Pediatria

Infecção do trato urinário no bebê

definição

Uma infecção do trato urinário em um bebê é uma infecção bacteriana do trato urinário inferior, que inclui a uretra, a bexiga, o ureter e também o rim. Popularmente, a doença é geralmente chamada de cistite. Uma infecção do trato urinário apresenta sintomas clássicos, mas sintomas atípicos também são possíveis em bebês.
A infância é um dos dois pontos altos das infecções do trato urinário. As meninas são mais afetadas do que os meninos. Uma infecção do trato urinário pode exigir tratamento hospitalar, especialmente em bebês que ainda são muito jovens.

Leia mais sobre o assunto em: Cistite no bebê

causas

A causa de uma infecção do trato urinário em um bebê é uma infecção por bactérias. O grupo de enterobactérias deve ser mencionado aqui em particular. Em 80% dos casos, uma infecção do trato urinário é causada pela bactéria E. coli. As bactérias que vêm do intestino vão do ânus para a área da uretra, e. de limpeza incorreta após evacuação ou lavagem incorreta. Da uretra, os patógenos podem subir para a bexiga e outras vias urinárias. Como as meninas têm uretra curta, o risco de infecção do trato urinário é maior do que nos meninos.

Malformações do trato urinário inferior, como um estreitamento do ureter pode causar infecções do trato urinário. As malformações resultam em esvaziamento incompleto da bexiga e refluxo da urina. Uma infecção do trato urinário em bebês deve sempre ser vista como uma indicação de uma possível malformação.
Crianças que usam cateter urinário por vários motivos têm maior risco de desenvolver infecções do trato urinário.

diagnóstico

Se houver suspeita de infecção do trato urinário no bebê, um pediatra deve ser consultado. Ele pode obter uma amostra de urina e examiná-la. Existem bolsas especiais de urina que são coladas na fralda para coleta. Como alternativa, os pais podem trazer uma amostra de urina de casa em um recipiente limpo. Na urina, os glóbulos brancos (Leucócitos), glóbulos vermelhos (Eritrócitos), A proteína e o nitrito podem ser determinados. A urina também pode ser usada para cultivo de bactérias.

Leia mais sobre o assunto em: Urinálise

Especialmente em bebês, uma infecção do trato urinário pode indicar uma malformação na área do trato urinário inferior. Portanto, um ultrassom do trato urinário inferior pode ser realizado. Se forem descobertos indícios de uma malformação, diagnósticos adicionais devem ser realizados.
Se o estado geral da criança for ruim, um exame de sangue pode ser realizado e os valores de inflamação e hemograma podem ser verificados.

Que sintomas posso identificar se meu bebê tiver uma infecção do trato urinário?

Os sintomas clássicos de uma infecção do trato urinário são uma sensação de queimação e dor ao urinar, acompanhadas de micção frequente. No entanto, esses sintomas podem estar ausentes, especialmente em bebês. Os sintomas são bastante inespecíficos e, portanto, às vezes são classificados como sintomas de dentição.

Em bebês, uma infecção do trato urinário pode se manifestar como um mau estado geral, com choro e inquietação. Os bebês podem ser sensíveis ao toque. Febre alta, diarreia e vômitos também são possíveis sinais de infecção do trato urinário. O cheiro da urina ou da fralda pode ser desagradável. A fraqueza por beber também é possível e deve ser levada a sério, pois o bebê não consegue consumir alimentos e líquidos suficientes.

febre

Em geral, a febre é um sintoma comum em bebês. A presença de febre por si só não é indicativa de infecção do trato urinário. Muitas outras fontes de infecção também são possíveis.

No entanto, se ocorrerem sintomas acompanhantes típicos de uma infecção do trato urinário, recomenda-se cautela. Uma febre alta pode indicar disseminação além da bexiga ou até mesmo envenenamento do sangue como resultado de uma infecção do trato urinário. Nesse caso, a ida ao pediatra ou pronto-socorro infantil é imprescindível. A terapia com antibióticos é necessária.

Leia mais sobre o assunto em: Febre no bebe

tratamento

Como regra, o tratamento com um antibiótico é essencial, especialmente para bebês. A ingestão leva a uma rápida melhora dos sintomas e do estado geral. Podem ser tomadas medidas de acompanhamento para reduzir a febre, como a administração de ibuprofeno ou sumo de paracetamol. Deve-se ter cuidado para garantir que o bebê beba o suficiente. Muitos líquidos ajudam a eliminar as bactérias do trato urinário e da bexiga. Se você ainda está amamentando seu filho, isso é suficiente.
Além disso, deve-se garantir que o bebê esteja vestido com roupas quentes e não congele. Banhos quentes de assento com chá de camomila também podem ajudar na recuperação.

Se os sintomas da criança forem muito pronunciados ou a doença for muito pronunciada, pode ser necessário tratamento hospitalar. Aqui é possível administrar antibióticos pela veia e também ficar de olho no equilíbrio de fluidos do bebê.

homeopatia

O tratamento homeopático geralmente é possível. No entanto, isso deve ser discutido com o pediatra responsável pelo tratamento e possivelmente complementado com terapia antibiótica. Cuidado também é recomendado com remédios caseiros. Substâncias de extrato de abóbora, outros remédios de ervas e chás podem ser usados como suporte. A recusa da antibiose acarreta o risco de propagação dos germes. Pode ocorrer envolvimento renal com dano renal permanente.

Quando você precisa de um antibiótico?

A maioria das infecções do trato urinário dos bebês requer tratamento com antibióticos. Teme-se que a bactéria chegue aos rins. Isso pode levar à inflamação da pelve renal e danos permanentes aos rins. Como o rim ainda não está totalmente desenvolvido, ele pode apresentar deficiências mais tarde na vida.
O aumento da bactéria também acarreta o risco de urossepsia, ou seja, envenenamento do sangue por germes do trato urinário.

Na maioria dos casos, são usados antibióticos do grupo das cefalosporinas. Eles podem ser administrados por via intravenosa como suco ou no hospital.

Duração

O antibiótico geralmente deve ser tomado ao longo de 7 a 10 dias. Após alguns dias de uso, a febre diminuirá e o estado geral melhorará. Ainda é importante levar o antibiótico até o fim, caso contrário, pode haver recidiva devido ao restante da bactéria. Outro perigo é o desenvolvimento de germes resistentes ao antibiótico.

Como posso prevenir infecções do trato urinário em bebês?

Para prevenir infecções do trato urinário em bebês, é importante garantir que bebam água suficiente. Se o bebê ainda estiver amamentando, a ingestão de líquidos através do leite materno é suficiente.
Cuidados também devem ser tomados para limpar o bumbum do bebê da frente para trás. Cuidado também deve ser tomado ao lavar o bebê. Trocar fraldas regularmente, especialmente após evacuar, também pode prevenir uma infecção do trato urinário no bebê.