Erupção cutânea de varicela

O que é catapora?

A varicela é uma doença causada pelo vírus varicela zoster.

O vírus é altamente infeccioso e é transmitido por gotículas de infecção. Pode ser transmitida vários metros acima do ar, daí o termo varicela. Após a infecção, geralmente na infância, a pessoa afetada recebe imunidade vitalícia. No entanto, em 20% dos casos, o herpes pode ocorrer após anos de permanência do vírus no corpo. O vírus se espalha ao longo das fibras nervosas sensíveis e causa uma erupção cutânea radiante em forma de cinto.

Mesmo a infecção simples de varicela mostra sintomas como febre e mal-estar geral à medida que progride, varíola pequena, vermelha e com coceira.

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Causas da erupção cutânea na varicela

A erupção cutânea causada pela varicela geralmente começa cerca de 14 dias após a infecção.

Ela se manifesta caracteristicamente na forma de pequenas manchas vermelhas que coçam e se transformam em bolhas com um líquido claro em poucas horas. Depois de um ou dois dias, as bolhas estouram e formam crosta. A causa da formação de bolhas é a multiplicação de vírus na pele.

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Mais precisamente, após a infecção das membranas mucosas por transferência de gotículas, ocorre a primeira viremia. O vírus entra nos vasos sanguíneos da pele. Lá ele ataca as células ao redor dos vasos, as chamadas células endoteliais. O vírus começa a se multiplicar nas células endoteliais. Para evitar esse aumento, o próprio sistema imunológico do corpo reage enviando células inflamatórias, que se refletem na forma de erupção cutânea.

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Sintomas concomitantes de varicela

Além da erupção característica é comum Febre e cansaço infecção primária como sintoma concomitante.

Dependendo da área do corpo afetada, também pode levar a Envolvimento do sistema nervoso central vêm com sintomas como marcha instável e torcicolo. Também um infecção pulmonar pode ocorrer em cursos severos.

A infecção por catapora é um caso especial durante a gravidez há. Isso pode levar a Deformidades do feto.

A complicação mais comum, felizmente inofensiva, é Hipopigmentação a pele onde as vesículas formam crostas. Em alguns casos também cicatrizes locais costas.

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Terapia de erupção cutânea na varicela

Se o curso for benigno, geralmente apenas um terapia sintomática recomendado. Isso inclui:

- resfriando as pústulasporque o calor aumenta a coceira.

- Aparando as unhaspara evitar que as vesículas sejam arranhadas e, assim, evitar superinfecções bacterianas. O risco de cicatrização aumenta à medida que as bolhas são abertas

- Creme anti-histaminérgicopara suprimir a coceira

- Paracetamol ou Ibuprofeno, para tratar febre

[Cuidado! Ácido acetilsalicílico, Aspirina, é contra-indicado em criançascomo existe um assim chamado Reye-síndrome pode causar, com graves danos neurológicos]

Tenha uma posição especial na terapia pacientes imunocomprometidos, eles devem sempre receber terapia antiviral. Os meios mais usados ​​são Aciclovir ou Vidarabin.

Com filhos mais de 12 anos Sem vacinação, a terapia medicamentosa pode ser considerada se a erupção aparecer Máx. 24 horas atrás.

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Duração da infecção por varicela

Após um período de incubação de aprox. 10-20 dias aparece com um curso benigno 3-4 dias uma melhoria, com Cura das vesículas com crosta.

Se você coçar, no entanto, ele pode superinfecções bacterianas por exemplo com Staphylococcus aureus tais complicações atrasam significativamente a cura.

Como regra, o paciente recebe um após a infecção ser superada imunidade vitalícia se o curso for particularmente fácil e muito precoce, pode levar a outro Os sintomas aumentam novamente venha.

Em cerca de 20% dos casos, no entanto, um Surto a infecção por varicela zoster no sentido de um Cobreiro. Como um vírus da família do vírus do herpes, o vírus da varicela zoster tem a capacidade de persistir nos nódulos nervosos.

Em resposta a um estímulo inespecífico, pode haver um repagação do vírus vêm com envolvimento de nervos sensíveis. A característica é erupção cutânea radiante em forma de cinto e dor ao longo do curso dos nervos da pele sensível.

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Vacinação contra o vírus varicela zoster

Desde 2004 o Vacinação contra varicela zoster junto com a vacinação contra caxumba, sarampo e rubéola oficialmente do STIKO recomendado.

É um Vacina de vida, isto é, o corpo está formando ativamente Anticorpos para a vacina sendo administrada. Ao mesmo tempo, forma células de memória que se lembram quando entram em contato com estruturas semelhantes a vacinas e regulam positivamente a produção de anticorpos específicos novamente. Então pode 70-90% dos pacientes vacinados um imunidade vitalícia receber.

Se não houver proteção vacinal na forma de imunização ativa, o Possibilidade de imunização passiva. Neste caso, nenhum antígeno é administrado ao paciente, mas os anticorpos específicos diretamente. A desvantagem dessa imunização é que Falha na formação de células de memória e, portanto, apenas um proteção temporária. Da mesma forma, a imunização passiva não pode ser administrada após a infecção, mas também deve ser realizada antes da exposição.

Existem pacientes com indicação para este método mulheres grávidas não vacinadas em um ambiente de risco. Além disso bebêquem desenvolve infecção por varicela durante a gravidez recebe uma combinação de aciclovir e os anticorpos após o nascimento.

Vias de infecção da infecção por varicela zoster

Como já mencionado, o vírus da varicela-zóster é transmitido principalmente pelo ar e pelo trato respiratório. Outra fonte de infecção, no entanto, é a transmissão através da pele.

Quando as vesículas rebentam, por ex. O coçar frequente pode causar infecções por esfregaço. Pessoas de contato podem ser infectadas através de pequenos ferimentos na pele ou através das membranas mucosas. O contato próximo deve, portanto, ser evitado na ausência de imunidade.

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