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O câncer de mama é hereditário?

introdução

O câncer de mama é uma doença causada por mutações nos genes. No entanto, estes são apenas hereditários se ocorrerem em todas as células, ou seja, células saudáveis e cancerosas.
Nas mulheres, o câncer de mama é apenas cerca de 5-10% herdado. Mutações espontâneas desempenham um papel muito maior aqui. Nos homens, por outro lado, a forma hereditária é mais comum, mas os homens também têm menos probabilidade de desenvolver câncer de mama.
Como resultado, o câncer de mama pode ser herdado, mas a probabilidade de uma nova mutação é muito maior.

Qual a probabilidade de eu ter câncer de mama se minha mãe tivesse câncer de mama?

Não é tão fácil dizer. Muitos fatores diferentes entram em jogo aqui.

Por um lado, olhe para toda a família. Se mais de três mulheres em parentes próximos (pais, irmãos, tias, tios, avós) têm câncer de mama, aumenta o risco de que seja uma forma hereditária de câncer de mama.
Isso também pode ser uma indicação se houver uma mulher na família que desenvolva câncer de mama em uma idade muito jovem.
Outro sinal é a alta incidência de câncer de mama e ovário na família.
Também é uma indicação de um evento hereditário quando um homem e uma mulher são diagnosticados com câncer de mama.

Se algum desses fatores de risco estiver presente, uma análise genética pode ser realizada, que determinará se um dos possíveis genes do câncer de mama é detectável na família e se está presente na paciente. Aqui você deve saber que apenas em 25% das famílias nas quais um desses critérios é atendido, um gene pode realmente ser detectado como a causa.
Na maioria dos casos, no entanto, apenas as mutações espontâneas não são herdadas. Se um gene estiver presente, o risco de desenvolver câncer de mama ainda não é de 100%, mas dependendo do gene mutado, 50-70% (até os 80 anos).

Leia mais sobre o assunto aqui: O gene do câncer de mama.

Como o gene do câncer de mama é herdado?

Existem vários genes mutantes que podem estar presentes no câncer de mama. Os mais comuns são BRCA-1 e BRCA-2 (gene do câncer de mama 1, gene 2 do câncer de mama).
Ambas as mutações são chamadas de mutações germinativas. Isso significa que esses genes mutantes podem ser detectados em todas as células e, portanto, também nos espermatozoides ou óvulos, por meio dos quais são herdados. Tanto a mãe quanto o pai podem ser portadores das mutações aqui.
A herança é autossômica dominante, o que significa que os genes não são transferidos por meio dos cromossomos X / Y (cromossomos sexuais) e um pool de genes mutados da mãe ou do pai é suficiente para que a mutação se desenvolva.
Existem muitos outros genes que foram detectados, mas são muito raros.
A maioria das mutações em genes são mudanças nas estruturas de reparo do DNA (a molécula transportadora genética da informação genética). Se ocorrer uma mudança nas estruturas que são responsáveis pelo reparo do DNA, isso pode levar a erros no DNA e, portanto, a novas mutações.

Para obter informações mais detalhadas, consulte: Mutação BRCA

Os tipos de câncer de mama diferem em termos de herança?

Se o gene BRCA sofre mutação, as mulheres têm maior probabilidade de desenvolver câncer de mama aos 80 anos, BRCA-1 é de 72% e BRCA-2 é de 69%.
Com ambas as mutações, a probabilidade de desenvolver câncer de ovário também é de 44%.
Nos homens, a chance de câncer de mama é de 2% com uma mutação BRCA-1 e 7% com uma mutação BRCA-2.

Existem fatores prognósticos pelos quais posso ver se herdei câncer de mama?

Existem vários indícios de que o câncer de mama pode ser hereditário em uma família. De acordo com as diretrizes para câncer de mama (câncer de mama), são:

Quando em família ...

pelo menos 3 mulheres têm câncer de mama
pelo menos 2 mulheres desenvolveram câncer de mama, uma delas antes dos 51 anos
pelo menos uma mulher tem câncer de mama e uma mulher tem câncer de ovário
pelo menos duas mulheres têm câncer de ovário
pelo menos uma mulher tem câncer de mama e câncer de ovário
pelo menos uma mulher de 35 anos ou mais jovem tem câncer de mama
Pelo menos uma mulher com 50 anos ou menos tem câncer de mama bilateral (bilateral)
pelo menos um homem tem câncer de mama e uma mulher tem câncer de mama ou de ovário

Um teste genético também pode ser feito para verificar a existência de genes conhecidos associados ao câncer de mama.

Leia mais sobre o assunto aqui: Prognóstico em câncer de mama

Por que sou afetado embora o câncer de mama não seja herdado?

Cerca de 90% das pacientes com câncer de mama não herdaram o câncer. Geralmente são causados por uma mutação espontânea em certas células a partir das quais um tumor pode se desenvolver. Normalmente, uma ou mais mutações causam divisão celular anormal. Isso significa que as células se dividem com mais freqüência do que deveriam e as células velhas não morrem mais. Isso cria um tumor.
Se isso agora desloca outro tecido através de seu crescimento e cresce dentro deles, fala-se de um crescimento invasivo e de uma doença tumoral maligna. É assim que o câncer de mama se desenvolve, por exemplo.

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