Efeitos colaterais do Xarelto®

introdução

Xarelto® é um medicamento com princípio ativo rivaroxaban. Este é um NOAC, ou seja, um novo medicamento para anticoagulação oral, comumente conhecido como afinamento do sangue.
A anticoagulação é uma interferência séria, mas em muitos casos necessária, com o funcionamento do corpo, coagulação do sangue e, portanto, tem alguns efeitos colaterais e possíveis complicações. Estes variam de intolerância a sangramento severo. No caso de efeitos colaterais graves, o médico assistente deve ser sempre consultado e a dose não deve ser alterada independentemente.

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Efeitos colaterais do Xarelto®

Os efeitos colaterais do Xarelto® podem ser discriminados de acordo com a frequência.

Os efeitos colaterais comuns são:

• Anemia
• Tontura e dor de cabeça
• Hemorragia ocular e conjuntival
• Epistaxe
• Sangramento nas gengivas
• Sangramento no trato gastrointestinal
• Nausea e vomito
• Constipação ou diarreia
• coceira
• Dor nas extremidades
• Sangue na urina
• febre
• Retenção de água
• Fadiga e sangramento após a cirurgia

Os efeitos colaterais incomuns são:

• Mudanças no hemograma
• reação alérgica
• Hemorragia cerebral
• Disfunção hepática

Os efeitos colaterais raros são:

• Icterícia
• Sangramento muscular
• Inflamação do fígado

Os efeitos colaterais muito raros são:

• choque alérgico
• Síndrome de Stevens-Johnson
• Síndrome de DRESS

Sangramento gastrointestinal

O sangramento no trato gastrointestinal pode ter várias causas. Freqüentemente, pequenas lesões ou protrusões são a causa. Úlceras estomacais e tumores também podem sangrar. Tomar Xarelto® não aumenta a probabilidade de sangramento, mas evita que o sangramento pare e, portanto, leva a uma maior perda de sangue, que é mais provável de ser notada.
Esse sangramento aparece nas fezes pretas, as chamadas fezes de alcatrão, ou, no caso de causas mais profundas, no sangue fresco nas fezes. Se você vomitar, o vômito pode se parecer com borra de café. Em ambos os casos, a causa raiz do sangramento deve ser encontrada.

Leia mais sobre o assunto em: Sangramento gastrointestinal

Epistaxe

Especialmente na estação fria, as membranas mucosas do nariz costumam ficar irritadas e secas. No caso de irritação leve, como assoar o nariz, as veias podem estourar e sangrar. Pessoas que tomam Xarelto® podem ter mais sangramento porque Xarelto® tem um efeito de afinamento do sangue. Isso pode levar a uma grande perda de sangue.
O sangramento muitas vezes pode ser interrompido por compressão local, ou seja, apertar o nariz. Se o sangramento não parar, um médico deve ser consultado ou se o sangramento for muito forte e os problemas circulatórios associados, os serviços de emergência devem ser notificados.

Hematomas

Hematomas, coloquialmente conhecidos como hematomas, são vasos sanguíneos rompidos sob a pele. Em lesões contusas, o sangue pode se acumular sob a pele e se decompor em alguns dias. Ao tomar Xarelto®, o sangramento leva mais tempo para parar, razão pela qual até pequenos inchaços causam hematomas particularmente grandes. Mesmo após a coleta de sangue, as pessoas geralmente apresentam grandes hematomas. Estes não são perigosos e o sangue é decomposto normalmente. Devido à hemostasia mais lenta, os afetados têm a sensação de desenvolver hematomas com muito mais frequência, mas estes só são visíveis com mais clareza.

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Perda de sangue após cirurgia

As operações estão sempre associadas a um risco de sangramento e também a um risco de ressangramento. Ao tomar Xarelto®, esse risco aumenta porque a hemostasia natural é restrita. Durante uma operação, os ferimentos são infligidos ao corpo de maneira direcionada, que são costurados, mas só finalmente cicatrizam mais tarde. Durante operações importantes com alto risco de sangramento, pode ser necessário interromper temporariamente o Xarelto®. Um médico deve ser sempre consultado em caso de sangramento secundário. Nenhum antídoto direto para os efeitos do Xarelto® está disponível, então o sangramento deve ser tratado sintomaticamente.

Falta de sangue

Uma vez que existe um alto risco de sangramento por todo o corpo ao tomar Xarelto®, as pessoas afetadas geralmente perdem pequenas quantidades de sangue em locais diferentes. Pequenos sangramentos no trato gastrointestinal, hematomas e hemorragias nasais, portanto, levam à perda de sangue que o corpo nem sempre pode compensar diretamente. Os afetados, portanto, desenvolvem anemia, isto é, anemia. Em casos graves, essa anemia deve ser corrigida com hemoderivados. A formação de sangue também pode ser aumentada pela medicação.

Leia mais sobre o assunto: Anemia

fadiga

A fadiga é um sintoma típico de anemia, que é um efeito colateral relativamente comum ao tomar Xarelto®. Os glóbulos vermelhos transportam oxigênio no corpo e o cérebro em particular precisa de muito oxigênio. O sangramento frequente, portanto, leva à perda de glóbulos vermelhos e, portanto, a um suprimento insuficiente de oxigênio. O cérebro economiza oxigênio reduzindo seu desempenho e fazendo com que as pessoas afetadas se sintam cansadas e moles.

uma dor de cabeça

As dores de cabeça também são um dos efeitos colaterais comuns ao tomar Xarelto®. Isso se deve, por um lado, ao menor suprimento de oxigênio ao cérebro e, portanto, aos distúrbios de concentração e aos distúrbios visuais devido ao sangramento.
No caso de fortes dores de cabeça após bater com a cabeça, as pessoas afetadas devem ir imediatamente ao hospital, pois o tratamento com Xarelto® aumenta a probabilidade de hemorragia cerebral. Os familiares também devem estar cientes desse risco e devem ligar para o número de emergência em caso de anomalia após cair de cabeça.

tontura

A tontura pode surgir no cérebro e também no ouvido interno. Tomar Xarelto® pode levar a um suprimento insuficiente de oxigênio para o cérebro, o que também pode levar a tonturas. Se a tontura piorar com mais sintomas, a hemorragia cerebral também é uma causa possível, pois pode ocorrer com mais frequência ao tomar Xarelto® do que em pessoas que não tomam este medicamento. Em caso de tontura, a pessoa afetada não deve ir sozinha ao médico, pois o risco de queda aumenta. O transporte em ambulância pode ser particularmente útil para pessoas com tendência já aumentada para cair.

Dores musculares e articulares

Ao tomar Xarelto®, a probabilidade de sangramento aumenta em todas as áreas do corpo. Com ferimentos leves, que geralmente não levam a sangramento excessivo, os afetados desenvolvem hematomas. Isso também acontece nas articulações e nos músculos e, portanto, costuma causar dor ao se exercitar após o exercício ou pequenas lesões. Com lesões contusas maiores, existe o risco de síndrome compartimental. Esta é uma constrição dos nervos e do tecido muscular devido ao aumento do sangramento e representa um perigo agudo. No caso de restrições significativas de movimento, o médico assistente deve ser consultado.

Perda de cabelo

O pequeno sangramento frequente por todo o corpo pode levar a uma deficiência de sangue, ou seja, anemia, ao tomar Xarelto®, pois a nova formação de sangue não consegue acompanhar a perda. Isso leva à falta de oxigênio em todo o corpo. O corpo prioriza quais células são essenciais para a vida e, portanto, são supridas com oxigênio primeiro.
Como o cabelo não é essencial para a vida, os folículos capilares são mal fornecidos, mesmo com uma leve deficiência, e o cabelo cai. A formação de sangue pode ser estimulada por certos suplementos dietéticos e medicamentos e, portanto, a queda de cabelo pode ser interrompida. No entanto, é importante que as principais fontes de sangramento sejam identificadas e a causa seja combatida.

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Aumento da função hepática

Tomar Xarelto® leva a um aumento das transaminases (enzimas hepáticas) em cerca de um décimo das pessoas afetadas. No entanto, enquanto não houver mais sintomas, isso não terá valor de doença. Em alguns casos, no entanto, outros valores do fígado podem aumentar e, em casos raros, as pessoas desenvolvem inflamação do fígado, também chamada de hepatite. Esta não é uma forma infecciosa e contagiosa de hepatite, mas sim uma inflamação causada pelos medicamentos e danos prévios ao fígado. As pessoas afetadas se destacam com icterícia.

Mais informações sobre o assunto podem ser encontradas em: Hepatite, icterícia

Disfunção erétil

Nos estudos sobre o Xarelto®, não foi encontrada nenhuma conexão direta entre tomar Xarelto e disfunção erétil. No entanto, a disfunção erétil tem muitas causas e é particularmente dependente do fluxo sanguíneo e da elasticidade dos vasos sanguíneos. Uma vez que os homens que tomam Xarelto® geralmente têm doenças subjacentes do sistema cardiovascular, a causa da disfunção erétil é mais provável de ser encontrada nessas doenças anteriores.

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