando realmente necessária. É melhor discutir qualquer ingestão de medicamentos com o dentista ou ginecologista para evitar todos os riscos.
Os ingredientes ativos usados durante o tratamento do canal radicular para limpar os canais são selecionados de forma que não sejam tóxicos para o corpo. Clorexidina, peróxido de hidrogênio e hipoclorito de sódio são adicionados ao canal durante esta etapa do tratamento. O remédio Ledermix, que é freqüentemente usado na medicina de emergência, contém demeclociclina e triancinolona e é usado para o alívio imediato da dor, não deve ser usado durante a gravidez.
Eu recebo analgésicos?
Como a dor também pode ocorrer após o tratamento de canal, a questão dos analgésicos é grande. Como regra, o ibuprofeno é recomendado porque tem a vantagem sobre o paracetamol de não só ter um efeito analgésico, mas também um efeito antiinflamatório. No entanto, o paracetamol é a droga de escolha durante a gravidez. Em dosagens adequadas é seguro para uso, mas não excessivamente, pois também pode atravessar a barreira placentária. Se a dosagem for muito alta ou se for tomada continuamente, o bebê pode sofrer danos ao fígado.
Os efeitos das drogas no próprio organismo também não devem ser subestimados. A aspirina deve ser evitada e o ibuprofeno é contra-indicado a partir da 30ª semana de gravidez, pois pode ter efeito anti-parto.
Enxaguatórios bucais que contenham clorexidina podem ser usados para cuidar dos dentes e da cavidade oral, principalmente durante a gravidez, é muito importante para evitar intervenções desnecessárias neste período.