Menisco medial
Sinônimos em um sentido mais amplo
Disco de cartilagem, corno anterior, pars intermedia, corno posterior, menisco interno, menisco externo,
Inglês: menisco
definição
O menisco interno é - junto com o menisco externo - uma parte da articulação do joelho. Ele serve como um mancal deslizante e deslizante entre os ossos envolvidos. Devido à sua anatomia, é afetado com muito mais frequência do que o menisco externo em lesões (esportivas).
Eu ficaria feliz em aconselhar você!
Quem sou eu?
Meu nome é dr. Nicolas Gumpert. Sou especialista em ortopedia e fundador do .
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A articulação do joelho é uma das articulações com maior estresse.
Portanto, o tratamento da articulação do joelho (por exemplo, ruptura do menisco, lesão da cartilagem, lesão do ligamento cruzado, joelho do corredor, etc.) requer muita experiência.
Eu trato uma grande variedade de doenças do joelho de uma forma conservadora.
O objetivo de qualquer tratamento é o tratamento sem cirurgia.
Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.
Você pode me encontrar em:
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Ilustração do menisco medial
- Menisco interno -
Menisco medial - Nó articular interno
(Shinb.) -
Côndilo medial - Ligamento transverso da articulação do joelho -
Lig. Gênero Transversum - Ligamento da rótula -
Ligamentum patellae - Bursa - Bursa
- Menisco externo -
Menisco lateral - Nódulos articulares externos
(Shinb.) -
Côndilo lateral - Ligamento cruzado anterior -
Lig. Cruciatum anterius - Ligamento cruzado posterior -
Ligamentum cruciatum posterius - Femur - Fêmur
- Canela - Tíbia
- Joelho - patela
Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas
Anatomia e função dos meniscos
Os meniscos do joelho são feitos de cartilagem fibrosa. Eles estão localizados na articulação do joelho, que é formada pelos nós articulares (côndilos) dos ossos da coxa (fêmur) e da tíbia (tíbia) e da rótula (patela). Quando vistos de frente, eles se posicionam como duas cunhas na articulação do joelho, com a base para fora e estreitando para dentro. Vistos de cima, eles têm a forma de um C.
Devido à área de contato relativamente pequena entre os ossos da perna e da perna, que não se encaixam perfeitamente (eles são, portanto, incongruentes), os meniscos são necessários para otimizar a articulação (a interação) dessas duas superfícies e para distribuir de forma ideal as forças fortes que atuam aqui . Portanto, eles se situam como uma espécie de "alvéolo articular" nos côndilos tibiais (nós articulares da tíbia). Quando o joelho é flexionado, eles deslizam um centímetro para trás e voltam à posição inicial quando estendidos. Essa forte carga de tração e compressão explica a suscetibilidade (pelo menos do menisco interno) a lesões.
Anatomia e função do menisco medial
O menisco medial é relativamente preciso Em forma de C e maior Enquanto o Menisco externo. Ele está nas extremidades frontal e traseira (Chifre frontal e Chifre traseiro) no osso, na chamada Área intercondilar (Área entre os nós articulares), ancorado.
Ele também está de lado com o Cápsula articular crescidos juntos. Além disso, o menisco interno também está conectado ao Banda interna (ligamento colateral medial ou ligamento colateral, lig. colateral tibiale) fundido. Através desta fixação ele está em sua mobilidade limitado do que o menisco externo e, portanto, fica sob maior tensão quando o joelho é movido. O menisco interno se torna mais forte em Rotação externa do joelho dobrado.
Fornecimento de sangue
Ambos Menisco (Menisco interno e menisco externo) não são intercalados com vasos sanguíneos em sua parte central e apenas esparsamente mais para fora. Portanto, o exterior - a área com o melhor suprimento de sangue também o nome "zona vermelha" O fornecimento de nutrientes às partes internas do menisco ocorre principalmente por meio do Cápsula articular e a Fluido sinovial (Synovia).
O pobre suprimento de sangue faz com que Lesões Os meniscos demoram a cicatrizar (danos). Sempre mais para dentro o dano reside, ainda mais pior a cura está ocorrendo. Isso é importante no cuidado de Lágrimas meniscais, porque rachaduras na zona externa devido ao melhor suprimento de sangue basicamente significa costura Pode ser tratado. Isso é menos possível no caso de danos à parte interna do menisco; aqui é mais provável que seja parcial distância indicada pelo tecido meniscal.
Basicamente, o tecido meniscal só deve ser retirado se a sutura não for possível, isso se explica pelo fato de Risco de osteoartrite do Articulação do joelho quanto menos tecido meniscal permanece, mais alto ele é.
Significado clínico
Lesões de menisco estão entre as lesões mais comuns ao Articulação do joelho. O menisco interno é - devido à sua adesão com o ligamento colateral medial - essencial mais frequentemente afetado por lesões do que o Menisco externo. Normalmente racha Movimentos rotacionais com os joelhos dobrados, onde o pé fica preso ao chão e não gira com ele.
Por exemplo com Esquiar ou em Jogo de futebol com sapatos com tachas. Muitas vezes, não é afetado sozinho, mas lágrimas no contexto do chamado "tríade infeliz“(Tríade infeliz), sendo um adicional Ruptura do ligamento colateral medial e des ligamento cruzado anterior (Ligamentum cruciatus anterius) estão presentes.
Ruptura do menisco medial ou dano ao menisco medial
O menisco mediano torna-se agudo na maioria das vezes no contexto de Lesões esportivas estragado. Especialmente os movimentos no Articulação do joelho com abrupto Pára, Movimentos rotacionais ou Contorções pode causar danos aos meniscos. Esportes em que tais movimentos ocorrem com particular frequência são, por exemplo Futebol, basquetebol, tênisareia Esquiar. A causa não traumática mais comum de lesão do menisco medial é relacionado ao desgaste Lesões meniscais. Através do desgaste das superfícies articulares ao longo dos anos ou com constantes Carregamento impróprio se trata de um Abrasão os meniscos.Como resultado, eles já estão danificados por um lado, e por outro lado tornam-se um no outro ao mesmo tempo mais vulnerável para lesões traumáticas. Uma pessoa com um menisco desgastado se recuperará mais rapidamente do exercício Lágrima meniscal contrair como uma pessoa com meniscos intactos. Cepas incorretas que danificam os meniscos são, por exemplo, deformidades congênitas nas pernas (Bater joelhos ou Se um), bem como trabalho frequente no agachamento ou Obesidade. No caso de um processo degenerativo no menisco medial, a pessoa afetada geralmente se sente sob fardo aumentando a dor no joelho. A extensão da dor difere dependendo da gravidade da lesão.
Quando o menisco é apenas ligeiramente rasgado a dor pode ser leve. O joelho pode frequentemente romper com um menisco não mais ser movido dentro da amplitude normal de movimento. Se partes do menisco já foram raspadas ou levantadas, o joelho pode ser dobrado ou estendido ruídos de rachaduras gatilho na articulação do joelho. Quando um menisco em um acidente De repente lágrimas, isso geralmente é expresso por forte pontada no joelhoque tornam impossível uma maior tensão no joelho. Além disso, muitas vezes desenvolve Derrame articularque se tornou um inchaço do joelho. Uma amplitude normal de movimento não é mais fornecida.
Parte da cartilagem que foi expelida também pode se tornar aguda bloqueio da junta, que então não pode mais ou dificilmente pode ser dobrada ou esticada. A principal ferramenta médica para diagnosticar um Ruptura do menisco interno é o exame físico. Os médicos podem usar vários testes ortopédicos para verificar se os meniscos estão envolvidos. Haverá diferente Alças, Pontos de pressão e Sequências de movimento usado e verificado quanto à dor. Se o menisco medial estiver danificado, a dor estará concentrada no dentro da lacuna da articulação do joelho. Na imagem, o Imagem de ressonância magnética (Ressonância magnética do joelho) adequado para detectar uma ruptura do menisco. Também um Jointoscopy (Artroscopia) pode ser usado para avaliar a extensão do dano meniscal.
Isso pode ser escolhido para isso Procedimento de terapia importam. A terapia da ruptura do menisco é importante, caso contrário Complicações de longo prazo pode resultar. Especialmente se partes do menisco medial já estiverem no Espaço comum deveria ter alcançado um operacional O tratamento da lesão deve ser escolhido, pois o pedaço de cartilagem livre devido ao atrito leva a outro danificar das superfícies articulares. No longo prazo, isso por sua vez leva a um Desenvolvimento de osteoartrite na articulação do joelho. Dependendo da localização da rachadura, o Sutura de menisco preferir. No entanto, isso só pode ser feito em locais onde o menisco interno é melhor fornecido com sangue é. Caso contrário, a costura não será capaz de fazer com que as partes do menisco cresçam juntas. Como procedimentos alternativos vêm para tal mal perfundido Áreas a Ressecção meniscal parcial ou a ressecção meniscal completa em questão. A ressecção parcial do menisco é o mínimo possível Tecido meniscal longe. Fragmentos particularmente livres são retirados do espaço da junta para que não causem mais danos às superfícies da junta. Se a ruptura do menisco for muito grande, às vezes o menisco inteiro deve ser removido para se obter um resultado terapêutico ideal. O menisco interno removido deve então passar por um enxerto ou um artificial Menisco a ser substituído. Os exercícios fisioterapêuticos para restaurar a mobilidade da articulação são particularmente importantes. Dependendo da extensão da lesão, pode Semanas a meses leve até que o joelho esteja carregado normalmente de novo e de novo Esportes pode ser conduzido. O médico assistente deve discutir isso com o paciente individualmente. Lesões meniscais menores não precisam necessariamente ser operadas. Nesse caso, aliviar a perna afetada por meio da imobilização do joelho por algumas semanas, tomar analgésicos e fisioterapia geralmente ajudam a obter uma boa cura.
Dor menisco medial
A lesão do menisco medial pode ser muito dolorosa. As rupturas do menisco que ocorrem repentinamente, por exemplo, como resultado de um acidente ou lesão esportiva, geralmente levam a fortes dores na articulação do joelho afetada. Se um pedaço de cartilagem se soltar completamente ou se projetar para dentro do espaço articular, isso pode levar a um bloqueio abrupto da mobilidade do joelho. A dor que ocorre nos meniscos como resultado de um processo degenerativo é mais difusa e menos intensa. Eles se expressam principalmente em situações estressantes e aumentam com a extensão do estresse. Dor na área do espaço articular, que também pode ser desencadeada por pressão com os dedos, ou dor quando o joelho é virado para fora, indica danos ao menisco interno (Rotação externa), bem como dor ao agachar-se ou levantar-se de uma posição agachada. Além disso, um derrame articular pode se desenvolver como parte de uma lesão meniscal. Durante este processo, o fluido se acumula no espaço articular e pressiona as estruturas circundantes. Dependendo da extensão do derrame, também pode causar dor, pois o joelho fica muito tenso e tenso. Se uma ruptura meniscal não for tratada adequadamente, pode ocorrer osteoartrite da articulação do joelho em longo prazo. Isso também é caracterizado por dor ao mover o joelho. Para evitar isso, é essencial uma terapia precoce adaptada individualmente à lesão. A intervenção cirúrgica nem sempre é necessária.
Corno posterior do menisco medial
O joelho humano tem dois meniscos - o menisco externo e o menisco interno. Estes formam o Superfície articular e pode ser dividido em diferentes partes. O menisco medial, que fica na parte interna da articulação do joelho, também tem uma parte chamada corno posterior. Esta é a parte que faz o retaguarda Superfície articular no interior Lado da articulação do joelho. Em Lesões do menisco medial, o corno posterior do menisco medial é especial freqüentemente afetados. Dependendo da extensão da fissura, o paciente sente diferentes graus de intensidade Dor, não consegue mais mover o joelho adequadamente e desenvolve derrame articular. O tratamento de uma ruptura no corno posterior do menisco medial depende da gravidade da lesão. Basicamente, um conservador A terapia acontece. No entanto, se a cartilagem se soltou ou o rasgo é muito grande, então é operacional Cuidado preferido para a lesão.
