Formigamento na mão

definição

O formigamento na mão é um distúrbio sensorial que pode ocorrer por irritação ou lesão de um nervo. A transmissão perturbada de informações através do nervo cria uma sensação desagradável, como formigamento, "alfinetes e agulhas" ou dormência. Esse distúrbio sensorial também pode ser acompanhado de dor.

As razões

Existem várias causas possíveis que podem causar formigamento nas mãos. Pode ser uma síndrome de gargalo, também chamada de síndrome de compressão. Um dos três nervos supridores da mão é contraído ao longo de seu curso por estruturas anatômicas e, portanto, danificado. Uma das síndromes de gargalo mais comuns é a síndrome do túnel do carpo.

Distúrbios circulatórios no braço ou nos dedos também podem levar a distúrbios de sensibilidade. No entanto, a causa também pode ser central. Uma hérnia de disco, mas também doenças inflamatórias ou distúrbios circulatórios no cérebro, podem causar formigamento na mão. Se você tiver um novo distúrbio de sensibilidade, deverá consultar um médico.

A síndrome do túnel do carpo como causa da sensação de formigamento na mão

A síndrome do túnel do carpo é causada pela compressão do nervo mediano, um dos nervos que irrigam a mão. Isso é restringido por uma faixa na área do pulso e, portanto, danificado. A causa pode ser excesso de trabalho, inflamação crônica, por exemplo na artrite reumatóide, ou desconhecida (idiopática).

Os fatores de risco incluem suscetibilidade familiar, diabetes mellitus e tireoide hipoativa, entre outros. Freqüentemente, também ocorre durante a gravidez devido à retenção de água. Os sintomas da síndrome do túnel do carpo são principalmente dor noturna e formigamento na palma da mão do polegar, dedo indicador e dedo médio. Na maioria das vezes, apertar a mão melhora os sintomas. Ambas as mãos podem ser afetadas e se os sintomas persistirem por muito tempo, os músculos da bola do polegar podem quebrar.

Se os sintomas forem mínimos, pode-se tomar analgésicos e usar uma tala noturna. Em muitos casos, o ligamento do pulso deve ser dividido cirurgicamente.

Leia mais sobre o assunto aqui: A síndrome do túnel do carpo.

Formigamento na mão por causa da hérnia de disco da coluna cervical

Uma hérnia de disco causa pressão na medula espinhal conforme o disco desliza.Isso danifica os nervos e causa sintomas como tiros, dor eletrizante e distúrbios de sensibilidade. Estes podem se manifestar na forma de sensações de formigamento e sensações anormais.

Outros sintomas são uma diminuição da força até paralisia muscular e diminuição dos reflexos. Os sintomas sempre afetam a área de fornecimento de nervos (dermátomo) da medula espinhal danificada. Os distúrbios de sensibilidade da mão podem ocorrer devido a uma hérnia de disco ao nível das vértebras cervicais C6 a C8. Se você suspeitar de uma hérnia de disco da coluna cervical, consulte um médico.

Os sintomas de uma hérnia de disco? Obtenha informações aqui.

Formigamento na mão como resultado de polineuropatia

A polineuropatia ocorre quando os nervos das extremidades são danificados devido a uma doença. As causas mais comuns são diabetes mellitus, alcoolismo, medicamentos, autoimunes ou inflamatórios. Os sintomas geralmente são simétricos e divididos em meias ou luvas.

Normalmente, ocorre perda de sensibilidade, como formigamento, "alfinetes e agulhas", dormência, mas também redução da temperatura e sensação de vibração. A terapia da polineuropatia consiste no tratamento da doença de base. Os analgésicos normais não são sintomáticos. Drogas epilépticas, antidepressivos ou opioides podem ser usados ​​para esse tipo de dor.

Saiba mais sobre o assunto aqui: A polineuropatia.

Os sintomas acompanhantes

Ao mesmo tempo que a sensação de formigamento, outros sintomas podem ocorrer dependendo da causa. No caso da síndrome do túnel do carpo, conforme descrito acima, pode ocorrer dor adicional e, após um período mais longo, a quebra da bola dos músculos do polegar.

No caso de uma hérnia de disco, os sintomas geralmente não se limitam à mão, mas também existem no antebraço. Além da parestesia, pode ocorrer diminuição da força e diminuição dos reflexos. Se de repente você tiver um distúrbio sensorial com sintomas de paralisia, pense imediatamente em um derrame e consulte um médico diretamente.

A dor na minha mão

A dor aguda nas mãos pode ocorrer devido a distúrbios circulatórios arteriais e venosos. Um distúrbio da circulação arterial causa dor aguda, palidez, distúrbios do movimento e distúrbios da sensibilidade. A mão fica fria porque o suprimento de sangue não é garantido. No caso de um distúrbio circulatório venoso, o retorno do sangue é perturbado, de modo que a mão fica dolorida, aquecida e inchada.

Se você tem um distúrbio circulatório, deve consultar um médico imediatamente. Outra causa de dor nas mãos é a síndrome de Raynaud. Isso causa um desbotamento doloroso dos dedos devido ao frio ou estresse. Os dedos podem ficar azuis e vermelhos e quentes.

Para obter informações detalhadas sobre este tópico, consulte: Dor na mão

O diagnóstico

Para o diagnóstico de distúrbios de sensibilidade na mão, a descrição dos sintomas (anamnese) e o exame físico são importantes. O teste de sensibilidade, percepção de vibração, percepção de temperatura, habilidades motoras e reflexos são essenciais.

Se houver suspeita de lesão nervosa, exames neurofisiológicos são realizados. A velocidade de condução nervosa (NLG) é medida uma vez e uma eletromiografia (EMG) é realizada para avaliar o dano muscular. Esses exames podem ser usados ​​para definir o tipo de dano e restringir as possíveis causas. Se houver suspeita de hérnia de disco, imagens podem ser realizadas, de preferência imagens de ressonância magnética (MRI).

Leia também os artigos:

• A velocidade de condução nervosa
• Eletromiografia

O tratamento

O tratamento para formigamento nas mãos difere dependendo da causa. No caso de uma hérnia de disco, podem ser tomados analgésicos sintomáticos como o ibuprofeno ou paracetamol e pode-se realizar fisioterapia. Em casos muito pronunciados, a terapia cirúrgica pode ser considerada.

Na polineuropatia, o tratamento da doença subjacente é importante e os analgésicos especiais são sintomáticos. O afinamento imediato do sangue e analgésicos são importantes para distúrbios circulatórios. Aqui, também, você deve proceder cirurgicamente se os achados forem evidentes.

Conforme explicado acima, a síndrome do túnel do carpo é tratada com analgésicos e uma tala noturna. Se os sintomas persistirem ou o curso for grave, o ligamento pode rachar.

A tala para formigamento na mão

A tala na síndrome do túnel do carpo tem o objetivo de estabilizar o punho durante a noite para que ele não dobre. Isso protege o nervo do pulso. Ao mesmo tempo, um uso de curto prazo de analgésicos ou Korison pode ser útil. Também existe a opção de usar seringa de cortisona no túnel do carpo. Às vezes, uma tala é recomendada para imobilização após a operação.

Para mais informações, veja: A tala para o tratamento da síndrome do túnel do carpo.

A duração

A duração das reclamações varia muito de pessoa para pessoa. Com sintomas leves e terapia conservadora com a tala e medicamentos, os sintomas podem desaparecer dentro de dias a semanas.

Após um tratamento cirúrgico, a dor melhora imediatamente e os distúrbios de sensibilidade em dias a semanas.

Prognóstico

Mais de 80% dos pacientes experimentam uma melhora nos sintomas após a cirurgia para a síndrome do túnel do carpo. No entanto, até 3% dos pacientes podem apresentar sintomas renovados. Principalmente a razão para isso é uma separação incompleta da pulseira. A injeção local de cortisona tem um efeito mais forte do que a ingestão de cortisona oral, mas a tala e a operação são superiores a longo prazo.

O prognóstico da polineuropatia varia muito de pessoa para pessoa. Os sintomas geralmente diminuem lentamente e alguns sintomas residuais permanecem.

Isso também pode ser uma indicação de um ataque cardíaco?

Uma sensação de formigamento na mão não é um sintoma clássico de ataque cardíaco. Normalmente, os pacientes sentem dor no peito que pode irradiar para o ombro esquerdo e o braço esquerdo. Freqüentemente, também é descrito como uma sensação de pressão ou aperto. Suores frios, náuseas, vômitos, bem como ansiedade ou falta de ar também podem ocorrer. Uma irradiação da dor para a metade direita do corpo também é possível.

Os distúrbios de sensibilidade não são um sintoma típico, embora sempre possa haver diferenças individuais entre os pacientes. A apresentação imediata ao pronto-socorro é necessária se houver suspeita de ataque cardíaco.

Aqui você encontra mais informações sobre o assunto: Os sintomas de um ataque cardíaco.

Durante a gravidez

Devido ao ganho de peso dependente de hormônio e à retenção de água, o nervo mediano do pulso pode ser contraído e causar a síndrome do túnel do carpo. Os sintomas também podem ocorrer em ambos os lados. Se estiver grávida, deve sempre consultar um médico antes de tomar qualquer medicamento, pois alguns analgésicos não são adequados durante a gravidez. Uma tala de pulso especial para alívio dos sintomas pode ser usada à noite. Uma injeção local de cortisona no túnel do carpo também pode aliviar os sintomas.

Descubra tudo sobre o assunto aqui: Síndrome do túnel do carpo na gravidez.