Síndrome da Coluna Cervical - Como você será ajudado!

Sinônimos

  • Síndrome da coluna cervical
  • Síndrome cervical
  • Problemas crônicos da coluna cervical
  • Dor de pescoço
  • Cervicalgia
  • Cervicobraquialgia

introdução

Cada vez mais pessoas sofrem de dor aguda ou crônica na coluna cervical.

As razões para isso são diversas. Certamente, um dos principais motivos está no fato de que cada vez mais pessoas hoje passam grande parte do tempo sentadas. Trabalho no computador, assistir televisão com frequência, longas viagens de carro - tudo isso contribui significativamente para o fato de que as dores nas costas em geral, e em particular as queixas da coluna cervical, aumentaram rapidamente nos últimos anos.

causas

Na maioria dos casos, as causas da síndrome da coluna cervical estão nos vários componentes do sistema musculoesquelético da coluna cervical. Esta parte das costas é mais flexível e, portanto, também propensa a desgastes nas articulações vertebrais e nas fixações ósseas nas bordas do corpo vertebral.

Em pessoas mais jovens, em particular, a tensão muscular no pescoço ou nos ombros é a causa mais comum de queixas do complexo da síndrome da coluna cervical. Isso, por sua vez, pode ser causado por má postura, ficar sentado por muito tempo e com frequência e falta de atividade física por meio do esporte.

Outro fator que não deve ser subestimado no desenvolvimento da síndrome da coluna cervical é o estresse, que também pode desencadear ou promover tensão muscular.

As causas mais raras são, por exemplo, alterações inflamatórias devido a uma infecção ou doença reumática.

Além disso, uma síndrome da coluna cervical pode se desenvolver como resultado de um acidente anterior (por exemplo, chicotada após uma colisão traseira ou lesões esportivas) ou após uma operação na coluna cervical. Uma postura unilateral ou movimentos no trabalho também podem levar aos sintomas típicos de uma síndrome da coluna cervical, assim como o posicionamento incorreto da cabeça durante o sono.

Uma hérnia de disco na coluna cervical raramente é a causa de uma síndrome da coluna cervical.

Leia muito mais informações em nosso tópico:

  • Causas de uma síndrome da coluna cervical

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O tratamento da coluna vertebral (por exemplo, hérnia de disco, síndrome das facetas, estenose do forame, etc.), portanto, requer muita experiência.
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Visão geral das doenças que podem causar uma síndrome da coluna cervical

As seguintes doenças da coluna cervical podem levar a uma síndrome da coluna cervical:

  • Doenças degenerativas da coluna vertebral
  • Estenose do canal espinhal (estenose do canal espinhal da coluna cervical)
  • Síndrome da faceta
  • Osteocondrose
  • Hérnia de disco da coluna cervical
  • Protrusão do disco da coluna cervical (protrusão da coluna cervical)
  • Bloqueios (disfunção segmentar)
  • Whiplash (distorção da coluna cervical)
  • Distúrbios de tensão muscular
  • Transtorno de dor somatoforme
  • Fibromialgia
  • e muito mais

Causas devido ao desgaste

As causas da coluna vertebral relacionadas ao desgaste representam um grande desafio para todos os envolvidos. Os pacientes costumam ser atormentados por queixas há muito tempo e, portanto, os músculos ficam mais curtos devido à tensão constante. A terapia aqui é muito complexa. A terapia começa imediatamente após o desaparecimento dos sintomas. Como o desgaste não pode ser revertido, as pessoas afetadas correm o risco de recaída a qualquer momento. O objetivo dos tratamentos é fortalecer as costas, pois apenas músculos fortes podem estabilizar a coluna. A cooperação e a iniciativa ativas podem ter um efeito muito positivo no processo e resultar em uma liberação mais rápida dos sintomas.

Hérnia de disco da coluna cervical

Tal como acontece com as outras causas da síndrome da coluna cervical, o curso da hérnia de disco também é muito variável. Novamente, muitos fatores e a extensão da hérnia de disco desempenham um papel importante. As chances de sucesso da terapia são muito altas, mas o curso geralmente é prolongado, uma duração de tratamento de 3-6 meses é realista. Além disso, há relatos de cura espontânea de pessoas afetadas pela redução da hérnia de disco, por outro lado também casos de danos permanentes a nervos ou vasos que não podem mais ser curados e obrigam o paciente a se submeter a tratamentos para toda a vida.

Leia mais sobre o assunto:

  • Progresso de uma hérnia de disco

Causas mentais

As causas psicológicas também podem ser tratadas fisicamente com calor ou fisioterapia. No entanto, a eliminação das causas emocionais é extremamente importante aqui. Pessoas que sofrem de estresse podem usar métodos de relaxamento, psicoterapia ou métodos como o biofeedback para lidar com suas queixas ou para resolver seus conflitos internos. Essas abordagens terapêuticas são de muito longo prazo e a duração muitas vezes não pode ser estimada com antecedência. No caso de problemas psicológicos graves, muitas vezes pode ser necessário um tratamento psicológico profundo. Esta terapia visa revelar conflitos profundos nas pessoas, que são fisicamente perceptíveis aqui na síndrome da coluna cervical. A profundidade aqui descreve a profundidade da psique e a profundidade do tempo. Em casos extremos, os eventos inconscientes são processados ​​até a primeira infância. Esta terapia é muito prolongada e, a curto prazo, muitas vezes não tem sucesso.

Resumindo, pode-se verificar pelo texto, no máximo, que não existe um período fixo no qual a pessoa possa se livrar da síndrome da coluna cervical. O alívio da dor costuma ser muito rápido e o tratamento da causa pode ser muito tedioso. A terapia inclui muitos componentes (fisioterapia, terapia medicamentosa, aplicações de calor e frio até terapia psicológica) para ser capaz de fazer uma declaração exata sobre a duração. As pessoas afetadas podem ter uma influência positiva no curso individual da doença, fortalecendo suas costas, resolvendo possíveis problemas emocionais e redesenhando continuamente seus hábitos de vida para serem mais amigáveis ​​para as costas a fim de se tornarem e permanecerem o mais livre de sintomas possível.

Figura síndrome da coluna cervical

Figura síndrome da coluna cervical

1ª - 3ª - coluna cervical (coluna cervical)

  1. Primeira vértebra cervical (portadora) -
    Atlas
  2. Segunda vértebra cervical (turner) -
    Eixo
  3. Sétima vértebra cervical -
    Vértebra proeminente
  4. Primeira vértebra torácica -
    Vértebra torácica I
  5. Canto do ombro - Acrômio
  6. Cabeça de úmero - Caput humeri
  7. Omoplata - Omoplata
  8. Úmero - Úmero
  9. Décima segunda vértebra torácica -
    Vértebra torácica XII
  10. Osso parietal - Osso parietal
  11. Cerebrum - Telencéfalo
  12. Cerebelo - Cerebelo
    A - parte de trás da cabeça
    B - pescoço
    C - ombro
    D - braço

Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas

Sintomas

O termo síndrome da coluna cervical engloba várias condições de dor pouco claras na coluna cervical. Os possíveis sintomas comuns da síndrome da coluna cervical são, por exemplo, dores no pescoço e na zona dos ombros e também dores no pescoço e nas costas, que são principalmente causadas por tensão ou endurecimento dos músculos (tensão muscular).
Essa dor pode ser queimando ou puxando e pode se estender para o interior das omoplatas e na parte de trás da cabeça. A dor geralmente aumenta com os movimentos da cabeça. O endurecimento na área dos ombros e pescoço pode resultar em uma postura torta, o que aumenta a tensão nos músculos.

A rigidez do pescoço e a dor ao mover a cabeça também podem indicar uma síndrome da coluna cervical. Em alguns casos, a dor de cabeça que se espalha por trás do crânio (cefaléia tensional) pode ser um sintoma da síndrome da coluna cervical.
A síndrome da coluna cervical também pode levar temporariamente a ataques de enxaqueca, distúrbios do sono, relativa inquietação e fadiga extrema.
Nos estágios iniciais da doença, os sintomas aparecem apenas raramente e por um curto período de tempo, geralmente são desencadeados por certos movimentos da cabeça. Em estágios mais avançados, a dor também pode ocorrer em repouso e à noite, tornando-se crônica. A pessoa afetada costuma ser severamente restringida na vida cotidiana pelos sintomas da síndrome da coluna cervical.

Ruídos nos ouvidos, tonturas, distúrbios do equilíbrio, dificuldade para engolir, náuseas e distúrbios visuais também são descritos. Esses sintomas costumam ocorrer em situações estressantes ou estressantes.
Se um nervo comprimido ou irritado for responsável pela síndrome da coluna cervical, ele pode causar dormência e distúrbios sensoriais (por exemplo, "formigamento de formigas" nos braços ou na cabeça).

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Além disso, os bloqueios na síndrome da coluna cervical também podem afetar o sistema nervoso autônomo, o que pode levar ao aumento da sudorese, palpitações e nervosismo.
Em alguns casos, no estágio avançado da síndrome da coluna cervical, podem ocorrer sensações de fraqueza e redução da força, em casos extremos até paralisia.

Se a síndrome da coluna cervical é causada por um traumatismo cervical ou uma lesão esportiva, geralmente não há sintomas no início. Pode acontecer que as dores de cabeça no pescoço e no occipital apareçam dias ou meses depois e a mobilidade da coluna cervical seja cada vez mais restrita. A rigidez do pescoço costuma ser acompanhada por fortes dores de cabeça.

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Sintomas concomitantes

Síndrome da coluna cervical e dor de cabeça

Dor de cabeça combinada com tontura não é um sintoma raro da síndrome da coluna cervical. A tensão muscular na região do pescoço e ombros pode causar fortes dores de cabeça. A razão para isso geralmente é que a tensão muscular irrita as meninges, que estão muito debilitadas e reagem com sintomas de dor. Por outro lado, as dores de cabeça com tontura também podem ser causadas por um distúrbio circulatório. Mesmo pequenos desalinhamentos e tensões na área das vértebras cervicais podem prejudicar o suprimento de sangue para o cérebro e os órgãos sensoriais, o que pode causar dores de cabeça e até enxaquecas.
A terapia para esses sintomas consiste em uma combinação de fisioterapia para soltar e fortalecer os músculos do pescoço, bem como massagens e tratamentos medicinais para aliviar a dor e relaxar os músculos.

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Síndrome da coluna cervical e tontura

O sintoma de tontura na síndrome da coluna cervical costuma estar associado a uma marcha instável ou a uma sensação perturbada de posição no espaço. A tontura aumenta com os movimentos ou após postura tensa da cabeça prolongada e geralmente ocorre dor paralela na região do pescoço.
A tontura causada pela síndrome da coluna cervical pode durar apenas alguns minutos ou se estender por várias horas. Certas células sensoriais e nervosas transmitem informações dos músculos e tendões na área do ombro e pescoço para os órgãos de equilíbrio.
A cada mudança na posição ou postura dos músculos, o cérebro pode regular o equilíbrio e a orientação espacial. Tensão nos músculos do pescoço, hérnia de disco na coluna cervical ou outros gatilhos da síndrome da coluna cervical podem interromper a troca de informações entre as células sensoriais e os órgãos de equilíbrio, causando tontura.
O diagnóstico de vertigem causada por uma síndrome da coluna cervical é, na maioria dos casos, um diagnóstico de exclusão, visto que muitas outras causas de sintomas de vertigem devem primeiro ser esclarecidas. O tratamento da tontura pode ser muito diferente dependendo da causa: o relaxamento da tensão nos músculos do ombro e do pescoço geralmente melhora os sintomas da tontura em pouco tempo.
Medicamentos antiinflamatórios e analgésicos em conjunto com exercícios de fisioterapia, acupuntura, terapia neural ou massagens também podem melhorar a tontura causada por uma síndrome da coluna cervical.

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Síndrome da coluna cervical e náuseas

As consequências de uma síndrome da coluna cervical podem ser muito complexas. As queixas típicas são acima de tudo dor de garganta e pescoço, Distúrbios visuais, Dor de cabeça e tonturas. Embora com menos frequência, náuseas também são descritas em alguns casos. Em muitos casos, isso deve ser avaliado como consequência da vertigem. Freqüentemente, há, portanto, uma combinação Dor de cabeça com náusea

Da mesma forma, é possível que a náusea seja uma reação vegetativa do corpo ao Dor Isso geralmente ocorre com dores de cabeça fortes ou persistentes.

Uma vez que os sintomas de vertigem em particular são difíceis de tratar, o tratamento para náuseas na síndrome da coluna cervical começa com um Eliminação da dor em. Por exemplo, isso pode ser feito usando Analgésicos como paracetamol ou ibuprofeno. Opióides fracos como tramadol ou Tilidine devem ser usados ​​com cautela, pois correm o risco de piorar as náuseas. A fim de tomar medidas direcionadas contra náuseas, antieméticos (Medicamento para náusea) como Vomex (Dimenidrinato) ou Estados Unidos (Alizaprida) para eliminação.

Síndrome da coluna cervical e deficiência visual

Os distúrbios visuais são alterações patológicas na percepção óptica. Os distúrbios visuais podem se manifestar, por exemplo, por meio de olhos cintilantes, acuidade visual reduzida, campo visual restrito ou visão dupla.

Com a síndrome da coluna cervical, às vezes há distúrbios visuais em combinação com uma crise de enxaqueca. Além de fortes dores de cabeça, podem ocorrer flashes de luz ou olhos cintilantes.
Os distúrbios visuais que ocorrem na síndrome da coluna cervical são causados ​​principalmente por distúrbios circulatórios no cérebro, por exemplo, desencadeados pelo estreitamento de uma artéria na área cervical. Duas pequenas artérias vertebrais correm para a direita e para a esquerda através de um canal ósseo na coluna cervical e fornecem sangue oxigenado ao cérebro. No caso de uma síndrome da coluna cervical com estreitamento de uma das duas artérias, principalmente com rotações extremas da cabeça, podem ocorrer distúrbios circulatórios e, portanto, suprimento insuficiente do cérebro, o que desencadeia os distúrbios visuais.
Uma hérnia de disco na coluna cervical pode causar distúrbios visuais, além de muitos sintomas diferentes (como paralisia dos braços, dormência ou formigamento). Em geral, os distúrbios visuais na síndrome da coluna cervical são um sintoma bastante raro e ocorrem em particular em situações de estresse psicológico.

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dificuldades para engolir

A dificuldade em engolir pode ser um sintoma da síndrome da coluna cervical. Portanto, se você tiver dificuldade para engolir, você deve sempre descartar um problema com a coluna cervical.

Por outro lado, um ato suave de engolir requer um esqueleto funcional para que, por exemplo, a mandíbula possa se mover livremente. Se a coluna cervical for alterada por acidente, má postura ou desgaste (degeneração), a posição da mandíbula e da articulação temporomandibular também pode ser alterada, o que torna o ato de engolir difícil ou até doloroso.
Além disso, no contexto de uma síndrome da coluna cervical, os osteófitos podem surgir da coluna cervical e causar problemas de deglutição. Esses aumentos nos corpos vertebrais podem contrair mecanicamente o esôfago.
Além disso, devido a processos inflamatórios na coluna cervical, o inchaço do tecido circundante pode levar a restrições mecânicas ao engolir. Às vezes, esses corredores são percebidos pelo paciente como uma sensação de corpo estranho.

Outra possibilidade de dificuldade para engolir em combinação com dor súbita no pescoço e rigidez do pescoço pode ser a calcificação do tendão do músculo diretamente na frente da coluna cervical (M. longus colli). Essa calcificação do tendão pode ocorrer no curso de uma síndrome da coluna cervical. A calcificação do tendão é acompanhada por um processo inflamatório. Essa inflamação pode se espalhar para os músculos da garganta, que são muito importantes para o processo de deglutição.
Isso pode causar espasmos musculares e dor na garganta ao engolir.

Síndrome da coluna cervical e endurecimento muscular

A lista de sintomas que podem ser desencadeados pela síndrome da coluna cervical é bastante longa. Além de dor de garganta e dor de garganta, tontura e dor de cabeça também são os chamados Mogelose sintomas muito típicos da síndrome cervical. Este é um endurecimento circunscrito dos músculos. Os termos de gíria comuns são Fixação dura ou Calosidade. Eles se expressam como doloridos sob pressão, do tamanho de uma azeitona, correndo ao longo da direção da fibra do músculo Indurações e são encontrados principalmente em áreas musculares fortemente estressadas, como os músculos retos das costas. Devido à dor causada pela síndrome da coluna cervical, os pacientes costumam ter doenças não naturais Posturas de alívio da cintura escapular e da área da coluna cervical. Em resposta a isso Carregamento impróprio mogeloses também podem se formar aqui. Geralmente são tratados primeiro com massagens e exercícios de fisioterapia. Além disso, ou se a terapia não tiver sucesso, você também pode Analgésico ou Relaxantes musculares (Remédios para relaxar os músculos) pode ser usado. Um também é útil Terapia de calor com luz vermelha ou almofadas e compressas quentes.

Síndrome da coluna cervical e pressão alta

O fenômeno que o Pressão arterial cai quando um quiroprático flexiona uma vértebra cervical há muito tempo é conhecido. No entanto, demorou um pouco para descobrir como fazer isso pressão alta (hipertensão) em um Síndrome da coluna cervical pode vir. Nesse ínterim, foi descoberto que os músculos do pescoço estão conectados a uma área do cérebro, que é um Função de controle da pressão arterial, respiração e batimento cardíaco exercícios. Por exemplo, a tensão nos músculos do ombro e do pescoço, no caso de uma síndrome da coluna cervical, pode enviar sinais incomuns para essa área do cérebro, influenciando assim a pressão arterial.

Os músculos do pescoço desempenham um papel importante na avaliação da posição do corpo no espaço. Mesmo pequenas mudanças na postura são transmitidas ao cérebro pelos músculos do pescoço. Se houver uma síndrome da coluna cervical, a comunicação entre o cérebro e os músculos do pescoço é perturbada e informações incorretas são transmitidas. Por esse motivo, podem ocorrer sintomas e queixas como a síndrome da coluna cervical tontura, Dor de cabeça e apenas pressão alta. Além disso, uma carga de dor crônica nos músculos do pescoço leva à síndrome da coluna cervical aumento do estresse para todo o corpo. Em humanos, o estresse se manifesta por meio da inquietação, distúrbios do sono, sudorese e também pelo aumento da pressão arterial. Em muitos casos, tratar a causa da síndrome da coluna cervical pode normalizar a pressão arterial sem a necessidade de tomar medicamentos anti-hipertensivos. Muitas vezes, o tratamento da síndrome da coluna cervical sozinho leva a medicamentos para alívio da dor, antiinflamatórios e de alívio da tensão fisioterapia Exercícios, Massagens ou Terapia de calor a uma melhoria dos sintomas de hipertensão.

Uma vez que a pressão arterial elevada pode ter várias causas, deve-se definitivamente ser exame completo de um médico respectivamente. Na maioria dos casos (cerca de 95%), a pressão arterial elevada é conhecida como Hipertensão essencialo que significa que, nesses casos, nenhuma causa direta da hipertensão pode ser identificada.

Síndrome da coluna cervical e problemas cardíacos

Uma ampla variedade de sintomas pode estar associada à síndrome da coluna cervical. Estes incluem principalmente dores de cabeça e pescoço, bem como tonturas, zumbidos nos ouvidos e dormência nas extremidades superiores.
Os sintomas de outros sistemas orgânicos também são frequentemente atribuídos à síndrome da coluna cervical. Além dos pulmões e dos órgãos digestivos, isso também inclui o coração. Embora nenhuma literatura especializada ou estudos atuais estejam disponíveis, uma conexão entre os sintomas do coração, como palpitações (extrassístole), e uma síndrome da coluna cervical não é absurda. As fibras nervosas do sistema nervoso autônomo, consistindo nas partes simpática e parassimpática, correm ao longo da coluna. Este sistema controla as funções do corpo, como fluxo sanguíneo, peristaltismo gastrointestinal, respiração e também a função cardíaca - independentemente da influência consciente.
O nervo responsável pelo suprimento da maioria dos órgãos internos (nervo vago) passa por uma abertura no crânio em ambos os lados ao longo das artérias carótidas e, posteriormente, desce pelo esôfago em direção ao tórax. É inteiramente concebível que a tensão crônica nos músculos do pescoço possa levar à irritação do nervo vago e, como resultado, a problemas cardíacos de vez em quando.

Os nervos simpáticos, a segunda parte do sistema nervoso autônomo, também passam perto da coluna. Os nervos que controlam a função cardíaca se agrupam na área da coluna cervical para formar um plexo de nervos e podem, portanto, ser irritados ou feridos no curso de uma síndrome da coluna cervical devido a desalinhamentos e bloqueios das vértebras cervicais ou um prolapso do disco intervertebral de uma ou mais vértebras cervicais. Como resultado, o controle simpático pode se confundir com uma síndrome da coluna cervical. O sistema nervoso simpático normalmente garante que o coração bata mais rápido e com mais vigor, por exemplo, sob estresse. Se lesões na coluna cervical irritarem esses nervos, isso pode fazer com que os nervos que conduzem ao coração emitam falsos sinais. Isso pode causar palpitações, palpitações ou arritmias.

Os problemas cardíacos recorrentes devem ser tratados principalmente com o tratamento da causa, neste caso a síndrome da coluna cervical.

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Dedos surdos

Na síndrome da coluna cervical, algumas pessoas ocasionalmente apresentam dedos dormentes como um sintoma adicional.

Ambas ou apenas uma mão podem ser afetadas. Além disso, nem todos os dedos de uma mão costumam ser afetados da mesma forma. A causa do sintoma é que, na síndrome da coluna cervical, as raízes nervosas que emergem da medula espinhal na coluna cervical podem estar irritadas. Muitas dessas vias nervosas vão para os braços e, finalmente, para a ponta dos dedos. Entre outras coisas, eles transmitem sensações dos dedos de volta, através da medula espinhal, ao cérebro, onde são percebidas. A irritação desta forma pode causar desconforto, como dedos dormentes.

No entanto, como outra causa, como uma hérnia de disco ou um nervo comprimido na mão, também pode ser responsável por essas queixas, um exame médico deve ser realizado em caso de dúvida.

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Síndrome da coluna cervical e a psique

A síndrome da coluna cervical, como muitas outras doenças crônicas, está de muitas maneiras relacionada à psique. Muitos pacientes que sofrem de doenças crônicas são diagnosticados por um médico como tendo uma causa psicológica para seus sintomas. Isso se deve principalmente ao fato de que a causa física da síndrome da coluna cervical costuma ser difícil ou difícil de determinar e uma grande variedade de métodos de tratamento são inadequados. Isso está associado a uma grande frustração tanto do médico assistente quanto, principalmente, dos pacientes, por sentirem que não estão sendo levados a sério. No entanto, a síndrome da coluna cervical também pode ter um fundo psicossomático. Nosso estado mental (muitas vezes inconsciente) costuma ter um impacto maior em nosso bem-estar físico do que gostaríamos de admitir. Uma situação estressante psicologicamente estressante de qualquer tipo pode causar tensão no pescoço e na região do pescoço, o que, por sua vez, desencadeia os sintomas típicos da síndrome da coluna cervical.

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Duração

A duração dos sintomas na síndrome da coluna cervical depende inteiramente da causa e da extensão da doença. Basicamente, é importante reconhecer o gatilho da síndrome da coluna cervical em um estágio inicial e iniciar uma terapia individualmente apropriada. A fim de prevenir o desconforto de longo prazo causado por uma síndrome da coluna cervical, a correção da postura deve ser realizada por meio de exercícios fisioterapêuticos, a coluna cervical deve ser estabilizada por meio de construção muscular, cargas incorretas durante o esporte devem ser evitadas e aspectos ergonômicos devem ser observados no trabalho diário.

Se a dor persistir sem um acidente anterior, um médico deve ser consultado após uma a duas semanas, no máximo. Por outro lado, a visita imediata ao médico é indicada em caso de distúrbios sensoriais persistentes no ombro ou braço, tonturas, zumbidos nos ouvidos, paralisia, distúrbios visuais ou após um acidente. Se a síndrome da coluna cervical não for tratada por alguns anos, o aumento permanente da tensão muscular pode alterar a posição das vértebras cervicais em relação umas às outras. Isso leva a maior estresse e desgaste na coluna cervical, o que se reflete em um estreitamento do espaço do disco. O desalinhamento espinhal adquirido dificilmente pode ser normalizado, mas na maioria dos casos os sintomas podem ser aliviados.

Se os sintomas melhorarem em 3 semanas, fala-se de uma síndrome da coluna cervical aguda (= repentina). Se os sintomas durarem mais de 3 meses, fala-se de síndrome da coluna cervical crônica (= persistente). Nesse meio tempo, há uma espécie de período de transição entre as formas, que é então denominado "subcrônico". Como regra geral, quanto mais tempo os sintomas existirem, mais tempo demorará o tratamento. Durante esse período, entretanto, as pessoas afetadas não precisam continuar a sofrer de seus sintomas, em sua maioria, não desprezíveis. Desde o início, os analgésicos podem e devem ser prescritos pelo médico para que as pessoas afetadas fiquem sem dor rapidamente e a terapia possa ser iniciada. Os medicamentos que relaxam os músculos também proporcionam um alívio rápido adicional. No entanto, ambos os medicamentos não são adequados para o combate às causas e também devem ser tratados de forma intensiva.

Em resumo, aplica-se o seguinte: o tempo até a dor passar deve ser relativamente curto, o tempo até a causa melhorar é significativamente mais longo.

A causa de uma síndrome da coluna cervical repentina (= aguda) é conhecida como "chicotada". A frenagem rápida em acidentes de trânsito leva a um alongamento excessivo da cabeça, incluindo todas as estruturas na área da vértebra cervical. O alongamento maciço pode levar a lesões em estruturas neste espaço. Isso causa no paciente as queixas típicas, como dor ou rigidez no pescoço, uma vez que os músculos do pescoço reagem a esses estímulos massivos com tensão completa. A cura desse dano determina a duração das queixas. Em muitos casos, os ferimentos cicatrizam em dias ou semanas, sem nenhum dano conseqüente. No entanto, a lesão cervical também pode se transformar em uma síndrome persistente da coluna cervical com sintomas permanentes. Isso deve ser evitado. Danos anteriores à coluna cervical também podem atrasar o processo de cicatrização. Os exercícios de fisioterapia, por outro lado, podem encurtar os dias até a recuperação.

Se os bloqueios da coluna cervical (= menores deslocamentos vertebrais) são a causa da síndrome da coluna cervical, mesmo alguns tratamentos fisioterapêuticos podem trazer uma melhora extrema nos sintomas. A menor mudança leva a um desequilíbrio no sistema sensível de ossos, músculos e ligamentos que mantêm a coluna vertebral em seu prumo. Você pode ver esses efeitos de maneira mais impressionante na enorme tensão nos músculos do pescoço. Além disso, essas mudanças também podem pressionar os nervos, o que tem efeitos na forma de formigamento, dormência, dor etc. em várias partes do corpo. Se a causa agora é reequilibrada por um terapeuta ou médico experiente com a ajuda de técnicas especiais, geralmente ocorre uma melhora imediata. O diagnóstico de bloqueio cervical geralmente é precedido por uma longa história médica. O sucesso pode ser alcançado através de vários tratamentos de diferentes naturezas (por exemplo, calor para soltar os músculos mais fisioterapia). Isso também pode acelerar a melhora da condição. Também aqui, quanto mais tempo os sintomas persistirem, maiores serão as alterações nos músculos e ligamentos e mais tempo poderá demorar para os trazer de volta a um estado quase melhorado.

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terapia

O tratamento da síndrome da coluna cervical tem como objetivo principal soltar os músculos tensos do ombro e do pescoço, a fim de eliminar a dor. Dependendo da gravidade e extensão dos sintomas causados ​​pela síndrome da coluna cervical, a opção de terapia mais adequada pode ser selecionada. Isso deve ser feito em consulta com o médico ou terapeuta responsável pelo tratamento.

Para a terapia da dor, podem ser usados ​​medicamentos antiinflamatórios e analgésicos, bem como relaxantes musculares para aliviar os músculos tensos do ombro e do pescoço.
A chamada terapia da pápula tem um efeito analgésico e relaxa os músculos. Um medicamento (por exemplo, um anestésico local) é injetado sob a pele na área dolorida.
As aplicações locais de calor têm um efeito semelhante, pois os músculos são relaxados e as tensões são liberadas. Por exemplo, emplastros de aquecimento, cremes e semelhantes são adequados para isso.
O uso terapêutico de banhos (balneoterapia) também pode proporcionar alívio.

Uma massagem manual também pode aliviar os sintomas da síndrome da coluna cervical. As massagens costumam ser combinadas com tratamentos térmicos, como irradiação de luz vermelha ou compressas térmicas.
No entanto, se a síndrome da coluna cervical reaparecer, massagens são comuns insatisfatório, sob orientação fisioterapêutica com exercícios específicos, deve-se melhorar a circulação sanguínea na região do ombro e pescoço, eliminar as tensões e fortalecer os músculos.

A chamada iontoforese (tratamento por corrente de estimulação) oferece uma opção terapêutica para a síndrome da coluna cervical. A iontoforese usa uma corrente elétrica para introduzir pequenas quantidades de drogas para afrouxamento muscular no tecido subcutâneo. Este tratamento de estimulação elétrica leva cerca de dez a vinte minutos e requer mais repetições para obter um efeito suficiente (pelo menos seis aplicações). O tratamento de eletroestimulação não é indicado para pessoas com marca-passos ou implantes metálicos.

O tratamento com ultrassom é outro método terapêutico contra os sintomas da síndrome da coluna cervical. Uma cabeça de ultrassom, da qual emanam ondas sonoras inaudíveis, é movida por um terapeuta sobre os músculos tensos. Essas ondas sonoras causam atrito interno no tecido e geram calor. Isso cria uma chamada micromassagem que relaxa a tensão.

O sucesso a longo prazo da terapia para a síndrome da coluna cervical depende, acima de tudo, de a pessoa afetada aprender como evitar a sobrecarga renovada e encontrar um exercício adequado que alivia os sintomas.

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  • Exercícios para Síndrome do Pescoço
  • Qual a melhor forma de aliviar a tensão no pescoço?

fisioterapia

As tarefas e possibilidades da fisioterapia (fisioterapia) cobrem essencialmente três aspectos no tratamento de queixas agudas ou crônicas da coluna cervical:

  1. Alívio da dor e controle do estado de tensão muscular perturbado (tônus ​​muscular).
  2. Estabilização e construção muscular direcionada dos músculos de suporte da coluna cervical.
  3. Reconhecer e desligar os fatores desencadeantes (profilaxia)

1. Alívio da dor e regulação do tônus ​​muscular perturbado (estado de tensão):

Este tópico é certamente o mais importante na primeira fase aguda da queixa. A principal preocupação nesta fase inicial da síndrome da coluna cervical é combater o problema da dor. A seguir, apenas as opções de terapia fisioterapêutica são discutidas. Para opções de tratamento dentro da gama de terapias médicas, é feita referência aos quadros clínicos individuais.

Freqüentemente, a causa das queixas é um aumento da pressão nos discos intervertebrais, especialmente nas vértebras cervicais inferiores. Isso também pode causar pressão nas raízes nervosas emparelhadas no orifício intervertebral (neuroforame), saindo entre duas vértebras.

Portanto, um método terapêutico promissor é o alívio manual dos discos intervertebrais e raízes nervosas puxando cuidadosamente na direção longitudinal da cabeça (tração).

Outra opção experimentada e testada para tratar a dor é relaxar os músculos tensos usando técnicas de massagem direcionadas. O foco aqui é principalmente a massagem ombro-pescoço, que é extremamente tensa em quase todos os pacientes com problemas na coluna cervical. O alongamento, também conhecido como alongamento, das fibras musculares afetadas tem um efeito semelhante. O alongamento por um fisioterapeuta experiente é certamente mais eficaz, mas você também pode obter bons resultados por meio do auto-alongamento.

Um tipo de terapia que é freqüentemente usado na terapia manual e também na medicina tradicional chinesa (TCM) é o “tratamento de ponto-gatilho”. Os pontos de dor característicos são tratados com tratamento de pressão.

Na fase aguda dos sintomas, muitas vezes é aconselhável complementar as medidas fisioterapêuticas com aplicação local de calor (por exemplo, fango, luz vermelha, etc.). O relaxamento muscular causado pelo calor muitas vezes já alivia a dor. O efeito de relaxamento máximo pode ser alcançado se uma massagem de relaxamento ocorrer após a aplicação de calor, uma vez que os músculos tensos já estão em um estado relaxado e são mais acessíveis para terapia.

2. Estabilização e desenvolvimento direcionado dos músculos de suporte na coluna cervical:

No caso da síndrome da coluna cervical, essa parte da fisioterapia geralmente só começa quando a dor aguda já cedeu um pouco. Um programa de exercícios musculares eficaz pode fortalecer os grupos musculares enfraquecidos e, assim, evitar que os sintomas ocorram novamente, ou pelo menos reduzir significativamente a intensidade da dor. Músculos fortalecidos se cansam menos rapidamente, são sobrecarregados menos rapidamente e, portanto, oferecem proteção melhor e mais longa para as estruturas não treináveis ​​da coluna cervical (discos intervertebrais, articulações vertebrais, etc.)

Em primeiro lugar, deve ocorrer um fortalecimento isométrico dos músculos. Nesse contexto, a isometria é entendida como uma tensão muscular, na qual, entretanto, não deve haver movimento visível. A origem e a inserção dos músculos não convergem. O paciente só está exposto a uma resistência tão grande que pode responder sem dor com seu desempenho individual.

A integração adequada da coluna cervical com a postura ereta também deve ser realizada nesta fase da terapia, o mais tardar. A integração axial, neste caso, significa que a cabeça é mantida reta como uma extensão da coluna. Um princípio importante no treinamento de fortalecimento em todas as áreas da coluna vertebral é baseado no fato de que as costas estão estabilizadas, ou seja, ele faz um trabalho puramente de contenção e não executa nenhum movimento ativo. O efeito do treinamento para as costas se instala porque os exercícios de movimento ativo dos braços tornam ainda mais difícil segurar os músculos centrais.

Com todas as queixas da coluna cervical, também deve ser lembrado que a causa da queixa pode estar em outras partes do corpo. Sempre que ocorre dor no pescoço, a região do ombro também deve ser examinada. A coluna torácica e lombar (coluna torácica, coluna cervical) também deve ser examinada regularmente. Muitos problemas de dor na coluna cervical são, na verdade, causados ​​por um rompimento da coluna vertebral subjacente.

3. Reconhecer e eliminar os fatores desencadeantes:

O terceiro ponto no tratamento fisioterapêutico das síndromes da coluna cervical, decisivo para o efeito terapêutico de longo prazo, é a eliminação dos distúrbios causais (profilaxia). Isso inclui, por exemplo, aprender um comportamento diário favorável às costas e evitar movimentos especialmente estressantes. Isso pode ser ilustrado particularmente bem usando o exemplo da postura sentada no computador.

Após longos períodos sentados, a maioria das pessoas adota uma postura cada vez mais "torta". Freqüentemente, os ombros são puxados para cima ao digitar no teclado, o que leva à tensão típica nos músculos do ombro e pescoço em quase todos os pacientes que trabalham em suas mesas. Para ter uma boa visão da tela, a coluna cervical geralmente está esticada demais, o que aumenta o problema de dor ou pode levar a outras queixas. Um tratamento fisioterapêutico da síndrome da coluna cervical resultante, que promete sucesso a longo prazo, só pode ocorrer se tal conduta inadequada for evitada. Para isso, é necessário identificar e eliminar tal conduta indevida.

Mesmo pequenas mudanças no ambiente de trabalho ou na vida cotidiana geralmente trazem um alívio significativo dos sintomas. Por exemplo, o posicionamento desfavorável do monitor ao trabalhar apenas no computador pode ser a principal causa de tensão dolorosa no pescoço e nos músculos do pescoço. Felizmente, as coisas mudaram para melhor nessa área nos últimos anos. Muitas empresas estão tentando tornar as condições de trabalho o mais amigáveis ​​possíveis. A palavra-chave “ergonomia do local de trabalho” está se tornando cada vez mais importante para evitar dores crônicas nas costas (comportamento cotidiano favorável às costas / escola de pescoço). Os médicos da empresa ajudam a estabelecer um local de trabalho ergonômico em muitas empresas.

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  • Fisioterapia para síndrome da coluna cervical

Osteopatia

Osteopatia é um método de tratamento que pode ser atribuído à medicina alternativa. A filosofia da Ostheopatia afirma que a pessoa é tratada em sua totalidade e as doenças subjacentes são tratadas de forma que uma harmonia energética e funcional natural seja restaurada.
Em um tratamento osteopático de uma síndrome da coluna cervical, a postura do corpo e da cabeça da pessoa em questão é avaliada primeiro em pé e sentado. A tensão do tecido conjuntivo é testada em toda a superfície do corpo e os músculos tensos são sentidos. A restrição de movimento causada pela síndrome da coluna cervical é verificada em uma comparação lado a lado.
A terapia da osteopatia consiste então em uma combinação de rotações da cabeça, tensão muscular da pessoa afetada e movimentos precisamente definidos da coluna cervical pelo osteopata.
Como regra, cada vértebra é tratada individualmente e as articulações adjacentes, como o ombro, são examinadas e tratadas quanto à mobilidade restrita. Depois que os bloqueios ósseos foram resolvidos, o tratamento osteopático envolve o afrouxamento dos tecidos moles adjacentes, músculos, ligamentos e tecido conjuntivo.

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  • Osteopatia na síndrome da coluna cervical

Homeopatia para síndrome da coluna cervical

O tratamento da síndrome da coluna cervical costuma ser muito tedioso e fornece apenas resultados insatisfatórios. Por esse motivo, muitos pacientes recorrem a alternativas naturopáticas após tentativas fracassadas de medicina convencional. Em primeiro lugar, no que se refere ao tema homeopatia para a síndrome da coluna cervical, deve-se mencionar que não existem estudos significativos sobre os efeitos dos remédios homeopáticos em geral. Os fundamentos teóricos da homeopatia (como o princípio da potenciação) contradizem até mesmo o conhecimento químico e físico atual. Ao mesmo tempo, os remédios homeopáticos oferecidos não são regulamentados pela Lei de Medicamentos atualmente aplicável, mas estão sujeitos às suas próprias regulamentações cientificamente injustificáveis.

No entanto, vários remédios homeopáticos diferentes estão disponíveis para o tratamento da síndrome da coluna cervical. Dependendo da causa, qualidade e localização da dor ou tensão causada pela síndrome da coluna cervical, são utilizadas preparações como Rhus toxicodendron, Actaea racemosa, Arnica ou Bryonia. Informações mais detalhadas sobre isso podem ser obtidas com um profissional alternativo devidamente treinado.

No entanto, é necessário cuidado em qualquer caso, caso a dor se intensifique ou se alargue agudamente. Nesse caso, é sempre aconselhável consultar um médico.

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Remédios caseiros

Vários remédios caseiros simples foram experimentados e testados para aliviar os sintomas causados ​​por uma síndrome da coluna cervical.

Muitos têm como objetivo o tratamento térmico da região afetada de diferentes maneiras, a fim de aliviar a tensão muscular. No banho, por exemplo, a água morna com um jato médio de água morna pode ser direcionada especificamente para o pescoço por cerca de cinco minutos. A irradiação de luz vermelha até três vezes ao dia por cerca de dez minutos de cada vez também é adequada.

Outros remédios caseiros simples, mas eficazes, são os exercícios de movimento que devem ser realizados regularmente e que não requerem nenhuma ajuda adicional. No chamado círculo do moinho, os braços estendidos são movidos em direções opostas em círculos largos enquanto estão de pé e são guiados perto do corpo. A direção deve ser alterada ocasionalmente.

Exercício para uma síndrome da coluna cervical

Os músculos fortes e relaxados das costas e do pescoço constituem a base para a cura completa da síndrome da coluna cervical e para a prevenção de seu novo desenvolvimento. Portanto, a atividade física e os exercícios são expressamente recomendados na síndrome da coluna cervical.

No entanto, se você tiver problemas com sua coluna, deve escolher bem o esporte, pois esportes que sejam muito extenuantes ou estressantes para a coluna podem desencadear uma síndrome da coluna cervical. A natação nado peito, por exemplo, deve ser evitada, pois isso pode tensionar rapidamente os músculos do pescoço e causar problemas na coluna cervical. Um tipo adequado de natação é nado costas. As costas e a coluna em geral são fortalecidas e o pescoço aliviado.

Além disso, os esportes aquáticos não prejudicam as articulações da coluna vertebral, como pode ser o caso, por exemplo, ao correr. Yoga também é muito adequado para fortalecer os músculos das costas. A ioga também ajuda a reduzir o estresse emocional, que também pode desencadear tensão no pescoço e nas costas. Outros esportes adequados são, por exemplo, caminhadas e caminhadas, mas também o treinamento de força suave. Em qualquer caso, a atividade física deve sempre ser adaptada ao nível de aptidão individual.

Você pode encontrar mais informações sobre este tópico em: Exercícios na síndrome da coluna cervical

Dicas para em casa

Quando se trata do autotratamento da síndrome da coluna cervical, os sintomas e a respectiva fase da queixa são os critérios decisivos para o tratamento.

Em primeiro lugar, algumas palavras sobre as possibilidades de alívio da dor durante a fase aguda. Deve-se ter em mente que a percepção da dor é diferente para cada pessoa. O que já significa dor insuportável para um, ainda pode tolerar o outro relativamente bem. Consequentemente, o seguinte conselho e os resultados resultantes são obviamente percebidos de forma diferente por cada paciente. Também não se deve esperar uma “panaceia”, uma vez que nem todas as formas de tratamento são igualmente eficazes para todas as pessoas. A vantagem comum de todas as terapias físicas e fisioterapêuticas é a boa tolerância às formas de tratamento utilizadas. Os efeitos colaterais indesejados são quase zero.

As aplicações térmicas (terapia de calor / frio) representam um grupo importante de medidas de tratamento fisioterapêutico para a síndrome da coluna cervical.

Em contraste com a terapia fria, as aplicações de calor (termoterapia) são usadas com muito mais frequência na síndrome da coluna cervical. Esta é uma forma de terapia muito eficaz e adequada para a autoterapia em casa.

As possibilidades em casa são, por exemplo, a utilização de várias almofadas de cereais (almofadas de espelta, almofadas de cerejeira, etc.), que são aquecidas no microondas e colocadas nas zonas doloridas. Quem tiver uma lâmpada de luz vermelha também pode usá-la bem.

As aplicações de calor menos conhecidas, mas muito eficazes, são as chamadas "funções quentes". Primeiro, a água quente é despejada em uma toalha enrolada em forma de funil. Em seguida, enxugue as áreas doloridas do corpo com a toalha molhada. A vantagem sobre um travesseiro de grãos ou uma bolsa de água quente é que esse calor úmido promete maior sucesso na cura.

A segunda possibilidade um tanto esquecida da terapia de calor é fazer uma compressa com batatas cozidas. As batatas cozidas são amassadas um pouco e colocadas em um pano, que não deve ser muito grosso, de forma que calor suficiente passe (por exemplo, toalha de chá, pano de linho). Este pano é então colocado nas áreas doloridas do corpo e deixado lá por algum tempo. O amido contido nas batatas remove os “resíduos” metabólicos resultantes dos músculos. A duração e a frequência das diferentes aplicações de calor dependem inteiramente de sentimentos pessoais. Em princípio, não há nada a ser dito contra a terapia térmica diária.

Os possíveis usos da terapia fria (crioterapia) são bastante limitados na síndrome da coluna cervical. Apenas em alguns casos excepcionais tem autorização, por ex. em um superaquecimento inflamatório dos músculos. Nesse caso, os músculos devem ser resfriados, mas eu gostaria de recomendar expressa e fundamentalmente um método "suave". Eu desaconselho o uso de gelo ou mesmo spray de gelo. Na realidade, as temperaturas abaixo de zero não são mais usadas na fisioterapia moderna. Uma possibilidade de aplicação sensata de frio seria, por exemplo, terapia com panos frios e úmidos.

Os pacotes Quark têm sido um remédio caseiro experimentado e testado há anos e são uma boa maneira de baixar músculos superaquecidos a uma temperatura fisiológica (normal). O quark comercial é aplicado na área inflamada e coberto com um pano. Após cerca de 15-20 minutos, o quark é simplesmente removido novamente.

No caso de forte tensão na musculatura do pescoço, vale a pena tentar o relaxamento com um autoexercício baseado no princípio do tratamento dos pontos de pressão. Este tratamento não é exatamente agradável no início, mas é extremamente eficaz para certas causas de dor (por exemplo, edema muscular doloroso). As bolas de tênis que são colocadas primeiro no chão são adequadas para autotratamento. Agora você deita de costas no chão e deita com os músculos tensos diretamente sobre as bolas de tênis. Essa pressão é bastante dolorosa e desconfortável no início, mas depois de um tempo o desconforto diminui e os músculos começam a relaxar.

Medicamento

A fisioterapia e a fisioterapia puramente podem não ser suficientes, especialmente nas fases agudas da dor. Aqui, o uso de terapia medicamentosa adicional é necessário. Isso deve ser sempre discutido com o seu médico assistente! Desta forma, os efeitos colaterais indesejáveis ​​e complicações podem ser minimizados e quaisquer intolerâncias / contra-indicações discutidas.

No caso de uma síndrome da coluna cervical, os medicamentos são freqüentemente usados ​​para o tratamento de curto prazo. Na maioria dos casos, são prescritos analgésicos e comprimidos antiinflamatórios. Ao aliviar os sintomas, eles devem ajudar a garantir que a atividade natural e os movimentos sejam possíveis para liberar a tensão muscular normalmente subjacente.

Por outro lado, a medicação para a dor não é adequada para uso a longo prazo como terapia de longo prazo devido aos efeitos colaterais perigosos durante um período de tempo superior a alguns dias. Alguns médicos também prescrevem drogas relaxantes musculares diretamente, embora seu uso na síndrome da coluna cervical seja controverso. O mesmo se aplica à injeção de drogas, como anestésicos locais, diretamente nos músculos do pescoço ou nos pontos de saída dos nervos. A maioria dos médicos hoje desaconselha esses procedimentos porque o efeito é apenas de curto prazo e o tratamento está associado a riscos como o risco de inflamação. O alívio a longo prazo da síndrome da coluna cervical não deve ser obtido por meio de medicamentos, mas por meio de exercícios saudáveis ​​suficientes e aplicações ocasionais de calor.

Os medicamentos adequados para o tratamento da síndrome da coluna cervical são:

  • NSAIDs
  • Ibuprofeno
  • Diclofenac
  • Celebrex
  • Paracetamol
  • Sulfona de novalmina
  • Tramadol
  • Valoron
  • Katadolon
  • garra do diabo
  • e muito mais

Tenha um efeito relaxante muscular:

  • Mydocalm
  • Diazepam

diagnóstico

A síndrome da coluna cervical descreve uma combinação inconsistente de diferentes sintomas que podem ser causados ​​por quadros clínicos muito diferentes. Portanto, não há nenhum exame pelo qual o diagnóstico possa ser feito.

Em vez disso, ao fazer o diagnóstico, inicialmente exclui-se que haja outro quadro clínico específico. Se não houver evidência disso, o diagnóstico de síndrome da coluna cervical pode ser feito no caso de queixas atípicas no pescoço, coluna cervical e região do ombro. Ao apresentar ao médico, os primeiros passos são, portanto, os mais importantes para o procedimento subsequente. Por um lado, na entrevista médica (anamnese) pergunta-se exatamente quais sintomas estiveram presentes, desde quando existiram, o que os desencadeia e se necessário os alivia.

Além disso, é realizado um exame físico direcionado, durante o qual o médico fica atento a possíveis desalinhamentos, tensões e reações inflamatórias. A depender dos achados da anamnese e do exame físico, o médico decidirá se novos diagnósticos são indicados para esclarecimento ou exclusão de outras causas, ou se pode ser feito o diagnóstico de síndrome da coluna cervical. É importante informar o médico sobre suas próprias idéias ou preocupações sobre os sintomas que você experimentou.

Ressonância magnética

Uma ressonância magnética (tomografia de ressonância magnética) não deve ser usada regularmente no diagnóstico de uma síndrome da coluna cervical. A síndrome da coluna cervical pode ser diagnosticada se não houver evidências de uma causa séria dos sintomas ou das causas dos sintomas que requerem tratamento específico. Nesse caso, uma ressonância magnética geralmente não mostraria quaisquer achados anormais.

Uma ressonância magnética só deve ser usada se esse diagnóstico complexo estiver associado a uma consequência para o tratamento do paciente. Pode ser o caso, por exemplo, se o médico suspeitar, com base em um achado anormal no exame físico, de que há uma hérnia de disco pronunciada que pode precisar ser operada ou se uma lesão na coluna cervical tiver que ser descartada devido a um acidente. Freqüentemente, entretanto, uma simples radiografia ou tomografia computadorizada (TC) é realizada primeiro.

Mais sobre isso:

  • Ressonância magnética da coluna cervical