Abscesso anal

definição

Debaixo de Abscesso anal geralmente se entende um pus e mais inflamatório Cavidade preenchida com líquido que está localizada na área do Depois localizado e principalmente desconforto severo ao sentar e caminhar.

Causa e formas do abscesso anal

Em contraste com uma fístula anal, um abscesso anal não cria um ducto de conexão do ânus para outros órgãos.
O abscesso está fechado e não tem abertura. Dependendo do estágio, ele contém pus ou fluido inflamatório, que aumenta em quantidade e faz com que o abscesso inche quando fechado.

No qual Abscesso anal geralmente é uma doença do Depois localizado Glândulas, que também são chamados Glândulas proctodeais são designados. A inflamação dessas glândulas pode levar a um correspondente Formação de abscesso liderar.

Além disso, um Abscesso anal na área do ânus também resultam da propagação de inflamações e doenças dos órgãos internos. Por exemplo:

  • a Apendicite ou um
  • Inflamação de um abaulamento despercebido do intestino (Diverticulose), também chamado Diverticulite referido como.

Mais informações sobre o assunto Abscesso anal veja o artigo principal abscesso.

A disseminação constante dessa inflamação pode levar à formação de abscesso em casos extremos. Também podem ocorrer doenças inflamatórias intestinais, como Doença de crohn ou Colite ulcerativa levar a tal educação.

Além das causas adquiridas descritas aqui, inato Malformações do reto e ânus a um doloroso Abscesso anal na área do ânus. Dependendo da localização do abscesso, diferentes formas são distinguidas:

  • Abcessos anais localizados logo abaixo da pele também são chamados abscesso subcutâneo designadas.
  • Se o abscesso anal se desenvolve entre a epiderme e a camada mucosa, a formação de abscesso também é conhecida como abscesso submucoso.
  • Quando o abscesso anal se espalha entre os esfíncteres do ânus, é chamado abscesso intermuscular,
  • quando o abscesso anal se espalha do osso ilíaco para o ânus como abscesso isquiorretal designadas.
  • Além disso, há pelvirretal e ileorretal Cursos de abscesso.

Sintomas de um abscesso anal

Na maioria dos casos, os pacientes que apresentam abscessos anais em desenvolvimento descrevem sensibilidade moderada a intensa na área de formação do abscesso, especialmente quando sentados.
Às vezes, uma dor muito forte é descrita com um abscesso anal ao defecar. Em muitos casos, o abscesso anal pode ser visto e sentido onde se originou. Se você colocar pressão sobre o inchaço que se formou, a dor intensa também é indicada.
Leia também nosso artigo sobre este Dor no reto.

Em alguns casos, são descritos sintomas gerais, como deterioração do estado geral ou febre. Também pode acontecer que o abscesso se abra sozinho e o fluido purulento correspondente seja drenado. Os estágios preliminares de evacuações completas também são descritos e principalmente descritos como uma condição de choro crônico.

Dor como sintoma

Os abscessos anais com inflamação aguda são muito dolorosos. A dor no reto e ânus geralmente é acompanhada por febre, fadiga e uma sensação geral de doença. Devido à inflamação, a pele na área do ânus fica vermelha e inchada.
Quando a inflamação ceder e o pus drenar para fora, a dor cederá por enquanto. Nesse estágio, a inflamação causa coceira intensa e irritação da pele ao redor do ânus.

diagnóstico

Além da pesquisa do paciente, o exame físico representa a parte principal do diagnóstico de um abscesso anal.

Além do exame retal com o dedo, as reflexões do reto também podem ser realizadas no caso de um abscesso anal. É importante diferenciar se é um abscesso anal ou uma fístula. A segunda doença seria caracterizada por uma marcha correspondente. A fim de tornar essa passagem visível, um ultrassom pode ser usado para o exame ou uma injeção de cor pode ser usada para ver se uma passagem está presente. Na maioria dos casos, uma tinta azul é injetada na área ao redor do inchaço e é visto se a tinta sai em outro lugar. Isso sugeriria a presença de uma fístula; o tratamento seria, portanto, diferente de um abscesso anal.

Qual médico é o responsável por isso?

Para diagnosticar um abscesso anal, o médico examina a região do ânus. Os médicos que tratam especificamente de doenças do reto e da região anal são conhecidos como proctologistas. Se houver suspeita de abscesso anal, o médico de família pode encaminhá-lo. No caso de pequenos abcessos, você também pode entrar em contato com o dermatologista.
Se o abscesso tiver que ser removido cirurgicamente, um cirurgião é a pessoa de contato certa e responsável pelo tratamento posterior.

Terapia para um abscesso anal

Abcessos anais menores podem ser tratados com pomadas que são aplicadas na área afetada e projetadas para extrair o conteúdo.
Os unguentos contêm principalmente alcatrão e têm a propriedade de atrair líquidos. Faz-se uso disso neste caso.

Abcessos anais maiores podem ser puncionados com agulha ou cânula estéril. Isso faz com que o conteúdo principalmente purulento seja esvaziado e o abscesso anal encolha. Em muitos casos, o abscesso anal reaparece na mesma área ou na área adjacente.

Abcessos anais teimosos e formas muito grandes devem ser removidos cirurgicamente na cirurgia geral. Nesse caso, uma grande área da cavidade do abscesso é cortada sob anestesia geral. Normalmente, o local da ferida é deixado aberto ou tratado apenas com um penso esterilizado. O paciente geralmente é instruído a tomar banho na área após usar o banheiro para prevenir tais infecções. A cicatrização de feridas após a cirurgia de abscesso pode ser muito tediosa. Freqüentemente, o paciente só consegue sentar-se adequadamente após 4-6 semanas.

Leia mais sobre este tópico em: Tratamento de um abscesso

Cirurgia para um abscesso anal

Se a terapia conservadora não tiver sucesso no tratamento de um abscesso anal, medidas cirúrgicas devem ser tomadas.

Freqüentemente, uma operação é que única medida de tratamento eficaz em pacientes com abscesso anal. A decisão sobre se uma operação é necessária depende de vários fatores. Consequentemente, o tamanho, a localização, os sintomas associados e o patógeno causador são particularmente relevantes. Especialmente com um grande abscesso anal Na maioria dos casos, a cirurgia é a única maneira de aliviar a dor e remover completamente o pus do corpo.

No caso de um abscesso anal, o procedimento cirúrgico é geralmente sob anestésico geral ou pelo menos sob regionalmente mais limitado Anestesia parcial realizado. Durante a operação real, o médico responsável corta a epiderme e o tecido subjacente em camadas. Desta forma, o Cavidade de abscesso aberta. Uma grande parte da secreção purulenta geralmente é drenada quando é aberta. O pus restante pode ter um drenagem ser derivado.

A maior vantagem da cirurgia de abscesso anal é o fato de que o patógeno bacteriano causador não infecta a área circundante e não há esvaziamento interior. Desta forma, o risco da bactéria entrar na corrente sanguínea e o desenvolvimento de uma é reduzido Envenenamento sanguíneo minimizado.
Depois disto descarga de secreção iniciada com sucesso a cavidade do abscesso deve ser limpa e o tecido inflamado removido durante a operação. Se o abscesso anal for particularmente grande, há uma chance de que secreção purulenta novamente formulários e outra operação deve ser realizada.

Após a operação, a ferida geralmente é tratada não costurado, mas um processo de cicatrização de ferida aberta eleito. Esta medida evita que quaisquer patógenos líquidos e bacterianos remanescentes se encapsulem novamente. Durante os primeiros dias após a operação de abscesso anal, o médico que trata a ferida deve fazer a cavidade da ferida em intervalos regulares limpo e limpo tornar-se. Além disso, a associação deve mudou pelo menos uma vez por dia tornar-se. Uma vez que um método de cicatrização de feridas aberto é escolhido na maioria dos casos, deve mesmo após a internação um banheiro regular para feridas deve ser realizado. Os pacientes afetados devem limpar as áreas abertas diariamente até que a cavidade da ferida esteja completamente fechada e também o Alterar associações independentemente. Além disso, os banhos de assento após uma cirurgia de abscesso anal bem-sucedida podem ter um efeito positivo no processo de cicatrização e acelerar a cicatrização.

Apesar de abertura operacional A cavidade do abscesso é, em muitos casos, o único tratamento eficaz para a presença de um abscesso anal certos riscos seja notado. Já que os OPs via de regra realizado sob anestesia geral existem riscos gerais. Problemas na área do Sistema cardiovascular venha. Além disso, durante o Intubação estruturas anatômicas importantes na faringe são lesadas.

Em conexão Também existe o risco de cirurgia de abscesso anal Formação de um coágulo de sangue (trombo) está vindo. Sob certas circunstâncias, este coágulo sanguíneo pode se soltar e os vasos do coração, pulmões ou cérebro entupir. Como resultado, pode levar ao surgimento de um Ataque cardíaco, 1 Embolia pulmonar ou um Derrame. Além disso, um paciente com abscesso anal corre o risco de tê-lo, mesmo após uma operação bem-sucedida Distúrbios de cicatrização de feridas vem.

Colocando um ralo

Um dreno pode ser necessário se o abscesso anal não puder ser completamente removido durante a cirurgia ou se a cirurgia não for possível.
Com a ajuda de um fio-guia, um tubo é inserido no abscesso e colocado. A drenagem é um tubo de plástico pelo qual o pus e as secreções acumuladas podem ser drenados para fora. Isso evitará que a cavidade do abscesso fique ainda mais inflamada.

Pomada para abscesso anal

Uma pomada antiinflamatória é útil no tratamento de um abcesso anal.

No caso de grandes abscessos anais, o tratamento cirúrgico geralmente é preferido à terapia conservadora (não cirúrgica). Isso pode impedir que o abscesso estourar para dentro e impedir a liberação de patógenos bacterianos na corrente sanguínea. Além disso, após a cavidade do abscesso ter sido aberta cirurgicamente, uma tira colocada em uma pomada antiinflamatória pode ser colocada na ferida, melhorando assim o processo de cicatrização. Em pacientes que apresentam apenas um pequeno abscesso anal, entretanto, o tratamento conservador com a ajuda de uma pomada pode ser realizado por enquanto. Em particular, o uso de pomadas e / ou cremes que tenham analgésicos à sua disposição é muito popular com a maioria dos pacientes afetados.

Neste contexto, entretanto, deve-se notar com urgência que o alívio temporário do desconforto causado pelo abscesso anal se deve apenas à eficácia da pomada analgésica. Se sua eficácia diminui, as queixas voltam com a mesma ou mesmo intensidade crescente. Por esse motivo, uma pomada analgésica só deve ser usada na presença de um abcesso anal para cobrir o período até a próxima consulta médica possível. Em um abscesso anal imaturo A abertura cirúrgica da cavidade do abscesso geralmente não é útil. Nesses casos, o tratamento do abcesso anal pode ser feito aplicando regularmente uma pomada antibiótica. Idealmente, a pomada antibiótica é aplicada ao abscesso anal três a quatro vezes ao dia durante um período de cinco a sete dias.

Como na maioria dos casos um abscesso anal é causado pela bactéria Staphylococcus aureus, a pomada antibiótica normalmente contém um ingrediente ativo que é direcionado contra esse patógeno. Porém, ao aplicar a pomada, é fundamental ter atenção à higiene. O abscesso anal nunca deve ser tocado com os dedos, caso contrário, há o risco de disseminação do patógeno bacteriano causador. O ideal é que os pacientes afetados usem luvas descartáveis ​​ao aplicar a pomada e, em seguida, lavem bem as mãos. Além disso, a terapia de um pequeno abscesso anal pode ser feita com a ajuda de uma combinação de pomadas. Essas pomadas contêm analgésicos e agentes antiinflamatórios. Após a aplicação superficial da pomada, os princípios ativos são absorvidos pela pele e penetram na cavidade do abscesso. Após algumas aplicações, os sintomas causados ​​pelo abcesso anal são visivelmente aliviados.

Nesse contexto, entretanto, deve-se notar que mesmo essa pomada combinada não é um método de tratamento eficaz. Existem também várias pomadas e cremes que têm como objetivo estimular a abertura espontânea de um abcesso anal. Dessa forma, a abertura cirúrgica do abscesso anal é considerada controlável em muitos casos.
As pomadas mais conhecidas contêm ingredientes ativos que diluem a parede externa da cavidade do abscesso. A pressão dentro do abscesso anal tende a causar uma abertura espontânea que é direcionada para fora. No entanto, este método de tratamento deve ser examinado criticamente, especialmente em pacientes com um grande abscesso anal. O adelgaçamento da parede externa da cavidade do abscesso reduz a probabilidade de esvaziamento interno, mas não o elimina completamente. Na pior das hipóteses, ainda há o risco de os patógenos bacterianos entrarem na corrente sanguínea e o desenvolvimento de envenenamento do sangue (sepse).

Leia mais sobre este tópico em: Tratamento com pomada para abscesso

Puxar pomada para o tratamento de um abcesso anal

Os pequenos abscessos anais não precisam ser removidos cirurgicamente, mas podem ser tratados com uma pomada de extração. As pomadas pull têm um efeito antibacteriano e antiinflamatório. A aplicação da pomada para puxar também promove a circulação sanguínea, de modo que o derretimento do pus é acelerado pelo próprio sistema imunológico do corpo. Como resultado, o abscesso se abre e o pus acumulado pode drenar pela pele.

Antibióticos usados ​​para tratar abcessos anais

Na maioria dos casos, um abscesso é removido cirurgicamente. Para combater totalmente a bactéria, a antibioticoterapia é então realizada por vários dias. A administração de antibióticos é importante porque, caso contrário, há o risco de a inflamação se espalhar e levar a uma intoxicação do sangue com risco de vida (sepse).
Como um abscesso é uma cavidade de pus encapsulada com pouco suprimento de sangue, é difícil para o medicamento atingir o tecido inflamado. Portanto, a administração de antibióticos por si só não é suficiente para tratar o abscesso anal com eficácia.

Remédios caseiros para tratar um abscesso anal

Na maioria dos casos, os abscessos anais devem ser removidos cirurgicamente. Se você suspeitar de um abscesso ou fístula anal, você definitivamente deve consultar um médico para discutir como proceder. O paciente também pode prestar atenção a alguns pontos importantes e usar remédios caseiros para acelerar a cura.
Mais importante ainda, em nenhuma circunstância o abscesso deve ser espremido, pois pode causar infecções perigosas e, no pior dos casos, envenenamento do sangue.
Os abcessos são causados ​​por bactérias e ocorrem especialmente em pessoas com sistema imunológico enfraquecido. Um forte sistema imunológico ajuda o corpo a combater a inflamação.
Uma dieta equilibrada e muitos exercícios ao ar livre ajudam a fortalecer o sistema imunológico. Sono suficiente e pouco estresse promovem o bem-estar físico e ajudam a curar o abcesso anal.
Um abscesso anal é muito doloroso, o que piora com as fezes duras. Muitos líquidos (beba o suficiente) e uma dieta pobre em fibras ajudam as fezes a adquirirem uma consistência macia. O exercício regular também estimula os movimentos intestinais e ajuda contra as fezes duras.
Outros remédios caseiros para abscessos anais são o chá de urtiga e o chá de camomila. A urtiga tem efeito antiinflamatório e o consumo de três xícaras de chá de urtiga feito na hora por dia acelera a cicatrização de feridas. Compressas embebidas em chá de camomila podem ser colocadas sobre o abscesso e ajudarão a extrair o pus.

Leia mais sobre o assunto: Remédios caseiros para um abscesso

Óleo da árvore do chá, usado para tratar um abcesso anal

O óleo da árvore do chá é um remédio natural popular que consiste nos óleos essenciais da árvore do chá.
O óleo da árvore do chá pode ser usado para tratar um abcesso anal. Algumas gotas de óleo da árvore do chá são colocadas em um pano úmido ou toalha e colocadas na área afetada por várias horas. O óleo da árvore do chá ajudará a combater a infecção e a dissolver o pus.
O óleo da árvore do chá não deve ser usado em feridas abertas e não ajudará a tratar grandes abcessos. Em caso de dúvida, deve-se consultar um médico, caso contrário, a infecção e as complicações podem se espalhar.

Curando um abscesso anal

A rapidez com que um abscesso anal cura depende de seu tamanho e localização. Em geral, porém, leva um tempo relativamente longo para que um abscesso anal cicatrize completamente.
O método de tratamento de primeira escolha é a clivagem cirúrgica do abscesso. A pele sobre a inflamação é removida e o pus pode drenar. Esta cirurgia é geralmente um procedimento simples e de rotina. A remoção do tecido inflamado cria uma ferida relativamente grande com vários centímetros de profundidade e que não é suturada, mas permanece aberta. Isso impedirá a formação de um novo abscesso anal. A ferida deve ser cuidadosamente limpa pelo paciente e os curativos trocados regularmente.
A cirurgia é seguida de antibioticoterapia para eliminar completamente do corpo as bactérias que causaram o abscesso. Normalmente, os abscessos anais operados cicatrizam completamente. No entanto, pode levar muito tempo para a ferida fechar completamente e várias semanas para curar completamente.

O quão bem a ferida cicatriza em geral depende de muitos fatores, incluindo sobre idade, estado nutricional, doenças anteriores e ingestão de medicamentos.
Fumar piora a circulação sanguínea no corpo, o que afeta negativamente a cicatrização de feridas. Por esse motivo, os pacientes devem evitar a nicotina após a remoção cirúrgica do abscesso para não atrasar desnecessariamente a cicatrização da ferida.

Duração de um abscesso anal

A duração de um abscesso anal varia de pessoa para pessoa e depende de vários fatores, como localização, tamanho do abscesso e tipo de tratamento. Os pequenos abscessos geralmente podem ser tratados de forma conservadora, o que significa que não precisam ser removidos cirurgicamente, mas podem ser tratados com a retirada de pomada por vários dias.
Abcessos anais maiores, entretanto, devem ser removidos cirurgicamente. Toda a cavidade do abscesso e o tecido circundante são cortados. O paciente tem que ficar no hospital por três a quatro dias. No caso de abscessos simples, a remoção também pode ser feita em ambulatório, podendo passar várias semanas ou mesmo meses até que a ferida cicatrize completamente.

Qual é a diferença entre um abscesso anal e uma fístula anal?

Um abscesso anal é uma coleção encapsulada de pus em uma cavidade causada pela inflamação perto do ânus. Em muitos casos, a inflamação crônica de um abscesso anal cria uma fístula anal.
Uma fístula anal é uma conexão tubular entre o abscesso e a região anal através da qual a secreção purulenta drena para o exterior.