Fogo de gás

O que é um fogo a gás?

Uma queimadura de gás é uma infecção bacteriana dos tecidos moles que pode ser fatal. Na maioria dos casos, o patógeno é chamado Clostridium perfringensrazão pela qual a doença também é conhecida como mionecrose clostridial.

O que há de especial nessa forma de infecção é que a bactéria leva rapidamente o tecido afetado à morte. As bactérias também geram gases, de forma que um som crepitante especial pode ser ouvido quando o ferimento é sentido. Isso também explica a denominação “fogo a gás”. A infecção pode se espalhar muito rapidamente e, em seguida, passar toxinas, ou seja, venenos das bactérias, para a corrente sanguínea. Então, os órgãos vitais ficam em perigo em pouco tempo.

Causas do incêndio de gás

O fogo de gás é principalmente desencadeado pela bactéria Clostridium Perfringens e é encontrado em feridas que o patógeno entrou. Por exemplo, hematomas profundos, facadas ou ferimentos de guerra podem levar à infecção pelo germe.

As feridas com pouco ar e com pouco sangue são particularmente afetadas. Como resultado, doenças como a arteriosclerose ou diabetes mellitus, que podem reduzir o fluxo sanguíneo no corpo, tornam-se fatores de risco.

O próprio germe pode ser encontrado em muitos lugares diferentes, como no solo ou no intestino humano. Uma ferida pode ser infectada de fora pela contaminação ou pode atingir outras partes do corpo a partir do trato intestinal humano.

O último é apenas o caso quando o sistema imunológico de uma pessoa está enfraquecido por outras doenças. A bactéria pode produzir várias toxinas, que podem causar danos fatais a outros órgãos através da corrente sanguínea.

diagnóstico

É especialmente importante que o diagnóstico do incêndio com gás seja feito muito rapidamente. Em apenas algumas horas, o paciente pode entrar em uma situação de risco de vida. Particularmente perceptível e característico da infecção com o fogo de gás é a propagação extremamente rápida, o forte inchaço do tecido circundante e o estalido da pele quando a ferida é palpada.

Um esfregaço da ferida pode ser usado para examinar ao microscópio se o tipo de bactéria pode ser reconhecido. Além disso, a formação de gás pode ser observada em um exame de raios-X na parte afetada do corpo.

frequência

Felizmente, a frequência de queima de gás não é muito alta. Cerca de 100 casos são relatados na Alemanha a cada ano. Em comparação, cerca de 1.000 casos da doença nos EUA. No entanto, a taxa de mortalidade é de 50%.

Uma ocorrência muito mais comum de infecção com o patógeno do fogo do gás foi registrada na Primeira Guerra Mundial. Segundo estimativas, bem mais de 100.000 soldados alemães morreram da infecção na época.

Eu reconheço um incêndio de gás por esses sintomas

O fogo a gás é principalmente reconhecido pelos sintomas clínicos característicos e, em seguida, o diagnóstico pode ser confirmado por exames laboratoriais e raios-X. A formação de gás que ocorre pela bactéria é muito característica da infecção.

A ferida afetada é extremamente dolorosa e pode exalar um odor fétido. O tecido mole ao redor da ferida pode desenvolver edema, ou seja, um forte inchaço com depósitos de água no tecido.

A pele é frequentemente de cor azul-roxa. Esses são todos os sintomas que afetam a ferida afetada e o tecido circundante. Se a bactéria então libera uma toxina, ou seja, uma substância que é tóxica para os humanos, também podem ocorrer sintomas que afetam todo o corpo ou outras regiões.

Se a toxina entrar no cérebro ou nos rins, por exemplo, podem ocorrer alterações com risco de vida na circulação do corpo. Isso pode ser perceptível, entre outras coisas, por sinais de choque, ou seja, uma queda na pressão arterial e um aumento na frequência cardíaca (Veja também: Palpitações).

Leia mais sobre os sinais de choque no seguinte artigo: Sintomas de choque

terapia

Idealmente, o incêndio de gás é diagnosticado rapidamente com base nos sinais clínicos típicos para que a terapia possa ser iniciada o mais cedo possível. Mas, como cada minuto conta, em muitos casos o tratamento deve ser realizado sob suspeita.

A terapia cirúrgica é a prioridade. Para fazer isso, o tecido morto infectado é removido cirurgicamente. Limpeza extensiva também é necessária. Em alguns casos, a parte do corpo também deve ser amputada. Desta forma, você deseja evitar a propagação do germe.

A antibioticoterapia também deve ser iniciada ao mesmo tempo. Em muitos casos, também há infecções por outras bactérias, de modo que vários antibióticos diferentes são administrados.

O monitoramento do paciente na unidade de terapia intensiva com ingestão de líquidos suficiente auxilia a circulação. Infelizmente, apesar da terapia, cada segunda pessoa morre por causa da infecção. O aspecto perigoso de um incêndio com gás é que a infecção se espalha rapidamente e pode levar à morte em algumas horas ou dias.

Câmara de pressão

A bactéria causadora do fogo com gás só pode crescer se não houver oxigênio. Especialmente no solo, em feridas profundas e tecidos com má circulação. Em uma câmara de pressão, uma pressão de oxigênio extremamente alta pode ser alcançada com sobrepressão, de modo que as bactérias morram.

Infelizmente, o problema aqui é frequentemente que os pacientes não estão estáveis ​​o suficiente para serem transportados para tal câmara. Para piorar as coisas, as câmaras de pressão não estão disponíveis em todos os lugares da Alemanha.

Você também pode estar interessado no seguinte artigo: Terapia de oxigênio hiperbárica

Você pode vacinar contra fogo de gás?

Na maioria dos casos, o fogo de gás é desencadeado pela bactéria Clostridium perfringens. Mas outros germes também podem ser responsáveis ​​por esse quadro clínico perigoso. A vacinação para humanos não está atualmente aprovada.

No entanto, existe uma vacina para animais que também podem ser infectados. Nesse caso, uma forma enfraquecida da toxina liberada pela bactéria é injetada no corpo do animal. Dessa forma, o sistema imunológico pode reconhecer a toxina e ser treinado para lutar contra as substâncias penetrantes.

Felizmente, a incidência da doença é extremamente rara, então a vacinação pode não ser apropriada.

previsão

Infelizmente, o prognóstico para o incêndio a gás é muito ruim. Sem terapia cirúrgica, diz-se que a probabilidade de morte é de 100%. Isso significa que todos os pacientes que forem infectados com um patógeno do fogo do gás e não receberem ajuda médica em tempo hábil morrerão.

A terapia cirúrgica, ou seja, a remoção generosa do tecido afetado, limpeza ou mesmo amputação, pode reduzir a probabilidade de morrer devido à infecção em 50%. A infecção pode levar à morte em algumas horas ou dias.

Curso da doença do fogo a gás

O fogo de gás é particularmente perigoso porque o curso da doença em si é muito rápido. Se o patógeno entrar na ferida de uma pessoa, a doença pode surgir após algumas horas.

O paciente queixa-se então de dor intensa e dos sintomas típicos da doença, como estalidos à palpação e odor fétido. Depois de algumas horas, uma toxina liberada pelo germe pode entrar em outros órgãos do corpo e colocar em risco a vida do paciente.

Por causa dessas pequenas janelas de tempo, há pouco espaço para especulação e investigação. Em um caso específico, o médico assistente deve agir rapidamente com base nos sintomas clínicos típicos e realizar a terapia de forma radical.

Um incêndio com gás é contagioso?

Não se sabe se o fogo de gás é contagioso em termos de transmissão de uma pessoa para outra e é bastante improvável. O agente causador mais comum do fogo de gás também é encontrado no trato intestinal humano ou no trato genital. Pode acontecer que, se o sistema imunológico já estiver enfraquecido, o germe possa ser transportado para outras partes do corpo e aí desencadear uma infecção.

Você também pode ler nosso artigo sobre a terapia de um sistema imunológico enfraquecido: Como você pode fortalecer o sistema imunológico?

Por outro lado, a bactéria, que também está frequentemente no solo, pode colonizar uma ferida de fora. Durante a Primeira Guerra Mundial, a propagação do fogo de gás foi um acontecimento terrível que foi facilitado por ferramentas médicas contaminadas.